术前血浆纤维蛋白原联合中性粒细胞与淋巴细胞比值在评价可切除性胰腺癌患者预后中的价值

目的:探讨术前外周血纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)建立新的F-NLR评分在可切除性胰腺癌患者预后中的应用价值。方法:回顾性分析2010至2018年在浙江大学金华医院肝胆胰外科接受胰腺癌根治术124例患者的临床资料...     

中性粒淋巴细胞比值与血小板淋巴细胞比值对腹腔镜膀胱癌根治术后肌层浸润性膀胱癌患者预后的预测价值

目的:探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)对行腹腔镜下膀胱癌根治术(LRC)的肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者预后的预测价值.方法:分析2016-2019年在我院行LRC的118例MIBC患者的临床资料,根据术前外周血NLR、PLR分为高NLR组(NLR≥2.33,58例)与低NL...     

术前血常规联合血清肿瘤标志物在胃癌腹膜转移中的检测及临床意义

目的:探讨术前血常规联合血清肿瘤标志物在胃癌腹膜转移转移中的预判价值。方法:选取2015年3月至2016年3月广东医科大学附属医院胃肠外科收治的131例胃癌患者临床资料,据病理诊断分为腹膜转移组29例,非腹膜转移组102例。分别采用直接化学发光法及自动化血液仪检测分析术前血清肿瘤标志物与中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR...     

术前NLR、PLR、SII与乳腺癌临床病理特征的关系

探讨术前外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)及系统性免疫性炎症指数(SII)与乳腺癌临床病理特征的关系.回顾性分析初次行手术治疗的乳腺癌患者的临床病理资料.术前NLR与乳腺癌患者TNM分期有关(P=0.033),与肿瘤大小、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体...     

术前炎性标志物对Ⅰ～Ⅲ期根治性切除胃癌患者预后预测Nomogram模型的构建及验证

目的基于术前炎性标志物Nomogram建立Ⅰ～Ⅲ期胃癌患者术后的生存预测模型。方法收集2015年5月至2016年10月河南省肿瘤医院普外科收治的1 035例胃癌患者的临床病理及生存随访资料, 采用 COX回归方法建立Nomogram模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)、一致性指数(C-index)、校准曲线以及临床决策曲线(DCA)验证该模型的性能。结果本组1 035例患者中中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)170例升高, 865例降低;血小板与淋巴细胞比值(PLR)562例升高, 473例降低;纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)108例升高, 927例降低;预后营养指数(PNI)180例升高, 855例降低;TNM分期Ⅰ期267例, Ⅱ期334例, Ⅲ期434例。多因素回归分析显示:肿瘤部位、有无脉管癌栓、pTNM分期、FAR、PNI及NLR是影响患者总生存期(OS)的独立危险因素。ROC曲线显示该Nomogram模型的3年和5年AUC分别为0.773和0.846;C-index为0.723(95%CI:0.710～0.736), 优于AJCC第8版pTNM分期0.693(95%CI...     

纤维蛋白原与血小板/淋巴细胞计数比值评分系统在肝癌根治性肝切除术后生存评估中的应用价值

目的 探讨纤维蛋白原与血小板/淋巴细胞比值(F-PLR)评分在评估行肝细胞癌患者的根治切除术后预后的价值.方法 回顾性分析2007年至2014年间安徽省省立医院肝脏外科行根治性肝切除的肝癌患者150例,收集临床病理资料,利用ROC曲线确定纤维蛋白原及PLR的最佳截点分别为2.915和100.35,按照以下标准分组:两项...     

结直肠癌患者中性粒细胞淋巴细胞比值和T淋巴细胞CD69变化的意义

目的:探讨结直肠癌患者术前外周血中T淋巴细胞CD69、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)变化的意义.方法:选取2016年5月—2018年12月我院收治的126例结直肠癌患者(病例组)、120例结肠息肉患者(对照组);检测两组的术前外周血中T淋巴细胞CD69、NLR,分析不同临床病理学特征的结直肠癌患者T淋巴细胞CD69、...     

外周血免疫炎症细胞与肝细胞癌预后的关系

目的探讨肝细胞癌患者术前外周血免疫炎症细胞和临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析2010年1月～2013年12月在安徽医科大学第一附属医院普外科接受根治性切除手术的113例患者的临床病理资料,根据患者术前外周血中性粒细胞、淋巴细胞及血小板,计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio, PLR),采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险模型探索术前外周血炎症免疫细胞对肝细胞癌患者预后的影响。结果外周血淋巴细胞数与患者AFP相关(P=0.022),与余临床病理因素之间差异均无统计学意义(P0.05)。血中性粒细胞、血小板、NLR及PLR亦与各个临床病理因素之间均无明显相关(P0.05)。生存分析发现,淋巴细胞高值组和低值组之间总体生存期差异有统计学意义(P=0.005)。其中单因素生存分析显示:患者AFP值、血管侵犯、肿瘤最大直径、肿瘤数目及巴塞罗那分期是影响患者预后的危险因素。将各临床病理因素纳入多因素COX风险比例函数模型分析,结果显示:淋巴细胞(HR=0.576, 95%CI:0.343～0.967)是肝细胞癌患者预后的独立危险因素(P=0.037)。结论术前外周血淋巴细胞数值高值组肝细胞癌患者术后总体生存率较低值组高,预后较好。     

