恶性血管外皮细胞瘤8例分析

恶性血管外皮细胞瘤是一种少见的软组织肿瘤,发生骨内的仅有少数病例报告〔１〕。现将我们１９７９年以来诊治的８例恶性血管外皮细胞瘤总结报告如下。１临床资料本组男５例,女３例,年龄：最大６８岁,最小１６岁,平均３９．８岁,部位：下肢软组织６例,颈部软组织１...     

血管母细胞瘤和血管母细胞性脑膜瘤的病理研究

对９例血管母细胞瘤和６例血管母细胞性脑膜瘤作比较研究。９例血管母细胞瘤均为发生于小脑的良性肿瘤，内皮细胞和间质细胞ＦⅧＲＡ阳性，间质细胞ｖｉｍｅｎｔｉｎ强阳性。６例血管母细胞性脑膜瘤，３例位于大脑，１例位于小脑，２例位于脊椎；其中５例肿瘤有不同程度的间变，３例肿瘤呈浸润性生长；瘤细胞ｖｉｍｅｎｔｉｎ强阳性，其中２例瘤细胞ｋｅｒａｔｉｎ阳性。大多数血管母细胞性脑膜瘤组织病理学改变和生物学特性与软组织血管外皮瘤相似，提示其可能为来自脑脊膜血管的血管外皮细胞瘤。     

颅内血管外皮细胞瘤的病理、临床及影像学诊断

目的 提高对颅内血管外皮细胞瘤的认识。方法 回顾性分析经手术病理证实的15例颅内血管外皮细胞瘤的病理、临床及影像学诊断。结果 CT平扫为高、等密度肿块，占位效应明显，瘤周水肿不明显。MRI呈高、等信号，血管流空显著，少见硬膜尾征。DSA显示瘤内血管丰富，呈血管团样，静脉期染色。结论 颅内血管外皮细胞瘤无明显影像学特征，与脑膜瘤表现重叠，需经免疫组化及电镜确诊。     

眶内恶性血管外皮细胞瘤的外科治疗及文献复习

目的 介绍一例原发性眶内恶性血管外皮细胞瘤外科治疗。方法 通过脑血管造影，先行血管内真丝栓塞，后行肿瘤切除，局部化疗及献复习。结果 局部血管杂音和博动消失，肿瘤全切除。随访三年，视力正常，肿瘤未复发。病理学检查，血管内真丝异物形成血栓。病理报告为恶性血管外皮细胞瘤。结论 血管极其丰富之肿瘤先行血管内栓塞，后行肿瘤全切除术及局部化疗，安全、有效、可取。     

恶性血管外皮细胞瘤8例分析

恶性血管外皮细胞瘤是一种少见的软组织肿瘤．发生骨内的仅有少数病例报告。现将我们1979年以来诊治的8倒恶性血管外皮细胞瘤总结报告如下。     

肺血管外皮细胞瘤1例

1病例报告男,56岁。因左胸痛、咳嗽、咯痰2个月入院。查体无阳性体征,双肺CT示左下肺占位,大小为5.2cm×4.5cm。临床诊断:左肺癌,行肺癌根治术。术后病理:肺血管外皮细胞瘤。2讨论肺血管外皮细胞瘤罕见。国外1942～1989年报道本病60例,国内1980～1993年报道本病仅9例。原发性肺血管外皮细胞瘤发病无性别差异,患者平均年龄46.1岁,约1/3病例无症状。有症状者诉有胸痛、咯血、呼吸困难,个别有低血糖、低血压或肺性骨关节病。一般认为肺血管外皮细胞瘤无典型的X线征象,在胸片上常表现有分叶,边缘清楚及质地均匀的软组织块影,发现瘤体大小有一…     

