急性重度有机磷农药中毒并脑水肿(附8例临床分析)

我院自1981～1984年共救治急性重度有机磷农药中毒46例,现将其中并发脑水肿8例的临床资料进行分析。临床资料一、一般资料 8例中,男1例,女7例,年龄16～70岁,其     

有机磷中毒并发呼吸衰竭的影响因素分析

目的探讨有机磷中毒并发呼吸衰竭的高危影响因素,以改善患者预后,提高临床治疗效果。方法选择2007年4月至2012年4月在西宁市第二人民医院接受紧急救治的有机磷中毒患者168例,按照救治后呼吸衰竭的发生与否分为发生组41例与未发生组127例,对两组患者的临床资料进行分析,考查并发呼吸衰竭的高危影响因素。结果χ2检验分析结果显示,两组患者的年龄、治疗前格拉斯哥昏迷评分、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、中毒至采取救治时间、血乳酸、肌酸激酶、乙酰胆碱酯酶(AChE)、AChE恢复至正常时间、屈颈抬头无力、口服中毒、呼吸机相关肺炎及既往自杀史等方面比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,APACHEⅡ评分、血乳酸、AChE、呼吸机相关肺炎、中毒至采取救治时间及屈颈抬头无力是有机磷中毒患者并发呼吸衰竭的高危影响因素(P<0.05)。结论明确有机磷中毒患者并发呼吸衰竭的高危影响因素,有效救治和预防并发呼吸衰竭、降低发生率,缩短中毒至开始救治的时间,对提高临床治疗效果起到重要作用。     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭13例治疗分析

我院救治 13例农药中毒并发呼吸衰竭患者 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　我院自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治急性有机磷中毒患者 57例 ,其中 13例重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭 ,男 6例 ,女 7例 ,年龄 2 2～ 53岁 ,口服中毒 11例 ,皮肤接触中毒 2例 ,其中甲胺磷 12例 ,乐果 1例。1.2　方法　口服中毒者 9例于急诊时立即清水彻底洗胃 ,2例经外院洗胃后转入 ,2例皮肤接触中毒者未曾洗胃 ,予全身皮肤清洗及洗头。 13例患者都应用解磷定 2 .0 ｄ× 3天 ,洗胃患者皆予解磷定 2 .0胃管注入。足量应用阿托品 ,首次 5～ 30ｍｇ ,…     

急性中毒致呼吸衰竭的程序化救治

呼吸衰竭是急性中毒死亡的主要原因之一 ,提高呼吸衰竭的救治水平是降低急性中毒病死率的重要环节[1] 。我科1995年 5月～ 2 0 0 0年 12月成功地救治了 11例因急性中毒致呼吸衰竭的患者 ,现就其程序化救治探讨如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 4例 ,女 7例。年龄 12～ 76岁。其中有机磷农药中毒 7例 ,安眠药中毒 1例 ,氟化物类毒鼠药中毒 3例。 11例均系口服中毒。1.2　临床表现　 7例有机磷农药中毒均有意识障碍 ,双瞳缩小 ,呼吸困难 ,肺水肿 ,呼吸道有大量分泌物 ,全身湿冷 ,面色苍白 ,部分患者口唇发绀。 1例安眠药中毒表现为神志昏迷…     

急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹性呼衰的救治

急性有机磷中毒病情凶险变化快,易致呼吸肌麻痹性呼吸衰竭而导致死亡。对呼吸衰竭（ＲＦ）的救治护理是抢救成功的关键,１９９５年５月到１９９９年１月我们成功抢救２９例,现将救治经验总结如下：１临床资料本组男１２例,女１７例,年龄２３～５６岁,平均３３岁。中...     

机械通气在抢救重度急性有机磷中毒中的应用

重症有机磷中毒可因呼吸肌麻痹,肺水肿,呼吸中枢抑制而造成急性呼吸衰竭[1],针对呼吸衰竭进行机械通气治疗是提高抢救成功率的关键。我院急诊科自2000年3月至2006年3月共收治重度急性有机磷中毒并发急性呼吸衰竭45例,经及时机械通气抢救成功39例,现总结如下。临床资料1.一般资料本组45例患者均符合重度有机磷中毒和呼吸衰竭诊断标准[2],男性13例,女性32例,年龄18~60岁,平均35.8岁,均为口服急性中毒。其中甲胺磷中毒22例,敌敌畏中毒19例,乐果中毒4例,口服药量30~300 ml。全部患者均在当地或本院急诊科彻底洗胃,紧急抢救处理后收住院。入院后…     

