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1.
目的 分析急性脑梗死患者溶栓治疗过程中,缩短患者到院就诊至静脉溶栓时间(DNT)对患者神经功能的影响。方法 将86例急性脑梗死患者根据DNT分为研究组(DNT≤60 min,n=43)和对照组(DNT>60 min,n=43),对比两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分、外周静脉血中神经元烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、内皮素-1(ET-1)、血栓烷B2(TXB2)以及一氧化氮(NO),同时检测两组患者的氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),观察治疗结局以及不良反应。结果 治疗后,与对照组比较,研究组患者的NIHSS评分、NSE以及S100β降低(P<0.05),ET-1与TXB2较低,NO水平较高(P<0.05);治疗后,研究组的SOD高于对照组,MDA低于对照组(P<0.05);研究组患者的死亡率、致死性脑出血率以及不良反应均低于对照组(P<0.05)。结论 在急性脑梗死患者进行溶栓治疗时,缩短DNT能够减轻患者神经功能的损伤程度,改善血管内皮功能与氧化应激反应,且不良反应少。  相似文献   

2.
目的分析对急性脑梗死(ACI)患者给予早期高压氧(HBOT)急诊抢救的临床疗效。方法将2020年2月至2022年3月于本院接受治疗的200例ACI患者以随机抽签法分为两组,每组100例。对照组和观察组分别施以常规治疗和HBOT急诊抢救,两组均连续治疗3周。比较两组治疗前后的脑血流灌注指标(CBV、CBF、MTT、TTP)、神经功能指标(NSE、S100B、GFAP、MBP)、血清SICAM-1、ox-LDL、M-CSF水平以及神经功能缺损情况和生活质量。结果治疗后两组脑血流灌注指标和神经功能指标水平均有所改善,且与对照组相比较,观察组CBV、CBF水平较高,MTT、TTP水平和NSE、S100B、GFAP、MBP水平均较低(P<0.05);治疗后两组血清SICAM-1、ox-LDL、M-CSF水平均有所下降,且与对照组相比较,观察组血清SICAM-1、ox-LDL、M-CSF水平均较低(P<0.05);与对照组相比较,治疗后观察组NIHSS评分较低,ADL评分较高(P<0.05)。结论将早期HBOT治疗应用于ACI患者的急诊抢救,有利于改善患者的脑血流灌注,降低神经功能损伤和血清SICAM-1、ox-LDL、M-CSF水平,改善患者预后。  相似文献   

3.
目的:利用CT灌注成像(CTP)分析人尿激肽原酶1(Human urine kallikrein,HUK1)对急性缺血性脑梗死患者血流动力学及神经功能的影响。方法:筛选69例符合要求的急性脑梗死患者,按2∶1比例随机分为观察组与对照组。对照组给予基础抗血小板治疗(阿司匹林片0.1 g/d,氯吡格雷片75 mg/d);治疗组在上述基础上增加注射用HUK1(0.15 p NA U),行静脉滴注,1次/d,连用3周。治疗前及治疗3周后行CTP检查,观察病变区CTP检测参数(相对脑血流量r CBF、相对脑血容量r CBV及相对达峰时间r TTP);记录入院24 h内及治疗3周患者的NIHSS评分,随访3个月时患者的日常生活能力(mRS评分)。结果:与对照组相比,治疗3周后观察组梗死灶半暗带r CBF(0.84±0.17)、r CBV(0.89±0.25)及r TTP(1.29±0.37)的指标均优于对照组,灌注参数差异有显著性(P<0.05);NIHSS评分(3.48±5.69)优于治疗前(11.71±5.62)及对照组(4.98±5.04)(P<0.01);治疗3月后随访mRS评分(1.58±1.77)优于对照组(2.36±1.52)(P<0.05)。结论:HUK1可以增加缺血区域的血流量,促进急性缺血性脑梗死患者大脑侧支循环的建立,并可以显著改善患者的神经功能缺损程度及日常生活能力。  相似文献   

