104名感染艾滋病病毒的男男性接触者性行为特征分析

[目的]了解MSM人群中HIV感染者的行为学特征,为调整针对MSM人群的干预策略和探索针对HIV染者的管理模式提供信息.[方法]用SPSS12.0对MSM人群中HIV感染者的问卷调查资料进行整理分析.[结果]HIV感染者年龄较小,平均年龄(19.5±3.8)岁,首次性行为的性伴女性占53.8%,90.4%(94/104)的HIV感染者最近6个月与男性有肛交史,最近6个月发生肛交性行为的男性性伴数为4(中位数).最近6个月与男性发生肛交时只有17.O%(16/94)每次都使用了安全套.29.8%的被调查对象近6个月与女性有性行为史,但只有16.1%的人每次都使用安全套.[结论]MSM人群中的HIV感染者肛交、多性伴、低安全套使用率将加强艾滋病在MSM人群中的传播,探索MSM人群中HIV感染者的管理和干预的模式是当前针对MSM人群干预的重点工作和迫切任务.     

绵阳市不同寻找性伴场所MSM的性行为特征及HIV感染现状

目的 了解男男性行为者(MSM)寻找性伴场所及不同场所其性行为特征及艾滋病病毒(HIV)感染现状。 方法 2016年2-11月,以四川省绵阳市辖区MSM为对象,采用滚雪球抽样法,在知情同意下,进行MSM招募,进行相关行为学调查和HIV、梅毒检测。 结果 共调查1 132人,寻找性伴场所仅1种占74.8%,同时2种或3种及以上分别占20.0%、5.2%;1种、2种、3种及以上场所中,分别以网络型68.1%、网络型+家庭型12.5%、公园型+网络型+家庭型2.1%所占比例最高。艾滋病知识知晓率在酒吧型为90.5%、家庭型为94.1%、公园型+家庭型为66.7%,接受同伴教育情况在酒吧型为66.7%、家庭型为73.5%,均低于不是在以上寻找性伴场所MSM(均P＜0.05);商业性行为情况在酒吧型为18.2%、公园型为33.3%,近6月肛交无保护性情况在酒吧型为63.6%、酒吧型+网络型为78.6%,多性伴情况在公园型+网络型为82.8%、网络型+家庭型为80.2%、公园型+网络型+家庭型为87.5%,高频率肛交情况在酒吧型+家庭型为57.9%、网络型+家庭型为42.4%,HIV感染率在酒吧型+浴室型为66.7%、浴室型+家庭型为100.0%,均高于不是在以上寻找性伴场所MSM(均P＜0.05)。 结论 MSM寻找性伴场所单一场所为主,但多种场所并存较多,多种场所并存者更易发生多性伴、高频率肛交,HIV传播的通道作用明显。     

HIV阴性MSM人群艾滋病相关行为特征及其干预效果

目的分析HIV抗体阴性MSM人群艾滋病相关行为特征,探讨干预效果。方法利用浙江省2011年MSM干预队列基线调查资料,分析MSM人群性行为及安全套使用等情况。结果在最近3个月,339名MSM中有87.32%的人发生同性非商业性肛交,其中52.03%的人有2个或2个以上同性非商业性伴;72.57%的人与同性固定性伴发生肛交,其中40.65%的人坚持使用安全套;49.26%的人发生同性临时性伴肛交,其中50.90%的人坚持使用安全套;76.70%的人接受面对面宣传干预,其最近1次同性临时性伴肛交安全套使用率80.16%高于未接受干预者60.53%(P0.05),HIV检测率69.62%高于未干预者28.00%(P0.01)。结论 MSM人群同性肛交发生率高,多性伴现象普遍,安全套使用率低,处于艾滋病感染和传播的高风险状态,干预措施亟需进一步完善。     

