志愿献血者献血前心血管反应研究

目的通过观察志愿献血者献血前5~10 min、0~3 min时血压和心率的变化,探讨机体对献血应激的心理生理反应能力及其与血管迷走反应(VVR)的关系。方法选取解放军中部战区某部现役军人共687例,其中对照组是未参加献血军人211例,实验组是参加献血军人476例:随机分为5~10 min组(共335例军人在献血前5~10 min测量血压及心率)、0~3 min组(共141例军人在献血前0~3 min测量血压及心率),观察献血过程中是否出现VVR。结果采血前5~10 min组与对照组比较,舒张压、平均动脉压升高,采血前0~3 min组与对照组、采血前5~10 min组比较,收缩压、舒张压、平均动脉压及心率均升高,差异有统计学意义(P均0.05);在采血前5~10 min组中,与对照组比较,非VVR组舒张压、平均动脉压增加,VVR组收缩压增加,差异有统计学意义(P均0.05)。非VVR组和VVR组比较无显著差异;在采血前0~3 min组,与对照组比较,非VVR组收缩压、舒张压、平均动脉压及心率增加,VVR组仅心率增加;非VVR组舒张压及平均动脉压显著高于VVR组(P均0.05)。结论献血前机体交感神经系统被激活,献血后出现VVR者心理生理储备能力较低,观察志愿献血者即将穿刺进针的3 min内血压、心率可在一定程度上评估献血者的心理生理反应,并预测VVR发生。     

高血压患者动态动脉僵硬指数与血压变异性的关系

目的探讨高血压患者动态动脉僵硬指数(AASI)与血压变异性(BPV)的关系。方法入选2009-03-2011-10中国医科大学附属第一医院就诊的高血压患者119例,所有患者均行24h动态血压监测。AASI定义为1减去24h舒张压和收缩压的回归系数。依据AASI水平,分为4组:AASI<0.30、0.30～<0.41、0.41～<0.52、≥0.52。结果相关性分析显示,AASI分别与年龄(r=0.301,P<0.01)、24h收缩压(r=0.276,P=0.001)、白昼收缩压(r=0.225,P=0.008)、夜间收缩压(r=0.366,P<0.01)、24h脉压(r=0.510,P<0.01)、24h收缩压标准差(r=0.297,P=0.001)呈正相关,而与24h舒张压标准差(r=-0.256,P=0.002)、24h平均心率标准差(r=-0.205,P=0.017)及24h平均动脉压标准差(r=-0.202,P=0.017)呈负相关。多元线性逐步回归分析显示,AASI与24h脉压和24h收缩压标准差呈正相关(β=0.321,β=0.725,均P<0.01),与24h舒张压标准差和24h平均动脉压标准差呈负相关(β=-0.428,β=-0.346,均P<0.01)。结论 AASI与BPV密切相关。     

高血压病病人治疗前后24 h血压变异性和心率变异性观察

目的①研究高血压病人24 h血压变异性和心率变异性的规律;②观察依那普利对高血压病人血压变异性和心率变异性的治疗影响.方法①对132例高血压病人(EHⅠ-Ⅱ组90例,EHⅢ组 42例)和60例健康对照进行24 h动态血压监测并分析血压变异性和心率变异性;②对45例EHⅠ-Ⅱ组高血压病人用依那普利随机单盲法治疗前后分析血压变异性和心率变异性指标做自身前后对照研究.结果①EHⅠ-Ⅱ组和EHⅢ组的24 h、白天、夜间各时段的收缩压和平均血压变异性指标均大于正常对照组(P＜0.01或P＜0.05),EHⅠ-Ⅱ组各时段的舒张压变异性和夜煎平均血压变异性与对照组比较无统计学意义(P＞0.05),EHⅢ组高血压病人的舒张压变异性明显大于对照组(P＜0.05);②EHⅢ组与EHⅠ-Ⅱ组比较各时段的收缩压、舒张压、平均血压变异性均明显增大(P＜0.05或P＜0.01);③依那普利治疗前后各时段的收缩压、舒张压、平均血压变异性和24 h心率变异性、夜间心率变异性比较均无统计学意义(P＞0.05),仅治疗后白天时段的心率变异性较治疗前显著减小(P＜0.05).结论高血压病人在血压平均值升高的同时,血压变异性(尤其是SBPV)也明显高于正常人,而且靶器官损害越重的Ⅲ组高血压病人血压变异性增高尤其显著;Ⅰ-Ⅱ组高血压病人经依那普利治疗4周降压有效以后对血压变异性无显著性影响,但是白天时段的心率变异性明显减小.     

