局部温热并热敏性阿霉素微脂粒治疗乳腺癌

采用局部温热并热敏性阿霉素微脂粒（ＨＴ－Ｔｓ－ＬｉＰ－ＡＤＭ）治疗乳腺癌４０例，以环磷酰胺、阿霉素、５－氟尿嘧啶（ＣＭ）联合方案治疗乳腺癌２０例作对照。结果表明，一疗程后，ＨＴ－Ｔｓ－ＬｉＰＡＤＭ组ＣＲ＋ＰＲ３４例，ＭＲ４例，ＳＤ２例，总有效率为８５％，未见病变进展。ＣＡＦ组ＣＲ＋ＰＲ８例．ＭＲ６例，ＳＤ４例，总有效率４０％，２例病变进展。两组比较ＨＴ－Ｔｓ－ＬｉＰ－ＡＤＭ组疗效明显提高（Ｐ＜０．０１），其毒性反应，恶心呕吐、心脏毒性及骨髓抑制明显减少。     

不同病期慢性粒细胞白血病CD34阳性细胞的临床意义

用ＡＰＡＡＰ法对３４例慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）患者外周血和（或）骨髓单个核细胞（ＭＮＣ）ＣＤ３４抗原进行检测。ＣＭＬ慢性期、加速期、急变期外周血ＭＮＣ的ＣＤ３４抗原表达阳性率分别为７．２８％±３．５９％（ｎ＝２０），１７．５５％±１．９２％（ｎ＝６）和２１．２５％±８．２５％（ｎ＝８）。慢性期与加速期、急变期相比差异显著（Ｐ＜０．００１）。ＣＭＬ慢性期患者低、中、高危组外周血ＭＮＣＣＤ３４抗原表达阳性率分别为４．０６％±２．０１％（ｎ＝８）．８．３０％±２．１６％（ｎ＝８），１１．６５％±２．３５％（ｎ＝４），差异显著（Ｐ＜０．０５）。ＣＭＬ初诊者外周血ＭＮＣＣＤ３４抗原阳性率较马利兰治疗者高。外周血和骨髓ＭＮＣＣＤ３４抗原的表达无显著性差异     

急性心肌梗塞、急性脑梗塞及糖尿病患者红细胞变形能力的研究

目的：探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、急性脑梗塞（ＡＣＩ）及糖尿病（ＤＭ）患者的发病与血液流变学中红细胞变形能力（ＲＣＤ）的变化关系。方法：采用德国ＦＭ４红细胞过滤仪，检测ＡＭＩ、ＡＣＩ及ＤＭ患者的ＲＣＤ。结果：ＡＭＩ、ＡＣＩ及ＤＭ３组患者的ＲＣＤ的最小余量明显高于对照组（Ｐ均＜０．０１），斜明显低于对照组。ＡＭＩ发病２４小时内的ＲＣＤ最小余量明显高于治疗２周后的ＲＣＤ的最小余量（Ｐ＜０．０１）。ＡＭＩ组ＲＣＤ最小余量与５．７５ｓ－１切变率的粘度呈正相关（ｒ＝０．３５０，Ｐ＜０．０５），与２３０ｓ－１切变率的粘度呈明显正相关（ｒ＝０．５６２，Ｐ＜０．００１）。结论：直接检测ＲＣＤ的变化，对估测活动期心脑血管病及糖尿病微血管病变的轻重及治疗效果有一定的意义。     