4.
目的:探讨奥拉西坦联合前列地尔对高血压并脑梗死患者神经功能、颈动脉粥样硬化及脑血灌注量的影响.方法:选取60例高血压合并脑梗死患者为研究对象,采用简单随机分组法将其分为研究组和对照组各30例.对照组予以常规治疗联合前列地尔方案;研究组在对照组治疗基础上联合奥拉西坦.对比两组受试者不良反应发生情况差异,记录其治疗前后颈动脉超声检测指标[颈动脉内膜中层厚度(IMT)、管腔面积(LA)、斑块面积(PA)、斑块厚度(Crouse)积分]、神经功能指标[脑卒中神经功能缺损程度评分(NFDS)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)]及脑血流灌注指标[脑血流量(CBF)、脑血流平均通过时间(MTT)].结果:两组不良反应发生率比较则无统计学意义(P>0.05).治疗后12个月时,两组受试者颈动脉超声指标(IMT、LA、PA、Crouse积分)检测结果、神经功能(NFDS、NIHSS)评分结果、血脂指标(TG、TC、LDL-C)检测结果及MTT水平均较治疗前显著降低,且研究组<对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);CBF水平则较治疗前显著提高,且研究组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥拉西坦联合前列地尔疗法能有效改善高血压并脑梗死患者神经功能及血脂水平,对促进其脑血流灌注量恢复、改善颈动脉粥样硬化状态等有利.  相似文献   

5.
目的:观察苦碟子对急性脑梗死患者内皮素(ET)及人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)影响。方法:63例确诊为急性脑梗死患者随机分为苦碟子治疗组及空白对照组,治疗2周后,抽取静脉血观察患者血液ET及Lp-PLA2改变,对比两组差异。结果:经苦碟子治疗的治疗组ET及Lp-PLA2均较对照组下降,两组差别有统计学意义(P<0.05)。讨论:苦碟子射液在急性脑梗死的治疗中有很好的临床疗效,可降低ET及Lp-PLA2而达到很好的改善血管作用,值得临床推荐。  相似文献   

6.
目的:探讨急性脑梗死患者采用高压氧治疗对其神经功能及氧化应激的影响。方法:选取60例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合高压氧治疗。治疗2周后,比较两组临床疗效、神经功能[脑特异性蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)]、不良反应发生率。结果:观察组总有效率为93.33%(28/30)明显高于对照组的73.33%(22/30),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组S100B、NSE、GFAP、MDA水平较对照组低,GSH-Px、SOD、CAT水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性脑梗死患者采用常规治疗联合高压氧可提升疗效,改善患者神经功能,减轻氧化应激反应,安全性较好。  相似文献   

7.
《海南医学院学报》2019,25(3):56-60
目的:分析阿加曲班治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响,并探讨其可能的机制。方法:选择我院神经内科收治的急性脑梗死患者140例,依据抽签法分为对照组和观察组,各70例。常规组常规治疗,治疗组采用常规治疗联合阿加曲班治疗。观察两组患者神经功能指标、血液流变学指标、凝血功能指标和炎症因子指标的变化。结果:治疗前,两组患者神经功能指标凝血功能指标及炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组神经功能指标NT-proBNP、NPY和S-100β水平,凝血功能指标FIB水平,炎症因子指标MMP-9、Lp-PLA2及Hcy,血管内皮功能指标ET水平降低均降低,凝血功能指标PT、TT和APTT均升高,NO和CGRP水平均升高(均P<0.05)。治疗组NT-proB-NP、NPY和S-100β水平,FIB水平,MMP-9、Lp-PLA2及Hcy,ET水平均低于常规组,PT、TT和APTT水平,NO和CGRP水平均高于常规组(均P<0.05)。结论:阿加曲班治疗可显著改善急性脑梗死患者神经功能,可能的机制是改善凝血功能、血管内皮功能,缓解炎症应激反应。  相似文献   

8.
苦碟子治疗急性脑梗死疗效观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的观察苦碟子治疗急性脑梗死的疗效.方法随机将90例急性脑梗死患者分成两组:注射用苦碟子治疗组(50例),注射用曲克芦丁常规对照组(40例),逐日观察疗效.结果治疗组总有效率(痊愈 显效 进步)为86%,对照组为65%,两组比较P<0.05.结论苦碟子能够改脑内血液循环,促使急性脑梗死神经功能恢复,疗效好,无明显副作用,值得临床推广应用.  相似文献   

