食管癌综合治疗进展

食管癌的综合治疗，临床试验有术前（新辅助）化疗，术前同时联合化放疗，或对局部区域病变单用化放疗，以及对有高复发危险的患者行术后（辅助）化疗；食管癌的综合治疗在提高食管癌患者的远期生存率，改善生活质量中的地位变得越来越重要。全文介绍食管癌综合治疗的现状及最新进展。     

日本食管癌综合治疗进展

本文介绍了日本近期食管癌的综合治疗情况。重视术前检查，正确地进行分期，并充分考虑患者生存质量的前提下制定综合治疗方案；包括颈淋巴结清扫的扩大手术有一定价值；术前加热化学放射疗法、加热化学疗法有较好的疗效；术后放疗、放射免疫化学疗法、强力化疗等疗效肯定；注重治疗中的营养管理。     

化疗在食管癌综合治疗中的应用进展

手术、放疗和化疗是目前食管癌的三大治疗手段。以手术或放疗为基础的食管癌治疗有其局限性，而化疗在控制原发灶的同时可抗转移，可作为放疗的增敏剂，提高放疗疗效。近年来，随着许多化疗新药问世和广泛应用，尤其是紫杉类药物的出现，以及治疗策略的改变，化疗无论是在晚期，还是早中期食管癌治疗中的地位都越来越重要。     

食管癌放疗配合药物综合治疗的进展

食管癌的综合治疗在提高食管癌患者的远期生存率 ,改善生活质量中的地位变的越来越重要 ,介绍食管癌综合治疗的现状及最新进展     

化疗在食管癌综合治疗中的应用进展

手术、放疗和化疗是目前食管癌的三大治疗手段。以手术或放疗为基础的食管癌治疗有其局限性,而化疗在控制原发灶的同时可抗转移,可作为放疗的增敏剂,提高放疗疗效。近年来,随着许多化疗新药问世和广泛应用,尤其是紫杉类药物的出现,以及治疗策略的改变,化疗无论是在晚期,还是早中期食管癌治疗中的地位都越来越重要。     

食管癌内科治疗及综合治疗进展

食管癌的综合治疗已日益受到临床的重视,放疗、化疗、手术三者的结合是食管癌综合治疗的趋势,合理而有效的综合治疗,已取得较单一方法更为满意的疗效,提高了患者的长期生存率。新的化疗药物的应用、对新辅助化疗的认识、和对辅助性化疗的再认识是食管癌内科治疗领域近年来发展的亮点。本文综述了近年来相关重要文献和临床试验,对食管癌的内科治疗和综合治疗进展作一介绍和述评,尤其是在疗效、生存率和不良反应等方面。     

以手术为主的食管癌综合治疗进展

食管癌是我国高发肿瘤之一,其5年生存率一直很难提高,特别是中晚期患者的预后更差。近年来国内外许多学者采用了有计划的以手术为主的综合治疗,取得了较满意的疗效,现就以手术为主的食管癌综合治疗作如下综述。1手术与化疗1.1术前化疗(新辅助化疗)化疗已逐步成为食管癌综合治疗     

可手术切除食管癌综合治疗进展

最近几年食管癌治疗方式可选择性逐渐增加,手术仍是早期食管癌主要治疗手段,术前新辅助治疗、术后辅助治疗已逐渐成为可手术食管癌综合治疗的重要组成部分.根治性同期化放疔有可能代替单纯手术作为可手术食管癌治疗的选择.顺铂联合氟尿嘧啶仍是可手术食管癌手术前后辅助治疗的基本方案;新的细胞毒药物如紫杉醇类、拓扑异构酶抑制剂及新联合方案是围手术期治疗研究的热点.     

食管癌放疗配合药物综合治疗的进展

食管癌的综合治疗在提高食管癌患者的远期生存率，改善生活质量中的地位变的越来越重要，介绍食管癌综合治疗的现状及最新进展。     

电化学治疗中晚期食管癌,贲门癌的进展

电化学治疗中晚期食管癌、贲门癌的进展中国医学基金会大丰电化疗治癌中心（２２４１００）陆志冲我国食管癌、贲门癌发病率较高，病人出现梗噎症状后才就诊，多数已成晚期，不适宜手术治疗。为解决病人的进食问题，于１９９２年３月试用我国研制的导管型电极治疗晚期食管...     

食管癌新辅助治疗研究现状与进展

中国是食管癌高发的国家。近年来随着研究的深入,相较于单纯手术以及辅助治疗,新辅助治疗在局部晚期可切除食管癌中的价值得到临床医师的广泛认可。但不同新辅助治疗方案的选择得到的生存结果可能大相径庭,这其中有诸多问题尚无统一结论。本文结合相关文献综述了新辅助放化疗的放疗靶区、放疗剂量、化疗方案及其与手术时间间隔,以及靶向治疗和...     