甘肃省在婚男男性行为者HIV感染状况及其相关行为分析

目的 了解甘肃省在婚MSM人群HIV 感染状况及其分别与同性和异性的性行为特征。方法 在甘肃省兰州、天水市MSM活动场所共招募297 名在婚MSM人群, 进行问卷调查和HIV 抗体检测, 分析在婚MSM人群感染HIV 的影响因素。结果 在婚MSM人群HIV 阳性检出率为4.7%;有94.6%的调查对象最近6 个月与同性发生过肛交性行为, 30.9%的调查对象最近1周有＞2 名男性性伴, 肛交性行为时坚持使用安全套的比例为45.9%;有69.0%的调查对象最近6个月与女性发生过性行为, 异性性行为时坚持使用安全套的比例为24.9%, 59.0%在最近1 次异性性行为时未使用安全套。调查对象中, HIV 感染者的艾滋病知识知晓率为64.3%, 最近1 年做过HIV 抗体检测的比例为7.1%, 最近6 个月与同性发生过肛交性行为的比例为92.9%, 肛交性行为时坚持使用安全套的比例为14.3%。HIV 感染者中, 最近6 个月与异性发生过性行为的比例为35.7%, 性行为时坚持使用安全套的比例为60.0%。结论 甘肃省在婚MSM人群的HIV感染率较高, 且无保护的同性和异性性交行为并存, 需加强对该人群的干预和检测工作。     

南京市在婚男男性行为人群HIV感染状况及其相关行为特征调查

目的了解南京市在婚MSM(男男性行为)人群HIV感染状况及性行为特征。方法 2014年在南京通过"滚雪球"方法共招募220名在婚MSM人群,进行问卷调查和HIV抗体检测。结果在婚MSM人群HIV阳性检测率为12.7%;有77.7%的调查对象最近6个月与同性发生过肛交性行为,肛交性行为时坚持使用安全套的比例是43.9%,最近一次肛交安全套的使用比例为60.8%;有53.2%的调查对象最近6个月与女性发生过性行为,异性性行为时坚持使用安全套的比例为29.1%,55.6%在最近1次异性性行为时未使用安全套。调查对象中,HIV感染者最近1年做过HIV抗体检测的比例是42.9%,17.9%最近1年曾诊断罹患性病。感染者最近6个月中:78.6%与同性发生肛交性行为;22.7%坚持使用安全套;42.9%与异性发生性行为,性行为时坚持使用安全套的比例是33.3%。结论南京在婚MSM人群的HIV感染率较高,且无保护性的同性和异性性行为同时存在,将加剧HIV在MSM人群和在婚女性之间的传播。     

杭州市男男性接触人群艾滋病病毒感染现状及感染者特征分析

目的了解杭州市男男性接触者（MSM）艾滋病病毒感染情况,并对感染者的社会行为特征进行分析,为艾滋病健康教育及高危行为干预计划的改进和完善提供依据。方法对2009-2011年杭州市614名MSM人群进行问卷调查,收集社会人口学和危险行为资料,采集外周静脉血进行HIV抗体检测。结果本组在614名MSM人群中共检出HIV感染者65例,HIV抗体阳性率为10.59%;HIV感染者以未婚、低龄化、高学历为主,艾滋病知识总知晓率为84.13%。65例HIV感染者均在最近半年与男性发生过肛交性行为,与男性最近一次性行为安全套使用率为62.17%;最近半年与异性发生性行为者20人,与异性发生性行为最近一次安全套使用率为33.25%。结论杭州市MSM人群HIV感染率较高,HIV感染者存在认知与行为分离、无保护男男性行为现象,应加强对MSM人群及其感染者的健康教育和行为干预。     

