中西医结合治疗反流性食管炎肝郁脾虚型临床观察

目的：观察丹栀逍遥散联合西药治疗反流性食管炎肝郁脾虚型的临床疗效。方法：137随机分为治疗组69例和对照组68例,两组均予西药治疗,治疗组另用丹栀逍遥散加减,两组均治疗4周。结果：总有效率治疗组94．2％,对照组82．4％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹栀逍遥散联合西药治疗反流食管炎肝郁脾虚型临床疗效显著优于单用西药。     

加味温胆汤治疗反流性食管炎32例疗效观察

反流性食管炎是由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管所引起的消化系统疾病,属祖国医学胃痛、吞酸、嘈杂等范畴。笔者自1994年6月～1999年5月用加味温胆汤治疗本病32例,取得较好疗效,现报道如下。1　临床资料本组58例,均符合人民卫生出版社1997年版《实用内科学》(陈灏珠主编·1553～1554页)反流性食管炎的诊断标准,经内镜及活组织病理检查确诊。其中男40例,女18例;年龄最大66岁,最小24岁,平均40.5岁;病程最长者6年,最短3个月。58例随机分为治疗组32例,对照组26例,2组在年龄、性别、病程等方面无显著差异(P>0.05)。全部病例不同程度地表现…     

中药治疗反流性食管炎50例观察

反流性食管炎为消化系统常见病 ,其特点为反复出现上腹部疼痛、烧心、反酸、嗳气、纳差等一系列症状。笔者采用中药治疗反流性食管炎 50例 ,效果颇佳 ,现报告如下。1　一般资料本组 50例全部为门诊患者 ,男 30例 ,女 2 0例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 48岁 ,平均 35岁 ;病程最短 2个月 ,最长达 9年。全部病例经食管钡餐造影或内镜及病理检查确诊。2　治疗方法中医辨证 :肝郁气滞血瘀。口服中药煎剂 :川楝子 1 0 g,延胡索 1 5g,五灵脂 1 5g,党参 1 5g,甘草1 0 g,海螵蛸 2 0 g,代赭石 2 0 g,白芍药 1 0 g,炒香附1 0 g。每日 1剂 ,早、晚各 1次 ,连…     

运用中医治疗反流性食管炎232例

反流性食管炎属中医胃痛、(吐酸、嘈杂,噎膈的范畴。根据中医辨证施治将232例患反流性食管炎的病例分为四型:肝胃不和型,肝胃郁热型、脾胃虚寒型、痰气交阻型。其中肝胃不和型、肝胃郁热型占大多数(90.5％)。同时将232例中医辨证分型与反流性食管炎的分级进行观察。结果表明肝胃不和型和肝胃郁热型以Ⅰ级、Ⅱ级多见。脾胃虚寒型以Ⅲ级多见,痰气交阻型以Ⅳ级多见。现报告如下:     

辨证治疗反流性食管炎106例

目的:观察辨证治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将208例反流性食管炎确诊患者随机分为2组,治疗组106例予以辨证分型中药治疗,对照组102例给予西药莫沙必利和雷贝拉唑药片口服,观察治疗结束时和治疗结束后3个月时的疗效。结果:治疗结束时2组均能明显改善患者临床症状和食管炎症程度,总有效率治疗组93.7%、对照组88.1%,2组对比没有明显差异,但在治疗结束后3个月时,治疗组在巩固疗效、防止复发方面要明显优予对照组,总有效率治疗组81.9%、对照组50.9%,2组比较有明显差异。结论:辨证治疗反流性食管炎有确切的临床疗效,与西药相比复发率低,不良反应少。     

宣降汤治疗反流性食管炎78例

目的：观察中药治疗反流性食管炎的疗效。方法：采用宣降汤加减治疗反流性食管炎78例,4周为1疗程。结果：78例中痊愈19例,显效32例,好转21例,无效6例,总有效率为92.3%。结论：宣降汤加减治疗反流性食管炎疗效较满意。     

加味四逆左金汤治疗反流性食管炎36例

目的观察加味四逆左金汤治疗肝郁脾虚型反流性食管炎患者的临床疗效及不良反应。方法 2014年3月—2016年6月门诊就诊的肝郁脾虚型反流性食管炎患者72例,采用随机数字表法,分为治疗组与对照组各36例,治疗组口服加味四逆左金汤治疗,对照组口服西药雷贝拉唑钠肠溶片10mg bid,枸橼酸莫沙必利5mg tid治疗,疗程均为8周,对比治疗前后两组患者反流性食管炎主要症状积分,汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分及胃镜积分。结果治疗后治疗组与对照组患者反流性食管炎各项症状积分较治疗前均得到改善,且治疗组显著优于对照组患者,具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的HAMD评分、HAMA评分也较治疗前得到改善,且治疗组优于对照组,具有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组治疗后胃镜积分均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后与对照组治疗后两组胃镜积分无明显差异(P0.05)。治疗中治疗组和对照组均未发生需要治疗的不良反应。结论加味四逆左金汤能够改善患者反流性食管炎的各项临床症状,且对肝郁脾虚型患者的抑郁、焦虑症状有显著的疗效,具有较高的安全性,值得进一步推广。     

