激光和中药治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

中心性浆液性脉络膜视网膜病变是我国最常见的眼底病 ,好发于 2 0～ 4 5岁的健康黄种人男性 ,本病发病的确切原因与病理基础仍不明了 ,因而尚无针对性有效药物治疗〔1〕,一般认为激光光凝可使病程缩短。我们使用倍频Ｎｄ :ＹＡＧ固体激光器结合中药治疗本病患者 76例 (93只眼 ) ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料观察病例为 1 998年 8月～ 1 999年 1 0月本院眼科门诊拟诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变而行荧光素眼底血管造影 (ＦＦＡ)检查 ,发现有明显渗漏点而确诊者。均做视力、眼前节和眼底检查 ,渗漏点位于黄斑区拱环内不做光凝…     

氩激光结合中药治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）为常见眼底病之一,西药治疗往往无效。本文探讨了氮激光光凝结合中药治疗CSR的疗效。1;临床资料1．1对象本文收集病例均为1994年以来门诊病人,所有病例均进行详细检查,包括视力,眼前部,眼底检查,并以眼底荧光造影证实。随机将患者分成氨激光结合中药治疗组（治疗组）,中药治疗组（对照组）,但眼底造影提示渗漏点在黄斑中心凹二分之一PD范围内的病人归入对照组。治疗组18例19眼,男性匕眼,女性4眼,对照组20例20眼,男性14眼,女性6眼。二组病人平均年龄均为35a左右。1．2治疗方法使用美国…     

氨激光联合中药治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变临床观察

目的：观察氪黄激光联合中药治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法：采用氪黄激光对65例（67只眼）中心性浆液性视网膜脉络膜病变进行直接光凝封闭渗漏点，并于激光后服用健脾利水明目药物，定期随访，观察疗效。结果：67只眼在1周内治愈7只眼，2周内治愈者31只眼，3周内治愈18只眼，4周内治愈者8只眼，4周以上治愈者3只眼；共2只眼有复发。结论：氪黄激光光凝眼底旁中心渗漏点联合中药治疗中浆病有比较理想的疗效，可明显缩短病程，防止复发，是治疗中浆病的有效方法。     

中医治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

沈汝才教授从事眼科临床近40年,经验丰富,疗效显著,尤其善用中药治疗本病,现小结如下。1　临床资料1996年4月～1999年5月,共治疗38例,其中发病最短者5天,最长者6个月;男27例,女11例;年龄最小者23岁,最大者49岁;初发者28例,复发者10例;初诊时视力0.05的1只眼,0.2～0.3的15只眼,0.4～0.6的18只眼,0.7～0.9的4只眼。诊断标准:视物模糊,眼前有暗影不移动,视物变形变色。眼底检查:黄斑区水肿,水肿区常呈圆形或椭圆形反光轮,中心凹反射消失,在水肿区中常可见到黄白色或灰白色渗出灶,或有色素紊乱等。2　辨证分型及治疗临床分型主要据眼局部病变及…     

激光中药治疗视网膜静脉阻塞近况

视网膜静脉阻塞是由多种因素诱发视网膜静脉血栓形成而引起的视网膜血管性疾病 ,其发病率仅次于糖尿病性视网膜病变 ,居眼底病第 2位 ,已成为目前主要致盲的眼病之一 ,因此对本病的研究日益受到临床重视。已有资料表明 ,激光光凝联合中药治疗本病可起到互补作用 ,是目前较为合理、有效的治疗方法。笔者结合近年来有关文献 ,对视网膜静脉阻塞的激光中药治疗综述如下。1　病因及发病机制西医认为视网膜静脉阻塞病因复杂 ,发病机制至今尚未完全明了 ,多数学者倾向于多种因素引起的静脉血栓形成是其病理、生理学基础 ,与高血压、动脉硬化、糖尿…     

脉络膜脱离型视网膜脱离的护理

孔源性视网膜脱离伴有脉络膜、睫状体脱离称为脉络膜脱离型视网膜脱离,是以低眼压、瞳孔不易散大、严重的葡萄膜炎、易发生增生性玻璃体视网膜病变为特征的一种特殊类型的视网膜脱离,如能早期诊断,及时治疗和护理,患者的视力将有不同程度的提高。现将我院近2 a来治疗的18例脉络膜脱离型视网膜脱离患者的护理介绍如下。1临床资料1·1一般资料18例中男13例,女5例;右眼10例,左眼8例。年龄最小20岁,最大70岁,就诊时间最短10 d,最长0.5a。其中5例有明显的外伤史。1·2临床表现本组有10例眼压极低致眼压计测不出,8例为0.53~0.65 kPa,轻压眼球可见…     

