早期康复训练和护理对胫骨平台骨折膝关节功能的影响

目的探讨早期康复训练及护理对胫骨平台骨折膝关节功能的影响。方法将50例胫骨平台骨折患者按照术后护理模式分为2组,对照组25例进行常规护理,观察组25例进行系统性护理干预及康复训练,应用VAS评分对2组患者疼痛情况进行评价,随访12个月,比较2组患者护理满意度及膝关节功能恢复情况。结果观察组患者术后VAS评分低,随访期间护理满意度、膝关节Lysholm评分及关节活动度均优于对照组。结论对胫骨平台骨折患者进行早期系统性护理干预及康复训练,能改善其生活质量,促进关节功能恢复,效果满意,值得临床推广。     

粘连松解法合中药外敷治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬疗效及对关节功能、生活质量的影响

目的探讨粘连松解法合中药外敷治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬疗效及对关节功能、生活质量的影响。方法将2016年3月—2019年3月海南省人民医院收治的74例胫骨平台骨折术后膝关节僵硬患者随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用常规西医功能锻炼治疗,而观察组则在此基础上辅以粘连松解法合中药外敷治疗,疗程均为4周。评价2组临床疗效和并发症发生情况,比较治疗前后屈曲伸直角度、关节活动范围、疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节肌力评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、日常生活质量评分(ADL)。结果 2组治疗后屈曲角度、关节活动范围、关节肌力评分、HSS膝关节评分及ADL评分均显著提高(P均0.05);伸直角度和疼痛VAS评分均显著降低(P均0.05),且观察组显著低于对照组(P均0.05)。观察组治疗优良率显著高于对照组(P0.05),且并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论粘连松解法合中药外敷治疗胫骨平台骨折术后膝关节僵硬可有效改善关节活动度,减轻疼痛,促进肌力恢复,提高关节总体功能,并有助于预防并发症出现。     

中药联合神经肌肉电刺激对胫骨平台骨折患者术后功能恢复影响

目的:分析中药联合神经肌肉电刺激对胫骨平台骨折患者术后功能恢复的影响。方法:筛选2017年3月～2019年3月在我院接受手术治疗的胫骨平台骨折患者128例,并随机分为观察组和对照组各64例,对照组术后予以神经肌肉电刺激疗法,观察组予以中药联合神经肌肉电刺激,对比两组疼痛评分、肿胀程度、膝关节功能评分。结果:观察组骨折愈合时间显著短于对照组(P 0.05);观察组患肢肿胀程度、VAS评分、Lysholm评分改善程度显著优于对照组(P 0.05)。结论:胫骨平台骨折患者术后实施中药联合神经肌肉电刺激治疗能够提高恢复效率,帮助患者减轻疼痛、肿胀,促进膝关节功能显著改善。     

中药外敷结合锁定钢板治疗Ⅲ型胫骨平台骨折临床研究

目的:观察中药外敷结合锁定钢板治疗Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取本院2010年10月—2013年12月诊治的Ⅲ型胫骨平台骨折患者142例,随机分为对照组和观察组各71例,对照组采用锁定钢板治疗,观察组采用中药外敷结合锁定钢板治疗,两组均治疗7 d,比较两组患者的临床疗效、术后恢复情况、膝关节活动度的改变情况、不良事件情况。结果:两组患者胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角均显著增加。观察组患者胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角均明显大于对照组(P0.05);观察组患者疼痛程度明显好于对照组,观察组患者VAS评分、不良事件发生率均明显低于对照组,观察组患者治疗优良率、Rasmussen评分均明显优于对照组(P0.05);观察组患者下床活动时间、骨痂形成时间、部分负重时间、完全负重时间均明显早于对照组,观察组患者术后住院时间、骨折愈合时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药洗剂外敷结合锁定钢板是治疗Ⅲ型胫骨平台骨折的有效方法,可明显减轻患者的疼痛并改善患者的膝关节功能,缩短患者的术后恢复时间,不良事件少且安全性高。     