范可尼贫血互补群 Ｄ２ 基因突变与卵巢上皮癌患者行 新辅助化疗疗效及预后的相关性

摘要：目的 分析范可尼贫血互补群 Ｄ２（ｆａｎｃｏｎｉ ａｎｅｍｉａ ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ Ｄ２，ＦＡＮＣＤ２）突变与卵巢上皮癌（ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｏｖａｒ ｉａｎ ｃａｎｃｅｒ，ＥＯＣ）患者行新辅助化疗（ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ＮＡＣＴ）后的疗效及预后的相关性。方法 选取２０１７ 年４ 月至 ２０１９ 年 ４ 月兵器工业五二一医院收治的 １８４ 例 ＥＯＣ 患者为研究对象，取穿刺活检组织并提取 ＤＮＡ，采用实时荧光定量 ＰＣＲ 检测患者 ＦＡＮＣＤ２ 基因的突变情况，分析 ＦＡＮＣＤ２ 基因突变与 ＥＯＣ 患者临床病理参数的相关性；进一步分析 ＦＡＮＣＤ２ 突变 与 ＮＡＣＴ 治疗４ 周后的疗效及预后的关系。结果 实时荧光定量 ＰＣＲ 结果表明，ＦＡＮＣＤ２ 基因突变率为４２．３９％。ＦＡＮＣＤ２ 突 变型与野生型 ＥＯＣ 患者的肿瘤病灶直径、ＥＣＯＧ 评分、分化程度和病理分型比较的差异具有统计学意义（Ｐ 值分别为 ０．０２４， ０．０３７，＜０．００１，０．００２）。ＦＡＮＣＤ２ 突变型 ＥＯＣ 患者的疾病控制率（ｄｉｓｅａｓｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔｅ，ＤＣＲ）显著低于 ＦＡＮＣＤ２ 野生型 ＥＯＣ 患者 （６６．６７％ ｖｓ ８３．９６％，χ２ ＝ ７．５０６，Ｐ＝ ０．００６）。１８４ 例 ＥＯＣ 患者的总体生存率为 ６５．２２％，ＦＡＮＣＤ２ 突变型 ＥＯＣ 患者的 ２ 年生存 率显著低于 ＦＡＮＣＤ２ 野生型（３２．０７％ ｖｓ ４２．３１％，ｌｏｇ ｒａｎｋ χ２ ＝ ４．１５２，Ｐ＝ ０．０４２）。Ｃｏｘ 风险比例模型多因素显示，分化程度和病 理分型是 ＦＡＮＣＤ２ 突变的独立影响因素（Ｐ＜０．０５）。运用 Ｋａｐｌａｎ Ｍｅｉｅｒ 法对患者进行单因素生存分析发现，肿瘤大小（Ｐ ＝ ０．０３１）、肿瘤病理分型（Ｐ＜０．００１）、分化程度（Ｐ＜０．００１）、突变型 ＦＡＮＣＤ２ 的表达（Ｐ＝ ０．０４２）与患者的总生存期密切相关。Ｃｏｘ 风险比例模型多因素分析显示，肿瘤病理分型、分化程度和 ＦＡＮＣＤ２ 突变是 ＥＯＣ 患者预后的独立影响因素（Ｐ 值分别为０．０１４， ０．０３５，０．０３６）。结论 ＦＡＮＣＤ２ 基因突变与 ＥＯＣ 患者 ＮＡＣＴ 疗效相关，肿瘤病理分型、分化程度、ＦＡＮＣＤ２ 突变是 ＥＯＣ 患者预 后的独立影响因素。     

多发性骨髓瘤患者P170糖蛋白的检测意义

Ｐ１７０糖蛋白是肿瘤细胞多药耐药（ＭＤＲ）的重要特征，我们借助Ｐ１７０单抗ＪＳＢ－１，应用ＡＰＡＡＰ法对１５例多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者骨髓肿瘤细胞进行检测，以期探讨它的表达与临床意义。１材料与方法１．１病例１５例ＭＭ患者系我院住院或门诊病人，其中初治８例，复治７例，年龄４３岁～７４岁，平均年龄５６岁，男性６例，女性９例。１５例中接受ＣＯＭＰ（环磷酰胺、马法兰、泼尼松、长春新碱）方案治疗的９例，接受ＶＡＤ（长春新碱、阿霉素、地塞米松）方案治疗的６例。１．２疗效观察化疗６个疗程后随访观察６－１２个月…     

红细胞免疫功能及外周血T淋巴细胞亚群在急性心肌梗死患者中的作用

目的：探讨红细胞免疫功能及外周血Ｔ淋巴细胞亚群在ＡＭＩ患者中的作用。方法：对３９例ＡＭＩ患者红细胞免疫功能一群进行检测,并与对照组比较。结果：Ａ发率,ＲＢＣ－Ｃ３ｂ明显低于对照组,ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋、ＲＢＣ－ＩＣ明显高于对照组,ＲＢＣ－Ｃ３ｂ与ＣＤ４＋／ＣＤ８＾＋呈显著负相关（ｒ＝－０．７５６,Ｐ〈０．０５）,ＲＢＣ－ＩＣ与ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋呈显著正相关（ｒ＝０．６１２,Ｐ〈０．０５）。结     

异基因骨髓移植后早期输注供者白细胞治疗复发性急性白血病一例

最近,我所收治１例对ＢＵＣＹ２［加用环己亚硝脲（ＣＣＮＵ）与足叶乙甙（Ｖｐ１６）］预处理方案耐药的复发性急性白血病（ＡＬ）患者,在异基因骨髓移植（ａｌｌｏＢＭＴ）后早期进行２次供者白细胞输注（ＤＬＩ）治疗获完全缓解及骨髓植活,报道如下。病例和方法１患者,男,２８岁。１９９７年３月在当地医院诊断为急性髓系白血病（ＡＭＬＭ４型）,经ＤＡ方案（柔红霉素＋阿糖胞苷）、ＨＡ方案（三尖杉酯碱＋阿糖胞苷）及ＨＡＣ方案（ＨＡ＋环磷酰胺）各２个疗程诱导化疗,未缓解。同年９月转入我所。经骨髓细胞形态学、细胞化学…     