术前外周血白细胞相关炎性指标预测结肠癌预后价值分析

目的 分析术前外周血白细胞相关炎性指标对非转移性结肠癌病人预后的预测价值.方法 回顾性分析2016年1月至2017年9月北京协和医院基本外科结直肠专业组收治的554例行结肠癌根治术病人的临床病理资料.Kaplan-Meier法分析白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NE％)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与病人...     

术前外周血NLR和PLR与原发性胃癌病程进展的关系

目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与原发性胃癌病程进展的关系。方法:回顾性分析2015年2月—2016年2月收治的188例原发性胃癌患者的临床资料,分析肿瘤不同浸润深度、淋巴结分期及TNM分期组间患者NLR值和PLR值的差异及相关性。结果:原发性胃癌不同浸润深度、淋巴结分期及TNM分期患者NLR值和PLR值差异均有统计学意义(P0.001);高NLR组、PLR组胃癌患者肿瘤浸润深度、淋巴结分期和TNM分期均较低NLR组、PLR组高,差异有统计学意义(P0.001);NLR与PLR呈明显正性相关(r=0.379,P0.001);多重线性回归进一步分析显示上述因素对术前NLR、PLR有显著影响(P0.05)。结论:术前外周血NLR和PLR升高对胃癌进展具有一定的预测价值,NLR值和PLR值越高提示胃癌病程越晚,预后越差。     

中性粒细胞／淋巴细胞比值在胃癌预后评估中的应用

目的探讨中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）是否可以作为胃癌患者的预后指标。方法回顾性分析1994—2006年间中山大学附属第一医院胃肠外科收治的经手术治疗的775例胃癌患者的临床资料,根据患者术前外周静脉血NLR大小分为低NLR组（NLR小于或等于3．79,652例）和高NLR组（NLR大于3．79,123例）,比较两组患者的5年生存率：并进一步按TNM分期和手术方式进行分层分析。结果低NLR组和高NLR组胃癌患者5年生存率分别为44．0％和12．2％（P〈0．01）。TNMⅠ、Ⅱ、ⅢA、ⅢB及Ⅳ期病例中,低NLR组和高NLR组的5年生存率分别为97．8％和33．3％、55．4％和32．0％、30．2％和11．1％、15．5％和8．3％、10．7％和2．1％．差异均有统计学意义（均P〈0．01）。行D1、D2、D3、D4根治性手术及姑息性手术病例中,低NLR组和高NLR组的5年生存率分别为93．3％和33．3％、51．3％和20．4％、42．4％和10．5％、14.3％和2．0％、8．3％和2．2％。差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论NLR可以作为胃癌患者的预后因素,术前NLR大于3．79提示胃癌患者预后不良。     

术前血浆白蛋白与纤维蛋白原比值对Ⅲ期结肠癌根治术后患者生存的预测价值

目的:探讨术前血浆白蛋白与纤维蛋白原比值(A/F)对Ⅲ期结肠癌根治术后患者生存的预测价值.方法:收集2011年6月至2014年6月盘锦辽油宝石花医院收治的107例行根治性手术治疗的Ⅲ期结肠癌患者的临床资料.男66例,女41例;年龄31～79岁,平均年龄为59岁;66例(61.7％)患者肿瘤位于右半结肠,41例(38.3...     

血清中性粒细胞/淋巴细胞比值与胃肠间质瘤患者预后的关系及其临床意义

目的检测中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）在胃肠间质瘤（GIST）患者术前血清中的高低情况并分析其与预后的关系。方法采用回顾性的方法分析符合纳入条件的42例GIST患者术前3 d血常规中NLR及其病理切片中各免疫组织化学检测结果,并通过生存分析了解NLR与GIST患者预后的关系。结果 42例GIST患者中有22例NLR≥2.5（高NLR组）,20例NLR〈2.5（低NLR组）。NLR与GIST患者临床病理特征中核分裂像（χ2=9.45,P=0.002）和肿瘤大小有关（P=0.041）。高NLR组的GIST患者的3年生存率明显低于低NLR组的患者,其差异有统计学意义（χ2=5.44,P=0.022）。单因素分析结果显示,NLR、核分裂像及肿瘤大小与患者3年生存率有关（P〈0.05）;多因素分析结果显示,NLR和核分裂像是GIST患者3年生存率的独立危险因素（P=0.018,P=0.000）。结论 NLR和细胞核分裂像是影响GIST患者预后的独立危险因素,其对GIST患者的预后有一定预测价值。     

Carcinoembryonic antigen as a predictive factor for postoperative tumor relapse in early-stage lung adenocarcinoma.