中医辨证治疗视网膜脉络膜病变52例

视网膜脉络膜病变为一种较常见的眼底病 ,多发生于 30～ 5 0岁男性 ,单眼为多。 1990～ 2 0 0 0年 ,我们运用中医辨证治疗网视膜脉络膜病变 5 2例 ,获得较满意疗效 ,现报告如下。1　一般资料1.1　诊断标准[1] 　视物变形 ,伴有眼前黑影。患眼眼底黄斑区有水肿和渗出物 ,水肿范围约为 1～ 3个视神经乳头直径 ,一般不超过一个屈光度。渗出物为黄白色或灰白色小点 ,少数可见小出血点。黄斑中心凹反射消失 ,与正常视网膜交界处可见一光反射晕轮。1.2　一般情况　本组 5 2例计 5 8只眼 ,其中男 4 2例 ,女 10例 ;年龄 30～ 5 0岁 4 2例 ;单眼患者 …     

激光联合中药治疗视网膜静脉阻塞

目的分析激光联合中药治疗视网膜静脉阻塞的机理和激光治疗时机。方法对60例视网膜静脉阻塞病例用活血化瘀中药联合激光治疗。结果痊愈26例（43％），显效21例（35％），好转12例（20％），无效1例（2％），总有效率为98％。结论激光联合中药可以有效的治疗视网膜静脉阻塞．激光早期介入能够提高疗效。     

不同剂量“明睛颗粒”对激光诱导实验陛脉络膜新生血管的干预研究

目的观察不同剂量“明睛颗粒”对激光诱导Brown Norwa（BN）大鼠CNV形成的抑制作用。方法采用随机对照研究。40只成年雄性BN大鼠用氩激光进行实验性CNV造膜后,将其随机分为模型组、明睛颗粒低剂量组、中剂量组、高剂量组4组。每组10只。模型组每日用蒸馏水、其余3组分别用明睛颗粒低、中、高剂量进行灌胃．每日2次。4W后进行眼底彩照、FFA检查、脉络膜铺片,定量检测激光诱导脉络膜新生血管面积。结果BN大鼠激光后4周;各组CNV渗漏及脉络膜铺片面积比较,各组之间差异有统计学意义（P〈0．05）;两两比较,中剂量组和模型组相比,CNV面积小于模型组,差异有统计学意义（P〈0．05）,低剂量和高价剂量组与模型组比较,CNV面积差别不大,没有统计学意义（P〉0．05）。结论“明睛颗粒”对激光诱导BN大鼠CNV有一定的抑制作用,但和剂量有一定的关系,中剂量组效果最好。     

Effects of Puerarin on Experimental Model of Retinal Vein Occlusion in Rats

Objective To establish a model of retinal vein occlusion(RVO)in rats and to study the effect of puerarin on ischemic retinal disease and the corresponding mechanism.Methods RVO was induced in 10 adult male Sprague-Dawley(SD)rats by laser photothrombosis.Retinal blood flow was examined before and after 1 h of the operation,and model rats with the retinal vein blood flow decreasing by 50%compared to the basic value were chosen and then puerarins(20,40,and 80 mg/kg)were given.The levels of vascular endothelial growth factor(VEGF),interleukin-1β(IL-1β),and nitric oxide(NO)were analyzed.In addition,the histopathology of RVO-eyes was performed.Results RVO-eyes displayed the signs of retinal damage and ischemia on Doppler Flowmeter and histopathology.Puerarin(20,40,and 80 mg/kg)increased blood flow by 9.3%(P0.05),33.1%(P0.001),and 41.5%(P0.001),respectively.On the other hand,the histological changes were less severe at different degrees,relieving the symptoms such as edematous and thick neuroretinal layers,lax,edematous,and disorganized optic fibers layers,swollen and confused inner and outer nuclear layer.Besides,dose-dependent decrease of VEGF and IL-1βand increase of NO in vitreous fluid were observed,with respect to the model group.Conclusion A rat model of laser photochemical-induced RVO is established and a decrease in the retinal blood flow and histological damage is detected.The puerarin has therapeutic benefit in the rat model of RVO,through the pathway of neovascularization,anti-inflammation,and increase of NO.     

