健脾益肾降浊方治疗慢性肾衰早中期脾肾气虚型临床研究

目的:探讨健脾益肾降浊方在早中期脾肾气虚型慢性肾衰患者中的临床应用价值。方法:选取早中期慢性肾衰患者92例,随机分为两组,各46例。对照组:采用一般常规治疗,治疗组则在对照组基础上加用健脾益肾降浊方。对比两组患者的临床疗效。结果:与对照组相比,治疗组中医证候积分明显降低;治疗组中医证候疗效达到临床治愈标准的比率明显提升,总有效率95.65%;治疗组治疗后Scr(240.12±124.30)μmol/L、Ccr(58.70±24.65)mL/min、BUN(9.02±4.13)mmol/L较治疗前明显改善,且与对照组具有显著差异。结论:中药健脾益肾降浊方对于早中期脾肾气虚型慢性肾衰患者肾功能的改善及临床治疗效果的提升均具有十分重要的意义。     

益肾健脾方治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿临床研究

目的观察益肾健脾方治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效和安全性。方法将62例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加益肾健脾方加减治疗,2组均连续治疗12周后统计临床疗效。比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及内生肌酐清除率(Ccr)变化,统计比较2组主要症状疗效及临床疗效。结果治疗组腰部痠痛、疲倦乏力、纳呆或脘胀及临床总有效率明显优于对照组(P0.05)。2组治疗后24 h尿蛋白定量均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后血肌酐较本组治疗前明显降低(P0.05),且低于对照组治疗后(P0.05),尿素氮及Ccr无明显变化(P0.05)。对照组治疗后Ccr较本组治疗前降低(P0.05),尿素氮及血肌酐无明显变化(P0.05)。结论益肾健脾方治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿短期疗效肯定。     

自拟健脾补肾方治疗脾肾气虚证慢性肾衰竭47例

目的探讨自拟健脾补肾方治疗慢性肾衰竭(脾肾气虚证)的疗效及对纤维化指标的影响。方法将94例慢性肾衰竭(脾肾气虚证)患者分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者采用西医对症治疗。观察组患者在对照组基础上,采用自拟健脾补肾方治疗。对比两组患者的疗效。检测两组患者的肾功能指标(Scr、Ccr、BUN、Cys-C)和纤维化指标(HA、MMP-9、TIMP-1、TGF-β1)。结果观察组患者的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后Scr、BUN、Cys-C明显降低,Ccr明显升高(P0.05);观察组患者治疗后的Scr、BUN、Cys-C低于对照组,Ccr高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后HA、MMP-9、TIMP-1、TGF-β1明显降低(P0.05);观察组患者治疗后的HA、MMP-9、TIMP-1、TGF-β1低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟健脾补肾方治疗慢性肾衰竭(脾肾气虚证)的疗效确切,能改善肾功能,延缓肾纤维化。     

健脾益肾法治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床观察

目的:观察健脾益肾法治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:随机选取脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者50例,将其均分为两组:对照组和观察组(每组25例)。对照组进行常规治疗后,对患者给予控制血压、利尿、抗凝、应用糖皮质激素、酸碱平衡及调节水电解质等治疗;观察组进行常规治疗后,使用健脾益肾自拟中药,根据患者情况使用药量进行治疗,中药的煎制采用一剂药分三次,患者在每餐后服药200mL。观察时间为两个疗程,30d为1个疗程。结果:经过治疗,对照组总有效率为72%,观察组总有效率为84%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾法治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎比常规治疗效率更高,值得在临床治疗中加以推广。     

中药治疗慢性肾衰竭脾肾气虚型疗效观察

目的:观察中药治疗慢性肾衰竭脾肾气虚型的临床效果。方法:70例随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予西医对症治疗,观察组给予实脾饮内服、中药保留灌肠治疗,比较两组肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及临床治疗有效率。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后GFR、Scr、BUN、Ccr水平观察组均优于对照组(P0.05)。结论:中药内服配合保留灌肠治疗慢性肾衰竭脾肾气虚型疗效显著,能有效改善肾功能各项指标。     

健脾益肾方治疗慢性肾衰44例

目的:观察中药健脾益肾方对慢性肾衰患者蛋白尿、高血压及肌酐清除率的影响.方法:随机将85例辨证脾肾阳虚型慢性肾衰患者分为两组.治疗组44例,予以健脾益肾方及降压、纠正贫血等对症治疗;对照组41例,予以安慰剂治疗及对症治疗.疗程8周,治疗前后检测两组24小时尿蛋白定量、血压和肌酐清除率(Ccr).结果:健脾益肾方治疗组能有效降低慢性肾衰患者尿蛋白,减缓肌酐清除率的下降(P＜0.05).结论:健脾益肾方对慢性肾衰患者有较好的肾保护作用.     