胫骨平台骨折手术感染控制与护理管理调查分析

目的:观察胫骨平台骨折患者术后康复效果和手术感染情况,探寻胫骨平台骨折手术适宜护理管理方法。方法:选择2017年1月～2018年6月因胫骨平台骨折在医院接受数字骨科技术治疗的110例患者为观察对象,根据护理方式不同分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规护理管理,观察组采用规范化综合护理管理,比较两组的视觉模拟疼痛评分、HSS膝关节功能评分、康复治疗时间、护理满意度和手术感染发生情况。结果:观察组的VAS评分、骨折愈合时间、完全负重行走时间、术后住院时间明显低于对照组,HSS评分、护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:规范化综合护理管理有利于减轻胫骨平台骨折手术疼痛程度,促进膝关节功能康复,缩短术后康复治疗时间,提升胫骨平台骨折手术护理满意度。     

一次性被动活动法在胫骨平台骨折术后功能康复中的应用

目的:观察一次性被动活动法在胫骨平台骨折术后膝关节功能康复中的疗效。方法:选择胫骨平台骨折钢板内固定患者44例,随机分为两组,A组为主动活动组,B组为一次性被动活动组。对骨折愈合后的膝关节活动度(ROM)及膝关节功能进行评价。结果:B组的膝关节功能评分和ROM明显优于A组(P<0.05),尤其表现在膝关节活动度的恢复方面。结论:胫骨平台骨折术后一次性被动活动法功能锻炼对膝关节功能及关节活动度恢复具有良好疗效。     

针刺配合康复训练对胫骨平台骨折术后患者关节活动度及应激状态的影响

目的观察针刺配合康复训练对胫骨平台骨折术后患者关节活动度及应激状态的影响。方法选取146例胫骨平台骨折术患者为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组73例。对照组患者采用康复训练进行术后恢复,观察组在此基础上配合针刺疗法进行治疗,观察并比较两组患者的临床疗效、Lysholm膝关节评分、膝关节活动、疼痛应激指标[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)]与骨折愈合时间。结果治疗后,观察组Lysholm膝关节各项评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的膝关节活动度,包括伸膝最大角度与屈膝最大角度均显著优于对照组(P<0.05)。观察组3个月内愈合率显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,观察组与对照组的各项疼痛应激指标均高于手术前(P<0.05),但观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论针刺配合康复训练能够改善胫骨平台骨折术后患者关节活动度及应激状态,有效缩短患者骨折愈合时间及恢复时间。     

中药外敷治疗膝关节骨关节炎临床效果研究

目的研究中药外敷治疗膝关节骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者临床效果。方法选取2017年1月—2017年12月就诊的KOA患者60例,所有患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。观察组采用中药外敷方式治疗,对照组患者采用采用玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗。统计2组患者牛津大学膝关节评分(OKS)、膝关节活动度(ROM)评分,进行疗效判定,记录并发症。结果2组患者术后OKS评分低于术前,ROM高于术前(P<0.05);观察组术后OKS评分低于对照组,ROM高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗恢复率高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论中药外敷治疗KOA患者效果显著,并发症较少,能有效缓解患者疼痛,改善患者膝关节活动度,促进膝关节功能恢复。     

中医药对膝关节周围骨折术后关节粘连的防治作用探讨

目的探讨中医药对膝关节周围骨折术后关节粘连的防治作用。方法将60例行膝关节周围骨折术患者随机分为2组,对照组给予常规术后康复训练,观察组给予常规术后康复训练加中药熏蒸治疗;比较2组术后2周、4周、8周、12周的疼痛、关节消肿、关节活动度、关节功能恢复情况。结果术后2周2组疼痛VAS评分、关节消肿情况、关节活动度ROM评分、关节功能HSS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),但观察组术后4,8,12周VAS评分、关节消肿情况、ROM评分及HSS评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论中药熏蒸能够减轻膝关节疼痛和肿胀,改善关节活动度,利于早期功能锻炼的开展,对于防治术后关节粘连有明显积极作用。     

护理干预预防膝关节骨折术后关节僵硬的效果观察

目的研究膝关节骨折术后实施护理干预对关节功能的改善效果。方法将57例膝关节骨折术后患者随机分为研究组(n=29)和对照组(n=28),对照组实施常规护理,研究组基于对照组护理,实施临床护理干预,观察2组护理效果,并对2组治疗前后的膝关节ROM、疼痛评分、功能、活动范围、肌力、畸形、稳定性等进行综合对比分析。结果研究组护理效果明显优于对照组(P0.05)。2组干预后膝关节ROM、疼痛评分与干预前比较均明显改善(P均0.05),且研究组干预后较对照组改善更明显(P均0.05)。研究组干预后膝关节功能、活动范围、肌力、畸形、稳定性评分较对照组明显改善(P均0.05)。结论膝关节骨折术后实施护理干预,不仅可以促进骨折愈合,而且能够预防患者膝关节僵直,在改善关节活动度的同时,帮助患者尽早恢复肌力,防止畸形发生,并巩固膝关节的稳定,效果显著,应予推广。     