健康老年人糖餐后血压心率变化

采用常规方法测量了20名74.95±4.73岁健康老年人糖餐前、后(试验组)及其中11例摄水前、后(对照组)动脉血压及心率。结果表明,受试者中18例(90%)糖餐后1小时内平均收缩压、舒张压均明显下降(P<0.001,P<0.001),心率显著加快(P<0.001),而摄水后无此变化。这提示老年人餐后困倦或晕厥与血压下降有关。     

乐卡地平治疗原发性高血压的疗效观察

目的：通过临床和动态血压监测评估每日一次乐卡地平的降压效果。方法：选择轻～中度原发性高血压患者为研究对象，口服乐卡地平10mg，每日1次，效果不明显时改为每日20mg，观察八周。用药前、后分别以常规血压和动态血压观察24h平均收缩压和舒张压，白昼平均收缩压和舒张压，夜间平均收缩压和舒张压及心率的变化，并观察血糖、血脂、血尿酸及血肌酐的变化，同时观察药物副作用。结果：偶测血压及动态血压均较前下降显著（P〈0．05）。心率较前无变化（P〉0．05）、血糖、血脂较前无变化（P〉0．05），血尿酸及血肌酐下降明显（P〈0．05）。结论：乐卡地平每日服用一次能有效控制轻～中度原发性高血压患者24h血压，并具有很好的耐受性。     

老年原发性高血压患者餐后低血压与缺血性脑卒中相关性研究

目的：探讨老年原发性高血压患者餐后低血压（PPH）与缺血性脑卒中的相关性。方法：纳入2020年1月至2021年3月于心内科住院治疗的180例老年原发性高血压患者。24 h动态血压监测仪监测患者24 h血压,记录患者午餐前,餐后即刻,餐后30、60、90和120 min连续6次血压,以最低血压值作为餐后血压。根据PPH诊断标准,患者分为PPH组（n=95）和非餐后低血压（NPPH）组（n=85）。结果：在180例患者中,PPH组缺血性脑卒中87例（91.6%）,NPPH组62例（72.9%）。单因素分析结果显示,2组缺血性脑卒中、餐后心率、餐前收缩压、餐前舒张压、餐前平均动脉压和餐后平均动脉压水平的差异均有统计学意义（P均<0.05）。PPH组餐后平均动脉压明显低于餐前（P<0.001）。Logistic回归分析显示,PPH和缺血性脑卒中有相关性（P=0.002）;餐后心率水平、餐前收缩压和舒张压水平,餐前餐后平均动脉压水平和餐前餐后平均动脉压变异值均与PPH有相关性（P均<0.05）。结论：PPH与缺血性脑卒中发生相关,餐前收缩压、舒张压水平,餐后心率水平,餐前餐后平...     

非洛地平缓释片对原发性高血压患者动态血压的影响及与细胞内胞浆游离钙浓度的关系

目的 观察非洛地平对高血压患者动态血压的影响及与细胞内胞浆游离钙浓度的关系。方法 检测28例原发性高血压患者及相应对照组之血压及淋巴细胞胞浆游离钙浓度及非洛地平缓释片治疗四周后血压及淋巴细胞胞浆游离钙浓度的变化,并观察其治疗前后24h动态血压的变化。结果 原发性高血压患者淋巴细胞胞浆游离钙浓度显著高于对照组,非洛地平缓释片治疗后淋巴细胞胞浆游离钙浓度和血压显著下降(P<0.01),淋巴细胞胞浆游离钙浓度的下降幅度与收缩压及舒张压下降幅度呈正相关(r=O.866,P<0.001及r=0.734,P<0.001)。治疗后24h平均收缩压、24h平均舒张压、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、日间收缩压负荷、日间舒张压负荷、夜间收缩压负荷、夜间舒张压负荷均较治疗前明显降低(P<0.05-P<0.01)。结论非洛地平是平稳有效的抗高血压药物,其降压作用可能是通过降低细胞内胞浆游离钙浓度而发挥作用。     

