气管插管固定新方法

急诊气管插管的患者，常规使用胶布固定，但对于面颊部有血液、呕吐物、汗液的患者，用胶布固定的话，易受分泌物影响，而使胶布松脱。根据此现象，我科采用一种新的气管插管固定方法，较好的应用于急诊气管插管患者中，现介绍如下。     

骨折内固定治疗中的常见错误

骨折内固定常用方法有：①闭合复位，经皮穿针内固定；②手术整复，钢针内固定；③张力带钢丝；④螺丝钉；⑤接骨板和螺丝钉内固定；⑥髓内针内固定。近年来内固定技术发展很快，但由于对原理的理解不够，也时有错误发生，现将常见错误分述如下。１　内固定选择的常见错误正确的选择的是成功的关键。每种内固定都有其优缺点，而骨折的情况往往很复杂。因此，选择固定方法时必须对具体病例有全面的认识和分析，手术适应证的选择要慎重。２　使用螺丝钉固定的常见错误大致有三种：①用松质骨螺丝钉时，螺纹未全部超过骨折线。②用皮质骨螺丝钉…     

固定剂量联合降压疗法

固定剂量联合降压疗法ＣｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆＡｎｔｉｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅＡｇｅｎｔｓｉｎＦｉｘｅｄＤｏｓｅ目前美国大力推广固定剂量联合疗法，该片指二种降压药联合用药，每种降压药的剂量固定、形成像我国的复方降压药，只不过里面成分只有２种。我国复方...     

单侧外固定加有限内固定治疗胫骨不稳定性骨折189例报告

自1992年以来，我院采用单侧多功能外固定器外固定加有限内固定治疗胫腓骨不稳定性骨折189例，效果良好。现报告如下。     

外固定支架结合有限内固定治疗多段胫腓骨骨折36例报告

胫腓骨多段骨折多因直接暴力所致，常伴有严重合并伤。近年来，我院采用单侧外固定支架结合有限内固定治疗多段胫腓骨骨折患者36例，疗效良好。现报告如下。     

加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折的生物力学实验研究

目的 研究模拟股骨颈骨折后以加压螺丝钉单钉固定、双钉固定、双钉固定后在骨折区植骨的力学性质，为临床提供生物力学参数。方法 取24个正常国人急性头部外伤的新鲜尸体股骨标本，人为造成股骨颈骨折，以加压螺丝钉单钉固定、双钉固定、双钉固定骨折区植骨后进行压缩、弯曲、扭转实验研究。结果 分别得出了单钉固定组、双钉固定组、双钉固定植骨组压缩载荷-位移、弯曲载荷-位移、扭转扭矩-扭转角数据。结论 压缩实验双钉固定组、双钉固定植骨组在相同载荷作用下位移小于单钉固定组，在相同弯矩作用下，双钉固定组，双钉固定骨组位移小于单钉固定组，在相同扭矩作用下双钉固定组、双钉固定植骨组扭转角小于单钉固定组。     

外固定支架结合小夹板外固定治疗四肢闭合粉碎性骨折的体会

2003年2月～2006年11月，我们采用外固定支架结合小夹板外固定治疗四肢粉碎性骨折患者98例，疗效满意。现报告如下。     

介绍一种静脉输液固定夹板

固定夹板常用于学龄学儿童、昏迷、烦躁不安的病人适用比较多，传统的固定夹板输液病人不能很好的配合治疗，常自行拔出针头，要多人帮助，常使穿刺失败。为避免反复穿刺给病人造成不应有的痛苦，我们设计了新型静脉输液固定夹板。     

有限内固定加外固定支架治疗胫骨Ⅲ型Pilon骨折

目的 探讨应用有限内固定加外固定支架治疗胫骨Ⅲ型Pilon骨折的临床效果.方法 使用有限内固定加外固定支架治疗胫骨Ⅲ型Pilon骨折16例.结果 所有骨折全部愈合,平均6个月,根据Mazur踝关节功能评分标准,优良率为81%.结论 应用有限内固定加外固定支架治疗胫骨Ⅲ型Pilon骨折,能最大限度地保留骨折处血供,能稳定骨折对位,且手术创伤少、并发症少、疗效肯定,是治疗胫骨Ⅲ型Pilon骨折的一种好方法.     

牵引小夹板固定和钢板内固定治疗小儿股骨干骨折

目的探讨牵引加小夹板外固定与钢板内固定两种方法治疗小儿股骨干骨折各自的优缺点及适应证。方法回顾性分析我院2000年1月～2011年8月采用牵引加小夹板外固定治疗的48例小儿股骨干骨折患者及同期采用钢板内固定手术治疗的37例患者的疗效。结果经过9个月～2 a(平均15.6个月)随访,牵引加小夹板外固定组优39例,良5例,可2例,差2例;钢板内固定组优27例,良5例,可2例,差3例。结论对于小儿单纯股骨干骨折应用闭合复位牵引加小夹板外固定就能取得良好的疗效,而对于多发伤,特别是伴有颅脑、胸腹脏器损伤者,多发性骨折,开放性骨折,伴有血管神经损伤者,则应尽量手术钢板内固定。     

记忆合金自加压骑缝钉骨折固定手术的配合

2002年6月，我院为1例肱骨近端粉碎性骨折患者实施了记忆合金自加压骑缝钉内固定手术，术中顺利，骨折片固定牢固，术后拍片示骨折碎片对合良好。此手术开展例数较少，现将手术中的配合要点报告如下。     

