丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗失眠的效果及安全性分析

目的:研讨失眠症患者采用丹栀逍遥散与黄连温胆汤加减治疗的临床疗效与安全性。方法:选择2019年1月-2020年1月就诊于中医科门诊的74例失眠症患者作为研究对象,按照随机数字表法设为两组,各37例,对照组患者接受艾司唑仑用药,每次服用2 mg,每日1次,观察组患者接受丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗,疗程均为4周,比较两组方案疗效、不良反应发生情况以及不同治疗时间段的睡眠质量。结果:观察组方案总有效率94.59%(35/37)略高于对照组81.08%(30/37),但比较无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,观察组入睡时间、睡眠时间以及睡眠效率等匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)各项得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组发生用药不良反应的总概率5.41%(2/37)明显低于对照组21.62%(8/37),组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对失眠症患者采用丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗效果显著,可明显改善患者的睡眠状况,且该中医治疗方案不易引起不良反应,用药安全较有保障,值得推...     

丹栀逍遥散临床运用体会

丹栀逍遥散出自《内科摘要》,具有疏肝健脾、和血调经功用,主治肝脾血虚,化火生热,或烦躁易怒,或自汗盗汗,或头痛目涩,或颊赤口干,或月经不调,少腹作痛,或小腹胀坠,小便涩痛等.笔者在临床上常应用该方治疗一些疑难病症取得较好疗效,现介绍如下.1内伤发热内伤发热或与劳倦过度,饮食失调,情志抑郁,瘀血内停,湿热滞留诸因素有关.临床上由于以上因素造成的脏腑功能失调而低热缠绵,或因正气衰退,或兼夹证而病情复杂诊治困难,尤以肝郁化火发热更是较少被认识.沈某,男,40岁,某公安机关干部.因发热盗汗2个月入院.入院体检体温37.4～37.8℃,其余未发现阳性体征,各种实验室辅助检查包括免疫学检验未见异常,胸腹CT扫描未见异常,唯结核菌素皮试1:20强阳性,经院内2次会诊给抗感染和抗痨治疗2个月不见好转即请中医会诊.一诊:患者长期午后低热伴夜间盗汗,尤以凌晨为甚,面微赤带倦容,自觉躁烦易怒,饮食少,周身乏力,舌边尖红,苔     

丹栀逍遥散化裁治疗顽固性失眠42例临床观察

近年来,笔者在临床中采用丹栀逍遥散治疗顽固性失眠42例,并设对照组对比观察,疗效较为满意,现介绍如下。1　一般资料全部病例均为来自本院门诊病人。随机分成2组。治疗组42例,男性16例,女性26例;年龄最小18岁、最大67岁,平均37岁;病程2个月～18年,平均10.8月。对照组30例,男性12例,女性18例;年龄最小者16岁、最大者62岁,平均35岁;病程1.5个月～16年,平均11.4月。均符合《中药新药临床研究指导原则》一书中的诊断标准。2　治疗方法治疗组:基本方(丹栀逍遥散化裁)—丹皮10g,山栀10g,柴胡10g,当归10g,茯神15g,白芍10g,薄荷10g(后下),夜交藤30g…     

丹栀逍遥散加味方治疗失眠120例疗效观察

目的:探讨用中药丹栀逍遥散加味方治疗失眠的临床疗效。方法:选取120例失眠患者,用中药丹栀逍遥散加味方随症加减,血虚者加四物汤,阴虚者加生地、枸杞、麦冬,血瘀者加丹参、赤芍,脏躁不安者加甘麦大枣汤,胆虚痰郁者加半夏、竹茹、枳实、陈皮,焦虑者加龙胆草,心悸怔忡者加磁石,纳差者加焦三仙,血压偏高者加钩藤、白蒺藜。结果:痊愈39例,显效53例,有效18例,无效10例。总有效率91.67%。结论:丹栀逍遥散加味方治疗失眠疗效明显。     

丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠的临床观察

目的观察丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠症的临床疗效。方法将150例糖尿病合并失眠患者随机分为治疗组76例与对照组74例,在西医良好控制血糖的基础上,治疗组用丹栀逍遥散加减,对照组口服舒乐安定片,2周为1个疗程,2个疗程后观察两组患者中医临床疗效、睡眠质量改善情况及不良反应。结果两组治疗后与治疗前中医临床疗效及睡眠质量改善比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠较西药舒乐安定具有更好的临床疗效。     

裘昌林运用丹栀逍遥散治疗围绝经期失眠经验

逍遥散是《太平惠民和剂局方》中用以治疗肝郁血虚证的名方,方中以柴胡疏肝解郁,当归、芍药补血养肝,白术、茯苓健脾理中,薄荷、生姜疏散条达,甘草和中健脾。肝脾调则气血和,人逍遥,故逍遥散是调和肝脾、调养气血的代表方。《内科摘要》在此基础之上加牡丹皮、栀子2味,即为丹栀逍遥散,用于肝郁血虚内热之证。裘昌林主任医师辨治围绝经期失眠从肝入手,以丹栀逍遥散加减化裁,疗效较佳,现介绍如下。     

丹栀逍遥散合温胆汤治疗复发性口腔溃疡35例

目的：观察丹栀逍遥散合温胆汤治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：将66例患者随机分为2组，治疗组35例以丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗；对照组31例以葡萄糖酸锌口服液治疗。结果：总有效率治疗组为91．4％，对照组为77．4％。2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：丹栀逍遥散合温胆汤治疗复发性口腔溃疡有显著疗效。     

丹栀逍遥散临床应用进展

丹栀逍遥散具有疏肝健脾、清热养血的作用,主证病机为肝郁脾虚、化火生热,临床只要出现上述病机,便可本着中医“治病求本,异病同治”的基本思想,将丹栀逍遥散用于临床各科病证.     

温胆汤合柴胡疏肝散加减方治疗围绝经期失眠临床研究

目的：观察温胆汤合柴胡疏肝散加减方治疗围绝经期失眠（MI） 的临床疗效。方法：采用随机数 字表法将80 例MI 患者分为对照组及观察组各40 例。对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上联 用温胆汤合柴胡疏肝散加减方治疗。比较2 组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、中医证候积分及 血清促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）,并评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。 结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组PSQI 评分、中医证候积分及血清 FSH、LH 水平较治疗前显著降低（P＜0.05）,E2 水平升高（P＜0.05）,且观察组治疗后PSQI 评分、中医证候 积分及血清FSH、LH 水平低于对照组（P＜0.05）,E2 水平高于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较, 差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：温胆汤合柴胡疏肝散加减方治疗MI 疗效确切,能显著改善患者睡眠质 量,调节性激素水平,安全性较高。     

丹栀逍遥散加减联合玻璃酸钠治疗干眼症临床研究

目的:观察丹栀逍遥散加减联合玻璃酸钠治疗干眼症的临床疗效.方法:选取干眼症患者110例,随机分为对照组和研究组各55例.对照组给予玻璃酸钠治疗,研究组给予丹栀逍遥散加减联合玻璃酸钠治疗.治疗4周后,观察比较2组临床疗效,以及2组治疗前后症状积分、泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时闻(BUT)的情况.结果:总有效率研究组...     

丹栀逍遥散合升降散对中风后抑郁症疗效观察

目的观察丹栀逍遥散合升降散对中风后抑郁症的临床疗效。方法 91例患者按数字表法随机分为两组。观察组(46例)与对照组(45例)均接受神经内科常规治疗,观察组用丹栀逍遥散合升降散,对照组单用氟哌噻吨美利曲辛片;于治疗前和治疗后4、6、8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的认知功能状况。结果两组患者HAMD评分治疗后均较治疗前显著下降(P0.05);治疗8周时,观察组HAMD评分比对照组下降更显著,差异有统计学意义(PO.05)。结论丹栀逍遥散合升降散对中风后抑郁症有良好的治疗作用,能明显提高患者的生活质量,且安全性好。     

