益气清肺化痰通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的：观察益气清肺化痰通络方治疗高龄老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD ）的临床疗效。方法将125例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组（65例）和对照组（60例）,两组均参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的急性加重期治疗方案实施,治疗组同时加服中药益气清肺化痰通络方汤剂,观察两组患者症状体征及血气、肺功能指标的变化。结果治疗组总显效率（81．5％）优于对照组（53．4％）（p＜0.05）;治疗组在治疗后各项指标均优于对照组或本组治疗前水平（p＜0.05）。结论益气清肺化痰通络方治疗高龄老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期有较好的疗效,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期对血气指标及肺功能的影响

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期对血气指标及肺功能的疗效。方法:74例依照抽签法分为两组各37例。两组均予布地奈德溶液雾化吸入,观察组加用清肺化痰逐瘀汤加减治疗,治疗2周比较两组肺功能指标与血气指标并观察两组不良反应发生率。结果:FEV1、FVC、FEV1/FVC指标观察组均较对照组高(P0.05),Pa CO2指标观察组低于对照组(P0.05)、Pa CO2指标观察组高于对照组(P0.05)。结论:治疗COPD急性加重期可明显改善血气指标,促进肺功能恢复,且具有较高安全性。     

疏风解毒胶囊辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察疏风解毒胶囊辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:100例随机分为试验组49例和对照组51例;两组均予常规抗感染、氧疗、扩张支气管等治疗,试验组加用疏风解毒胶囊口服治疗。观察治疗后两组肺功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)及血气分析(Pa O2、Pa CO2)指标的变化情况,并比较两组临床疗效。结果:两组治疗后FEV1、FVC和FEV1/FVC均较治疗前均有改善(P0.05),试验组改善效果优于对照组(P0.05);动脉血气Pa O2、Pa CO2改善效果试验组优于对照组(P0.05);临床总有效率实验组优于对照组(P0.05)。结论:疏风解毒胶囊辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著。     

清肺化痰活血方治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:观察清肺化痰活血方治疗老年慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证的临床疗效。方法:选择148例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象,随机分为两组。对照组74例,采用异丙托溴铵气雾剂及沙丁胺醇气雾剂治疗;治疗组74例,在对照组基础上采用清肺化痰活血方治疗。比较治疗前后两组肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、动脉血气分析[二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧分压(Pa O2)]、临床症状的变化情况,并评价两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.5%(67/74),明显高于对照组75.7%(56/74),差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组FEV1/预计值、FVC、FEV1/FVC、Pa O2均明显上升,而中医证候积分均明显下降,且治疗组上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用清肺化痰活血方治疗老年慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,促进患者肺功能的恢复。     

清肺化痰颗粒剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期49例临床疗效观察

目的：探讨清肺化痰法代表方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺临床效果.方法：选取98例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者随机分为观察组与对照组各49例,分别给予不同治疗方法,观察组患者采用清肺化痰中药汤剂治疗,对照组患者采用基础对症治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果：观察组患者治疗总有效率为73.5％,明显优于对照组患者53.1％,差异比较有统计学意义,P＜0.05;两组患者治疗后白细胞总数、C-反应蛋白及中性粒细胞百分比水平均有明显降低,且观察组患者降低幅度明显大于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论：清肺化痰法代表方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床效果显著,安全性高,值的推广使用.     

丹参注射液联合清肺化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病60例

目的:观察丹参注射液联合清肺化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效,并对患者进行肺功能指标变化比较及血气分析。方法:将120例我院中医内科确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者随机分为两组,治疗组60例应用丹参注射液联合清肺化痰方治疗,对照组60例应用盐酸溴己新片治疗。两组均7d为1个疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效。测定肺通气功能,主要观察第1秒末用力呼气量(FEV1)、第1秒末用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)。比较两组治疗后临床症状咳嗽、咯痰、喘息的临床疗效。进行血气分析,包括氧分压[P(O2)]、二氧化碳分压[P(CO2)]。结果:两组总有效率治疗组疗效优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肺功能指标FEV1、FEV1%较本组治疗前改善(P0.05);治疗组治疗后肺功能指标FEV1、FEV1%较对照组治疗后改善(P0.05)。两组治疗后P(O2)较本组治疗前升高(P0.05),P(CO2)降低(P0.05)。治疗组治疗后P(O2)、P(CO2)较对照组治疗后改善明显(P0.05)。结论:丹参注射液联合清肺化痰中药口服治疗慢性阻塞性肺疾病能改善患者肺功能,升高P(O2),降低P(CO2),改善患者咳嗽、咯痰、喘息等临床症状。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法:62例随机分为观察组和对照组各31例,对照组接受常规西药治疗,观察组接受宣肺通腑法联合西药治疗。结果:总有效率观察组93.55%、对照组77.42%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后Pa O2、FEV1、FEV1/FVC指标优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果较好,显著改善患者的肺功能。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