经导管主动脉瓣置换术序贯综合康复的探索和体会

目的探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)全程序贯综合康复的方法、安全性、可行性和效果。方法对我院46例TAVR患者实施康复,包括预康复、术后早期康复和出院居家康复,采用教育、心理支持、营养指导、呼吸训练、肢体训练、音乐治疗等方法,实时监测血压、心率、心律、血氧饱和度等,并实施动态评估调整康复方案,出院时6min步行试验指导居家康复,1个月后随访。结果 TAVR术后康复训练前后收缩压和舒张压平均变化值分别为(3.3±9.9)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)、(0.9±5.4)mm Hg,训练前和训练中最大心率平均变化值为(1.5±5.0)次/min,训练前和训练中血氧饱和度平均变化值为(0.7±1.5)%,其中收缩压和心率的变化有统计学差异(P0.05)。训练中Borg评分为(12.4±1.5)分。康复训练后出院前握力明显高于术后[(20.7±9.1)kg vs (18.9±7.8)kg,P0.05]。术后1个月握力增至(22.0±7.8)kg,6min步行距离平均增加了60m。结论 TAVR患者序贯、多样化、谨慎科学的全程康复安全可行,效果显著。     

中等强度有氧运动联合中西医治疗高血压患者临床效果分析

目的探讨中等强度有氧运动联合中西医治疗原发性高血压患者的临床效果。方法选择2018年1月至2019年1月我院收治的原发性高血压患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分成对照组与观察组,每组50例。两组患者均给予中西医结合治疗4周,血压达标后继续维持治疗。观察组患者治疗4周后开始进行中等强度有氧运动,持续训练8周。比较两组患者干预前、干预12周后的收缩压、舒张压、心率水平以及血流动力学变化情况。结果干预前,两组患者收缩压、舒张压、心率及血流动力学指标水平比较差异无统计学意义(P0.05)。干预12周后,两组患者的收缩压、舒张压及心率水平均显著降低,观察组患者的收缩压、舒张压及心率水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原水平均显著降低,观察组患者的水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规中西医结合治疗的基础上,高血压患者进行中等强度有氧运动可更有效地调节其血压和心率水平,降低血液黏稠度,值得推广应用。     

高血压患者和健康人动态动脉硬化指数与脉搏波传导速度比较

目的:比较不同年龄、血压水平的健康人和高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)与脉搏波传导速度(PWV)的差异,分析其相关性,探讨AASI作为评价动脉弹性指标的可行性。方法:选取健康体检者167例和高血压患者148例,分别按年龄和血压分级标准分组,进行PWV测量及24h动态血压监测,根据24h动态舒张压与动态收缩压之间的关系,计算出回归斜率,AASI定义为1减去该斜率,对AASI与PWV进行比较研究。结果:随着年龄不断增长,两组的PWV和AASI值逐渐升高(P0.05～0.01),两组女性AASI明显高于男性[健康对照组(0.55±0.18)∶(0.48±0.15),高血压组(0.61±0.16)∶(0.55±0.17),P均0.01]。PWV在性别上无显著差异(P0.05);校正年龄因素影响后,高血压组PWV、AASI明显比健康对照组高,并随着血压水平的升高,PWV、AASI逐渐升高(P0.05～0.01);Pearson相关性分析表明:AASI与年龄、体重指数、24h平均收缩压、24h脉压、PWV呈正相关(r=0.106～0.573,P0.05～0.001),与24h平均舒张压呈负相关,其中以PWV相关性最显著(r=0.573,P0.001)。结论:年龄、血压、脉压和PWV都与AASI呈正相关;AASI作为评价动脉弹性指标,可能比测量血压更能准确反映血管功能状态,有助于筛选出处于亚临床状态的心血管病人。     

Effects of continuous and interval training programs in the management of hypertension: a randomized controlled trial