加味黄连温胆汤治疗糖尿病无症状心肌缺血的临床观察

目的 观察加味黄连温胆汤治疗糖尿病无症状心肌缺血的临床疗效。方法 将65例患者随机分为两组,对照组（30例）服用单硝酸异山梨酯（欣康片）20mg,每日2次;治疗组（35例）加服加味黄连温胆汤。疗程均为1个月。观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、血脂、心肌酶谱、血液流变学、尿白蛋白、血常规、尿常规和肝肾功能,及24h动态心电图监测和心电图平板运动试验等指标。结果 临床总有效率治疗组（88．6％。31／35）和对照组（56．7％,17／30）比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组治疗后心肌缺血发作频率、发作累计时间、与活动有关发生率均明显低于对照组;血脂、血液流变学方面均较治疗前有明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,红细胞聚集指数（RBCAI）、红细胞变形指数（RBCTI）与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。对照组仅全血黏度治疗后有改善（P〈0．05）,其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论 加味黄连温胆汤具有改善心肌缺血和血液流变学、降低血脂作用。     

丹栀温胆汤联用艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的 :观察丹栀温胆汤加减联用艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁(PSD)患者的临床疗效及安全性。方法 :选取确诊患者76例,按先后顺序分为治疗组和对照组各38例,治疗组用丹栀温胆汤加减联用艾司西酞普兰治疗,对照组单用艾司西酞普兰治疗,共观察6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗后第2周、4周、6周末评分以评定疗效,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定神经功能缺损程度,不良反应量表(TESS)评分评定不良反应。结果:治疗6周后,治疗组与对照组总有效率分别为92.11%和73.68%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组均能快速改善患者的抑郁症状,自第2周末起HAMD评分显著低于治疗前(P0.01),但治疗组6周末HAMD评分显著低于对照组(P0.05);治疗组自第4周末NIHSS评分显著高于对照组(P0.01),两组TESS量表评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹栀温胆汤加减联用艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁可显著改善患者的神经功能,疗效可靠,安全性高且不良反应小。     

加味温胆汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠

目的:观察加味温胆汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠痰热内扰证的临床疗效.方法:将60例慢性失眠痰热内扰证患者,通过随机方法分成治疗组和对照组各30例.对照组予以认知-行为疗法治疗,治疗组予以中药加味温胆汤配合认知-行为疗法进行治疗,观察两组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分、中医症状积分.结果:治疗后治疗组PSQI各量表积分和总分均显著下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);治疗后对照组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、睡眠药物等量表积分和总分下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).两组PSQI各量表积分和总分治疗后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).中医症状积分变化比较,对于失眠症的改善差异有统计学差异(P＜0.05),而治疗组对于中医症状的改善如失眠、胸闷脘痞和易惊醒方面有显著的优势(P＜0.05).结论:加味温胆汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠疗效优.     

黄连温胆汤合血府逐瘀丸治疗失眠验案2则

失眠(Insomnia)指的是患者对于睡眠的时间或者睡眠质量不满足,并且影响白天正常工作、学习等社会活动的一种主观体验.西医认为失眠的主要病因有心理、生理、环境、药物、生活行为方式等因素,主要治疗药物有苯二氮卓受体激动剂(如艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮等)、食欲素受体拮抗剂(如Belsomra)、褪黑素受体激动剂(如阿戈...     

丹栀逍遥散加减联合丙硫氧嘧啶治疗肝火旺盛型妊娠期甲状腺功能亢进症临床研究

目的:观察丹栀逍遥散加减联合丙硫氧嘧啶治疗肝火旺盛型妊娠期甲状腺功能亢进症(GHT)的临床疗效.方法:选取120例肝火旺盛型GHT患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予丙硫氧嘧啶治疗,观察组给予丹栀逍遥散加减联合丙硫氧嘧啶治疗.比较2组妊娠结局及治疗前后甲状腺激素、糖脂代谢水平.结果:观察组产后...     

黄连温胆汤的临床应用

黄连温胆汤是清热化痰、利胆和胃之效方.凡胆郁痰扰所致的各种病症,均可加减使用.此方已广泛应用于神经系统、心脑血管系统、内分泌系统和消化系统,尤其适用于多系统、多脏腑的综合病变,若辨证准确每起沉疴.