通神复脑丸对脑小血管病性认知功能障碍的影响

目的评价通神复脑丸与尼膜同联合治疗脑小血管病性认知功能障碍的临床疗效。方法选择在我院脑病科住院治疗的脑小血管病性认知功能障碍患者138例,随机分为观察组和对照组,对照组患者口服尼膜同片,观察组患者口服尼膜同片和通神复脑丸,治疗12周为1个疗程,治疗前后比较两组患者的蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分。结果治疗前两组患者的Mo CA评分间差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的Mo CA评分间差异有统计学意义(P0.05),观察组Mo CA评分改善优于对照组。结论通神复脑丸对脑小血管病性认知功能障碍有治疗作用。     

通神复脑丸对脑小血管病性认知功能障碍患者同型半胱氨酸水平的影响

目的观察通神复脑丸对脑小血管病性认知功能障碍患者同型半胱氨酸水平的影响,探讨通神复脑丸治疗脑小血管病性认知功能障碍的机制,为临床运用通神复脑丸治疗脑小血管病性认知功能障碍提供客观依据。方法选取"通神复脑丸对脑小血管病性认知功能障碍的影响"实验中同型半胱氨酸水平增高的106例患者为研究对象,其中治疗组55例,对照组51例,对治疗前后Mo CA评分及血浆同型半胱氨酸的变化进行统计学分析。结果治疗前2组患者的Mo CA评分及同型半胱氨酸水平间差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者的Mo CA评分及同型半胱氨酸水平间差异有统计学意义(P0.05),治疗组Mo CA评分改善优于对照组。结论通神复脑丸能降低脑小血管病性认知功能障碍患者的同型半胱氨酸水平,提高其Mo CA评分,降低同型半胱氨酸水平可能是通神复脑丸改善脑小血管病性认知功能障碍的机制之一。     

化瘀通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍的近远期疗效观察

目的观察化瘀通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍患者3个月及停药后6个月、9个月、12个月的临床疗效及转归。方法参照纳入及排除标准收集60例脑小血管病致认知功能障碍患者,随机分为对照组及治疗组各30例(实验过程中2组各脱落1例)。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用化瘀通络汤。2组分别在治疗3个月后和随访6个月、9个月、12个月采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估表(MoCA)对患者认知功能进行评价。结果治疗3个月后,2组MMSE评分和Mo CA评分均明显升高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P均<0.05)。随访各时间点,治疗组MMSE评分和Mo CA评分均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05);随访6个月时,对照组MMSE评分和Mo CA评分均明显高于治疗前(P均<0.05),随访9个月、12个月MMSE评分和Mo CA评分与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。在治疗及随访期间,治疗组有1例出现恶心呕吐,对照组有1例出现口干及便秘症状,经对症处理后症状消失。结论化瘀通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍患者的近期及远期疗效好,具有延缓脑小血管病致认知功能障碍向血管性痴呆转化的作用,且安全性较好。     

脑复康方联合高压氧治疗脑小血管病致认知功能障碍疗效及对血清VEGF、BDNF、hs-CRP的影响

目的观察脑复康方联合高压氧治疗脑小血管病致认知功能障碍的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将90例脑小血管病致认知功能障碍患者随机分为观察组45例和对照组45例。2组均给予常规西医治疗,对照组在此基础上给予高压氧治疗,观察组在对照组治疗基础上给予脑复康方治疗,观察2组治疗前后认知功能、神经电生理指标及血清VEGF、BDNF、hs-CRP水平变化情况,统计2组临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后2组Mo CA评分、MMSE评分及血清VEGF、BDNF水平均显著高于治疗前(P均0.05),(δ+θ)/(α+β)值及hs-CRP水平显著低于治疗前(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。观察组的临床总有效率显著高于对照组(P0.05),且不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论脑复康方联合高压氧治疗脑小血管病致认知功能障碍患者疗效更好,可显著改善认知功能,可能与上调血清VEGF、BDNF水平,降低hs-CRP水平,从而抑制脑组织炎性损伤,改善脑组织损伤状态有关。     

黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗脑卒中后轻度认知障碍疗效观察

目的:探讨黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床疗效。方法:选择2013年7月-2015年11月我院收治的脑卒中伴轻度认知障碍的患者128例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各64例。两组均接受常规治疗,此外对照组患者给予口服尼莫地平片,观察组患者采用黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗。治疗8周后,比较两组治疗前、后的认知功能和日常生活能力。结果:治疗后,两组的简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分以及日常生活能力量表(ADL)评分均有改善,但观察组各项评分的改善幅度均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:黄连温胆汤联合益脑针刺法能明显改善脑卒中后轻度认知障碍患者的认知功能,提升其日常生活能力,值得推广应用。     

温针灸治疗轻度认知功能障碍临床观察

目的观察温针灸治疗轻度认知功能障碍患者的临床疗效。方法将60例轻度认知功能障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予口服盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在对照组基础上予温针灸治疗。治疗12周后比较两组患者MMSE、Mo CA评分并判定疗效。结果两组患者治疗后MMSE总评分及Mo CA总评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),两组治疗后MMSE总评分、Mo CA总评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为86.7%,对照组为63.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温针灸配合药物治疗可改善轻度认知功能障碍患者的认知功能。     

复方活脑舒胶囊治疗帕金森病轻度认知功能障碍疗效及对精神状态、认知功能的影响

目的观察复方活脑舒胶囊治疗帕金森病轻度认知功能障碍疗效及对精神状态、认知功能的影响。方法将100例帕金森病轻度认知功能障碍患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上给予复方活脑舒胶囊治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后中医症状积分、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分和简明精神状态量表(MMSE)评分。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率、Mo CA评分及MMSE评分均显著高于对照组(P均<0.05);2组各项中医症状积分均显著降低(P均<0.05),且观察组较对照组降低更显著(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方活脑舒胶囊治疗帕金森病轻度认知功能障碍疗效确切,可显著改善精神状态与认知功能,且安全可靠。     

脑小血管病患者轻度认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸、hs-CRP水平的联系

目的:研究并探讨脑小血管病患者轻度认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的联系。方法:选取2015年1月-2016年12月我院接收的脑小血管病患者共238例作为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)对患者的认知功能进行评估,将脑小血管病患者分为认知功能障碍组与认知功能正常组,另选取同期在我院接受健康体检的50例体检正常者作为对照组,所有受检者均接受血浆同型半胱氨酸、血清hs-CRP水平测定,比较其血浆Hcy水平、血清hs-CRP水平,计算其与认知功能障碍的相关性。结果:认知功能障碍组、认知功能正常组的血浆Hcy水平、血清hs-CRP水平均明显高于对照组(P0.05),而认知功能障碍组则高于认知功能正常组(P0.05)。经相关性分析后发现,血浆Hcy水平、血清hs-CRP水平均与Mo CA量表总分及其注意力、计算力、执行功能、视结构等因子评分呈负相关。结论:血浆Hcy、血清hs-CRP水平增高可能是脑小血管病患者出现认知功能障碍的影响因素,可能参与到脑小血管病患者认知功能损害机制中。     

七福饮治疗髓海不足型血管性认知功能障碍的临床观察

目的观察七福饮治疗髓海不足型血管性认知功能障碍的临床疗效。方法纳入2015年1月至2016年1月在我院脑病科接受诊治的髓海不足型血管性认知功能障碍患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用中医综合疗法,治疗3个月后对两组的临床疗效进行分析。结果治疗后,治疗组Mo CA评分、MMSE评分、ADL评分、中医证候的改善均优于对照组,统计学差异显著;两组的显效率和有效率比较具有统计学意义,说明治疗组的临床疗效优于对照组。结论七福饮治疗髓海不足型血管性认知功能障碍有显著临床疗效,值得临床推广。     

加味地黄饮治疗脑小血管病所致认知功能障碍30例临床观察

目的:观察加味地黄饮对脑小血管病所致认知功能障碍的临床疗效。方法:将60例脑小血管病所致认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予西医基础治疗加奥拉西坦胶囊治疗,治疗组在对照组基础上再加中药加味地黄饮治疗。治疗3个月后,比较2组简易精神状态量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)的评分情况。结果:总有效率治疗组为90. 0%,对照组为76. 7%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者MMSE、MoCA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:加味地黄饮能有效改善患者认知功能,提高临床疗效。     

