天王补心丹治疗冠心病心绞痛26例临床观察

天王补心丹为滋阴清热、补心安神之方剂。主治心肾不足、阴亏血少所致心悸、健忘失眠、虚热盗汗、口舌生疮等。 1997年 8月～ 2 0 0 1年 12月 ,笔者用此方治疗冠心病心绞痛 2 6例 ,另设对照组 2 6例进行对比观察 ,现报道如下。1　临床资料共观察冠心病心绞痛患者 5 2例 ,均符合《中药新药临床研究指导原则》中有关诊断标准[1] 。随机分为2组 :治疗组 2 6例中 ,男 18例 ,女 8例 ;年龄 5 0岁～ 76岁 ,平均年龄 6 3.5岁 ;病程 1年～ 12年。初发劳累性心绞痛者 6例 ,稳定劳累性心绞痛者 14例 ,非劳累性心绞痛者 6例 ;合并高血压病者 6例 ,糖尿病…     

天王补心丹加减治疗心绞痛35例

自1987年至1997年，笔者采用天王补心丹加减治疗心绞痛35例，收到较满意的疗效，现将结果小结如下。1一般资料本组35例中，住院5例，17诊30例；性别：男性25例，女性10例；年龄：最大64岁，最小35岁；病史：突发性心绞痛15例，原有冠心病史者20例。2治疗方法基本方以天王补心丹加减，药用太子参、紫丹参、炒枣仁、天冬、麦冬、桃仁、广郁金、拘杞子、生地黄各15g，当归、茯苓、降香各10g，桔梗、远志各5g。每日1剂。入水煎，分早晚2次温服。随症加减：胸闷甚者，加佛手、帜壳、檀香；心绞痛剧烈者，配苏冰滴丸10粒吞服，延胡索eg研末冲服；…     

天王补心丹加减治疗黄褐斑疗效观察

目的：观察天王补心丹加减治疗黄褐斑的疗效。方法：以天王补心丹为主加减治疗黄褐斑32例,1疗程20天,月经期停药,连服2-4个疗程。结果：痊愈12例,好转16例,无效4例,总有效率87.5%。结论：天王补心丹加味治疗黄褐斑疗效显著。     

天王补心丹加减治疗失眠40例临床观察

失眠是一种持续时间较长的睡眠或睡眠时间、深度及体力恢复的不足。轻者表现为人睡困难,时常早醒,时睡时醒,或醒后不能再睡,重则彻夜不能人睡,常以影响人们的正常工作、生活、学习和健康为主要表现,是睡眠障碍疾病中发病率最高的一类疾病‘“,是临床常见病证之一。给患者带来长期     

天王补心丹加减治疗顽固性失眠

天王补心丹加减治疗顽固性失眠李铭奇李彦彦（黑龙江省伊春市中医院伊春１５３０００）关键词失眠天王补心丹失眠，中医学称之为不寐。临床中极为常见，其病员亦甚感痛苦。历代医家论及失眠，不外虚实两大方面。其病位则多责之于心，或涉及于肾、脾、肝、胆、胃。由于上述...     

天王补心丹治疗心脏神经官能症疗效观察

心脏神经官能症以心血管症状为主要表现,是由于神经功能失调引起的心血管功能紊乱综合征,常兼有神经官能症的其他表现,本病一般无心脏方面临床和病理的器质性病变,但其症状繁多,容易复发,使患者痛苦异常,不少患者单用西药治疗,奏效不大,笔者自1994年6月～1999年6月采用天王补心丹治疗本病,共收集资料完整者48例,报道如下。1　临床资料治疗组48例中,男3例,女45例,年龄最小26岁,最大51岁,平均年龄37岁,病程最短11天,最长7年,平均1.76年。随机设对照组24例,两组在发病年龄、病程临床症状体征等方面基本一致。诊断标准:参照上海医科大学《实用内…     

天王补心丹加减治疗充血性心力衰竭30例临床观察

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是临床常见心脏危重病症 ,我们近 2年时间内在常规使用利尿剂、硝酸脂类的基础上 ,采用天王补心丹加减治疗ＣＨＦ3 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　用随机数学表法将病人分为 2组。观察组 3 0例 ;男性 2 4例 ,女性 6例 ,年龄 50～ 88岁 ,平均 67 4岁 ,病程0 2～ 6年 ,平均 3年 ,原发病 :冠心病 1 7例 ,高血压性心脏病8例 ,肺心病 5例 ,心功能Ⅱ～Ⅲ级 1 8例 ,Ⅲ～Ⅳ级 1 2例。对照组 :男性 2 6例 ,女性 4例 ,年龄 :4 9～ 87岁 ,平均 70岁 ,病程 1～ 6年 ,平均 3 5年 ,原发性冠心病 1 5例 ,高血压性心脏…     