〔摘 要〕 目的：探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期经特布他林与布地奈德雾化吸入辅以中药封包联合治疗的临床效果。 方法：选取湛江市第二中医医院 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间收治的 40 例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,应用数字 随机法分为观察组与对照组,各 20 例。对照组实施常规治疗,观察组在上述基础上实施特布他林与布地奈德雾化吸入加清 肺化痰祛瘀汤治疗,观察比较两组患者的患者血气指标〔二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）〕、肺功能指标 〔用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1 %）〕及治疗总有效率。结果：治疗前,两组患者的 PaCO2 与 PaO2 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 PaCO2 与 PaO2 水平优于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者 FVC 与 FEV1 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 FVC 与 FEV1 水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 65.00 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗基础上实施特布他林与布地奈德 雾化吸入辅以清肺化痰祛瘀汤治疗,可调节患者血气指标,改善肺功能,效果显著。     

鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:探究鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:将126例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,分为2组各63例,对照组给予沙美特罗氟替卡松治疗,观察组给予鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗;比较2组肺功能状态和临床疗效。结果:治疗后,2组1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均升高(P 0.05);治疗后组间比较,观察组FEV1、FVC和FEV1/FVC均显著高于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组总有效率为92.06%,对照组为79.37%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期显著改善患者肺功能状态,提高临床治疗效果。     

清肺化痰祛瘀汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察清肺化痰祛瘀汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效并探讨其机制。方法将患者86例按随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西药治疗的基础上联合清肺化痰祛瘀汤治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评价,并对比治疗前后肺功能指标、血气分析指标及中医证候积分变化情况。结果治疗组患者的临床总有效率为95.35%,显著高于对照组的79.07%(P0.05);治疗后,两组患者的FEV1%、FEV1/FVC%均较治疗前升高,且治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC%显著高于治疗后对照组(P0.05);治疗后,两组患者的Pa O2显著较治疗前升高,Pa CO2较治疗前降低(P0.05),且治疗后治疗组患者的Pa O2明显高于治疗后对照组,Pa CO2明显低于治疗后对照组(P0.05),两组p H治疗前后无显著变化(P0.05);治疗后,治疗组与对照组患者的中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组治疗后的中医证候积分显著低于对照组(P0.05)。结论清肺化痰祛瘀汤联合西药治疗COPD急性加重期疗效显著,可有效改善患者肺功能。     

益气化痰祛瘀通络方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾气虚证)临床观察

目的观察益气化痰祛瘀通络方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾气虚证)的临床疗效并探讨其机制。方法将患者166例按随机数字表法分为对照组与治疗组各83例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上采用益气化痰祛瘀通络方治疗;比较治疗后两组临床症状、肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、血清转移生长因子1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)的变化情况,并评价两组临床疗效。结果治疗组与对照组中医证候积分治疗后分别为(12.38±1.38)分、(16.25±1.74)分,分别低于治疗前的(21.47±1.58)分、(21.36±1.69)分(P0.05);两组比较,治疗组改善较对照组更加明显(P0.05);治疗组总有效率为95.18%,高于对照组的81.93%(P0.05);治疗组FEV1%、FEV1/FVC水平在治疗前与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组FEV1%、FEV1/FVC水平在治疗后均明显上升(P0.05);两组比较,治疗组FEV1%水平高于对照组(P0.05);治疗组血清TGF-β1、b-FGF水平在治疗前与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组血清TGF-β1、b-FGF水平在治疗后均明显降低(P0.05);两组比较,治疗组更低(P0.05)。结论采用益气化痰祛瘀通络方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾气虚证),可显著提高临床疗效,改善肺功能。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果。方法:115例随机分为两组,对照组57例给予西医治疗,观察组58例在与对照组治疗相同的基础上加用补肺活血益肾汤,观察临床疗效及肺功能相关指标。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后FVC、FEV1及FEV1/FVC提高幅度观察组大于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著。     