健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期脾肾气虚兼痰瘀证临床研究

目的观察健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期脾肾气虚兼痰瘀证的临床疗效。方法将91例COPD稳定期脾肾气虚兼痰瘀证患者随机分为2组,对照组45例给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组46例在对照组基础上加中药健脾补肾方治疗,2组疗程均为3个月。比较2组临床疗效及治疗前后临床症状、体征积分,肺功能、6 min步行试验(6MWT)距离及生活质量变化。结果治疗组总有效率97.83%,对照组84.44%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音症状、体征积分及圣·乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分中临床症状、活动能力、心理影响评分及总分均较本组治疗前下降(P0.01,P0.05),且治疗组积分低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后肺功能检测第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及6MWT距离均较本组治疗前增加(P0.05),且治疗组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论健脾补肾方可有效改善COPD稳定期脾肾气虚兼痰瘀证患者的临床症状及肺功能,提高其生活质量,疗效确切,具有临床应用价值。     

健脾利湿补肾降浊方治疗高尿酸血症的疗效观察

目的:分析健脾利湿补肾降浊方治疗高尿酸血症的临床疗效。方法:抽取2013年11月—2016年5月我院84例高尿酸血症患者,随机分两组,每组42例。两组均给予生活指导,在此基础上对照组给予别嘌醇治疗,观察组给予健脾利湿补肾降浊方治疗,均治疗4周。对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:经治疗,观察组总有效率为85.7%,明显高于对照组64.3%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良发应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对高尿酸血症患者给予健脾利湿补肾降浊方治疗,可显著提高治疗效果,且不良反应较少。     

健脾益肾法治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床观察

目的:观察脾肾气虚型慢性肾小球肾炎采用健脾益肾法治疗的临床疗效。方法:本选取66例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者,将患者随机分为两组进行对照研究。结果:观察患者的临床疗效(93.09%)明显优于对照组(78.8%);且观察组临床指标改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:健脾益肾法治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者,能积极改善患者肾功能,在临床中具有应用价值。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚型疗效分析

目的:观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚型的临床效果。方法:76例随机分为对照组和观察组各38例,两组均用西医常规治疗,观察组加用健脾益肾汤治疗。结果:总有效率观察组94.74%、对照组73.68%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组肾功能治疗后均较治疗前改善(P0.05),治疗后观察组肾功能改善优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗肾小球肾炎脾肾气虚型疗效满意,并有利于肾功能恢复。     

滋肾益脾汤治疗气阴两虚型慢性肾衰的临床观察

目的：观察滋肾益脾汤治疗气阴两虚型慢性肾衰的临床疗效。方法：将84例气阴两虚型慢性肾衰患者随机分为治疗组42例,对照组42例;治疗组用滋肾益脾汤方,对照组用包醛氧淀粉等西药治疗。结果：治疗组总有效率94．7％,对照组总有效率70．2％;两组比较有显著差异（P〈0．01）,治疗组疗效明显优于对照组。结论：滋肾益脾汤对气阴两虚型慢性肾衰有良好的治疗作用。     

益肾降浊胶囊治疗慢性肾衰竭临床观察

目的观察益肾降浊胶囊治疗慢性肾衰竭（代偿期和失代偿期）脾肾气虚证的临床疗效。方法将80例慢性肾衰竭患者随机分为两组,40例治疗组,采用益肾降浊胶囊口服;40例对照组,肾衰宁胶囊口服。疗程均为56天。观察治疗前后的症状、体征.肾功能、血常规和临床综合疗效。结果治疗前后治疗组总有效稳定率为87.5%（35/40例）,对照组总有效稳定率为72.5%（29/40例）,两组比较有显著差异性（P〈0.05）。结论益肾降浊胶囊治疗慢性肾衰竭脾肾气虚证有明显疗效,优于对照组。     

