两维超声心动图定量检测不同程度心肌缺血时局部左心收缩功能的变化

应用两维超声心动图（ＺＤＥ）定量检测１７只开胸犬在不同程度冠状动脉左旋支（Ｌｃｘ）狭窄和心肌缺血时的局部左室收缩功能（ＲＬＶＦ）。结果显示：在静息情况下，冠脉血流量（ＣＢＦ）减少超过４０％时，２ＤＥ可检测明显的ＲＬＶＦ异常；ＣＢＦ减少８０％时，ＲＬＶＦ完全丧失。中度心肌缺血时，室壁运动异常（ＡＷＭ）的范围较局限；但严重缺血或梗塞时，ＡＷＭ的圆周范围大于Ｌｃｘ供血的心肌范围，而室壁增厚异常的圆周范围仍小于或与Ｌｃｘ供血的心肌范围基本符合。ＲＬＶＦ与ＣＢＦ减少不呈线性相关，当静息ＣＢＦ减少超过４０％时，２ＤＥ才能检测到ＲＬＶＦ异常。在定量心肌缺血时，ＲＬＶＦ异常明显早于整体左心泵功能的异常变化。     

超声心动图评价房间隔缺损患者左心室收缩功能

用超声心动图检测２８例继发孔型房间隔缺损（ＡＳＤ）患者及４０例正常人左心室收缩功能（ＬＶＳＦ）。结果表明：ＡＳＤ患者左室射血分值（ＬＶＥＦ）、短轴缩短分数（ＬＶＦＳ）、每搏量（ＳＶ）、心输出量（ＣＯ）、主动脉瓣口血流速度（ＡＶ）、速度时间积分（ＡＶＩ）均较正常人明显降低（Ｐ＜０．００１～０．０５），左室射血前期（ＬＰＥＰ）延长（Ｐ＜０．０１）、射血时间（ＬＶＥＴ）缩短（Ｐ＜０．０５）、ＬＰＥＰ／ＬＶＥＴ增大（Ｐ＜０．０１），且ＬＶＥＦ、ＬＶＦＳ、ＳＶ、ＣＯ、ＡＶ、ＡＶＩ与肺／体循环量比值（Ｑｐ／Ｑｓ）呈中度负相关（ｒ＝－０．３９～－０．７８，Ｐ＜０．０５）。结论认为：ＡＳＤ患者ＬＶＳＦ存在一定程度的减退，并推测其机理可能与ＡＳＤ患者因右室容量超荷所致的左室扩张性降低、舒张末容积减小、室间隔运动异常及左室几何形态改变等有关     

超声心动图及多普勒超声探测非胰岛素依赖型糖尿病患者左室功能

应用超声心图及多普勒超声检测１０３例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和５１例健康人左心室功能和结构参数。结果：各组ＮＩＤＤＭ患者左室舒张功能均有异常，收缩功能障碍仅见于伴大血管病变者。与正常人比较，糖尿病患者ＰＶＡ和ＰＶＡ／ＰＶＥ升高，ＰＶＥ和ＭＥＦ降低；ＬＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ、ＬＶＭ和ＬＶＭＩ增加；伴大血管变者ＳＶ、ＣＯ及ＥＦ均减少。结论：ＮＩＤＤＭ患者常见左室功能障碍，甚至可见于无血管并发     

超声心动图及多普勒超声探测非胰岛素依赖型糖尿病患者左心室功能

应用超声心动图及多普勒超声检测１０３例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和５１例健康人左心室功能和结构参数。结果：各组ＮＩＤＤＭ恩者左室舒张功能均有异常，收缩功能障碍仅见于伴大血管病变者。与正常人比较，糖尿病患者ＰＶＡ和ＰＶＡ／ＰＶＥ升高，ＰＶＥ和ＭＥＦ降低；ＬＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ、ＬＶＭ和ＬＷＩ增加；伴大血管病变者ＳＶ、ＣＯ及ＥＦ均减少。结论：ＮＩＤＤＭ患者常见左室舒张功能障碍，甚至可见于无血管并发症者，左室重量亦明显增加。超声心动图及多普勒超声可用于探测糖尿病患者心功能的早期异常并有助于糟尿病性心肌病的诊断。     

1/2E峰减速时间与E峰加速时间比值评价左室舒张功能

脉冲多普勒超声心动图检测正常人（３０例）、高血压病患者（５６例）和陈旧性心肌梗塞患者（３０例）的二尖瓣口舒张期血流频谱，比较１／２Ｅ峰减速时间与Ｅ峰加速时间比值（Ｔｄ／Ｔａ）、Ｅ／Ａ、Ｅｉ／Ａｉ评价左室舒张功能（ＬＶＤＦ）的价值。结果：１．与正常组比...     