应用漂白剂对药物注射设备进行消毒

应用漂白剂对药物注射设备进行消毒［ＮａｔｉｏｎａｌＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｎＤｒｕｇＡｂｕｓｅ．ＭＭＷＲ１９９３；４２（２１）：４１８］１９９３年４月１９日，美国国家卫生研究院戒毒研究所，戒毒和精神健康服务部戒毒治疗中心，疾病控制中心（ＣＤＣ）联合发布了...     

骨髓移植患者外周血淋巴细胞亚群和免疫功能的动态变化

用免疫酶标（ＡＰＡＡＰ）法和淋巴细胞转化试验（ＬＴ）等方法对１５例骨髓移植（ＢＭＴ）患者的免疫功能变化进行动态观察。急性白血病化疗诱导缓解后即有ＣＤ＿４￣＋细胞，ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比值和ＬＴ值异常。强化巩固治疗后上述异常进一步加重。ＢＭＴ后早期（９０天内）淋巴细胞亚群绝对值，血清ＩｇＧ、ＩｇＡ和ＩｇＭ水平以及ＬＴ值均低于正常，而激活淋巴细胞增加。ＢＭＴ后２年仍有ＣＤ＿４￣＋细胞、ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比值和ＯＴ试验异常。ＢＭＴ的淋巴细胞亚群的百分比和绝对值的改变不是平行的，因此，应综合地评价两者的变化。     

尿液肾功能指标和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂 Ｃ 对早期糖尿病肾病的 诊断价值及其风险评估模型的建立

摘要：目的 探讨尿液肾功能指标和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂 Ｃ（ＣｙｓＣ）对早期糖尿病肾病（ＤＮ）的诊断价值，同时构建早 期 ＤＮ 风险评估列线图模型。 方法 回顾性分析本院 ２０１９ 年 １ 月至 ２０２１ 年 １２ 月收治的 ８７３ 例 ２ 型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）患者，根 据尿微量白蛋白／ 肌酐比值（ｕｍＡＣＲ）分为 Ｔ２ＤＭ 组（ｎ ＝ ３８７）、早期 ＤＮ（ＤＮ１）组（ｎ ＝ ３１３）和临床 ＤＮ（ＤＮ２）组（ ｎ ＝ １７３），比较 各组人群临床资料以及肾功能指标，并采用 ＲＯＣ 曲线分析各指标单独和联合诊断效能，用 Ｒ 软件绘制相关分析热图，多因素 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析 ＤＮ 发生的独立危险因素，建立 ＤＮ 诊断模型并采用 Ｂｏｏｔｓｔｒａｐ 法验证。 结果 血清 ＣｙｓＣ、ｅＧＦＲ、尿 α１ －微球 蛋白（ｕα１ ?ＭＧ）、尿 β２ 微球蛋白（ｕβ２ ?ＭＧ）、尿免疫球蛋白 Ｇ（ｕＩｇＧ）、尿转铁蛋白（ｕＴｒＦ）和尿微量清蛋白（ ｕｍＡｌｂ）水平：ＤＮ２ 组 ＞ＤＮ１ 组＞Ｔ２ＤＭ 组，差异均有统计学意义（Ｐ 均＜０．０５）；多指标联合诊断的 ＲＯＣ 曲线下面积（ＡＵＣ ＲＯＣ ）为 ０．９０４，敏感性和特异 性分别为 ７５．４％和 ９５．１％，均高于各指标单独检测效能。 ｕα１ ?ＭＧ、ｕβ２ ?ＭＧ、ｕＩｇＧ、ｕＴｒＦ 和 ＣｙｓＣ 与 ｕｍＡＣＲ 呈正相关，与 ｅＧＦＲ 呈 负相关（Ｐ 均＜０．００１）。 多因素 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析结果显示，年龄、ｕα１ ?ＭＧ、ｕβ２ ?ＭＧ、ｕＩｇＧ、ｕＴｒＦ 和 ＣｙｓＣ 是 ＤＮ 的独立危险因素 （Ｐ 均＜０．０５），列线图评估 ＤＮ 风险的一致性指数（Ｃ?ｉｎｄｅｘ）为 ０．９１９，区分度良好；校准图显示预测风险发生率与实际风险发生 率有良好的一致性。 结论 ｕα１ ?ＭＧ、ｕβ２ ?ＭＧ、ｕＩｇＧ、ｕＴｒＦ 和 ＣｙｓＣ 联合对早期 ＤＮ 具有较高诊断价值，基于以上指标所建立的 个体化预测 ＤＮ 发生风险的列线图模型具有良好的准确度与区分度，对 Ｔ２ＤＭ 并发 ＤＮ 高风险人群的早期诊断和干预提供了 可靠的依据。     