急性有机磷农药中毒导致呼吸衰竭患者应用呼吸机的护理

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭导致死亡的病死率相当高,有报道达66%.我院自1997年8月～1999年10月收治急性有机磷农药中毒191例,其中并发呼吸衰竭的有26例,现将护理体会报告如下. 1临床资料     

急性有机磷中毒患者院内感染及治疗分析

急性有机磷中毒 (AOIP)是内科急症之一。中毒是机体的一种应急状态 ,由于有机磷理化刺激 ,加之常易并发电解质紊乱、呼吸衰竭及激素应用、禁食后营养供给不足等 ,造成机体抵抗力下降 ,易并发院内感染 ,我院 1995～ 1997年收住AOIP患者 186例 ,本文旨在探讨院内感染及治疗方法。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 186例均为住院 AOIP患者 ,均系口服有机磷中毒。其中 ,男 35例 ,女 15 1例。年龄 18～ 6 2岁 ,平均31.6岁。因并发呼吸衰竭行器官切开术 2 4例。1.2　研究方法　对确诊为 AOIP住院病例的完整资料进行综合分析 ,包括病程记录…     

有机磷中毒肺水肿30例报告

目前、有机磷农药中毒的发病率和死亡率仍然很高,其中并发肺水肿导致呼吸衰竭引起死亡亦不少见。本院近年来统计有机磷农药中毒219例,其中并发肺水肿30例、死亡9例、病死率30％。为了提高对本病的认识,结合本组病例,重点讨论有机磷中毒性肺水肿的发病机制和抢救治疗体会。一、临床资料分析 1.一般资料:30例中男13例,女17例;年龄15～41岁;有机磷中毒重度者25例,中度中毒者4例,轻度中毒者1例。 2.临床表现:30例中除1例轻度中毒者仅有毒蕈碱样症状外,其余均有有机磷中毒的典型症状,即毒     

人工呼吸配合氯磷啶突击量疗法救治有机磷农药中毒所致呼吸衰竭

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒的主要致死原因 ,病死率可高达 90 9% [1] 。我院自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 10月 ,共收治急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭 30例 ,均抢救成功。现分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组男 12例 ,女 18例 ,年龄 12～ 6 8岁 ,平均2 6 4岁 ,均为口服有机磷农药中毒。其中甲胺磷中毒 2 0例 ,氧化乐果中毒 3例 ,敌敌畏中毒 7例。服毒量 30～ 30 0ml,平均 80 .8ml。服毒到入院时间 2 0～ 6 0分钟 ,血胆碱酯酶均为 0单位 ,均为急性重度有机磷农药中毒。入院时表现为昏迷、呼吸微弱缓慢、点头样呼吸 2 8例 ;昏…     

急性有机磷农药中毒的急救与护理56例报告

急性有机磷农药中毒是常见急症。本文探讨急性有机磷农药中毒的急诊急救与护理,以提高抢救成功率,挽救患者生命。1临床资料自2009年5月至2012年10月我科共救治急性有机磷农药中毒患者56例。其中,男性26例,女性30例;年龄16～80岁;口服农药中毒52例,皮肤接触农药中毒4例。根据家属提供的农药接触史、典型临床表现,辅以实验室检查胆碱酯酶,即可确诊。     

口服有机磷中毒致肾损害12例临床分析

我院自1981年元月～1986年6月,收治急性有机磷中毒96例,其中并发中毒性肾损害者12例,现报告如下: 临床资料一、性别与年龄:男性5例,女性7例。年龄16～56岁。有机磷农药中毒种类:甲胺磷7例、乐果2例、敌敌畏1例、1059的有2例。中毒前均无肾病及泌尿系病史。     

纳洛酮治疗急性有机磷农药中毒56例疗效观察

<正>急性有机磷农药中毒是常见的内科急症,严重者可危及患者的生命,我院自2001年1月至2005年12月,共收治急性有机磷农药中毒患者56例,在常规救治的基础上应用纳洛酮,取得了良好效果。现总结如下。1临床资料1.1一般资料将此56例患者随机分为两组治疗,纳洛酮治疗组28例,年龄17～45岁,平均年龄30.3岁,应用纳洛酮加常规治疗;对照组28例,年龄14岁～52岁,平均年龄28.8     