9.
目的观察苦碟子注射治疗脑硬死的疗效。方法选择40例脑梗死患者随机分成治疗组(20例)与对照组(20例),在西医常规治疗基础上,治疗组加用苦碟子40ml,治疗15d后观察治疗前后神经功能缺损程度评分。结果治疗组显著率(86.7%)明显高于对照组(68.3%)。结论苦碟子注射液对脑梗死明显的疗效,是一个比较有前途的治疗缺血性脑血管病的新药。  相似文献   

10.
目的观察苦碟子注射治疗脑硬死的疗效。方法选择40例脑梗死患者随机分成治疗组(20例)与对照组(20例),在西医常规治疗基础上,治疗组加用苦碟子40ml,治疗15d后观察治疗前后神经功能缺损程度评分。结果治疗组显著率(86.7%)明显高于对照组(68.3%)。结论苦碟子注射液对脑梗死明显的疗效,是一个比较有前途的治疗缺血性脑血管病的新药。  相似文献   

11.
目的观察丁苯酞软胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液对急性脑梗死患者脑血流、神经功能及炎性指标等的影响。方法选取2017年3月—2018年3月海南省干部疗养院/海南省老年病医院内科收治急性脑梗死患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予马来酸桂哌齐特注射液治疗,观察组在此基础上给予丁苯酞软胶囊治疗。比较2组治疗效果;检测2组患者治疗前及治疗后14 d大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)血流速度及神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、星形胶质源性蛋白(S100-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,并比较ADL评分、NIHSS评分及治疗过程中不良反应。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(96.00%vs.80.00%,χ2/P=6.061/0.014);2组患者治疗后MCA、ACA血流速度,血清NGF、BDNF、IL-10水平,ADL评分均高于治疗前,NSE、S100-β、TNF-α、CRP、MCP-1水平,NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后MCA、ACA血流水平,血清NGF、BDNF、IL-10水平,ADL评分均高于对照组(t/P=4.450/0.001,4.317/0.001,3.315/0.001,10.420/0.001,6.274/0.001,7.507/0.001),NSE、S100-β、TNF-α、CRP、MCP-1水平,NIHSS评分均低于对照组(t/P=7.963/0.001,5.212/0.001,13.450/0.001,14.840/0.001,11.650/0.001,6.385/0.001)。结论丁苯酞软胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死患者效果显著,能改善脑血流动力,通过调控NGF、NSE、BDNF水平,促进患者脑神经功能恢复,抑制炎性反应,达到治疗目的。  相似文献   

12.
目的 探讨丁苯酞序贯治疗对急性进展性脑梗死患者神经功能、炎症因子及同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。 方法 选取2014年1月-2016年6月宁波市鄞州第二医院收治的急性进展性脑梗死患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组43例,采用抗血小板等常规治疗;观察组43例,在对照组常规治疗的基础上,加用丁苯酞治疗。2组治疗时间均为4周。观察比较2组神经功能、炎症因子及Hcy、NSE的差异。 结果 治疗2、4周后2组神经功能缺损评分(NIHSS)均较治疗前显著下降(均P<0.05),治疗4周后与治疗2周后相比,2组NIHSS评分均显著降低(均P<0.05),且治疗2、4周后观察组NIHSS评分降低更显著(均P<0.05);治疗4周后2组炎症因子白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前显著下降(均P<0.05),且观察组IL-6、TNF-α水平降低更显著(均P<0.05);治疗4周后2组同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均较治疗前显著下降(均P<0.05),且观察组Hcy、NSE水平降低更显著(均P<0.05)。 结论 丁苯酞序贯治疗可明显改善急性进展性脑梗死患者神经功能,减轻炎症反应,降低Hcy、NSE水平。   相似文献   

13.
目的:比较阿替普酶(rt-PA)单独或联合肝素钠治疗急性缺血性脑卒中对神经功能和氧化应激水平变化的影响。方法:收集2018年1月—2020年5月接受治疗的急性缺血性脑卒中患者126例。根据治疗方案的不同将患者分为对照组(rt-PA治疗,52例),观察组(rt-PA联合肝素钠治疗,74例)。分析两组患者治疗后的总有效率、氧化应激指标变化、神经功能指标变化、神经功能良好转归率和不良反应发生率。结果:与对照组(71.2%)相比,观察组总有效率为89.2%(χ2=6.657,P=0.010)。治疗后,与对照组相比,观察组超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平升高(t=3.041,P=0.039;t=8.105,P<0.001),丙二醛(MDA)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)的水平降低(t=4.150,P=0.009;t=10.207,P<0.001);美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS )评分和S100B(S100钙结合蛋白B)蛋白水平降低(t=5.414,P<0.001;t=3.115,P=0.031),脑源性神经营养因子(BDNF)水平升高(t=3.052,P=0.041);改良Rankin量表(mRS)评分降低(t=3.043,P=0.045)。与对照组相比,观察组神经功能转归良好率较高(χ2=4.090,P=0.043),不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rt-PA联合肝素钠与rt-PA单独治疗急性缺血性脑卒中相比,临床疗效显著,可有效改善氧化应激指标水平和神经功能,且未增加患者的不良反应。  相似文献   