六种超声方法估测左室射血分数的准确性比较

本文对５２例心脏病患者进行两维超声心动图检查，利用６种测左室射血分数（ＬＶＥＦ），并与平衡法核素心室造影获得的ＬＶＥＦ进行直线相关分析及配对ｔ检验。结果显示：６种超声方法获得的ＬＶＥＦ均与核素ＬＶＥＦ高度相关。其中尤以双平面Ｓｉｍｐｓｏｎ法获得的ＬＶＥＦ与核素ＬＶＥＦ相关最佳。但６种超声方法ＬＶＥＦ测值均低于核素ＬＶＥＦ，其中３种超声方法测得的ＬＶＥＦ与核素ＬＶＥＦ有显著性差异。     

经胸多平面三维超声心动图与心室造影测量左室容量和收缩功能的对比研究

探讨经胸多平面三维超声心动图测量左室容量和收缩功能的可靠性。方法在２４例患者中进行经胸二维和经胸多平面三维超声心动图检查,分别采用双平面Ｓｉｍｐｓｏｎ法和ＴｏｍＴｅｃＥｃｈｏＶｉｅｗ计算机成像系统测量左室舒张末期容积（ＥＤＶ）、收缩末期容积（ＥＳＶ）、心搏量（ＳＶ）及射血分数（ＬＶＥＦ）,并与单平面左室造影所测结果对比。     

应用超声心动图评价右室容量超荷者左心室舒张功能

目的：探讨房间隔缺损（ＡＳＤ）所致右室容量超荷（ＲＶＶＯ）患者左心室舒张功能（ＬＶＤＦ）。方法：应用二维及多普勒超声心动图检测了２８例ＡＳＤ患者及４０例正常人的ＬＶＤＦ。结果：ＡＳＤ因ＲＶＶＯ可使舒张早期及晚期室间隔变平、左移或凸向左室腔,左室腔形态异常,内径变小,区域性舒张受限,左室等容舒张期（ＬＩＶＲＴ）延长（Ｐ＜０．０１）。二尖瓣口血流频谱其它测值无明显改变（Ｐ＞０．０５）。结论：ＡＳＤ患者ＬＶＤＦ存在一定程度的减退,推测其机理可能与舒张期室间隔左移对左心室的挤压、左房室口舒张期跨瓣压差的减小以及右室射血时间的延长等有关     

左房M 型超声评价冠心病患者左室舒张功能的临床研究

目的 探讨左房Ｍ型超声指标评价冠心病患者左室舒张功能的价值。方法 获取左房Ｍ型超声图像,在左房排空早、晚期测算主动脉后壁运动斜率Ｅｓｌｏｐｅ、Ｌｓｌｏｐｅ及左房缩短分数ＦＳｇ、ＦＳａ;采用频谱多普勒超声测取二尖瓣口舒张期血流速度Ｅ、Ａ及Ｅ／Ａ比值,测取左室等容舒张时间（ＩＶＲＴ）;采用智能声学定量技术测取左室舒张早、晚期及全舒张期充盈量（ＥＤＦＶ、ＬＤＦＶ、ＤＦＶ）。结果 冠心病患者按Ｅ／Ａ比值分为三小组,与正常对照组相比：①Ｅ／Ａ≤１组患者ＩＶＲＴ明显延长,ＦＳｇ、Ｅｓｌｏｐｅ、ＥＤＦＶ显著减小,ＦＳａ、ＬＤＦＶ显著增大,ＤＦＶ及Ｌｓｌｏｐｅ改变无统计学意义;②１〈Ｅ／Ａ〈２组患者ＩＶＲＴ显著延长,ＦＳｇ、ＦＳａ、Ｅｓｌｏｐｅ、Ｌｓｌｏｐｅ、ＥＤＦＶ、ＬＤＦＶ及ＤＦＶ均显著减少;③Ｅ／Ａ≥２组患者各项测值均显     

Tei index对经皮腔内冠脉成形术后左室功能的评价

目的利用Ｔｅｉ ｉｎｄｅｘ评价经皮腔内冠脉成形术（ＰＴＣＡ）对冠心病患者左室功能的影响。方法冠心病患者６０例,分为心绞痛组４０例,心梗组１２例,心衰组８例;正常对照组３０例。观察ＮＹＨＡ心功能分级,测定左室舒张末期内径（ＬＶＤｄ）,左室收缩末期内径（ＬＶＤｓ）,二尖瓣舒张晚、早期血流峰值比值（Ａ／Ｅ）,二尖瓣舒张早期血流Ｅ峰减速时间（ＥＤＴ）,等容舒张期（ＩＲＴ）,左室短轴缩短率（ＦＳ）,左室射血分数（ＥＦ）,等容收缩期（ＩＣＴ）,射血时间（ＥＴ）,Ｔｅｉ ｉｎｄｅｘ。Ｔｅｉ ｉｎｄｅｘ＝（ＩＲＴ…     