小青龙汤联合无创呼吸机治疗对老年AECOPD患者PCT、血气分析及呼吸功能的影响及临床意义

观察小青龙汤联合无创呼吸机治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者降钙素原(PCT)、血气分析及呼吸功能的影响,探讨其相关性及临床意义。笔者将2015年1月—2017年10月该院收治的84例老年AECOPD合并呼吸衰竭患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组42例,对照组给予西药联合无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上加用小青龙汤治疗,2组疗程均为2周。观察2组患者的临床治疗效果,比较2组患者治疗前后PCT、血气分析[动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)]、呼吸功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC]、中医症候积分等相关指标变化及不良反应发生情况。结果观察组总有效率95.24%(40/42)高于对照组76.19%(32/42),组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前,2组患者PCT,Pa O2,Pa CO2,FVC,FEV1/FVC,FEV1,中医症候积分比较,差异均无统计学意义;治疗后,观察组PCT和Pa CO2低于对照组,Pa O2高于对照组(P0.05);观察组FVC,FEV1/FVC,FEV1均高于对照组(P0.05);观察组中医症候积分低于对照组(P0.05);2组患者均无明显不良反应发生。结果表明老年AECOPD患者实施小青龙汤联合无创呼吸机治疗,促使降钙素原水平明显下降,可有效改善患者呼吸功能及血气分析指标,可显著减轻患者临床症状,值得推广。     

探究益气活血化痰方对慢性阻塞性肺疾病（气虚痰瘀型）患者的肺功能及急性加重次数影响的临床观察

目的:探究并观察益气活血化痰方用于慢性阻塞性肺疾病(气虚痰瘀型)患者临床治疗中对其肺功能与急性加重次数的影响效果。方法:此文研究资料是乌鲁木齐市中医院呼吸科病房及门诊就诊的80例慢性阻塞性肺疾病(气虚痰瘀型)患者,选择于2016年5月-2018年7月,依据随机数字表法分组,每组纳入40例,治疗组采取常规西药配合益气活血化痰方治疗方案,对照组采取常规西药治疗方案,评比两组治疗前和治疗3个月后FEV1%、FVC、FEV1/FVC,观察两组急性加重次数。结果:治疗组治疗3个月后FEV1%、FVC、FEV1/FVC较治疗前与对照组相关数值更高,治疗组急性加重次数较对照组相关数值更低,P 0.05,表明数据指标间存在统计学意义。结论:在慢性阻塞性肺疾病(气虚痰瘀型)患者治疗中采用益气活血化痰方可以显著改善其肺功能,且明显减少急性加重次数。     

清化益肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)临床观察

目的观察清化益肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的临床疗效。方法将70例患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各35例,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清化益肺汤,疗程为14 d。观察两组治疗前后临床症状评分,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)及动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)的变化,评价临床疗效。结果治疗组综合疗效总有效率为91.43%,高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗组证候合疗效总有效率为94.29%,亦高于对照组的85.71%(P0.05)。两组治疗后气喘、咳嗽、咯痰症状评分均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且治疗组对其改善程度优于照组(P0.05或P0.01)。两组治疗后FEV1、FVC及FEV1/FVC较治疗前均改善(均P0.05),且治疗组各指标改善程度均优于照组(均P0.05)。两组治疗后Pa O2及Sa O2较治疗前均升高(P0.05或P0.01),Pa CO2较治疗前均降低(P0.05或P0.01),且治疗组改善程度优于照组(均P0.05)。两组在治疗过程中均未出现不良反应。结论清化益肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证),可有效改善临床症状和肺功能,提高临床疗效。     