天王补心丹加减治疗失眠50例疗效观察

以具有滋阴养血、补心安神作用的天王补心丹治疗失眠50例;观察5~20d,治愈25例,好转21例,临床效果显著。     

天王补心丹加减治疗中风后焦虑症疗效观察

目的探讨天王补心丹加减治疗中风后焦虑症的临床疗效。方法将60例中风后焦虑症患者随机分为2组,在醒脑开窍针刺治疗及降颅压、营养脑细胞等常规治疗基础上,治疗组30例予天王补心丹加减治疗,对照组30例予文法拉辛口服治疗,根据症状、体征及焦虑自评量表(SAS)对患者的焦虑程度状况进行评定。结果治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率63.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗后2组SAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组明显优于对照组。结论天王补心丹加减治疗中风后焦虑症疗效确切。     

天王补心丸全方及全方缺桔梗对少寐大鼠脑神经递质的影响

目的:为了了解天王补心丸全方的安神作用机制以及桔梗对天王补心丸催眠作用的影响.方法:建立小鼠戊巴比妥钠协同睡眠模型,考察天王补心丸全方及全方缺桔梗对小鼠睡眠的影响;建立少寐大鼠的模型,以睡眠觉醒相关神经递质5-HT,NA及DA为分析指标,通过HPLC-ECD检测,考察桔梗配伍与否对脑内神经递质及其代谢产物的影响.结果:天王补心丸全方能够显著地性增加阈下剂量戊巴比妥钠协同睡眠的入睡率(P<0.05),而天王补心丸全方缺桔梗组只有使睡眠率增加的趋势,而无统计学差异;给药后全方组、全方缺桔梗组均显著性升高了大鼠中缝核单胺类递质5-TH及5-HIAA水平(P<0.05),且全方缺桔梗组与全方组相比有显著性差异;而在海马区与纹状体区只有全方组显著性升高促睡眠递质5-TH水平(P<0.05),且与全方缺桔梗组相比有显著性差异(P<0.05);全方及全方缺桔梗组均显著降低大鼠下丘脑DA水平(P<0.05);全方及全方缺桔梗组均显著地降低纹状体内DA代谢产物DOPAC水平(P<0.05).结论:天王补心丸全方催眠作用机制在于促进了各脑区及核团内5-HT释放,而桔梗将有可能为调节的关键点.     

天王补心丸毛细管电泳指纹图谱

目的:建立天王补心丸(Tianwang Buxin wan,TWBXW)毛细管电泳指纹图谱(capillary electrophoresis fingerprints,CEFPs).方法:以正方形优化法选择背景电解质(background electrolyte,BGE),采用色谱指纹图谱指数(F)优化试验条件,最终确定以50 mmol· L-1硼砂-50 mmol·L-1磷酸氢二钠(3:5)为BGE,采用未涂层石英毛细管(75 cm×75 μm I.D.,有效分离长度63 cm),紫外检测波长203 nm,运行电压15 kV.对12批样品进行聚类分析确定用其中11批生成对照CEFP(RCEFP),以此RCEFP为标准用系统指纹定量法评价12批TWBXW质量.结果:以阿魏酸峰为参照物峰,确定14个共有峰,建立了TWBXW-CEFP.以系统指纹定量法鉴别出S2,S6,S7,S10和S11质量很好,S4和S8质量好,S5和S9质量中,S1和S3质量一般,S12质量次.结论:该法具有较好的精密度和重复性,为天王补心丸的质量控制提供了新参考.     

天王补心丸中桔梗载药上行作用的初步研究

目的研究天王补心丸中桔梗载药上行的作用与脑、心、肺的关系。方法32只大鼠随机分成4组(每组8只):对照组、桔梗组、天王补心丸组、天王补心丸缺桔梗组,采用放射免疫法测定大鼠脑、心、肺组织中环核苷酸(cAMP、cGMP)的含量。结果各药物组肺组织中cAMP的含量升高,天王补心丸与天王补心丸缺桔梗2组之间存在差异性。结论天王补心丸中桔梗载药上行的作用可能与肺密切相关。     