二维超声心动图对急性心肌梗塞后左室重构的分析研究

应用二维超声心动图对３６例急性心肌梗塞患者的左室重构病理生理变化进行分析评价。结果显示：心肌梗塞患者的ＬＶＤｄ，ＬＶＥＤＶ，ＬＶＥＳＶ，Ｅｄｂ，Ｅｓｂ及ｍｅａｎ ｂ显著增大（ｐＰ＜０．０５－－０．０１），ＥＦ、ＬＶＳＣＩ及ＭＶＣＦ显著降低（Ｐ＜０．０５－０．０１）。结论认为：急性心肌梗塞后左室重构的主要病因是梗塞区膨展、左室扩张、容量负葆增加及室壁应力增大，可直接导致心肌梗塞后并发症的出现。     

超声心动图对急性心肌梗塞后左心室结构和功能的评价

目的 动脉观察急性心肌梗塞后左室结构和功能的变化,评价溶栓治疗对梗塞后心室重构的影响。方法 对２８例首发急性心肌梗塞患者于梗塞后第４周和第１２周进行超声心动图观察。所测参数有：左室舒张末期和收缩末期容积指数（ＬＶＥＤＶＩ,ＬＶＥＳＶＩ）及射血分数（ＥＦ）。结果 急性心肌梗塞患者ＬＶＥＤＶＩ,ＬＶＥＳＶＩ均明显增高;栓组ＬＶＥＤＶＩ,ＬＶＥＳＶＩ无明显变化,ＥＦ升高,未溶栓组ＬＶＥＤＶＩ,ＬＶＥＳＶ     

闭塞性肺动脉高压的左心功能及吸入一氧化氮的影响

１５例闭塞性肺动脉高压（ＯＰＨ）的临床研究资料表明，ＯＰＨ的左心改变特点是左室舒张期末内径（ＬＶＤＤ）变小，右、左心室内径比值（ＲＶＤ／ＬＶＤＤ）增大，左室舒张期末容积（ＬＶＥＤＶ）减小，心排血量（ＣＯ）降低，而左室射血分烽（ＬＶＥＦ），左室内径缩短率（ＦＳ）正常或偏高，提示左室舒张功能不全，收缩功能正常。吸入低浓度（８０ｐｐｍ）一氧化氮（ＮＯ）后，三尖瓣返流压差平均下降２５％，ＲＶＤ／ＬＶＤＤ下     

闭塞性肺动脉高压的左心功能及吸入一氧化氮的影响

１５例闭塞性肺动脉高压（ＯＰＨ）的临床研究资料表明，ＯＰＨ的左心改变特点是在左室舒张期末内径（ＬＶＤＤ）变小，右、左心室内径比值（ＲＶＤ／ＬＶＤＤ）增大，左室舒张斯末容积（ＬＶＥＤＶ）减小，心排血量（ＣＯ）降低，而左室射血分数（ＬＶＥＦ）、左室内径缩短率（ＦＳ）正常或偏高，提示左室舒张功能不全，收缩功能正常。     

左房M型超声评价冠心病患者左室舒张功能

目的：探讨左房Ｍ型超声指标评价冠心病患者左房舒张功能的价值。方法：获取左房Ｍ型超声图像,在左房排空早、晚期测算主动脉后壁运动斜率Ｅｓｌｏｐｅ、Ｌｓｌｏｐｅ及左房缩短分数ＦＳｇ、ＦＳａ;采用频谱多普靳超声测取二类瓣口舒张血流速度Ｅ、Ａ及Ｅ／Ａ比值,测取左室等容舒张时间（ＩＶＲＴ）;采用智能声学定量技术测取左室舒张早、晚期及全舒张期充盈量（ＥＤ－ＦＶ、ＬＤＦＶ、ＤＦＶ）。结果：冠心病患者按Ｅ／Ａ比值分     