视网膜静脉阻塞与眼轴关系研究

目的探讨视网膜静脉阻塞与眼轴的关系。方法应用A型超声仪对16例中央静脉阻塞(CRVO)和19例分枝静脉阻塞(BRVO)眼轴进行测量,两对照组分别同两病例组年龄和性别相配,例数相等。结果CRVO组阻塞眼轴长显著低于对侧眼及正常对照眼(P<0.01)。BRVO组阻塞眼轴长与对侧眼及正常对照眼比较差异无显著性(P>0.05)。结论短眼轴是CRVO的危险因素。     

视网膜中央静脉阻塞合并黄斑水肿的中西医治疗进展

视网膜中央静脉阻塞(Central Retinal Vein Occlusion,CRVO)容易并发多种合并症,其中黄斑水肿最为多见,常导致比较严重的视力下降。由于它对视力的严重损害以及对患者生活质量的严重影响,寻求更有效的治疗方法具有重大的现实意义。本文从中医治疗、西医治疗及中西结合治疗等3个方面阐述了视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的治疗近况,并提出了视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿未来治疗的展望。     

血府逐瘀汤加减联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞临床研究

目的:观察血府逐瘀汤加减联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞临床疗效。方法:将80例视网膜静脉阻塞患者随机分为2组各40例。对照组采用激光光凝治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用血府逐瘀汤加减治疗,疗程1个月。观察2组临床疗效,视力改善起效时间。结果:总有效率治疗组92.5%,对照组72.5%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。视力改善起效时间治疗组(15.14±3.19)天,对照组(19.78±4.26)天,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:血府逐瘀汤加减联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞,可提高临床疗效,缩短起效时间。     

中西医结合治疗视网膜静脉阻塞临床观察

目的：观察缺血型早期视网膜静脉阻塞激光光凝术后的中西医结合疗效。方法：缺血型早期视网膜静脉阻塞97例（107只眼）,随机分为对照组48例（51眼）和治疗组49例（56眼）,对照组在视网膜激光光凝基础上加用西药治疗;治疗组辨证为肝阳上亢、气滞血瘀、脾虚气弱、肝郁血热4型,光凝治疗后予以中西医结合治疗。结果：治疗组49例（56眼）中,临床痊愈17眼（30．36％）;好转34眼（60．71％）;无效5眼（8．93％）,总有效率91．07％。对照组48例（51眼）,临床痊愈2眼（3．92％）;好转36眼（70．59％）;无效13眼（25．49％）,总有效率74．51％。治疗组与对照组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：缺血型早期视网膜静脉阻塞激光光凝术后中西医结合治疗疗效满意。     

复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞临床观察

目的：观察复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法：将101例（108只眼）视网膜静脉阻塞患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组51例（56只nit）给予口服复方血栓通胶囊。对照组50例（52只眼）应用常规治疗药物维脑栓通,口服复方丹参片。结果：治疗组有效率（92．86％）,明显优于对照组（71．15％）。结论：应用复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞,患者视力明显提高,眼底情况好转,且未发现不良反应。     

中西医结合治疗视网膜静脉阻塞48例临床观察

[目的]观察中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。[方法]48例均应用清热凉血中药,口服维生素C片,血栓通胶囊、三七片等。[结果]48例中,治愈34例,好转5例,总有效率81.3%(治愈率70.8%)。[结论]中西医结合治疗视网膜静脉阻塞有较好的疗效。     

视网膜分支静脉阻塞相关因素分析

目的:探讨视网膜分支静脉阻塞的有关因素。方法:对61例(61眼)视网膜分支静脉阻塞(BRVO)病例的临床资料进行回顾性分析,应用A型超声仪对19例BRVO眼轴进行测量,对照组与病例组年龄和性别相配,例数相等。结果:81.97%的病例发病年龄≥50岁,91.8%的BRVO发生于动静脉交叉点为正交叉者,67.21%的病例发生于视网膜颞上分支静脉。BRVO阻塞眼轴长与对侧眼及正常对照眼比较差异无显著性(P>0.05)。结论:视网膜分支静脉阻塞病人的预后取决于其并发症的程度和范围,并发症的发生率与阻塞部位密切相关,短眼轴不是BRVO的危险因素。     

血栓通注射液治疗视网膜静脉阻塞临床观察

目的 观察血栓通注射液对视网膜静脉阻塞临床治疗效果。方法 50例视网膜静脉阻塞病人,分为血栓通治疗组(30例30只眼)和尿激酶对照组(20例21只眼),平均治疗疗程28 d;对2组病人作视力、荧光眼底血管造影和血液流变学指标等检查并评定疗效。结果 治疗组视力提高和有效率方面优于对照组,在开始有效日方面治疗组比对照组见效快(P<0.05);治疗组血液流变学指标前后比较有显著性差异(P<0.05)。结论血栓通注射液治疗视网膜静脉阻塞是安全有效的药物。     

中医辨证论治辅助治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

目的:观察中医辨证治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床疗效.方法:将临床确诊为RVO的患者45例,随机分为治疗组和对照组,分别给予相同药物治疗,治疗组同时进行辨证论治.30天为1个疗程,连续3个疗程,观察治疗前后患者远视力、眼底出血情况.结果:2组药物对视网膜静脉阻塞均有较好疗效,但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论...