急性有机磷中毒呼吸衰竭38例救治分析

目的：探讨有机磷中毒呼吸衰竭的临床特点、治疗方法及预后．方法：回顾分析我院1998-2004年间有机磷中毒并发呼吸衰竭38例的救治方法和结果．结果：急性有机磷中毒并发呼吸衰竭发生率高，发病机制多样，死亡率高，本组死亡率高达13．1％．结论：有机磷中毒并发呼吸衰竭在有条件情况下应及时进行有效的机械通气支持，并重视中毒的基础解毒治疗，加强气道护理，防治并发症．     

有机磷农药中毒并发急性肺水肿19例

有机磷农药中毒重症者常合并肺水肿,其病情急、发展快、预后差;为进一步了解其临床特征,对我院19例并发急性肺水肿的患者.进行分析,以提出对其防治的某些探讨意见。临床资料我院自1961～1981年,共收治急性有机磷农药中毒156例,这些病例中,有明确的有机磷农药中毒史和典型的临床中毒症状,均符合有机磷农药中毒的诊断标准,156例中,有19例并发急性肺水肿,占12.18%。 19例中,男5例、女14例,年龄最幼者15岁,最长者76岁,多数是青壮年。均系自     

重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗研究

目的 总结重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗的成功护理经验.方法 回顾性分析中心ICU 2003年1月至2007年5月救治的25例有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗的临床资料.结果 25例中好转、成功撤机或治愈24例;经全力救治无效死亡1例.结论 采用恰当的心理护理方法,精心的人工气道和呼吸机护理是机械通气成功救治重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者的关键.     

机械通气治疗重度有机磷中毒的护理

我科自1999年7月~2001年7月共收治有机磷农药中毒120例,其中38例并发呼吸衰竭,及时运用气管插管,呼吸机辅助呼吸,抢救成功25例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:38例患者均属于重度有机磷中毒,CHE测定小于30%,其中男性12例,女26例,年龄12~80岁,平均为32岁。均口服中毒,量为10~350ml不等,毒物种类为乐果15例,甲胺磷13例,对硫磷6例,氧化乐果1例,敌敌畏2例,     

有机磷农药中毒伴呼吸衰竭110例救治体会

目的：探讨有机磷中毒伴呼吸衰竭的临床特点、治疗方法及预后。方法：回顾分析我科2001至2009年间有机磷中毒并发呼吸衰竭110例的救治方法和结果。结果：呼吸衰竭脱机成功、痊愈出院106例（96.4%）。88例并发不同程度的肺部感染,经治疗痊愈。结论：合理的机械通气及良好的气道护理能降低有机磷中毒合并呼吸衰竭的死亡率。     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭34例抢救体会

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)患者死亡的主要原因。对呼吸衰竭的救治成功与否直接关系到患者的预后。我院2002年5月至2005年9月共收治AOPP致呼吸衰竭患者34例,其中抢救成功24例,现总结报告如下。临床资料1.一般资料本组34例,男6例,女28例,年龄15~70岁,平均34.3岁。甲胺磷中毒20例,乐果中毒9例,敌敌畏中毒5例,中毒至就诊时间0.5~2 h。所有病例均为口服中毒患者,符合急性有机磷重度中毒的诊断标准[1]。本组早期呼吸衰竭者13例,迟发性呼吸衰竭(即中间综合症)21例。2.治疗方法(1)一般处理患者入院后均定时查血清胆碱酯酶活力及动脉血…     

呼吸机在有机磷农药中毒致呼吸衰竭中的应用

急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭 ,临床病死率极高 ,及时、准确、有效的治疗可挽救部分患者的生命。我科近 6年来应用呼吸机抢救有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者 2 0例 ,取得较满意疗效 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　观察组 :为我科 1996～2 0 0 1年应用呼吸机以来 ,有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者 ,共 2 0例 ,其中男 5例 ,女 15例 ;年龄 17～ 6 5岁 ,平均 37 2岁 ;乐果中毒为 13例 ,水氨硫磷中毒 4例 ,敌百虫中毒 3例 ;平均入院时间为1 9ｈ,发生呼吸衰竭时间平均为 19 7ｈ ;入院时所有患者胆碱酯酶活力均小于 2 5Ｕ ,平均为 …