MSM两种性取向者的性行为特征比较

目的了解两种男男性接触者(MSM)性取向者的性行为状况及安全套使用情况,对其不用安全套原因及传播HIV的风险进行分析。方法采用滚雪球法在海淀区牡丹园地区招募MSM(2014年5月至2015年11月),调查其性行为特征,比较两种性别认同者性行为特征和安全套使用情况的差异和原因。结果调查对象中同性性取向者151人,双性性取向者182人;在最近6个月,两种性取向组的MSM均100.0%与临时同性性伴发生过性行为;与异性性伴性行为发生率,双性组达33.0%(60/182),同性组仅0.7%(1/151);双性组商业性伴数为3人,同性组为2.5人;最近1次性行为中,双性组与固定性伴性行为时安全套使用率仅35.0%(14/40),而同性组达79.4%(27/34);HIV+者近6个月与固定、临时、商业性伴性交时总是使用安全套率均较低;不使用安全套的原因依次为"没有必要"、"对方不愿意"和"自己不愿意"等,两组不使用安全套的原因基本相同。结论性取向与MSM的多性伴现象基本无关;但双性MSM与固定性伴肛交时安全套使用率较低、双性恋发生率高、商业性伴较多,依然是HIV在该人群传播的重要危险因素。     

学生男男性行为人群行为特征及HIV感染危险因素

目的了解学生MSM性行为特征和HIV感染现状,探索危险因素。方法采用分类滚雪球方法招募MSM研究对象,以面对面问卷调查获得相关人口学及行为学资料,抽取5 ml静脉血进行HIV抗体血清学检测,分析其中学生MSM人群行为特征和HIV感染危险因素。结果学生MSM艾滋病知晓率达94.67%,78.11%的人用互联网寻找性伴,首次同性肛交的平均年龄为18.6岁,82.64%的人最近6个月有肛交行为,同性性伴数平均3.12个,坚持使用安全套的比例为39.86%,HIV感染率为8.88%;学生MSM的HIV感染率、最近6个月肛交比例、平均性伴个数、首次同性肛交平均年龄,均低于非学生MSM。结论首次同性肛交年龄小,多性伴,无保护肛交性行为使学生MSM成为HIV感染的高危人群之一,寻求有针对性的干预措施是该人群艾滋病防制工作重点。     

昆山市男男同性性行为人群艾滋病高危行为特征研究

目的 研究昆山市男男同性性行为人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病高危行为特征、人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）同伴检测等情况，为制定和完善艾滋病防控政策提供参考和依据。方法 通过昆山市MSM社区的非政府组织招募调查对象开展专题调查及HIV同伴检测，收集MSM行为特征及HIV感染情况信息。采用χ2检验评估性行为特征的影响因素。结果共招募531名MSM。最近6个月，明确有肛交或口交史的且2名以上男性性伴者占47.39%(200/422)，与异性发生过性行为者占70.38%(297/422)。与男性肛交时每次使用安全套者占56.33%(227/403)，与异性发生性行为时每次使用安全套者占47.81%(142/297)。MSM人群最近一次通过社会公益小组/志愿者检测者占52.73%(280/531),HIV初筛阳性率为2.64%(14/531)。结论 MSM人群艾滋病高危性行为发生率较高，是艾滋病疫情传播的主要人群，社会公益组织/志愿者是MSM人群艾滋病防控的重要力量。     

2008年聊城市男男性行为者艾滋病高危行为调查

[目的]了解男男性行为者(MSM)的社会学特征、艾滋病高危性行为、知识知晓及HIV感染情况。[方法]2008年6～9月应用同伴推动抽样法(RDS)对聊城市的MSM进行抽样,通过现场问卷调查和血清学检测了解其高危行为因素及HIV感染等情况,资料分析使用RDSAT、Excel软件完成。[结果]调查204名MSM,有58.33%的自我认同为同性恋;艾滋病防治知识知晓率为61.27%;有76.47%的MSM与同性发生过口交性行为,有78.38%的MSM与同性发生过肛交性行为,有60.29%的MSM与异性发生过性关系。发生以上高危性行为的MSM,最近6个月内,有89.32%与多个同性发生过肛交,有89.71%与多个同性发生过口交,有86.99%与异性发生过性行为,但最近6个月肛交性行为时安全套使用率仅为25.53%;检出HIV感染者2例,感染率为1.51%。[结论]聊城市MSM人群有较强的认同感,艾滋病知识知晓率低,性伴多且不固定,安全套使用率低,存在HIV在MSM人群中传播的危险。     