中药熏蒸治疗配合冷疗在股骨干骨折带锁髓内钉术后膝关节僵硬康复中的应用

目的:探讨中药熏蒸配合冷疗在股骨干骨折带锁髓内钉术后膝关节僵硬患者康复中的应用。方法:具体选择60例各类型股骨干骨折带锁髓内钉术后所致的膝关节僵硬患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者采取关节松动技术等常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上给予关节松动术前中药熏蒸治疗及关节松动后冰敷冷疗的方法进行康复治疗。依次观察并比较两组患者治疗后膝关节视觉疼痛模拟评分及膝关节关节活动度(ROM)评定,并予以统计学处理分析。结果:观察组患者治疗后膝关节视觉疼痛模拟评分为(1.57±0.77)分,膝关节ROM评定主动关节活动度(AROM)为(99.30±13.14)°,被动关节活动度(PROM)为(106.43±12.75)°,均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:关节松动技术联合中药熏蒸及冷疗治疗股骨干骨折带锁髓内钉术后膝关节僵硬患者能明显减轻患者在关节松动技术中的疼痛,可减少松动后软组织的微损伤,显著增加膝关节的活动度,有利于关节功能的恢复,值得临床推广应用。     

早期康复护理对胫骨平台骨折患者膝关节功能及疼痛评分的影响

目的探讨胫骨平台骨折患者应用早期康复护理对膝关节功能及疼痛评分的影响。方法选择2015年9月—2017年9月睢县中医院收治的60例胫骨平台骨折患者,采用随机数表法分为2组,各30例。对照组采取常规护理,观察组予以早期康复护理,比较两组膝关节功能、疼痛评分。结果护理后,观察组膝关节功能优于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对胫骨平台骨折患者,早期康复护理科学有效,利于增强膝关节功能,缓解疼痛症状,促进健康恢复。     

中药熏洗合CPM机锻炼对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响

目的:观察中药熏洗合CPM机功能锻炼对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响。方法:将65例胫骨平台骨折术后膝关节功能障碍患者随机分为两组,治疗组33例采用自拟方熏洗合CPM机功能锻炼进行康复治疗,对照组32例予CPM机进行膝关节功能锻炼治疗。结果:治疗后4周时治疗组膝关节功不负重主动屈曲活动度优于对照组(P<0.05),治疗后12周膝关节评分明显高于对照组(P<0.01)。结论:自拟方熏洗合CPM机功能锻炼能明显改善胫骨平台骨折术后膝关节的功能。     

“中和”医派学术思想在胫骨平台骨折术后早期的应用

目的观察在"中和"医派学术理论指导下针刺肘缝穴配合运动疗法对胫骨平台骨折术后早期膝关节功能障碍的临床疗效。方法将112例胫骨平台骨折术后患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组56例。治疗组采用针刺肘缝穴加运动疗法,对照组采用单纯运动疗法。治疗50 d后,比较两组患者数字疼痛评分(NRS)、膝关节活动度(ROM)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分的变化。结果两组治疗后NRS、ROM、HSS膝关节评分均较治疗前有明显改善(P0.05);且治疗组均优于对照组(P0.05)。治疗组的总有效率为96.43%,高于对照组的78.57%(P0.05)。结论 "中和"医派学术思想指导下运应用针刺肘缝穴配合运动疗法对胫骨平台骨折术后早期膝关节活动功能障碍疗效显著。     