14.
目的:探讨灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者神经功能状态及脑血流的影响。方法:将2012年6月~2013年12月本院收诊的急性脑梗死患者随机分成对照组和观察组,各85例,对照组采用基础治疗,观察组在基础治疗的前提下加载灯盏细辛注射液。治疗前及治疗后第7、28天,采用NIHSS评分和Fugl—Meyer评分对两组患者的神经功能状态进行评估,同时检测血清中神经功能相关细胞因子水平;运用彩色多普勒超声仪检测治疗前后两组大脑中动脉血流状态差异;比较治疗前后两组血液学指标差异。结果:治疗后第7、28天,观察组NIHSS评分显著低于对照组,Fugl—meyer评分则显著高于对照组,血清神经功能相关细胞因子水平超敏C反应蛋白(hs—CRP)、磷酸酯(PA)、β-淀粉样蛋白(AB)和糖基化终产物(AGEs)水平均显著低于对照组(P〈0.05);观察组患者平均收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)显著高于对照组,而阻力指数(RI)则显著低于对照组(P〈0.05)。治疗7、14d后观察组血浆黏度(PV)、血小板计数(PLT)显著低于对照组,凝血时间(TT)、凝血酶原时间(PT)显著长于对照组(P〈0.05)。结论:灯盏细辛注射液能有效降低急性脑梗死患者血液黏稠度,抑制血小板聚集,从而改善大脑血流供应以发挥治疗神经功能缺损的功效。  相似文献   

15.
目的:观察奥扎格雷钠对急性脑梗死患者神经功能状态及脑血流的影响。方法:将本院收诊的急性脑梗死患者随机分成两组,对照组和观察组各102例,对照组采用基础治疗,观察组在此基础上加用奥扎格雷钠注射液。治疗前及治疗后采用欧洲卒中量表(ESS)及肢体运动功能评分量表(Fugl—mey—er)对两组神经功能状态进行评价,同时检测血清中去甲肾上腺素、尿儿茶酚胺、磷酸酯、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量。治疗前及治疗后对两组大脑中动脉血流状态和血液流变学进行比较。结果:治疗7、14d后,观察组ESS和Fugl—meyer量表得分明显高于对照组,血清中去甲肾上腺素(NA)、尿儿茶酚胺(CA)、磷酸酯(PA)、hs—CRP水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);另外观察组全血高切黏度、全血低切黏度和血清纤维蛋白原水平明显低于对照组,凝血时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组大脑中动脉血平均收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、血流速度(Vm)明显快于对照组,血管搏动指数(PI)明显高于对照组,阻力指数(RI)则明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:奥扎格雷钠能有效改善急性脑梗死患者大脑血流供应,促进患者神经功能的恢复。  相似文献   

16.
目的研究微创介入治疗对急性脑梗死患者血清神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NTF)、内皮生长因子(VEGF)细胞因子的影响。方法选择在我院就诊的急性脑梗死患者,随机分为给予微创介入治疗的观察组和低分子肝素钠治疗的对照组,检测治疗后血清中NGF、NTF、VEGF细胞因子的含量、评估神经功能和精神状态。结果治疗后3 d和7 d时观察组血清中NGF、NTF、VEGF含量均明显高于对照组(均P〈0.05);CSS评分、NIHSS评分均明显低于对照组(均P〈0.05)。结论微创介入治疗能够促进NGF、NTF、VEGF的表达,对于急性脑梗死的治疗具有积极意义。  相似文献   