2008～2012年大连市男男性接触者行为情况和HIV、HCV、梅毒、HBV感染状况调查

[目的]了解大连市男男性接触者(MSM)HIV、HCV、梅毒、HBV感染状况,为有效干预提供依据。[方法]2008年4月至2012年8月,对大连市部分MSM进行血清学检测和问卷调查。[结果]调查2 006人,20～29岁者占62.31%,30～39岁占17.30%;未婚者占65.06%;同性恋者占45.36%,双性恋者占41.03%。最近6个月与男性发生肛交性行为的1 345人中,发生肛交性行为时每次均坚持使用安全套的占54.65%;最近1个月与男性发生肛交性行为时每次均坚持使用安全套的占50.30%;最近1次与男性发生肛交性行为时使用安全套的占46.17%。295人在过去1年内出现过性病相关症状、体征,其中47.46%的人到性病专科医院就诊,34.92%的人到综合医院就诊;81.26%的人最近1年内曾接受过不同内容和形式的干预服务。检测2 006人,HIV、HCV、梅毒阳性率分别为5.23%、1.10%、16.55%;HBsAg阳性率为4.99%,抗-HBs阳性率为25.94%。[结论]大连市MSM HIV、梅毒感染率较高,为艾滋病、性病的高危人群。     

2011年青岛市男男性行为人群艾滋病相关知识、行为及HIV/梅毒感染状况调查

[目的]了解青岛市男男性行为人群(MSM)艾滋病相关知识、行为及HIV/梅毒的感染状况,为制定该人群的行为干预措施提供依据。[方法]2011年3～9月,对青岛市306名MSM进行问卷调查并检测HIV、梅毒抗体。[结果]调查306人,艾滋病相关知识知晓率为89.54%。86.27%的MSM最近6个月与男性发生过性行为,最近6个月与男性性伴发生肛交性行为时每次都使用安全套的占47.73%;最近1次与男性发生肛交性行为时使用安全套占62.88%;最近6个月32.04%的MSM与异性发生过性行为,与异性发生过性行为时坚持使用安全套的占31.63%。最近1年接受过艾滋病预防干预服务的占83.01%;最近1年曾经做过HIV抗体检测的占58.27%;获得艾滋病知识的途径是网络的占61.11%,是电视、广播的占54.25%,是同伴教育的占50.33%。306人全部进行采血检测,HIV抗体阳性9例,阳性检出率为2.94%;梅毒抗体阳性21例,阳性检出率为6.86%。[结论]MSM人群艾滋病相关知识知晓率较高,但是安全套使用率较低。     

2007年聊城市男男性接触人群艾滋病高危险行为及HIV感染状况调查

[目的]了解男男性接触者（MSM）的社会学特征、艾滋病防治知识、高危性行为及艾滋病病毒（HIV）感染情况。[方法]2007年6～7月,应用同伴推动抽样法（RDS）对居住在聊城市的132名MSM进行调查。[结果]调查132名MSM,58．50％自我认同为同性恋;8项艾滋病知识平均知晓率为80．07％,28．20％全部知晓。87．06％的调查对象最近6个月与不同的男性发生过性行为;最近1次与男性发生性行为时安全套使用率为59．09％,最近1次与女性发生性行为时使用率为32．05％,最近1次通过付钱与提供性服务的男性肛交时使用率为28．57％,最近1次为了得到钱为其他男性提供肛交时使用率为33．33％,最近6个月与男性或女性发生性行为时每次都使用安全套的比例均低于40％。132名MSM的HIV感染率为1.51％。[结论]聊城市MSM有较强的认同感,艾滋病知识知晓率较低,多性伴．安全套使用率低,存在HIV感染者。     