三维超声心动图对冠心病患者左心功能的研究并与核素心血池造影、二维及M型超声相对照

本文应用三维超声心动图（３ＤＥ）图像再建技术对２０例冠心病患者与年龄、性别相配对的１５例正常人进行了左心功能研究，并与二维（２ＤＥ）、Ｍ型超声心动图（ＭＭＥ）及核素心血池造影（ＲＮＡ）进行对照。结果发现：①３ＤＥ对其中１２例冠心病患者所测左室射血分数（ＥＦ）与ＲＮＡ的相关系数（ｒ＝０．９４）明显高于２ＤＥ（ｒ＝０．７１）（Ｐ＜０．０１）；②３ＤＥ、２ＤＥ、ＭＭＥ三种超声方法所测左室容量（ＬＶＶ）与ＥＦ，在正常组三者差别无显著性（Ｐ＞０．０５），在冠心病组三者均有差别（Ｐ＜０．０１）；③ＭＭＥ对正常组与冠心病组的ＬＶＶ测值与ＥＦ，两组差别无显著性（Ｐ＞０．０５），而３ＤＥ、２ＤＥ对正常组与冠心病组的ＬＶＶ测值与ＥＦ，两组差别有显著意义（Ｐ＜０．０１），３ＤＥ所测得差别大于２ＤＥ；④正常组低心肌节段收缩率（＜１０％）占总面积的７．８７％，而冠心病组占２４．４５％（Ｐ＜０．０１）。作者认为，在左室形状有变化的病理心脏，３ＤＥ对ＬＶＶ及ＥＦ等心功能参数的测定具有相当好的准确性，明显优于２ＤＥ及ＭＭＥ。     

冠状动脉病变支数对二维和三维超声心动图左室功能测量准确性 …

为了探讨冠状动脉病变支数对二维（２ＤＥ）和三维超声心动图（３ＤＥ）左室功能测量的影，应用多平面经食管３ＤＥ技术测量了９例冠状动脉单支血管病变患者（Ａ组）及１１例多支血管病变患者（Ｂ组）的左室舒张末期容量（ＥＤＶ）、收缩末期容量（ＥＳＶ）、心搏量（ＳＶ）及射血分数（ＥＦ），并与２ＤＥ及左室造影（ＬＶＡ）的测值进行了对比，结果显示：（１）在Ａ、Ｂ两组患者中２ＤＥ测量的ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＳＶ及ＥＦ与ＬＶＡ     

缺血性心肌病左室重构变化的超声研究

目的 应用二维多普勒超声心动图（２ＤＤＥ）评价缺血性心肌病（ＩＣＭ）患者左室重构（ＬＶＲ）的病理生理改变。方法 用２ＤＤＥ对５６例ＩＣＭ患者ＬＶＲ的病理生理改变引进了研究,另有５０例正常对照者。指标包括左室舒张末期直径（ＬＶＤＤ）、左室舒张末期容积（ＬＶＥＤＶ）、左室收缩末期容积（ＬＶＥＳＶ）、左室收缩末期室壁应力（ＥＳＳ）、左室射血分数（ＥＦ）、左室峰值充盈率（ＰＦＲ）、峰值流速Ａ（ＰＶＡ）、峰     

冠心病患者血浆心钠素水平与左房功能变化的相关性分析研究

目的探讨冠心病患者血浆心钠素（ＡＮＦ）与左房血流动力学变化的关系。方法应用超声心动图技术和放射性免疫测定法，对１０６例冠心病患者左房血流动力学变化与ＡＮＦ水平进行相关性分析。结果心绞痛组、心肌梗塞组及缺血性心肌病组的ＡＮＦ水平显著高于正常对照组；并与左房功能指标ＬＡＶ、ＬＡＴ、ＬＡＰ、ＬＡＤ、ＬＡＳＶ和ＬＡＥＦ呈高中度线性相关意义；与左室收缩及舒张功能指标：ＬＶＥＦ、ＬＶＤ、ＰＦＲ、Ａ峰、Ａ／Ｅ呈中度线性相关意义（Ｐ＜０．０１～０．００１）。结论测定ＡＮＦ水平对于评价左房室功能异常变化有重要意义。     

冠状动脉病变支数对二维和三维超声心动图左室功能测量准确性的影响

为了探讨冠状动脉病变支数对二维（２ＤＥ）和三维超声心动图（３ＤＥ）左室功能测量结果的影响，应用多平面经食管３ＤＥ技术测量了９例冠状动脉单支血管病变患者（Ａ组）及１１例多支血管病变患者（Ｂ组）的左室舒张末期容量（ＥＤＶ）、收缩末期容量（ＥＳＶ）、心搏量（ＳＶ）及射血分数（ＥＦ），并与２ＤＥ及左室造影（ＬＶＡ）的测值进行了对比，结果显示：①在Ａ、Ｂ两组患者中２ＤＥ测量的ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＳＶ及ＥＦ与ＬＶＡ相应测值仅呈中度相关，３ＤＥ则均呈高度相关，且３ＤＥ所测ＥＤＶ、ＥＳＶ对左室造影结果的低估程度仅为２ＤＥ方法的一半；②在Ａ、Ｂ两组患者中，２ＤＥ所测ＥＦ均高于左室造影结果（Ｐ＜０．０１），３ＤＥ所测ＥＦ则与左室造影测值无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。③Ｂ组患者的ＥＦ用２ＤＥ、３ＤＥ及ＬＶＡ三种方法测量均较Ａ组患者明显降低（Ｐ＜０．０５），而ＥＤＶ则显著增加（Ｐ＜０．０５）。