放疗加DF方案综合治疗食管癌的临床研究

目的比较单纯常规放疗与放疗加DF综合治疗中晚期食管癌的疗效、生存率与毒性.方法将106例中晚期食管癌按信封法随机分为两组:单放组53例,常规分割,DT60～66Gy/6～6.5周.综合组53例,放疗方法同单放组,在放疗疗程的第1～5天、第29～33天,加DF方案化疗:DDP20mg/m2,每天照射后即刻缓慢(3～4 h)滴注;5-Fu 3.0～4.0g/120 h,静脉泵入.结果综合组近期疗效、Ⅰ Ⅱ级X线片率明显优于单放组(P=0.028);综合组和单放组1,3,5年局部控制率分别为74.4%、65.1%、56.9%和63.8%、33.8%、33.8%(P=0.043);1,3,5年生存率分别为73.0%、40.1%、28.9%和61.1%、21.9%、15.0%(P=0.033);综合组急性毒性明显增加(P＜0.05);两组远期并发症差异无显著性(P＞0.05);综合组局部未控及复发率明显降低(P＜0.05).结论中晚期食管癌放射治疗同步配合DF方案化疗能改善局部控制率,延长生存期,但急性毒性反应明显增加,治疗失败仍以局部为主.     

晚期食管癌综合治疗观察

食管癌大部分患者就诊时病期偏晚，单手术治疗效果差。为提高这部分患者的疗效，我院自1994年1月至6月，共收集29例晚期食管癌患者，采用以手术为主，术后加放疗、化疗的综合治疗方法，从二年的随访结果看，延长了病人的生存期.临床资料本组食管癌29例，男18例，女11例。年龄42－80岁，中位年龄61岁，50岁以下3冽，51岁-60岁15冽，61岁-70岁6冽，对岁以上5例；胸上段癌2例，胸中段癌11例，中上段癌3例，中下段痛7例，下段癌6例。肿瘤长度：最短者3厘米，最长者11厘米，5厘米以上者占79％（23／29）。大体病理：狭窄型者2例，蕈伞型者1例，髓…     

食管癌术前分期诊断进展

食管癌治疗逐渐趋向于根据术前分期的综合治疗,传统食管癌术前检查难以满足术前分期诊断的需要,食管腔内超声(EUS)及其引导下细针穿刺技术的发展推动了术前分期水平的提高,正电子发射断层成像(PET)-CT、三维重建及腔镜技术的快速发展也为食管癌术前精确分期提供了有益的补充.     

食管癌的放射治疗进展

目前，食管癌的首选治疗仍以手术为主。不能手术切除或由于内科原因不能手术的患者，放疗为常规选择。但其放疗效果并不满意。下面将近年来的相关进展分述如下。     

食管癌锁骨上淋巴结转移的综合治疗

1992年 12月～ 1997年 10月我院收治食管癌病人 498例 ,伴有锁骨上淋巴结转移者 6 7例 ,占 13 5 % ,其中 45例采用化疗加放疗的综合治疗 ,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料45例中男 31例 ,女 14例。年龄 32岁～ 76岁 ,中位年龄5 6 5岁。全部病人均为初次治疗。本组均为胸段食管癌 ,其中上段 13例 ,占 2 8 9% ,中段 2 8例 ,占 6 2 2 % ,下段 4例 ,占 9%。病变长度 <5ｃｍ者 3例 ,5～ 8ｃｍ ,34例 ,>8ｃｍ 6例。全部病人均经细胞学或病理证实 ,鳞状细胞癌 44例 ,未分化癌 1例。淋巴结大小参照 1987年ＡＪＣ/ＵＩＣＣ提出颈淋巴结转移…     

局部进展期食管癌新辅助治疗研究进展

术前新辅助治疗是近年来局部进展期食管癌治疗领域的研究热点,越来越多的证据显示新辅助治疗联合手术较单纯手术治疗能明显改善局部进展期食管癌患者的生存,其中新辅助化疗和新辅助放化疗的重要作用已逐步达成共识,并纳入指南推荐。对于局部进展期食管癌,尤其是对于食管腺癌,新辅助化疗和新辅助放化疗都较单纯手术显著改善了患者的生存。两者相比,放疗的参与能否给患者带来更多的获益仍是当前研究的热点。此外,学者一般认为手术在新辅助治疗结束后的2-8周进行,但具体间隔多长时间更为合理,尚无统一定论。本文将就近年来关于局部进展期食管癌术前新辅助治疗的研究进展和存在的问题综述如下。     

晚期食管癌的化疗进展

近10多年来,许多新药包括紫杉醇、多西紫杉醇及伊立替康等已经被试验用于晚期食管癌的化疗。临床前期以及临床早期的数据均证明上述单药治疗食管癌疗效肯定,与顺铂和（或）5-氟尿嘧啶联合治疗晚期食管癌有效率可达50％以上。     

晚期食管癌的化疗进展

近10多年来,许多新药包括紫杉醇、多西紫杉醇及伊立替康等已经被试验用于晚期食管癌的化疗。临床前期以及临床早期的数据均证明上述单药治疗食管癌疗效肯定,与顺铂和(或)5-氟尿嘧啶联合治疗晚期食管癌有效率可达50％以上。