The purpose of the present study was to determine and compare the effect of interval and continuous training programs in the management of hypertension. Three hundred fifty-seven male patients with essential hypertension were age matched and grouped into interval, continuous, and control groups. The interval (n=140; 58.90±7.35 years) and continuous (n=112; 58.63±7.22 years) groups were involved in 8 weeks of interval (60%-79% maximum heart rate) and continuous (60%-79% maximum heart rate) programs of between 45 to 60 minutes, while the control group (n=105; 58.27±6.24 years) remained sedentary during this period. Findings of the study revealed significant effect of both training programs on maximum oxygen consumption, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, heart rate, pulse pressure, and mean arterial pressure at P<.05. The maximum oxygen consumption significantly and negatively correlated with systolic blood pressure, diastolic blood pressure, rate-pressure product, pulse pressure, and mean arterial pressure at P<.01. It was concluded that both training programs are effective adjunct nonpharmacological management of hypertension. The recommendation of the paper was that both interval and continuous training programs should form part of the kit in the management of hypertension.     

三维滚轮训练对人体前庭功能稳定性和心血管功能的影响

目的 通过观察三维滚轮前庭功能训练后被试者心率、血压、瞳孔直径和前庭症状的变化，为建立飞行人员三维滚轮前庭功能稳定性训练方案提供实验依据。 方法 11名健康青年男性被试者利用三维滚轮前庭功能训练系统分别进行一轴向、二轴向和三轴向旋转前庭刺激训练，每轴向训练持续时间3 min，各轴向训练中间间隔（10～20）min。记录被试者训练前后血压、心率、瞳孔对光反射和前庭症状评分的变化。 结果 与训练前相比,被试者分别进行三个轴向旋转训练后，前庭症状评分显著升高（P<0.05），前庭功能稳定性分级为:0度7人，Ⅰ度3人，Ⅱ度1人，Ⅲ度0人；被试者右眼对光反射瞳孔最小直径显著降低（P<0.05）。被试者在二轴向和三轴向旋转时的心率较训练前和一轴向旋转时均显著升高（P<0.05）。 结论 利用三维滚轮前庭功能训练系统对被试者分别进行三个轴向的旋转刺激可产生适度的前庭反应，其中二轴向和三轴向旋转时的心率显著增加。本研究为飞行员三维前庭功能训练方案的制定提供了参考。     

β受体阻滞剂对战士军事训练后心率变异的影响

目的：观察β受体阻滞剂对战士军事训练后心率变异的影响。方法：选择某集团军战士心率＞60次/min者80例,随机分为美托洛尔组（40例）和对照组（40例）,美托洛尔组在运动前5d 起持续给予琥珀酸美托洛尔（12.5mg,1次/d）,对照组予相同剂量安慰剂;采用5 min动态心电图测心率变异。比较两组5km跑步运动前后心率、血压以及心率变异的变化。结果：运动前两组心率、血压和心率变异性指标无明显差异;运动后与对照组比较,美托洛尔组心率、血压较低,心率变异指标：24h正常 R-R间期标准差[SDNN,（80.1±9.5）ms比（69.4±10.5）ms],24h每5min正常 R-R间期平均值的标准差[SDANN,（65.7±7.8）ms比（60.1±9.2）ms],24h每5min正常R-R间期标准差的平均值[SDNNIndex,（25.1±11.3）ms比（20.4±12.3）ms],相邻正常R-R间期差值的均方根[rMSSD,（25.2±10.7）ms比（19.9±11.3）ms],超低频[VLF,（451.1±312.9）ms^2比（408.3±299.8）ms^2],低频[LF,（191.0±79.3）ms^2比（148.2±77.4）ms^2],高频[HF,（69.6±50.1）ms^2比（51.8±52.7）ms^2]均显著下降（P均＜0.05）。结论：提前应用β受体阻滞剂可以减小军事训练后的心率变异,有助于减少急性心血管病事件发生。     