脑部亚低温对复苏后脑的保护作用

目的：观察犬电击致室颤心脏停跳（ＶＦＣＡ）８分钟复苏后脑亚低温（３３℃）对脑脊液（ＣＳＦ）、脑组织中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力、丙二醛（ＭＤＡ）含量和脑皮质神经元超微结构的影响。方法：对犬行ＶＦＣＡ８分钟，开胸心肺复苏后观察４小时。１０只犬分为２组：正常脑温心肺复苏组（ＮＴ组，ｎ＝４）维持硬脑膜外温度３６～３７℃；选择性脑亚低温心肺复苏组（ＳＢＣ组，ｎ＝６）采用右侧颈总动脉灌注自体血冷却辅以头部表面降温维持硬脑膜外温度３３℃左右。结果：ＮＴ组复跳后各时点ＣＳＦ中ＳＯＤ活性较ＣＡ前均明显降低（Ｐ均＜０．０５），ＭＤＡ含量则均明显升高（Ｐ均＜０．０５），神经元核膜、线粒体、内质网等结构严重受损；ＳＢＣ组与ＮＴ组相比则复跳后各时点ＣＳＦ和脑组织中ＳＯＤ活性均明显升高（Ｐ均＜０．０５），ＭＤＡ含量均明显降低（Ｐ均＜０．０５），神经元超微结构损害明显减轻。结论：脑亚低温（３３℃左右）可能通过抑制脑内脂质过氧化反应和内源性氧自由基清除剂的消耗，对脑复苏起到有利的保护作用。     

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者免疫状况的研究

为了研究慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）合并呼吸衰竭患者免疫状状况,对ＣＯＰＤ合并呼衰（Ａ组）,３３例,单纯ＣＯＰＤ（Ｂ组）２７例患者进行免疫球蛋白Ｇ,Ａ,Ｍ（ＩｇＧ,ＩｇＡ,ＩｇＭ）Ｔ细胞亚群（ＣＤ３,ＣＤ４,ＣＤ８,ＣＤ４／ＣＤ８）,可溶性白介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）测定。结果：ＩｇＧ,ＩｇＡ,ＩｇＭ两组无显著差异（Ｐ〉０．０５）,而Ａ组ＣＤ３,ＣＤ４,ＣＤ４／ＣＤ８显著下降（Ｐ〈０．０５～Ｐ〈０     

激活骨髓自体移植治疗白血病

为降低自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）后的复发。采用重组白细胞介素２（ｒＩＬ－２）激活骨髓（ＡＢＭ）自体移植治疗白血病１１例。１０例预处理用ＭＡＣＣ（马法兰、阿糖胞苷、环磷酰胺和环已亚硝脲）方案、１例用全身照射＋环磷酰胺方案；移植后当天开始用ｒＩＬ－２（２～４）×１０￣５Ｕ／ｄ×（１５～３０天），０～＋５天开始用Ｇ－ＣＳＦ３００μｇ／Ｌ×（５～１５天）。结果：所有患者造血都得到重建，时间缩短；移植前５例未缓解患者移植后均获完全缓解（ＣＲ），２例在移植后１０个月与１３２天复发，其它９例持续ＣＲ至１９９６年３月，ＣＲ期为５６天～３０个月。２例出现皮肤移植物抗宿主病样表现；移植中感染发生率为３６．４％。结论：ＡＢＭ自体移植治疗白血病有效，并可能诱导移植物抗白血病效应，降低ＡＢＭＴ的复发率，联合应用Ｇ－ＣＳＦ和ＩＬ－２能加速移植后造血重建。     

多发性骨髓瘤患者外周血T淋巴细胞亚群和CD_（38）~＋细胞的变化及其意义

为探讨多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者细胞免疫功能和外周血肿瘤前体细胞的变化及其意义，应用间接免疫荧光法对２６例ＭＭ患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群和携带浆细胞相关抗原（ＰＣＡＡ）——ＣＤ３８＋的淋巴细胞进行了检测。结果表明：①ＭＭ患者ＣＤ３＋（总Ｔ）细胞、ＣＤ４＋（ＴＨ）细胞、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值下降（Ｐ＜０．０５），而ＣＤ８＋（ＴＳ／ＴＣ）细胞无明显变化。②ＭＭ患者外周血ＣＤ３８＋细胞明显增高，化疗后ＣＤ３８＋细胞数量明显下降（Ｐ＜０．０５）。结论：①ＭＭ患者体内存在细胞免疫功能紊乱。②ＭＭ患者外周血中存在肿瘤前体细胞，并且与疾病的临床分期和化疗有关。     