中国部分城市2004年1389例男男性接触者艾滋病高危行为及相关因素调查

目的了解中国大陆男男性接触者(MSM)的艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)高危行为及有关影响因素。方法对6大城市1389例MSM采用定向抽样法进行匿名问卷调查和尿液HIV—1抗体检测。应用SPSS 11.0软件对数据资料进行整理分析。结果MSM平均年龄为27.62岁。首次性交年龄平均19.18岁。寻找同性性伴的最主要途径是互联网(43.07%),同性爱者活动场所(35.29%)。近6个月平均同性性伴数为5.69人,平均陌生性伴为4.37人,平均肛交同性性伴为4.33人。曾参与群交者占11.61%。尿液HIV-1抗体初筛检测13例阳性。有肛交史者近6个月内坚持使用安全套者占32.46%,最近一次肛交用过安全套者占76.37%。近6个月曾与女性性交从不用安全套者占47.18%。结论MSM普遍存在易感染HIV的多种高危行为,需加大对该人群的AIDS干预力度,并创造有助于MSM的AIDS控制的支持性环境。     

VCT门诊在婚男男性行为人群性行为及HIV感染状况

目的了解自愿咨询检测(VCT)门诊咨询检测在婚男男性行为(MSM)人群性行为及HIV感染状况。方法以2010—2017年苏州市VCT门诊咨询检测的在婚MSM为对象,问卷调查收集人口学和行为学信息,采血进行HIV和梅毒检测。结果纳入研究的在婚MSM共707人,年龄中位数为40岁;77.4%在本地居住2年以上。最近6个月内有同性性行为、异性性行为比例分别为87.6%、60.3%,有双性性行为比例为52.5%;无保护同性肛交、无保护异性性行为比例分别为59.4%、41.2%。检出HIV阳性183例(25.9%),梅毒感染69例(9.8%)。多因素logistic回归分析显示,最近6个月无保护同性肛交性行为(OR=1.924,95%CI:1.329～2.785)、既往梅毒感染(OR=1.865,95%CI:1.198～2.903)和现症梅毒感染(OR=2.844,95%CI:1.684～4.804)是HIV感染相关因素。183例HIV阳性者中,最近6个月54.6%有异性性行为,其中60.0%最近1次异性性行为中未使用安全套。结论 VCT门诊在婚MSM人群HIV阳性检出率较高,主要与同性无保护肛交行为和梅毒感染有关;HIV阳性者无保护异性性行为较普遍,HIV传播风险大。     

不同人口学特征男男性行为人群HIV感染研究进展

正男男性行为者(MSM)由于其隐蔽性、多性伴及特殊的性行为,尤其是无保护肛交性行为特征,是艾滋病侵害的主要人群之一。全球首例艾滋病(AIDS)病人发现于美国的MSM人群中,我国首例经性途径传播的艾滋病病毒(HIV)感染者也是MSM。我国每年报告经男性同性性传播的HIV/AIDS人数在总报告病例数中所占比例,从2006年的2.5%升高到2015年的28.3%。艾滋病哨     

2010-2014年徐州市MSM人群性行为特征及艾滋病感染状况分析

目的分析徐州市2010-2014年男男性行为(MSM)人群性行为特征,及HIV、梅毒、HCV血清学检测情况,为制订防治策略提供依据。方法通过滚雪球抽样等方法招募近1年内有同性性行为MSM人群,开展面对面的问卷调查,并采血进行HIV、梅毒和HCV抗体检测。结果5年间共招募调查对象1 968人,MSM肛交中最近1次安全套使用率为53.92%~68.57%,最近6个月坚持每次使用安全套比例为33.11%~45.71%;1 968人中存在异性性行为者占33.92%,异性接触最近1次使用安全套比例为53.49%;5年间HIV感染率为4.48%~8.50%,整体呈现上升趋势。结论徐州市MSM人群危险性行为方式比例较高,安全套使用率较低,应采取有效针对措施加大干预力度。     