整夜完全睡眠剥夺对某部队军人动态血压的影响

目的探讨急性睡眠剥夺对驻军某部队军人动态血压各项指标的影响及可能的发生机制。方法选择驻军某部队60名健康军人进行横断面研究,采用24 h整夜完全睡眠剥夺方法。在睡眠剥夺过程中应用动态血压记录仪监测血压等各项指标。睡眠剥夺后检测儿茶酚胺(多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素)、肾素、血管紧张素和醛固酮水平。恢复1周后再次检测血儿茶酚胺水平作为对照。结果睡眠剥夺后:(1)夜间血压负荷增高,夜间收缩压负荷为55.3%±37.0%,夜间舒张压负荷为26.5%±28.8%;(2)血儿茶酚胺水平升高,与恢复期比较差异有统计学意义[多巴胺(8.76±2.63)μg/L比(7.44±2.54)μg/L,肾上腺素(31.91±11.79)μg/L比(25.58±8.51)μg/L,去甲肾上腺素(2.12±1.03)μg/L比(1.27±0.47)μg/L]。肾上腺素水平与平均心率呈正相关(r=0.446,P<0.05)。肾素、血管紧张素和醛固酮水平升高[肾素(3.33±2.00)nmol.L-1.h-1,血管紧张素Ⅱ(67.98±27.46)ng/L,醛固酮(495.58±70.04)pmol/L]。结论急性整夜完全睡眠剥夺可导致健康成年男性夜间血压负荷增高,昼夜节律消失,是高血压发生的危险因素,可能会增加心血管事件的风险。睡眠剥夺后血儿茶酚胺、肾素、血管紧张素和醛固酮水平升高,提示儿茶酚胺与肾素-血管紧张素-醛固酮系统可能共同参与动态血压的调节。     

老年多发性骨髓瘤患者心理弹性调查及其与应对方式和疾病不确定感的相关性研究

目的 研究老年多发性骨髓瘤(MM)患者心理弹性水平及其与应对方式与疾病不确定感的相关性,为治疗该病症提供临床依据.方法 以2018年6月-2020年6月四川大学华西医院老年MM患者130例为样本开展横断面研究,在化疗等综合干预基础上,采集患者基本资料,评估心理弹性(CD-RISC)、应对方式(MCMQ)和疾病不确定感(...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的相关性分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与其所导致高血压的相关性。方法对白天嗜睡、打鼾和憋气为主诉的门诊或住院患者行多导睡眠图(PSG)监测,且血压增高达诊断标准患者为研究对象。对睡眠检测结果中的呼吸暂停和低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(SaO2)及睡前、晨起、治疗后的血压进行分析。结果OSAS患者晨起血压较睡前血压增高(P<0.001),并与SaO2呈负相关(P<0.05);SaO2与AHI呈负相关(P<0.05)。体重指数与SaO2呈负相关(P<0.05)与晨起舒张压呈正相关(P<0.05)。经持续气道正压通气(CPAP)治疗、纠正睡眠呼吸暂停6~8周后,晨起血压较治疗前明显下降(P<0.001)。结论OSAS患者肥胖及反复睡眠呼吸暂停与其高血压具有相关性,因此OSAS高血压是一种继发性高血压,CPAP治疗对这种高血压有效。     

大鼠基础痛阈与创伤性应激反应强度的相关性

目的探讨大鼠基础痛阈与创伤性应激反应强度的相关性。方法将100只健康成年SD大鼠随机均分为实验组和对照组各50只。实验组测定基础血压、心率和甩尾反应潜伏期（TFL）;30 min后采用截肢法建立创伤模型,建模30 min后检测平均血压、心率、TFL及血清去甲肾上腺素（NE）和丙二醛（MDA）水平、超氧化物歧化酶（SOD）活性。对照组不作任何创伤,监测项目及监测时点与实验组相同。采用Pearson相关分析法分析两组基础痛阈（建模前TFL）与建模前后平均动脉压和心率的差值,建模后血清NE和MDA水平、SOD活性的关系。结果两组基础痛阈无显著差异,对照组截肢前后平均动脉压及心率无统计学差异,截肢后实验组平均血压和心率差高于截肢前及对照组（P均〈0.05）。实验组截肢后血清NE、MDA水平及SOD活性高于对照组（P〈0.05）。实验组基础痛阈与截肢前后平均动脉压和心率差值,建模后血清NE、MDA水平量及SOD活性均呈负性相关。结论大鼠基础痛阈与截肢创伤引起的应激反应强度呈负性相关,即基础痛阈越低,创伤性应激反应强度越大。     

Cardiac effects of prolonged and intense exercise training in patients with coronary artery disease