OBJECTIVES: To clarify the usefulness of measuring serum carcinoembryonic antigen (CEA) preoperatively to detect patients who will have a poor outcome after surgery, and who cannot be selected by conventional staging modalities. METHODS: One hundred patients with adenocarcinoma of the lung underwent standard surgical procedures between 1994 and April 2001 at our institution. Preoperative staging was assessed according to the TNM classification of the International Union Against Cancer. The associations between preoperative serum CEA level and the postoperative recurrence or lymph node metastasis were examined. The serum CEA level was classified into two groups according to concentration of CEA level: low (normal) CEA (5.0 ng/ml). RESULTS: The high CEA level was associated with tumor relapse (P=0.01). According to the preoperative staging, the increased CEA was associated with tumor relapse only in stage C-IA (P=0.001). Stage C-IB and more advanced stages did not show an association between increased CEA and tumor relapse. In C-IA, risk for lymph node involvement was significantly higher in the high CEA group (4/9; 44.4%) than in the low CEA group (6/47; 12.8%, P=0.03). Furthermore, the rate of tumor relapse in C-IA-pN0 was significantly higher in the high CEA group (4 of the 5, 80%) than in the low CEA group (9 of the 41, 22.0%, P=0.018). The 5-year disease-free survival rate for patients with a high serum CEA level (N=9) was 22.2%, and 75.0% for patients with a normal CEA (N=47) level (P=0.0004). CONCLUSIONS: Increased serum CEA is an important predictive factor for poor outcome after surgery in early-stage (C-IA) lung adenocarcinoma.     

术前预后营养指数对结直肠癌根治术后生存的预测价值研究

目的探讨术前预后营养指数（PNI）对结直肠癌根治术后患者预后的评估价值。 方法回顾性分析2011年1月至2014年1月在蚌埠医学院第一附属医院行结直肠癌根治术的182例结直肠癌患者临床资料和随访资料。根据入院首次采血检查结果，计算PNI、中性粒细胞-淋巴细胞比（NLR）和淋巴细胞-单核细胞比（LMR）。采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve, ROC）曲线获取PNI、NLR和LMR指标最佳截断值。采用Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析，Cox比例风险模型分析术前PNI与患者预后的关联性。 结果患者术前PNI为22.03~71.06（47.62±9.88），最佳截断值为45.61。高PNI组（≥45.61，115例）患者的5年总生存率明显高于低PNI组（<45.61，67例）（χ2=19.706，P<0.001）。术前PNI与体质指数、肿瘤大小、T分期、N分期、癌胚抗原、CA19-9、NLR和LMR有关。PNI是影响结直肠癌根治术后5年生存的独立危险因素（HR=1.835，95% CI：1.067~3.157，P=0.028）。 结论术前PNI是影响结直肠癌患者根治术后生存的独立危险因素，对结直肠癌的预后评估有一定的临床应用价值。     

术前外周血中性粒细胞／淋巴细胞比值在结直肠癌预后评估中的价值

目的探讨术前外周血中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）对结直肠癌患者预后评估的价值。方法回顾性分析2005年7月至2011年7月问在解放军总医院普通外科接受根治性手术且术后随访资料完整的140例结直肠癌患者的临床资料。根据患者术前外周血NLR分为低NLR组（小于5,105例）和高NLR组（大于或等于5,35例）,比较两组患者的术后5年生存率并进行预后分析。结果低NLR组和高NLR组结直肠癌患者术后5年生存率分别为74-8％和54．7％,差异有统计学意义（P=0．03）。单因素分析显示,术前NLR、肿瘤位置、浸润深度、淋巴结转移及肿瘤分期与本组患者术后生存有关（P〈0．05和P〈0．01）;多凶素预后分析证实,NLR是影响本组结直肠癌患者预后的独立危险因素（RR=I．068,95％c1：1．009～1．129,P=0．02）。结论术前NLR大于或等于5提示结直肠癌患者预后较差。     

