腹部推拿联合针刺治疗老年顽固性便秘临床研究

目的:观察腹部推拿联合针刺治疗老年顽固性便秘的临床疗效。方法:选择2018年9月-2018年12月东莞市中医院接收治疗的老年顽固性便秘患者70例,按照随机数字表法,将患者分为对照组和研究组,对照组(35例,给予金舒通治疗)和研究组(35例,采用腹部推拿联合针刺治疗),比较两组患者的排便间隔时间、排便蹲厕时间、粪便性质、不良反应。结果:研究组的排便间隔时间、排便蹲厕时间明显短于对照组,研究组的粪便性质优于对照组,两组之间存在统计学意义(P 0.05),两组不良反应具有明显差异,具有统计学意义(P 0.05)。结论:腹部推拿联合针刺治疗老年顽固性便秘能明显改善患者的便秘症状,不良反应发生率低,值得在临床治疗中进一步推广。     

“三穴三法”推拿联合针刺治疗功能性便秘疗效观察

目的观察"三穴三法"推拿联合针刺治疗功能性便秘的临床疗效。方法将60例功能性便秘患者按照就诊时间顺序分为2组,2组均予健康宣教。对照组30例予加枸橼酸莫沙必利片联合针刺治疗;治疗组30例予"三穴三法"推拿联合针刺治疗。比较2组治疗前后症状积分及治疗前、治疗第10 d、治疗第20 d、随访10 d时排便时间、中文版患者便秘状况评估量表(PAC-QOL)评分变化,统计比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后排便间隔时间指数、粪便性质、排便费力指数、排便紧迫感及排便不尽感积分均显著低于本组治疗前(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗第10 d、治疗第20 d及随访10 d时排便时间均较本组治疗前缩短(P0.05),PAC-QOL评分降低(P0.05),且不同时间点间两两比较差异有统计学意义(P0.05);2组组间比较显示,治疗组治疗第10 d、治疗第20 d及随访10 d时排便时间短于对照组同期(P0.05),PAC-QOL评分低于对照组同期(P0.05)。结论 "三穴三法"推拿联合针刺治疗功能性便秘临床疗效确切,能有效改善患者临床症状,提高生活质量。     

电针治疗慢性功能性便秘疗效观察

目的观察电针治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法将80例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组针刺双侧支沟、天枢及足三里穴,同时在天枢及足三里穴给予电针治疗;对照组采用口服聚乙二醇4000散治疗。治疗2星期后,比较两组治疗前后排便次数、粪便性状的变化,并判定临床疗效。结果两组治疗后大便性状恢复正常率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组第1、2星期平均每日排便次数比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为65.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论电针是一种治疗慢性功能性便秘的有效方法。     

穴位埋线治疗功能性便秘患者72例临床观察

目的观察穴位埋线方法治疗功能性便秘患者的疗效。方法收集功能性便秘患者144例,随机分为埋线组和针刺组各72例,埋线组给予天枢、大肠俞、肾俞等穴位进行埋线治疗,2周埋线1次,共治疗8周;针刺组给予常规穴位针刺,每天1次,连续5天,休息2天,共治疗8周。比较两组患者临床疗效及治疗前后排便间隔时间、粪便性质、排便费力评分。结果埋线组总有效率94.44%,针刺组总有效率80.56%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后排便间隔时间、粪便性质、排便费力评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后两组间比较,埋线组各项评分均低于针刺组(P<0.05)。结论穴位埋线治疗功能性便秘疗效确切,且较传统针刺方法疗效更优。     

浮针治疗老年顽固性便秘临床观察

目的观察浮针治疗老年顽固性便秘的临床疗效。方法将入选患者按随机卡法分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用浮针疗法,对照组口服果导片治疗。两组疗程均为4星期。结果治疗后各时点的临床疗效呈逐渐递增趋势;患者治疗后在排便间隔时间、粪便性质、排便费力方面均有明显改善(P0.05);治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后48 h和72 h残留标记物数目与治疗前相比均显著降低(P0.05)。结论浮针治疗老年顽固性便秘能明显改善临床症状,增强胃肠传输动力。     