益肾降浊冲剂对慢性肾衰竭血清内皮素的影响

目的观察益肾降浊冲剂对脾肾气虚兼湿浊型慢性肾衰(CRF)患者的临床疗效及其对CRF患者血清内皮素(ET)的影响,进一步探讨益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰的可能路径。方法脾肾气虚兼湿浊型慢性肾衰患者90例,随机分为单纯西药组(A组)、尿毒清组(B组)、益肾降浊冲剂组(C组)。A组予以单纯西药治疗,B组、C组分别在A组基础上予以加用尿毒清颗粒、益肾降浊冲剂治疗,疗程均为2个月;治疗前后分别检测其肾功能、血清ET水平。结果 90例CRF患者的血ET水平高于健康组;三组治疗后肾功能均有明显改善(均P0.01),且B组、C组较A组改善更明显(P0.01);三组治疗后血ET水平方面均较前降低(P0.01),B组、C组较A组其ET水平下降更明显(P0.01);血ET水平与Scr呈高度正相关、与Ccr呈中度负相关、与BUN低度相关(相关系数分别为0.820、-0.728、0.481);在临床总疗效方面,B组、C组优于A组,B组与C组之间疗效相当。结论配合益肾降浊冲剂或尿毒清治疗在改善患者血ET水平及临床总疗效方面优于单纯西药治疗,益肾降浊冲剂是治疗CRF的一个有效的方剂,值得进一步推广。     

芪夏蛭黄汤辅治慢性肾衰竭脾肾气阴两虚型临床观察

目的:观察芪夏蛭黄汤辅治慢性肾衰竭脾肾气阴两虚型的疗效。方法:82例按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。两组均给予西医常规治疗,观察组加用芪夏蛭黄汤治疗。结果:总有效率观察组较对照组高(P0.05)。治疗后两组脾肾气阴两虚证症状积分和肾功能指标血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量都明显减少,且观察组少于对照组(P0.01)。结论:芪夏蛭黄汤辅治慢性肾衰竭脾肾气阴两虚型疗效较好。     

补肾降浊汤治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭的临床观察

目的研究探讨补肾降浊汤治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭的临床效果。方法选择本院脾肾阳虚型慢性肾衰竭患者80例,把患者随机分为2组各40例,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础采取补肾降浊汤治疗,观察2组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为92.5%,显著高于对照组的80.0%,且治疗后观察组患者的症状积分及Ccr、Scr水平较对照组患者更优,P0.05。结论脾肾阳虚型慢性肾衰竭的患者,采取补肾降浊汤治疗,可以缓解症状,减轻痛苦,促进肾功能的恢复,减慢肾衰竭的速度,从而保护肾单位,减少尿毒症的发生情况,帮助患者改善生存质量。     

中西医结合治疗脾肾亏虚、湿浊血瘀型慢性肾衰25例临床研究

目的:观察肾衰乙方联合西医常规疗法治疗脾肾亏虚、湿浊血瘀型慢性肾衰的临床疗效。方法:将50例脾肾亏虚、湿浊血瘀型慢性肾衰患者随机分为治疗组与对照组,每组25例。2组患者均给予西医常规基础治疗,治疗组加用肾衰乙方,2组疗程均为1个月。观察并比较2组患者治疗前后肌酐、尿素氮、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等生化指标变化情况。结果:2组患者治疗后肌酐、尿素氮均较治疗前明显下降(P0.05,P0.01),血红蛋白、总蛋白、白蛋白均较治疗前明显升高(P0.05),上述指标治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后治疗组胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均较治疗前明显降低(P0.05),高密度脂蛋白较治疗前明显升高(P0.05),对上述指标的改善亦明显优于对照组(P0.05)。结论:脾肾亏虚、湿浊血瘀型慢性肾衰患者在常规治疗的基础上加用肾衰乙方,能够降低血脂,改善营养状况,从而改善肾功能,缓解症状。     