术前纤维蛋白原对乳腺癌患者预后的预测价值

【摘要】〓目的〓探讨术前纤维蛋白原水平与乳腺癌患者预后之间的关系。方法〓回顾分析168例接受根治性手术的乳腺癌患者临床资料,探讨术前纤维蛋白原与乳腺癌患者临床病理因素及预后的关系。结果〓术前纤维蛋白原与临床分期和淋巴结转移显著相关;晚期患者的术前纤维蛋白原水平显著高于早期患者,有淋巴结转移患者的术前纤维蛋白原水平显著高于无淋巴转移者(P<0.05);术前纤维蛋白原水平、临床分期和淋巴结转移是影响乳腺癌患者预后的独立风险因素(P<0.05)。结论〓术前纤维蛋白原水平与乳腺癌临床分期及淋巴结转移有关,是影响乳腺癌预后的独立危险因素。     

术前预后营养指数在高龄大肠癌患者预后中的临床价值

目的:明确高龄大肠癌患者术前预后营养指数(PNI)与远期预后的相关性.方法:回顾性分析盘锦市中心医院普通外科2010年1月-2014年10月收治的154例高龄(＞80岁)大肠癌患者的临床资料.依据受试者工作特征曲线(ROC)确定PNI最佳临界值为45.3,以此分为低PNI组(≤45.3,n=71)和高PNI组(＞45....     

NLR对TACE联合仑伐替尼及免疫治疗的中晚期肝癌患者预后的预测价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对接受肝动脉化疗栓塞（TACE）联合仑伐替尼及免疫治疗的中晚期肝癌患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年10月在同济医院肝脏外科收治的104例接受TACE联合仑伐替尼及免疫治疗的中晚期肝癌患者的临床资料。绘制ROC曲线，确定NLR的最佳截断值2.57，将NLR<2.57的患者归为低NLR组（n=52）,NLR≥2.57的患者归为高NLR组（n=52）。比较两组临床特征差异，总体生存（OS）、无进展生存（PFS）情况。采用Cox回归模型分析中晚期肝癌OS和PFS的危险因素。结果 低NLR组的中位OS(19个月vs 12个月，P=0.013)与中位PFS(9个月vs 3个月，P=0.002)均优于高NLR组。多因素Cox回归分析显示NLR≥2.57是影响患者OS及PFS的独立危险因素。结论 中晚期肝癌患者在接受TACE联合仑伐替尼及免疫治疗前的NLR对预后具有预测价值，治疗前NLR<2.57患者较NLR≥2.57患者预后好。     

Is carcino-embryonic antigen useful in the follow-up management of patients with colorectal liver metastases?

BACKGROUND: The role of carcino-embryonic antigen (CEA) in monitoring early detection of recurrent or metastatic colorectal cancer, and its impact on resectability rate and patient survival remains controversial. Our objective was to determine any association between the preoperative level of CEA and prognosis, and the resectability and survival by method of diagnosis of colorectal hepatic metastases. METHODS: We analyzed patients who underwent exploration for hepatic resection for metastatic colorectal cancer over a 15-year period. The patient population consisted of those patients who had undergone primary colon or rectal resection and were followed up with serial CEA levels and of patients who were followed up with physical examination, liver function tests (LFTs) or computed tomography (CT) of the abdomen and pelvis that led to the diagnosis of liver metastases. Also included in the study were patients who were diagnosed with liver metastases at the time of the primary colon or rectal resection and underwent planned hepatic resection at a later time. RESULTS: Three hundred and one (301) patients who underwent a total of 345 planned hepatic resections for metastatic colorectal cancer between January 1978 and December 1993 were included in this analysis. The median preoperative CEA level was 24.8 ng/mL in the resected group, 53.0 ng/mL in the incomplete resection group, and 49.1 ng/mL in the nonresected group (P = 0.02). More of the patients who had a preoperative CEA < or =30 ng/mL were in the resected group, while those who had a preoperative CEA >30 ng/mL were likely to be in the nonresected group (P = 0.002). The median survival was 25 months for patients with a preoperative CEA level < or =30 ng/mL and 17 months for patients with a preoperative CEA >30 ng/mL (P = 0.0005). The resectability rate and the survival of patients by method of diagnosing liver metastases-rising CEA versus history and physical, elevated LFTs, CT scan versus diagnosis at the time of primary resection-was not significant (P = 0.06 and P = 0.19, respectively). Given the nonstandardized retrospective nature of the study cohort and relative small groups of patients, the power to detect small differences in survival by method of diagnosis is limited. In the complete resection group of patients with unilobar liver disease (5-year survival of 28.8%) there was no difference in survival between those patients who had normal preoperative CEA and those who had elevated preoperative CEA, and approximately 90% of them had an abnormal preoperative serum CEA level. CONCLUSIONS: CEA is useful in the preoperative evaluation of patients with hepatic colorectal metastases for assessing prognosis and is complimentary to history and physical examination in the diagnosis of liver metastases. Patients with colorectal liver metastases and preoperative CEA < or =30 ng/mL are more likely to be resectable, and they have the longest survival.