17.
佟菲 《当代医学》2022,28(1):56-59
目的探究丁苯酞软胶囊联合阿加曲班对进展性脑梗死患者血液流变学及神经功能的影响。方法回顾性分析本院收治的86例进展性脑梗死患者的临床资料,将2019年8—12月收治的43例进展性脑梗死患者作为联合组,给予丁苯酞软胶囊联合阿加曲班治疗;将2020年1—5月收治的43例进展性脑梗死患者作为参照组,给予阿加曲班治疗。比较两组神经功能恢复情况、脑血液动力学指标水平。结果治疗前,两组NIHSS评分比较差异无统计学意义;治疗后1、7、90 d,联合组NIHSS评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组脑血流动力学指标锋流速、平均流速、锋流速差及平均流速差比较差异无统计学意义;治疗后,联合组脑血流动力学指标锋流速、平均流速均高于参照组,锋流速差及平均流速差均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用丁苯酞软胶囊联合阿加曲班治疗进展性脑梗死患者,能显著改善脑血流动力异常的情况,促进患者脑部神经功能的恢复。  相似文献   

18.
目的:观察并分析尤瑞克林联合依达拉奉对急性脑梗死患者脑血管储备能力的改良与神经功能保护作用.方法:选取2012年12月~2016年8月我院收治的90例急性脑梗死患者为研究对象,按随机法原则分为观察组和对照组,每组45例.两组患者入院后给予抗血小板聚集、改善微循环、降血脂、降血压、降血糖及抗感染等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗,观察组在对照组的基础上加用尤瑞克林治疗.比较两组患者治疗前后日常生活活动能力(ADL)评分、美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)评分.比较治疗前和治疗14天后的颅内血液流变学指标、水肿面积和不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义.治疗后两组患者NIHSS评分、ADL评分和水肿面积明显改善,且与对照组相比,观察组患者ADL评分明显升高,而NIHSS评分和水肿面积显著减少,差异均具有统计学意义.治疗后观察组全血高切黏度、纤维蛋白原、血浆黏度等指标显著低于对照组,差异具有统计学意义.两组患者缺全血低切黏度差异不具有统计学意义.两组患者不良反应发生率比较无明显差异,不具有统计学意义.结论:尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死,能够改善患者脑血管储备能力,同时清除体内自由基,对缺血后再灌注引起的神经损伤具有保护作用,改善患者日常生活能力,值得临床推广使用.  相似文献   

19.
目的:探讨丹参注射液、川芎嗪辅助高压氧对脑梗塞患者神经功能及血液动力学的影响。方法:选择我院收治的137例脑梗塞患者为研究对象,采用数字表法随机分为对照组(n=68,采用血塞通静脉滴注治疗)和观察组(n=69,采用丹参、川芎嗪注射液辅助高压氧治疗),比较两组患者治疗前及治疗7、14d后神经功能缺损(NIHSS)评分及脑血液动力学变化。结果:治疗后7、14d后观察组患者脑血液动力学相关指标的改善幅度均显著大于对照组(P〈0.05);神经功能缺损评分均低于对照组(P〈0.05)。结论:丹参、川芎嗪注射液辅助高压氧治疗脑梗塞,可以有效改善患者神经功能缺损及脑血流动力学,对脑梗死治疗具有积极作用。  相似文献   

20.
张华  张茁  张微微 《北京医学》2004,26(1):26-29
目的分析脑梗死、脑出血、短暂脑缺血发作(TIA和VBI)患者血清中S-100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化,探讨它们在急性脑血管病发病中的临床意义.方法选择病史、症状、体征及CT、MRJ检查符合脑梗死、脑出血、短暂脑缺血发作的住院患者共91例,取发病48、72h和7d的静脉血,用ELISA法和放免法测定血清S-100B蛋白和NSE水平,并分别与正常对照组比较.结果脑梗死和脑出血组的S-100B蛋白和NSE血清浓度与短暂脑缺血发作及对照组比较明显升高(P<0.05,P<0.01).S-100B蛋白与梗死/出血体积以及神经系统功能缺损评分呈正相关,NSE含量仅与梗死体积和神经系统功能缺损评分呈正相关,与出血体积无明显相关性.短暂脑缺血发作组患者的S-100B蛋白和NSE含量无明显变化.结论S-100B蛋白可以反映脑梗死和脑出血病情变化的程度,NSE仅能反映脑梗死患者的病情变化;两者对短暂脑缺血发作患者没有病情预测作用.  相似文献   

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