天王补心丸镇静安神作用的研究

目的:观察天王补心丸镇静催眠的药理作用。方法:选用ICR小鼠,随机分为5组:天王补心丸高、中、低剂量组,空白对照组,安神健脑液组。天王补心丸剂量组分别在(生药)3.24,1.62,0.81 g.kg-1剂量下连续ig给药7 d,测定药物对正常和阴虚模型小鼠自主活动的影响,以及对阈下、阈剂量戊巴比妥钠对催眠作用的影响。结果:测定5 min内小鼠自主活动数/次、睡眠率/%、睡眠潜伏期、维持睡眠时间。小鼠ig天王补心丸,对正常小鼠的自主活动没有明显影响,但能减少阴虚模型小鼠自主活动次数。对戊巴比妥钠所致睡眠有一定的协同作用,缩短小鼠睡眠潜伏期,延长小鼠睡眠时间。结论:天王补心丸具有一定的镇静安神作用。     

天王补心丹对失眠模型鼠的疗效及部分机制研究

目的:观察天王补心丹对失眠模型鼠行为学的影响,探析其对TLR4通路的影响。方法:利用氯苯丙氨酸腹腔注射制备失眠模型,将成模45只大鼠数字随机分为模型组、天王补心丹低剂量组(7 g/kg)及天王补心丹高剂量组(28 g/kg),另设空白组15只。连续中药干预7 d后比较各组大鼠旷场行为学、睡眠时间、中缝背核Toll样受体4(TLR4)、髓样分化蛋白88(MyD88)以及外周血清核因子-κB、诱导干扰素β的TRIF变化。结果:天王补心丹可明显减少失眠模型大鼠中央格停留时间、修饰次数,延长睡眠时间缩短睡眠潜伏期,差异有统计学意义(P<0.05),外周血核因子-κB、TRIF、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1以及中缝背核TLR4、MyD88水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天王补心丹可改善失眠,其作用机制可能与通过TLR4通路调节机体免疫有关。     

加味逍遥散合六味地黄汤治疗更年期综合征50例

目的 观察加味逍遥散合六味地黄汤治疗更年期综合征的临床疗效.方法 将80例拟诊为更年期综合征的患者随机分为2组,分别为逍遥散组50例和对照组30例,观察治疗前后更年期症状发作及改善的情况.结果 逍遥散在改善失眠、胸闷、心悸等症状方面优于对照组(P＜0.05),疗效显著.结论 加味逍遥散合六味地黄汤治疗更年期综合征疗效肯定.     

西雅图心绞痛量表对益气复脉冻干粉针剂治疗不稳定型心绞痛的效果评估

目的：观察西雅图心绞痛量表（SAQ）评价益气复脉冻干粉针剂治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：100例不稳定型心绞痛患者,且中医辨证为气阴两虚证型,随机分为中西医结合治疗组（n=52）和常规西药治疗组（n=48）,中西医结合治疗组在常规西药治疗的基础上给予静脉滴注注射用益气复脉冻干粉针剂治疗14 d。采用SAQ、心电图疗效分析、标准治疗用药情况对两组进行治疗前后疗效评价,以及治疗后两组之间各观察指标的统计学比较。结果：中西医结合治疗组治疗前后,心绞痛发作情况、躯体活动受限程度、治疗满意程度和疾病认知程度较治疗前改善,硝酸酯类药物停减率及心电图指标和症状疗效有显著差异（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗不稳定型心绞痛可降低无效率,SAQ可以确定病人的症状和满意程度得到显著提高。     

天王补心丹源流探讨

天王补心丹是临床常用的一首补心安神的方子,现存最早的记载见于敦煌残卷,其方药组成与现代通用者差异较大,可能脱胎于《太平圣惠方》中的一剂“菖蒲丸”方。后世医家在临床应用中又有所增减,使之成为目前所通用的组成。对天王补心丹源流进行探讨,有利于扩展临床加减应用范围。     

天王补心丹中棘苷的定性、定量分析方法研究

 目的建立天王补心丹中棘苷的定性、定量分析方法。方法采用薄层色谱法对天王补心丹中棘苷进行定性鉴别;并用高效液相色谱法测定棘苷的含量。结果在天王补心丹薄层色谱中,展开剂:乙酸乙酯-甲醇-水-冰醋酸(4∶1∶0.5∶0.5),可清晰检出棘苷斑点;HPLC测定天王补心丹中棘苷含量,棘苷线性范围0.0025～0.075g·L^-1(r=1.000),平均回收率为100.5%(RSD=1.6%),灵敏度高、结果准确、重现性好。结论方法简便可行,可用于该制剂的质量控制。