2011-2012年金华市男男性接触人群高危行为和艾滋病感染情况调查

目的：了解金华市男男性接触者MSM人群的艾滋病高危行为情况及其艾滋病感染状况,为制订针对MSM人群的干预策略提供科学依据。方法：对金华市2011-2012年968名男男性接触者进行面对面问卷调查,采其静脉血5ml检测HIV抗体和梅毒抗体。资料使用EpiData3.0软件建立数据库,SPSS19.0进行统计分析。结果：共调查了968名MSM人群,平均年龄（26.9±8.4）岁。MSM人群发生首次性行为的平均年龄是（18.2±3.1）岁,发生首次性行为的性伴62.1%是男性。近6个月92.14%的MSM人群与男性有过肛交性行为,男性性伴数平均是4.2人,最近6个月与男性发生肛交时,只有32.64%的MSM人群每次都使用了安全套。HIV感染率为6.7%,梅毒感染率为5.9%。结论：MSM人群HIV和梅毒感染率高,多性伴和发生肛交时安全套使用率低,将可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应继续加大力度开展健康促进活动,针对MSM人群的干预工作亟待加强。     

无锡市2010-2013年男男性行为人群艾滋病哨点监测

目的了解无锡市男男性行为者(MSM)人群HIV及梅毒感染的流行趋势。方法采用"滚雪球"法,对无锡市纳入艾滋病哨点监测的MSM人群进行问卷调查和HIV、梅毒检测。结果 2010-2013年共调查MSM 1 020人,63.3%的最近6个月与同性有过肛交性行为,坚持每次使用安全套者占30.2%;最近1年内检测过HIV者占17.2%。HIV抗体阳性率为12.6%,外省MSM者HIV抗体阳性率(18.8%)高于本省(10.3%),近6个月有过同性肛交性行为者(15.6%)高于未发生者(7.5%),发生肛交性行为时安全套每次使用者(8.2%)低于有时使用者(16.4%)和从未使用者(26.9%),差异均有统计学意义(P值均0.01)。梅毒抗体阳性率为14.8%,来源浴室的MSM(17.5%)高于酒吧或KTV(10.8%),≥40岁者(16.5%)高于40岁者(14.1%),发生肛交性行为时安全套每次使用者(10.3%)低于有时使用者(15.3%)和从未使用者(22.7%),差异均有统计学意义(P值均0.01)。结论无锡市MSM人群高危性行为普遍存在,HIV、梅毒感染率较高,亟需加强干预及检测力度,遏制艾滋病疫情蔓延。     

绵阳城区男男性行为者性伴特征及影响因素

目的了解绵阳市城区男男性行为者(MSM)性伴现况。方法采用应答者趋动招募抽样法(RDS),在MSM活动场所定时、定点进行性伴及相关因素招募和寻问式匿名现场调查。结果共调查MSM 400人,首次插入性性行为平均(18±3.59)岁。最近6个月与男性发生过性行为占88.4%(352/398),平均(2±3.29)人;买性占4.7%(17/359),平均(1±2.49)人;卖性占2.5%(9/355),平均(4±6.19)人;与女性发生过性关系占18.3%(73/400),平均(1±2.42)人。调查者中不同婚姻状况、性取向、首次插入性行为年龄、认识当地MSM朋友数、性伴居住城市数、近6月男男肛交安全套使用,艾滋病知识是否来自书籍、来自学校,是否知道性伴没有健康问题、是否知道性伴健康状况者,近6个月男男肛交用安全套等因素与男男肛交数有关。多因素Logistic回归分析,最终进入回归模型的有婚姻、认识当地MSM朋友数、首次插入性行为年龄、性伴居住城市数、不知道性伴健康状况共5个(P<0.05),在婚(OR=5.074)、认识当地MSM朋友数≥9人(OR=2.192)、不知道性伴健康状况(OR=1.235)、首次插入性行年龄≤24岁(OR=6.948～9.871)者近6月肛交人数较多,性伴居住城市数≤1个者肛交人数较少。结论绵阳城区MSM首次性行为较早,多种性伴共存,多性伴普遍。