动气针法结合康复训练治疗骨折术后膝关节功能障碍47例

目的观察动气针法结合康复训练治疗骨折术后膝关节功能障碍的疗效。方法将94例胫骨平台骨折术后的患者根据随机原则分为观察组和对照组,各47例。观察组运用动气针法结合康复训练,对照组施行单纯康复训练治疗,2周为1个疗程,治疗4周后对比2组患者的治疗效果。结果对于肿胀情况,观察组治疗2周后开始有效(P 0.05),而对照组治疗4周后开始有效(P 0.05);对于ROM评分以及AKS膝关节功能评分的比较,2组治疗前后均有明显改善(P 0.05);与对照组比较,观察组疗效显著(P 0.05)。结论动气针法结合康复训练对于减轻骨折术后膝关节肿胀,增加关节活动度,提高AKS膝关节功能评分方面明显优于单纯康复训练。     

克氏针张力带联合中药溻渍治疗髌骨骨折的临床观察

目的:探讨克氏针张力带联合中药溻渍治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:将69例髌骨骨折患者随机分为对照组35例和观察组34例。对照组给予克氏针张力带固定治疗,观察组在对照组治疗基础上配合中药溻渍治疗。比较两组患者膝关节疼痛、膝关节活动度、骨折愈合时间、Lysholm膝关节功能评分及并发症发生情况。结果:治疗后,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P<0.05),膝关节活动度均较治疗前增大(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),膝关节活动度大于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),Lysholm膝关节功能评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗优良率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症率发生率低于对照组(P<0.05)。结论:克氏针张力带联合中药溻渍治疗髌骨骨折,可减轻患者术后疼痛,缩短骨折愈合时间,促进膝关节功能恢复。     

综合护理对胫骨平台骨折患者膝关节功能及护理满意度的影响

目的探究胫骨平台骨折患者实施综合护理干预对其膝关节功能及护理满意度的影响。方法选择2015年3月—2017年3月期间在睢县中医院护理部治疗的60例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分成两组,各30例。对照组施以常规护理干预,观察组行综合护理模式,比较两组膝关节功能与护理满意度。结果观察组术后3、6个月膝关节功能评分均较对照组高,且护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理能够有效改善胫骨平台骨折患者的膝关节功能,提高患者对护理服务的满意度,加快康复进程。     

疼痛管理应用于胫骨平台骨折手术治疗中对患者骨折复位质量及膝关节功能的影响

目的探究疼痛管理应用于胫骨平台骨折手术治疗中对患者骨折复位质量及膝关节功能的影响。方法选择2016年2—12月期间在该院进行胫骨平台骨折手术治疗的50例骨折患者作为研究对象。随机将其分为对照组与观察组,每组25例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上进行疼痛管理,比较两组患者疼痛度、膝关节骨折复位质量和膝关节功能。结果观察组骨折复位质量与膝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后观察组各时段疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对胫骨平台骨折手术治疗患者实行疼痛管理,可有效提高患者复位质量,提高患者膝关节功能,减缓疼痛,提高生活质量。     

中医特色护理在膝前交叉韧带重建术后的早期应用研究

目的观察中医特色护理对关节镜下行前交叉韧带重建术后早期康复的疗效。方法纳入关节镜下行膝前交叉韧带重建术后患者共80例,按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例,对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组常规康复训练的基础上加用中医特色护理。比较两组的膝关节肿胀程度、疼痛评分(VAS)、膝关节活动度、Lysholm评分。结果术前两组间的膝关节肿胀程度、VAS评分、膝关节活动度和Lysholm评分差异无统计学意义(P0.05);护理后,治疗组的膝关节肿胀程度、VAS评分低于对照组,膝关节活动度、Lysholm评分明显优于对照组(P0.05)。结论中医特色护理可以减轻膝前交叉韧带重建术后疼痛、肿胀,改善膝关节功能,促进患者早期康复。     

中药内服外敷结合手法治疗膝关节内侧副韧带损伤疗效观察

目的:观察中药内服外敷结合手法治疗膝关节内侧副韧带(MCL)损伤的临床效果。方法:将MCL患者100例随机分为2组,对照组50例予手法治疗,试验组50例在对照组的基础上配合中药内服外敷治疗,对2组临床疗效、治疗前后膝Lysholm评分、膝关节活动度、疼痛视觉模拟法(VAS)评分进行比较。结果:总有效率试验组为100%,对照组为88.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者膝Lysholm评分、膝关节活动度、VAS评分均较治疗前明显改善(P<0.01);其中试验组VAS评分改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:中药内服外敷结合手法治疗MCL损伤疗效显著,能有效缓解膝关节疼痛,促进膝关节功能恢复。