中西医结合治疗帕金森病伴轻度认知功能障碍临床研究

目的 :观察中西医结合治疗肝肾阴虚型帕金森病伴轻度认知功能障碍的临床疗效。方法 :将92例确诊患者按就诊顺序分为对照组与治疗组各46例。对照组给予抗震颤、改善认知功能等西医基础治疗,治疗组在对照组基础上加用六味地黄汤加味治疗,两组均治疗12周。观察两组治疗前后简易智能量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分及治疗后的不良反应情况,评价临床疗效。结果:治疗后治疗组的临床疗效、MMSE评分、Mo CA评分及不良反应情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:西医基础治疗联合六味地黄汤加味治疗帕金森病伴轻度认知功能障碍临床疗效较好,不良反应较少。     

八卦头针治疗缺血性脑卒中后轻度认知障碍的临床研究

目的观察八卦头针治疗缺血性脑卒中后轻度认知障碍患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法80例患者随机分为两组。观察组采用八卦头针治疗,对照组采用口服尼莫地平片治疗。比较两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分、简易精神状态检查表(MMSE)评分、Barthel指数评分及血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)的变化。结果两组治疗后Mo CA评分、MMSE量表评分、Barthel评分与治疗前比较均升高(均P0.01),而血浆Hcy水平则降低(P0.05);且观察组治疗后Mo CA评分、MMSE量表评分和Barthel评分均高于对照组(均P0.01),血浆Hcy水平低于对照组(P0.05)。结论对缺血性脑卒中后轻度认知障碍的患者采用八卦头针治疗能改善患者的认知功能,提高患者的生活质量,降低患者血浆Hcy水平。     

针灸结合中医康复对认知功能障碍脑卒中患者的临床疗效观察

目的:观察针灸结合中医康复对认知功能障碍脑卒中患者的临床疗效。方法:选取于2015年10月—2016年12月本院收治的90例认知功能障碍脑卒中患者作为本次研究对象。按入组顺序经数字随机表法分为观察组和对照组。对照组患者在入组后采取常规治疗;观察组则在此基础上采用针灸结合中医康复进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,分别于治疗前24 h和治疗后1 h进行LOTCA各项目、NDS、BI、MMSE、Mo CA评定。结果:观察组治疗总有效率97.78%,对照组总有效率73.33%,观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05);观察组患者LOTCA各项评分,包括知觉、定向、思维运作、注意集中、视运动组织评分均明显升高;且观察组LOTCA评分明显优于对照组(P0.05)。观察组患者经治疗后的Bl指数、MMSE、Mo CA评分均呈上升趋势,且明显高于对照组(P0.05);而NDS评分则显著降低,且明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后神经功能及日常生活能力明显优于对照组。结论:因此针灸结合中医康复治疗,能明显改善患者认知障碍,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗脑小血管病伴发非痴呆血管性认知功能损害的临床研究

目的:观察补脑膏联合尼莫地平治疗脑小血管病(CSVD)伴发非痴呆血管性认知功能损害(VCI-ND)的临床疗效。方法:将80例符合诊断标准的患者随机分为对照组、治疗组各40例。2组均口服尼莫地平,观察组同时口服补脑膏,2组连续治疗12周,比较治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分。结果:Mo CA评分2组治疗后均明显升高(P0.05),观察组升高更明显(P0.05)。结论:补脑膏联合尼莫地平治疗CSVD伴发VCIND患者,其疗效优于单独应用尼莫地平治疗者。     

经颅直流电刺激联合认知功能训练对脑梗死患者认知及日常生活活动能力的影响

目的:观察经颅直流电刺激(t DCS)联合认知功能训练对脑梗死患者认知功能及日常生活活动能力的影响。方法:将62例脑梗死后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各31例,在常规药物治疗及康复训练基础上,对照组给予认知功能训练,治疗组配合t DCS治疗,治疗4周后比较两组简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分及日常生活活动能力(ADL)评分。结果:治疗后,治疗组MMSE、Mo CA、ADL评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:经颅直流电刺激联合认知功能训练可改善脑梗死患者的认知功能,提高日常生活活动能力,值得推广。     