疏肝理气法治疗反流性食管炎51例

反流性食管炎系指胃和 /或十二指肠内容物反流入食管引起的食管粘膜炎症。笔者根据中医辨证施治的特点 ,运用柴胡疏肝散合佐金丸加减对其治疗取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :51例反流性食管炎患者均为本院门诊患者 ,均经 X线或食管镜确诊。男 35例 ,女 16例 ;年龄 34～ 68岁 ,平均 4 9岁 ;病程 0 .2～ 6.1年 ,平均 3.9年。1.2　主要症状 :每因情志不遂或饮食后 ,致胸骨后灼热或灼痛感 ,嗳气反胃 ,反流食物带酸苦味 ,烧心泛酸 ,胃脘胀满 ,两胁胀痛 ,胸脘闷堵 ,食欲不振 ,大便不畅 ,舌质红 ,苔薄黄 ,脉弦。1.3　方…     

中西医结合治疗反流性食管炎33例

目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:66例反流性食管炎随机分为治疗组和对照组各33例。两组均予奥美拉唑、吗丁啉口服,治疗组加服丹栀逍遥散加减。治疗2月后观察疗效。结果:治疗组治愈16例,好转14例,总有效率90.91%;对照组治愈13例,好转10例,总有效率69.70%。两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:丹栀逍遥散配合西药治疗反流性食管炎疗效明显优于单用西药。     

丹栀逍遥散加减治疗反流性食管炎随机平行对照研究

[目的]观察丹栀逍遥散加减治疗反流性食管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将112例分为两组,对照组56例奥美拉唑、枸橼酸铋钾、莫沙必利口服。治疗组56例丹栀逍遥散加减。均28d为1疗程。治疗1疗程(28d)判定疗效。[结果]治疗组临床治愈34例,显效17例,无效5例,总有效率91.07%。对照组临床治愈22例,显效10例,无效24例,总有效率57.14%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01),临床治愈率治疗组高于对照组(P<0.05);不良反应率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]丹栀逍遥散加减治疗反流性食管炎有良好疗效。     

柴胡疏肝散对肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝患者的临床疗效及肠道菌群的影响

目的:研究柴胡疏肝散对肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝患者的临床疗效及肠道菌群的影响.方法:该研究纳人2019年1月至2020年1月在广东省中西医结合医院肝病门诊就诊的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者80例.随机分为治疗组(柴胡疏肝散组,n=40)和对照组(安慰剂组,n=40).两组患者予生活方式干预作为基础方案.治疗组予口服...     

加味四逆散治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的临床观察

目的:观察加味四逆散治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的疗效。方法:将64例功能性消化不良者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例)。治疗组服用加味四逆散,对照组服用吗丁啉片,疗程均为4周。结果:治疗组临床总有效率、治疗前后症状总积分比较及单项症状比较均优于对照组,组间比较均有显著性差异。结论:加味四逆散治疗功能性消化不良肝郁脾虚证,疗效确切,无明显不良反应。     

逍遥汤加养血安神药治疗肝郁脾虚功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察逍遥汤加养血安神药治疗肝郁脾虚功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签方法简单随机分三组。对照1组30例多潘立酮,10mg/次,3次/d,饭前半小时口服。对照2组30例逍遥汤(柴胡20g,白芍15g,党参12g,当归15g,茯苓、白术各20g,甘草炙15g,陈皮、枳壳各10g,肉桂5g,焦三仙、丹皮、栀子各15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。治疗组30例逍遥汤基础上加酸枣仁、合欢皮各15g,珍珠母25g,1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈13例,显效13例,有效1例,无效2例,总有效率93.30%。对照1组治愈8例,显效15例,有效3例,无效4例,总有效率86.70%。对照2组治愈3例,显效18例,有效1例,无效8例,总有效率73.30%。治疗组疗效优于对照1组、对照2组(P0.05)。[结论]逍遥汤加养血安神药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

