肺为水之上源病案二则

病案一徐某,男,58岁.2003年11月就诊.患者平素形寒畏冷,心悸气短,时有咳嗽,痰白质稠,但尚可自持,并不影响劳作.数日前进食凉柿子数个,遂见诸症加剧,并见颜面浮肿,心悸气短,稍劳即作,咳嗽阵作,咳声不利,痰白质稠,食欲不振,饮水不多.进食稍多,则觉心下痞闷不适,小便急,频频入厕,而量少不畅,大便尚可.舌质淡,苔水滑,右寸不足关尺沉弦,左寸略滑关尺软,节律不齐.证属肺心阳虚,治当温阳化气利水.     

论“肺为藏之长”的理论价值

通过分析“肺为藏之长”的含义及其理论价值，认为“肺为藏之长”理论的发生，除“导源于天地合气而万物化生”这一关于自然界演化原理的“援物比类”，其意义在于肺为人体后天之“天”这一认识外，更重要的是对中医学理论体系的体现和中医藏象理论特点的反映。通过对该命题的进一步认识，有效地解释了“脾气散精，上归于肺”、“肺为水之上源”、“肺朝百脉”等理论问题     

试论肺为水之上源及其临床意义

从理论和临床两方面论述了肺为水之上源的重要意义,指出不但水肿从肺论治可获佳效,凡水谷精微输布代谢障碍且与肺有关者均可从肺治疗。     

基于《金匮要略》“气血水”理论分期辨治慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病是临床常见的慢性病之一,以反复发作并呈渐进性加重为特点。基于《金匮要略》“气血水”理论,本病病机可责之气虚、血瘀、痰饮水湿交互为患,治疗当气血水并调,可采取分期辨治。缓解期患者辨证多属气虚血瘀,治宜益气补虚、活血化瘀。急性加重期属痰瘀交阻证者,当治以化痰平喘、祛瘀通络;属阳虚水泛证者,当治以温肾逐寒、扶脾利水;属气血水失调并重导致的心力衰竭者,则治宜益气温阳治其本,活血利水治其标。附验案1则以佐证。     

应用“三阴三阳开阖枢”理论诊治肺系病体会

顾植山教授根据《黄帝内经》“三阴三阳开阖枢”理论创立“三阴三阳太极时相图”,并在临床灵活运用疗效卓著。笔者跟师顾植山教授学习其对“三阴三阳开阖枢”理论、对六经辨证的认识,对“六经欲解时”理论的发挥,及基于“三阴三阳开阖枢”理论的六经病治法,运用“开阖枢”理论对肺系病证的认识,并将所学五运六气及“三阴三阳开阖枢”理论用于肺系疾病的诊治,取效迅速,体现了顾植山灵活运用中医运气学说,顺天以察运、因变以求气、因机辨理的学术思想。     

周青基于“肺为水之上源”论治男性下尿路症状经验

周青认为,肺为水之上源,肺肾功能相关、经络相连、五行相生,故而肺气郁闭、肺热壅盛、肺虚痰实均能影响肾与膀胱的气化功能,产生男性下尿路症状（LUTS）。围绕肺闭、肺热、肺虚痰实的病因,应用开郁宣肺、宣肺泄热、温肺化痰的治法,分别取方东垣清肺饮、三仁汤、阳和汤合桂枝茯苓丸,取得较好的临床疗效。     

肺源性心脏病的中医药临床运用综述

慢性肺源性心脏病 ( CPHD)是由肺组织或肺动脉及其分支的原发性病变 ,引起肺循环阻力增加 ,肺动脉高压 ,导致右心室增大和右心衰竭的一组疾病。我国的平均患病率为 0 .41%～0 .47% [1 ] ,并且近几年有上升的趋势。在中医文献中没有此病名 ,但有类似肺心病的记载颇多 ,如《灵枢·胀论》谓“久咳不已则三焦受之 ,三焦咳伏 ,咳则腹满 ,使人多涕唾而浮膈气逆也。”根据患者具有咳、喘、痰、肿、昏、脱等诸证 ,可将本病归属于祖国医学之“咳嗽”“喘证”“痰饮”“水肿”“肺胀”“心悸”等范畴。现代医学采用吸氧 ,控制肺部感染 ,解痉止咳平喘…     

《伤寒论》桂枝汤类方辨治产后病体会

<正>桂枝汤为《伤寒论》中第—方,具有解表和里、调补阴阳之功效,被历代医药方家誉为"群方之冠"。桂枝汤类方是以桂枝汤为基础加减化裁而来的一组方剂,包括桂枝新加汤、桂枝加芍药汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枝加葛根汤、桂枝加附子汤等。笔者在临床工作中,研习《伤寒论》,认真学习历代医家对桂枝汤类方的应用经验,临证揣摩,学有所悟,并以桂枝汤类方辨证治疗产后病,常常获效。现略举数例。1桂枝新加汤治疗产后身痛     

陈天然治疗慢性肺源性心脏病经验

陈天然主任中医师,系全国第三批继承老中医专家学术经验指导教师。师从川北名医王丙茹先生,精于内科杂病,善治疑难病证。笔者是陈天然学术思想继承人,随师学习多年,获益匪浅。现将陈天然老师治疗慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)的经验简介如下。     