针刺联合便通饮治疗阴虚津亏型便秘患者30例疗效观察

目的观察针刺联合便通饮治疗阴虚津亏型便秘的临床疗效。方法将60例阴虚津亏型便秘患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予便通饮治疗,每日1剂。治疗组在对照组的基础上针刺大肠俞(双)、天枢(双)、上巨虚(双)、中脘、足三里(双),行平补平泻手法,留针30 min,10 min行针一次,每日1次,每疗程6天,停针1天。治疗两个疗程后观察两组患者排便相关主要症状变化及临床疗效,并于治疗前后评定两组患者中医症状积分。结果治疗组临床疗效总有效率为93.33%,对照组为83.33%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。两组治疗后排便间隔时间,粪便性质,排便费力程度,排便不尽感、紧迫感程度,腹痛腹胀程度积分均较治疗前明显下降(P0.05),且治疗组除粪便性质外,其他各项症状改善均优于对照组(P0.05)。结论针刺联合便通饮可显著改善阴虚津亏型便秘患者临床症状,且优于单纯中药口服。     

独针天枢穴治疗老年顽固性便秘疗效观察

目的观察独针天枢穴治疗老年顽固性便秘的临床疗效。方法将193例老年顽固性便秘患者随机分为A组57例、B组73例和C组63例。A组采用针刺天枢穴治疗,B组采用口服乳果糖口服溶液治疗,C组采用清洁保留灌肠治疗。比较3组临床疗效及疗效维持时间。结果 A组总有效率为89.3%,B组为88.6%,C组为92.1%,3组总有效率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。A组显效及好转患者疗效维持时间与B组和C组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论独针天枢穴是一种治疗老年顽固性便秘的有效方法。     

深刺天枢穴治疗阿片类镇痛药所致便秘的疗效及安全性评价

目的明确深刺天枢穴治疗阿片类镇痛药所致便秘的疗效及安全性。方法采用随机数字表法,将100例患者分为治疗组50例和对照组50例,治疗组以针刺双侧天枢穴治疗,对照组口服乳果糖口服液治疗,运用便秘评分量表及排便次数比较治疗效果及安全性。结果 2组治疗第7、14天的便秘量表评分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗第7、14天时的便秘量表的评分差异有非常显著统计学意义(P<0.01),且疗后与疗前差值比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组每周排便大于3次的为30例(60%),明显多于对照组1例(2%)。结论深刺天枢穴治疗阿片类镇痛药物所致便秘的疗效确切且安全简便。     

腹部推拿治疗老年糖尿病便秘临床研究

目的:观察腹部推拿治疗老年糖尿病便秘患者的临床疗效。方法:将76例老年糖尿病便秘患者按随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予腹部推拿治疗。比较2组的疗效、便秘症状评分、首次排便时间、Bristol大便性状、生活质量评分量表(PAC-QOL)评分。结果:观察组总有效率为92.11%,高于对照组76.32%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组排便困难、粪便性状、排便时间、下坠、排便频率、胀感等症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组便秘各项症状评分均较治疗前降低,且观察组便秘各项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。经秩和检验,治疗后,观察组Bristol大便性状分型明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.314,P=0.0210.05)。观察组首次排便时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度各项评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组生活质量各项评分均较治疗前降低,且观察组生活质量各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腹部推拿治疗有利于改善老年糖尿病便秘患者的便秘症状,提高患者生活质量。     

通便贴穴位敷贴治疗功能性便秘的临床研究

目的:探讨通便贴穴位敷贴治疗功能性便秘(FC)的临床疗效。方法:参照罗马Ⅳ标准,选取南平市人民医院2017年1月至2018年12月就诊的60例FC患者,随机分为观察组与对照组,各30例。观察组采用通便贴进行神阙、天枢穴位敷贴治疗;对照组采用口服乳果糖治疗。观察两组患者治疗前后症状变化、疗效及临床不良反应。结果:治疗后,观察组患者排便费力程度、腹胀程度、粪便性状、排便频率、排便时间均明显改善,差异具有统计学意义(P 0.05)。对照组患者排便费力程度、粪便性状、排便频率、排便时间均明显改善,差异具有统计学意义(P 0.05)。且在排便费力程度改变上,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者总有效率为56.67%略高于对照组的46.67%,差异无统计学意义(P 0.05);观察组治疗过程中未见明显不良反应。对照组患者中出现1例发作性腹痛,排便后缓解;第2次服用未再出现腹痛。两组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:通便贴与乳果糖治疗FC均可明显改善便秘症状。且在"排便费力程度"症状改变上,通便贴优于乳果糖。