The effects of intense and prolonged exercise training on the heart were studied with echocardiography in eight men with coronary artery disease with a mean age ( ±standard error of the mean) of 52 ± 3 years. Training consisted of endurance exercise 3 times/week at 50 to 60 percent of the measured maximal oxygen uptake for 3 months followed by exercise 4 to 5 days/week at 70 to 80 percent of maximal oxygen uptake for 9 months. Maximal oxygen uptake capacity increased by 42 percent (26 ± 1 versus 37 ± 2 ml/kg per min; p < 0.001). Heart rate at rest and sub-maximal heart rate and systolic blood pressure at a given work rate were significantly lower after training. Systolic blood pressure at the time of maximal exercise increased (145 ± 9 before versus 166 ± 8 mm Hg after training; probability [p] < 0.01). Left ventricular end-diastolic diameter was increased after 12 months of training (from 47 ± 1 to 51 ± 1 mm; p < 0.01). Left ventricular fractional shortening and mean velocity of circumferential shortening decreased progressively in response to graded isometric handgrip exercise before training but not after training. At comparable levels of blood pressure during static exercise, mean velocity of circumferential shortening was significantly higher after training (0.76 ± 0.04 versus 0.98 ± 0.07 diameter/sec, p < 0.01). No improvement in echocardiographic or exercise variables was observed over a 12 month period in another group of five patients who did not exercise. Thus the data suggest that prolonged and vigorous exercise training in selected patients with coronary artery disease can elicit cardiac adaptations.     

Birth weight influences blood pressure values and variability in children and adolescents

The objective of the present study was to assess the relationships between birth weight and the values and variability of ambulatory blood pressure. Six hundred thirty healthy children (369 girls) age 4 to 18 years (mean, 9.9 years) born at term after a normotensive pregnancy were included. The subjects were divided into 5 groups according to birth weight. For each subject, a 24-hour ambulatory blood pressure monitoring was performed according to the protocol designed. Average and variability (estimated as the standard deviation) of ambulatory blood pressure and heart rate were calculated separately for 24-hour, daytime, and nighttime periods. When values were adjusted for gender, current age, weight, and height, children with the lowest birth weights had the highest ambulatory blood pressure values and variability, whereas no differences in heart rate were observed. Multiple regression analysis showed that although current weight was the strongest predictor for 24-hour systolic blood pressure (P<0.001), there was also an independent and significant inverse relationship for birth weight (P<0.002) after controlling for gender, current age, and height. Likewise, birth weight was independently and inversely correlated with 24-hour systolic blood pressure variability (P<0.03). In conclusion, children who had lower birth weights tended to have not only the highest blood pressure values but also the highest blood pressure variability, independent of the increases in ambulatory blood pressure values. Knowing that high blood pressure variability is at least partially independent of blood pressure values, the importance of this variability on further blood pressure rises and/or on vascular damage later in life needs to be assessed in future studies.     

渐进式三维滚轮训练对男性前庭功能稳定性和心血管调节能力的影响

目的 探讨渐进式三维滚轮训练对男性前庭功能稳定性和心血管调节能力的影响。方法 对12名前庭功能稳定性较差的健康男性志愿者进行为期6 d、每天1次的渐进式三维滚轮训练。在训练前后利用电动转椅对被试者的前庭功能和心血管调节能力进行评价,观察在此过程中被试者前庭功能分级、Graybiel运动病评分、血压、心率和心率变异性的改变情况。结果 与训练前相比,三维滚轮训练6 d后被试者的Graybiel运动病评分显著降低（P<0.05）,前庭功能合格率从训练前的66.7%提高至91.7%。在训练开始前,被试者的收缩压和舒张压在测试后较测试前均显著升高（P<0.05）,电动转椅测试中的归一化低频功率（LFn）显著低于测试前（P<0.05）,测试后的LFn显著高于测试中（P<0.05）,测试中的归一化高频功率（HFn）显著高于测试前（P<0.05）,测试后的HFn显著低于测试中（P<0.05）;在训练结束后,被试者的血压和心率均无明显变化,测试后的LFn显著高于测试前和测试中（P<0.05）,测试后的HFn显著低于测试前和测试中（P<0.05）;在训练前后...