补肾降浊汤治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭的临床效果探讨

目的:探讨补肾降浊汤治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭的临床效果。方法:入选2016年1月-2019年1月的脾肾阳虚型慢性肾衰竭患者107例,随机分成对照组53例,观察组54例,对照组应用西药治疗,观察组在西药基础上应用补肾降浊汤治疗,比较两组的治疗效果。结果:在临床疗效方面,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学的意义(P 0.05)。在症状积分方面,观察组的得分低于对照组,差异有统计学的意义(P 0.05)。观察组的血肌酐(Scr),尿素氮和血清胱抑素降低的程度高于对照组,差异有统计学的意义(P 0.05)。观察组的血红蛋白和血红细胞的升高程度高于对照组,差异有统计学的意义(P 0.05)。结论:补肾降浊汤治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭的临床效果显著,可以改善患者的临床症状,推荐在临床中推广应用。     

健脾补肾活血降浊法治疗早中期慢性肾衰竭52例疗效观察

目的:探讨健脾补肾活血降浊法治疗慢性肾衰竭的临床疗效及机理。方法:将88例患者随机分为两组,治疗组口服益气活血降浊汤,对照组口服包醛氧化淀粉。同时观察两组患者肾功能、血脂、血红蛋白、血浆白蛋白的变化,并分析肌酐倒数与治疗时间的关系。结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为61%,两组总有效率相比有显著差异(P<0.05),治疗组患者的Scr、BUN、mpro、TG、TC、Hb、ALb均有明显改善(P<0.05),与对照组相比有显著差异,且应用肌酐倒数与病程(月)作直线回归分析,可以看出,益气活血降浊汤延缓肾功能衰竭进展的作用显著。结论:健脾补肾活血降浊法是治疗慢性肾功能衰竭的有效方法。     

健脾益肾汤加减治疗脾肾气虚兼血瘀型慢性肾小球肾炎的临床疗效及对患者肾功能、炎症因子、内皮功能和免疫球蛋白的影响

目的 观察健脾益肾汤加减治疗脾肾气虚兼血瘀型慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效及对患者肾功能、炎症因子、内皮功能和免疫球蛋白的影响。方法 将120例脾肾气虚型CGN患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予常规西医治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上联合健脾益肾汤加减治疗。2组均连续治疗2个月。比较2组疗效;比较2组治疗前后肾功能指标血清胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER),炎症因子粒细胞-(IL-变化。结果 治疗组总有效率96.67%(582组治疗后血清CysC、Cr、BUN、UAER水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后GM-CSF、TNF-α、IL-8、LKN-1水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗0. 05),ET-1水平较本组治疗前降低(P0. 05),且治疗组治疗后NO、VEGF水平均高于对照组(P0.05),ET-1水平低于对照组(P0.前升高(P0.05),且治疗升高更明显(P0.05)。结论 健脾益肾汤加减治疗脾肾气虚兼血瘀型CGN,可改善患者肾功能,抑制炎性反应,提高患者血管内皮功能和免疫功能。     

脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果观察

目的:探讨脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果。方法:选取2016年1月-2017年2月88例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者并随机数字表法分组。对照组用西药进行治疗,加味二仙汤组在对照组基础上行加味二仙汤治疗。比较两组脾肾气虚型慢性肾小球肾炎治疗总有效率;症状消失时间、肾功能指标改善50%时间;干预前后患者肾功能情况和指标、中医证候积分;药物安全性。结果:加味二仙汤组脾肾气虚型慢性肾小球肾炎治疗总有效率高于对照组,P0.05。加味二仙汤组显效的患者28例,有效14例,无效2例,总有效42例,总有效率95.45%;对照组显效的患者17例,有效13例,无效14例,分别总有效30例,总有效率68.18%。加味二仙汤组症状消失时间(18.51±1.41)d、肾功能指标改善50%时间(12.51±2.61)d短于对照组(25.44±2.77)d、(17.44±3.57)d,P0.05。干预前两组肾功能情况和指标、中医证候积分相近,P0.05;干预后加味二仙汤组肾功能情况和指标、中医证候积分优于对照组,P0.05。两组均无发生严重副作用。结论:脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果确切,可有效改善临床症状和肾功能,缩短疗程,提升疗效,值得推广。