两种胃管固定方法效果比较

目的比较两种胃管固定方法临床效果。方法选择2010年10月至2011年4月留置胃管鼻饲患者60例为对照组,选择2011年5月至2012年4月60例患者为观察组。对照组采用棉线胃管固定方法,观察组采用双耳挂式胃管固定方法,比较两组患者胃管滑脱率,固定胃管处皮肤受损情况。结果观察组患者胃管滑脱率、固定胃管处皮肤受损发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论双耳挂式胃管固定方法可靠、舒适,取材方便、简单易行,值得临床推广应用。     

3M透明敷料固定静脉留置针的效果观察

静脉输液是临床最常用的治疗手段之一，静脉留置针由于其能减轻患者痛苦、保护血管及提高护士的工作效率而广泛应用于临床。在工作中我们发现，由于固定方法不同，可直接影响静脉留置针的留置效果。为此我们在行静脉留置针固定时，分别使用了不同固定方法进行临床观察，现将结果报告如下。     

胫骨平台骨折手术内固定治疗体会

胫骨平台骨折常伴有半月板、前后交叉韧带及侧副韧带的损伤，因此多采用手术复位内固定。然而手术时机的选择、骨折分型与内固定材料的选择、术中保护膝关节周围软组织、植骨方式、术后系统性康复治疗等对手术效果都有一定的影响，我们2003—02／2006—02胫骨平台骨折采用手术治疗26例，随访5～13个月，疗效满意，现总结报道如下。     

内固定方法的选择

内固定是骨折治疗的重要组成部分,正确选择与否直接关系到治疗的成败。适宜的内固定是指合乎生物学和生物力学原理的内固定,它不仅要求保持骨折段稳定,而且要能促进骨折在良好位置上的愈合,尽可能恢复患肢功能。如何选择适宜的固定方法呢？必须注意以下几点：①熟悉各种固定器材和方法的特点,以及适应症。②必须严格遵守内固定方法的基本原理,如皮质骨螺钉必须先用丝攻预先攻丝,加压钢板必须先预弯,偏心孔的钻孔要用套管。③术前仔细阅读Ｘ线片,了解骨折的部位、受伤方向及损伤机制等。这些信息对选择内固定物和内固定方法至关重要…     

改进胃管固定法在重症病人的应用

留置胃管作为一种常规的治疗方法在临床上广泛应用，传统的固定方法为确知胃管在胃内后，用1条胶布在胃管靠近鼻孔处交叉固定于鼻翼旁，另一条胶布将胃管固定于病人面颊部。但由于患者意识不清、咳嗽、躁动等原因，易使胶布固定不牢而胃管脱出。反复插管增加了患者的痛苦及医疗费用，容易造成鼻腔、食道黏膜损伤，影响治疗。为此，我科自2007年来对留置胃管的固定方法进行了改进，经临床应用效果满意，现介绍如下。     

镍钛聚髌器内固定治疗髌骨粉碎性骨折33例疗效观察

1996年1月～2006年8月，我们采用镍钛聚髌器（NT—PC）固定治疗髌骨骨折33例，其疗效优于克氏针张力带内固定和钢丝环扎内固定者，现报告如下。     

主动固定导线及右心室流出道起搏的有效性及安全性研究

目的：评价右心室流出道（right ventricular outflow，RVOT）起搏的有效性及安全性。方法：多中心、前瞻性、随机对照临床试验，将人选患者按所用导线及植人部位随机分为3组：被动固定导线心尖部（RVA-被动组）、主动固定导线心尖部（RVA-主动组）和主动固定导线右心室流出道（RVOT-主动组）。了解3组患者在植人术中及术后起搏参数变化及不良反应情况。结果：（1）共226例患者人选，RVA-被动组62例、RVA-主动组82例、RVOT-主动组82例。3组植人时间相同，但RVOT-主动组曝光时间明显延长。（2）主动固定组（RVA和RVOT）植入术中及术后1个月的起搏闯值高于被动固定导线组，但术后3个月差异无统计学意义。术后1个月及3个月，主动固定组阻抗明显低于被动固定组（P〈0、01，P〈0、05）。3组自身对照可见固定方式及植人部位不影响起搏和感知阈值的稳定性，但主动固定组随访时阻抗较术中降低，但均在正常范围之内。（3）100％起搏时QRS时限，RVOT-主动组较其他两组窄，但差异无统计学意义。（4）共3例患者发生不良反应，分别在3个组中。结论：主动固定导线的长期起搏参数是稳定的，RVOT起搏是安全有效的。     

手法复位8字绷带固定治疗肱骨髁上骨折73例

手法复位８字绷带固定治疗肱骨髁上骨折７３例梁山县人民医院（２７４８００）刘广柱，贾存岭１９８８～１９９４年。我们采用手法复位后８字绷带固定治疗小儿伸展型肱骨髁上骨折７３例，效果满意。其中男４０例，女３３例；年龄４～１２岁。均为闭合伸展型骨折，４０例伴...     

Pilon骨折三种固定方法疗效比较

Pilon骨折是指胫骨远端累及关节面的骨折。由于胫骨远端皮肤软组织与骨骼紧密相连 ,血运较差 ,所以 Pilon骨折是较难处理的骨折之一。1 997年 1月至 2 0 0 1年 1 2月 ,我院对 80例 Pilon骨折患者分别采用钢板内固定、外固定架固定、有限内固定加外固定架固定的方法治疗 ,并对三种固定方法的疗效进行了对比观察。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 Pilon骨折患者 80例 ,均为闭合性骨折 ,其中男 5 1例 ,女 2 9例 ;年龄 1 5～ 47岁 ,平均 2 7.3岁。将 80例患者随机分为三组 ,按 Ruedi和 Allgower分型 ,A组 型 1 5例 , 型 9例 , 型…