开窍通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍效果及对热休克蛋白70和血管内皮生长因子的影响

目的探讨开窍通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍患者的效果及对血清热休克蛋白70(HSP70)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选择2017年4月—2019年3月河北省中医院和行唐县人民医院诊治的脑小血管病致认知功能障碍患者109例,将患者随机分为2组,对照组43例和观察组46例完成研究。对照组患者采用阿司匹林、他汀类、胞磷胆碱钠、依达拉奉治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用开窍通络汤治疗3个月。记录2组治疗前及治疗3个月后蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清HSP70、VEGF水平,统计2组临床治疗效果及不良反应。结果治疗3个月后,2组MoCA量表评分及血清HSP70、VEGF水平均明显升高(P均0.05),且观察组均明显高于对照组(P均0.05);2组NIHSS评分均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。对照组总有效率为81.4%(35/43),观察组总有效率为95.7%(44/46),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组均无严重不良反应发生。结论西医治疗基础上联合开窍通络汤治疗可明显改善脑小血管病致认知功能障碍患者认知功能及神经功能,其作用机制可能与调节善血清HSP70、VEGF有关。     

黄连温胆汤加味配合针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床观察

目的观察黄连温胆汤加味配合针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床疗效。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。两组均给予常规治疗,对照组给予尼莫地平片,治疗组给予黄连温胆汤配合针刺治疗。两组均治疗2个月,对治疗前后临床资料进行评估。结果两组治疗前Mo CA评分、MMSE量表积分和ADL量表积分比较差异不大(均P0.05)。两组治疗后与治疗前比较,Mo CA评分、MMSE量表积分和ADL量表积分均改善(均P0.05),且治疗组Mo CA评分、MMSE量表积分和ADL量表积分改善优于对照组(均P0.05)。结论黄连温胆汤加味配合针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍临床疗效显著。     

脑小血管病患者脑白质病变与认知功能障碍的关系

目的探讨脑小血管病(SVD)患者脑白质病变(WML)与认知功能障碍的关系,为临床诊断及防治SVD提供潜在的预测指标。方法选取87例SVD患者作为SVD组,66例脑磁共振检查正常者作为对照组;入组后均进行认知功能评估,行脑MRI检查,检查序列为T1、T2加权成像序列、FLAIR及DWI;并分析脑小血管病患者WML与认知功能障碍的关系。结果 SVD组WML评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组认知功能各指标均明显优于SVD组(P均0.05);脑室周围病变(PVL)分度与患者MMSE分数、CDR及CDR/记忆存正相关关系(P均0.05),皮质下病变(DWML)与患者MMSE分数及CDR/记忆正相关(P均0.05)。结论 MMSE评分及CDR评分与SVD患者白质病变特别是与脑室旁白质病变进展密切相关。     

针刺智三针治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍30例

目的探讨针刺智三针对缺血性脑卒中后认知功能障碍的疗效,为临床应用提供依据。方法将60例缺血性脑卒中后伴轻中度认知功能障碍的患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予常规药物治疗及康复训练,治疗组加用针刺智三针治疗,疗程3个月。比较治疗前后2组疗效及蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)的变化。结果 2组治疗3个月后Mo CA评分均较治疗前明显改善(P0.05);治疗组的疗效优于对照组(P0.01)。结论针刺智三针可改善缺血性脑卒中后认知功能障碍,疗效优于对照组。     

银杏叶提取物联合丁苯酞对帕金森病患者认知功能的影响

目的探讨银杏叶提取物联合丁苯酞对帕金森病患者认知功能的影响。方法将86例帕金森病患者分为2组,每组43例。全部患者采用常规对症治疗。对照组口服银杏叶提取物。观察组采用银杏叶提取物联合丁苯酞治疗。采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知功能变化;采用日常生活能力量表(ADL)评估患者生活功能。于治疗前后检测患者血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1β)、GRP75、神经营养因子3(NT-3)的水平。结果观察组的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后的Mo CA评分、MMSE评分、ADL评分均较治疗前明显升高(P均<0.05);治疗后,观察组Mo CA评分、MMSE评分、ADL评分均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后CRP、IL-1β明显降低(P均<0.05),GRP75、NT-3明显升高;治疗后,观察组CRP、IL-1β降低程度均显著优于对照组(P均<0.05),GRP75、NT-3升高程度均显著优于对照组(P均<0.05)。结论银杏叶提取物联合丁苯酞能显著改善帕金森病患者的认知功能。