自拟慢阻肺协方治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺病急性加重的临床观察

目的:探讨自拟慢阻肺协方治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺病急性加重的临床效果。方法:选取本院2018年1月—2019年6月收诊的98例慢性阻塞性肺病急性加重(痰湿蕴肺型)患者,以随机数表法分为观察组(基础西药联合自拟慢阻肺协方)与对照组(基础西药),各49例。比较FEV1、FVC、TNF-α、IL-17水平。结果:观察组用药2周后的FEV1(47.62±5.81)%、FVC(51.62±3.52)%均高于对照组(P0.05),TNF-α(41.81±4.38)pg/mL、IL-17(75.24±7.38)ng/L均低于对照组(P0.05)。结论:自拟慢阻肺协方可减少慢性阻塞性肺病急性加重(痰湿蕴肺型)患者的炎症反应,提升肺部功能,值得推广。     

二陈祛痰方辅助沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察二陈祛痰方辅助沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效。方法患者100例随机分为对照组与观察组,分别给予沙美特罗替卡松单用和在此基础上加用二陈祛痰方辅助治疗;比较两组患者临床疗效和安全性。结果观察组近期总有效率为92.00%,明显高于对照组的76.00%(P0.05);治疗后中医证候积分、FEV1/FVC、FEV1%预计值、T淋巴细胞亚群水平、TNF-α及IL-8水平均显著改善(P0.05),观察组改善程度优于对照组(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论二陈祛痰方辅助沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期在临床疗效方面较西医单用具有优势,且安全性好。     

疏风清热解毒方治疗风热袭肺型慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床观察

目的:观察疏风清热解毒方治疗风热袭肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的临床疗效。方法:将90例风热袭肺型COPD急性发作期患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予持续低流量吸氧、维持水电解质平衡、抗炎平喘、化痰止咳等对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用疏风清热解毒方,2组均连续治疗2周。观察2组临床疗效及治疗前后肺功能指标[第1秒最大呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC值]和动脉血气分析指标[血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)]的变化情况。结果:观察组总有效率93.33%,对照组总有效率75.56%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FVC、FEV1及FEV1/FVC值均较治疗前升高(P0.05);观察组FVC、FEV1及FEV1/FVC值均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组PaO_2均较治疗前升高(P0.05),PaCO_2均较治疗前降低(P0.05);观察组PaO_2高于对照组(P0.05),PaCO_2低于对照组(P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用疏风清热解毒方可提高风热袭肺型COPD急性发作期患者的临床疗效,增强肺功能和改善动脉血气分析指标。     

苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的:探讨苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将120例AECOPD患者按照随机数字法随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予苏黄止咳胶囊口服。两组均治疗1周,观察两组治疗后临床症状[咳嗽、咳痰和(或)喘息]改善情况、实验室指标[(血常规、CRP、动脉血气分析(Pa O2和Pa CO2)等)]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1占FVC预计值百分比(FEV1/FVC)]。并对治疗后两组的临床疗效进行评价。结果:治疗组总有效率为96.7%,显著高于对照组的80.0%(P0.05)。治疗后两组咳嗽、咳痰、喘息症状积分均显著下降(P0.05),但治疗组下降更为明显(P0.05)。治疗后两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、Pa O2、Pa CO2及CRP均显著改善(P0.05),但治疗组改善更为明显(P0.05)。两组心、肝、肾功能均在正常范围内,出现的不良反应多为胃肠道反应,其中治疗组与对照组不良反应发生率分别为8.3%和6.7%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可显著改善患者的临床症状和肺功能,临床疗效好,安全性高。     

益气化痰祛瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察益气化痰祛瘀法在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中的应用及效果。方法:选取110例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,依据前瞻性随机对照设计方法分为观察组与对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗上应用益气化痰祛瘀法治疗,对两组的临床治疗有效率、肺功能变化和不良反应。结果:观察组Vs对照组的临床治疗总有效率(92.7%Vs72.7%),两组患者在临床治疗总有效率方面的比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组在FEV1、FVC方面的比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组FEV1、FVC均较治疗前有不同程度的改善,且组间的差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组患者在治疗的过程中均未见有任何的不良反应,治疗安全性高。结论:临床中对于慢性阻塞性肺疾病患者应用益气化痰祛瘀法治疗效果显著,改善其肺功能,不良反应少,值得临床中应用。