逍遥丸加减联合心理疗法在肝郁脾虚型肠易激综合征的应用

目的:观察逍遥丸加减联合心理疗法对大学生肝郁脾虚型肠易激综合征(腹泻型)的近期及远期疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例,运用逍遥丸加减治疗,每日1剂,早晚分服,治疗4周;对照组30例,口服马来酸曲美布汀,100mg/次,3次/天,饭前半小时温开水送服,治疗4周,两组患者均接受心理治疗,每周2次,治疗4周。观察大便性状评分,腹部综合征状等级评分和疗效评价。结果:两组Bristol评分及腹部症状评分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组随访2个月在改善Bristol评分及腹部症状评分方面均优于对照组(P0.05)。在临床疗效观察中两组之间无明显差异(P0.05)。结论:逍遥丸加减联合心理疗法能较好的改善大学生肝郁脾虚型肠易激综合征(腹泻型)患者的症状。     

中医药治疗脾虚肝郁型胆汁返流性胃炎60例

目的对六君子汤联合左金丸治疗60例脾虚肝郁型胆汁反流性胃炎患者的治疗效果进行探讨。方法选择120例脾虚肝郁型胆汁反流性胃炎患者的临床资料,将其平均分成治疗组60例与对照组60例,对照组应用西医疗法治疗,主要应用枸橼酸莫沙必利、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物;治疗组应用六君子汤合左金丸治疗。结果治疗组胃痛、胃胀、纳呆少食、肢体乏力以及大便稀溏等临床症状积分显著低于对照组(P0.05);两组患者不良反应率对比无显著差异(P0.05)。结论治疗脾虚肝郁型胆汁反流性胃炎患者应用六君子汤合左金丸,可使患者临床症状显著改善,并增强治疗安全性。     

肝郁脾虚证与肠道菌群相关研究

近年来中医证候学与肠道菌群的关系引起了医学界的广泛关注,肝郁脾虚证作为临床多种疾病常见证候,涉及多系统病变,肠道菌群的紊乱也可引起多系统的病理变化。分子生物学和宏基因组学技术的发展,为证候疾病与肠道菌群的研究提供了有力支持,本文就肝郁脾虚证在神经、消化、内分泌、代谢系统与肠道菌群之间的相关研究作一综述。     

针灸+推拿治疗青年肝郁脾虚慢性疲劳综合征随机平行对照研究

[目的]观察针灸+推拿治疗青年肝郁脾虚慢性疲劳综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按抽签方法简单随机分为两组。对照组60例针刺(华佗牌1.5~3寸毫针);直刺百会、足三里,三阴交、肝俞、脾俞、肾俞.膀胱俞、胆俞、三焦俞,留针30min/次,隔日1次。治疗组60例推拿,掌按、压、摩和拇指平推、四肢搓、抖背部督脉和膀胱经,头部按法,30min/次;针刺治疗同对照组。连续治疗10次为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程(30次),判定疗效。[结果]治疗组痊愈36例,显效16例,有效3例,无效5例,总有效率91.67%;对照组痊愈40例,显效19例,有效0例,无效1例,总有效率98.33%;临床疗效总有效率治疗组与对照组疗效无差异(P0.05),愈显率治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]针灸+推拿治疗青年肝郁脾虚慢性疲劳综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

敦煌葆元汤联合针刺治疗肝郁脾虚肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察敦煌葆元汤联合针刺治疗肝郁脾虚肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按掷骰子方法简单随机分两组。对照组30例匹维溴铵,50mg/次,3次/d。治疗组30例敦煌葆元汤(炒山药、茯苓各30g,白芍、熟地黄各24g,醋柴胡、炒白术各15g,干姜、炙甘草、陈皮各9g,防风6g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服;针刺(天枢、足三里、上巨虚、三阴交、太冲、百会、印堂,平卧位),捻转提插,平补平泻,留针30min/次,10min行针1次,5次/周。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,显效12例,有效4例,无效1例,总有效率96.67%;对照组痊愈11例,显效7例,有效5例,无效7例,总有效率76.67%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]敦煌葆元汤联合针刺治疗肝郁脾虚肠易激综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证临床研究

目的：观察养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证的临床疗效。方法：选取86例慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证患者,以简单随机化法分为治疗组与对照组各43例。2组均给予饮食指导,在此基础上,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上给予养胃颗粒治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候评分、胃肠激素水平及炎症因子水平。结果：治疗后,治疗组临床疗效总有效率95.35%,高于对照组81.40%(P<0.05)。治疗后,2组胃脘胀痛或胀满、反酸、烧心、神疲乏力、面色萎黄、食欲不振评分均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组上述6项中医证候评分均低于对照组（P<0.05）;2组血浆胃动素（MLT）、血清胃泌素（GAS）水平均较治疗前升高（P<0.05）,血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-17 (IL-17)水平均较治疗前降低（P<0.05）;治疗组血浆MLT、血清GAS水平均高于对照组（P<0.05）,血清IL-6、IL-17水平均低于对照组（P<0.05）。治疗期间,治疗组...