基于“久病入络”理论论治慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病,多由各种慢性肺系病变发展而来,是较为常见的一种肺系慢性疾患。本病常缠绵反复,病情逐步加重,难以痊愈,使患者的健康和生活受到严重威胁。文章在“久病入络”理论的基础上联合中医药防治慢性肺源性心脏病,探讨“久病入络”理论指导下的慢性肺源性心脏病中医治疗原则,以期为慢性肺源性心脏病的治疗提供参考。     

慢性肺源性心脏病临床辨病用药思路

中医药治疗慢性肺源性心脏病应在辨证治疗的基础上，结合本病的中西医病机特点，注意使用活血化瘀药、清热解毒药、调理脾胃药、虫类药、益气药等，以提高临床疗效。     

“肺为水之上源”案例治验

肺气的肃降,才能下达膀胱,从而维持了水液代谢活动平衡,故后人以此为“肺为水之上源”的理论,兹附治例如下: 患者于××,女,23岁,军人,病案号7927。颜面浮肿及下肢浮肿三年余,平卧则重,站立则轻,畏寒怕冷,口干恶饮,脘腹胀满,纳食欠佳,二便自调,舌淡红,苔白腻,有裂纹,脉细濡。拟为肺失肃降,肾虚挟有气滞;治宜宣肺利水,益肾理气;方用麻黄汤加减:炙麻黄3克桔梗6克黄芪30克泽泻15克车前草15克桂枝12克枳壳12克川牛膝12克续断15克藿香12克。     

“肺为水之上源”临证心得

(一)癃闭唐某某,男,67岁。工人。1986年3月6日初诊。小便短少,时欲行溲而点滴不畅,间或茎中隐痛。某院诊为急性前列腺炎,经西医治疗3天无效,求余诊治。证见小腹坠胀,精神疲乏无力,食欲不振,气短且语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。余按气虚癃闭论治,投春泽汤3剂。复诊诉药后诸症有增无减。细审病情,证属中气不足。改投大剂补中益气加味:黄芪30克党参15克茯苓15克白术10克炙草5克泽泻10克木通10克,5剂。剂尽而愈。(二)水肿张某某,女,15岁。学生。1986年7月15日初诊。     

基于“毒损肺络”理论探讨慢性肺源性心脏病发病机理

慢性肺源性心脏病对我国公共卫生健康造成严重威胁,目前治疗局限于急性期治疗,无法阻碍病程进程、改善预后。中医药在治疗肺心病方面拥有悠久的历史,笔者基于络脉体系,结合慢性阻塞性心脏病的临床特点及发病经过,提出络毒是其主要病因,病位在阴络,肺气亏虚,内不安和是发病之本;痰瘀积滞,络毒蕴结,贯穿始终;络道耗损,本体难复是疾病恶化的最终环节,“从毒论治,以通求平”为基本治则,为临床治疗提供新的思路。     

武维屏从主症辨治慢性肺源性心脏病经验

<正>慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)是呼吸系统常见病,主要病因为慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺纤维化、支气管哮喘等,晚期常因合并心肺功能衰竭而死亡。目前西医临床上以给氧、保持气道通畅、纠正缺氧及二氧化碳潴留、控制感染、降低肺动脉压、纠正心衰及对症处理等为主要治疗方法。中医以整体的辨证思维和个体化治疗为特点,在改善症状、提高生活质量、减少并发症、延长生存时间等方面有一定优势。笔者作为北京市首届西学中高级研究     

慢性肺源性心脏病临床辨病用药思路

中医治疗慢性肺源性心脏病应在辨证治疗的基础上 ,结合本病的中西医病机特点 ,注意使用活血化瘀药、清热解毒药、化痰止咳药、调理脾胃药、虫类药、益气药等 ,以提高临床疗效     

辨病辨证治疗慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸道疾病,对病人危害程度大,治疗难度高,疗效不易巩固,且易反复发作,因此在认知其病理生理特点基础上,通过类比分析,将慢性阻塞性肺疾病基本概括为4大特征,即宿痰留着、肺气壅滞、痰瘀互阻、气血失荣.根据以上认识.临床将麻杏石甘汤、小陷胸汤、血府逐瘀汤以及当归补血汤4方联用,组成治疗慢性阻塞性肺疾病基本方,予以化痰活血、宣肺利气、补益气血治疗,标本兼顾,并根据临床症状加以辨证化裁,以提高疗效.     

肺源性心脏病中医辨治研究进展

目前西医治疗肺源性心脏病多以对症为主,虽能缓解症状,但并不能有效阻止或逆转病情恶化,远期疗效较差。中医治疗具有长期临床实践基础,在改善症状、提高生活质量、缓解病情进展等方面有独特优势。本文从药物及非药物等方面,对中医辨治肺源性心脏病研究进展进行梳理,为临床相关治疗及研究提供参考。     

脑-肺综合征的中医辨治探讨

祖国医学对于脑-肺综合征这一现代医学病症的中医辨证治疗方面的文献报道不多,笔者尝试从痰瘀虚的角度探讨其发病机制及辨证论治,为其临床中医辨证论治提供思路.     

从肺的生理特性探析肺癌的治法选方

肺的生理特性失常是肺癌发病的根本,本文通过对肺的生理特性"肺为娇脏,肺为气海,肺为水之上源"的分析,阐明肺癌病机以"气、津"为关键,并首次提出"窝囊肺"的概念,确立"宣补肺气、行津消痰"为肺癌的基本治法,选方当从恢复肺生理特性入手结合临床辨证,为中医临床辨治肺癌提供了新思路。