肺炎支原体肺炎急性期的T—淋巴细胞亚群分析

为了探讨肺炎支原体感染对细胞免疫功能的影响，本文检测了２２例患支原体肺炎患儿外周血中Ｔ－淋巴细胞亚群（ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ８阳性细胞百分数）及血清免疫球蛋白（ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ）。结果显示支原体肺炎组（ＭＰＰ）的ＣＤ３％，ＣＤ４％及ＣＤ４／ＣＤ８的比值均较正常对照组有显著性的下降，且肺炎急性期免疫球蛋白ＩｇＧ，ＩｇＡ也较对照线有显著的降低，但是ＩｇＭ在两组之间无显著性差异，提示肺支原体感染引起     

腹腔镜胆囊切除术对机体免疫的影响

前瞻性地研究了腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）对机体体液免疫和细胞免疫的影响。１９９６年３￣７月２９例ＬＣ病人于手术前、后１天上午７时检测了周围血ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ（单向扩散法）、ＩｇＥ（酶联免疫法）、Ｔ细胞亚群ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８（ＡＰＡＡＰ法及直接免疫荧光法）及ＮＫ细胞活性（酶释放法）。其结果经均数配对ｔ检验，免疫球蛋白、Ｔ细胞亚群及ＮＫ细胞活性均未发现明显差异。初步结果表明ＬＣ     

CD3AK细胞治疗晚期恶性肿瘤疗效观察

为探索肿瘤免疫治疗的新方法，我们应用ＰＨＡ（１０μｇ／ｍｌ），ｒＩＬ－２（５００Ｕ／ｍｌ）和ＣＤ３Ａｂ（抗ＣＤ３单克隆抗体，２００ｎｇ／ｍｌ）共同激活，ｒＩＬ－２（５００Ｕ／ｍｌ）维持培养的自体人外周血单核细胞（ＰＢＭＣ）－ＣＤ３ＡＫ细胞治疗晚期恶性肿瘤，结果显示：（１）治疗有效率（ＰＲ＋ＭＲ）为３６．３６％，（２）治疗后Ｔ细胞亚群中ＣＤ８＋下降（Ｐ〈０．０５），ＣＤ３＋，ＣＤ４＋以及ＣＤ４＋／Ｃ     

过敏性紫癜与T、B细胞的相关性探讨

目的：探讨过敏性紫癜与Ｔ细胞和Ｂ细胞免疫的关系。方法：对４２例过敏性紫癜患儿采用单克隆抗体免疫荧光法,进行了外周血Ｔ细胞亚群检测。血清免疫球蛋白ＩｇＧ,ＩｇＡ,ＩｇＭ的测定采用琼脂单相免疫比浊法,可溶性白介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）测定采用双抗体夹心（ＥＬＩＳＡ０法,同时做了３０例对照。结果：ＣＤ３,ＣＤ４,ＣＤ８活性值均低于正常对照组,ＣＤ３（ｔ＝１０．１８,Ｐ〈０．０１）,ＣＤ４（ｔ＝７．６６,     

脑活素治疗Alzheimer病认知功能,非认知性精神症状和生？…

目的 验证脑活素治疗Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）的疗效。方法 脑活素３０ｍｌ，静脉滴注，每周５次，共４周。疗效评定量表包括：简明智力检查量表（ＭＭＳＥ），临床疗效总评量表（ＣＧＩ），山道士老年评定量表（ＳＣＡＧ），日常生活能力量表（ＡＤＬ），纽伦堡老年问卷（ＮＡＩ），数字连线测验（ＺＶＴ）。结果 治疗４周后，脑活素组ＭＭＳＥ平均总分、ＣＧＩ、ＺＶＴ１、ＮＡＩ、ＳＣＡＧ与对照组比都具有显著性或极显著     

MAC预处理方案在慢性粒细胞白血病异基因骨髓移植中的应用

我们用ＭＡＣ（马法兰、阿糖胞苷和环磷酰胺）方案和短程移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）预防，对２例慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）患者行异基因骨髓移植取得较好疗效。病例和方法１病例２例患者均为ＣＭＬ慢性期。供者分别为同胞姐、弟。供、受者间ＨＬＡ配型（Ａ、Ｂ、ＤＲ、...