颅内血管外皮细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤的MRI与病理对照

目的：对比分析颅内血管外皮细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤的MRI表现，并与病理对照。材料与方法：收集我院经手术病理证实血管外皮细胞瘤19例，血管瘤型脑膜瘤25例，对其MRI与病理表现进行回顾性比较分析。结果：MRI示19例颅内血管外皮细胞瘤肿瘤均位于颅内脑外，MR平扫T1WI呈高低不均信号15例，等信号4例，T2WI呈不均匀高信号15例，等信号4例；增强扫描14例呈不均匀显著强化；窄基底与脑膜相连11例；颅骨破坏6例。25例血管瘤型脑膜瘤MR平扫T1WI均匀较低信号及T2WI均匀较高信号21例，23例病灶显著均匀强化，16例呈宽基底与脑膜相连。病理示两种肿瘤来源不同。结论：颅内血管外皮细胞瘤MRI与血管瘤型脑膜瘤其起源不同，而MRI则十分相似，前者是恶性肿瘤，往往出现分叶征、跨叶生长、与硬膜呈窄基底相连、有丰富的血管、肿瘤易出血坏死致信号不均匀、破坏邻近颅骨等特点，据此可与后者鉴别。     

软组织血管外皮细胞瘤与孤立性纤维性肿瘤概念的变迁

探讨WHO(2002)软组织肿瘤新分类中血管外皮细胞瘤和孤立性纤维性肿瘤概念的变化。复习近几年关于软组织血管外皮细胞瘤和孤立性纤维性肿瘤的文献,认为血管外皮细胞瘤、孤立性纤维性肿瘤、脂肪瘤样血管外皮细胞瘤和巨细胞性血管纤维瘤是关系非常密切的肿瘤。肌外皮细胞瘤、血管球外皮细胞瘤和成人的婴儿型肌纤维瘤病也属于血管外皮细胞瘤。     

马尾部血管网状细胞瘤2例报告

马尾部血管网状细胞瘤２例报告黄觉民徐荣华１李建民２华西医科大学附属第一医院神经外科脊髓血管网状细胞瘤很少见，我科１９６４年１月～１９９６年１１月仅收治血管网状细胞瘤２例，现报告如下：１病历资料例１：男，３６岁，因腰痛１４月，进行性头痛５天入院。家族中...     

颅内血管外皮细胞瘤囊变坏死与P73表达相关性的研究

目的：探讨颅内血管外皮细胞瘤（HPC）的MRI表现囊变坏死与P73因子表达的相关关系。方法：采用免疫组织化学法（S-P法）,用抗P73抗体对29例颅内血管外皮细胞瘤组织标本进行标记并分析,对肿瘤MRI图像上囊变坏死情况进行评分,对照做相关分析。结果：29例颅内血管外皮细胞瘤P73均呈阳性表达,与对照组血管瘤型脑膜瘤组之间具有统计学意义（P＜0.01）;随着肿瘤囊变坏死MRI评分的增高,P73阳性表达水平也提高（P＜0.05）。结论：颅内血管外皮细胞瘤MRI表现囊变坏死与P73的表达程度相关,可做为分析肿瘤治疗和预后的参考。     

恶性高血压的诊断教训

本文报告恶性高血压７例，其中４例尸检经过各项检查后，７例中，肾实质性改变３例；急进型高血压２例；肾血管性病变及嗜铬的细胞瘤各１例。为提高恶性高血压的正确诊断，应重视肾原性和嗜铬细胞瘤等的检查。     

纵隔原发性囊性血管外皮细胞瘤

纵隔原发性囊性血管外皮细胞瘤（英）ＴｏｍｏｈｉｒｏＯ……∥ＡｒｃｈＰａｔｈｏｌＬａｂＭｅｄ．－１９９４，１１８－５７５～５７７本文报道一例３５岁男性病人，诊断为纵隔原发性囊性血管外皮细胞瘤。ＣＴ与ＭＲＩ检查肿物位于后纵隔，呈囊性。肿物穿刺活检显示囊内...     

恶性血管外皮瘤7例临床分析

目的 探讨恶性血管外皮瘤的临床表现、影像检查、病理、及治疗原则。方法 结合文献，回顾我院近10年来治疗的7例恶性血管外皮细胞瘤。结果 肿瘤手术切除7例，术后配合放疗1例，配合化疗1例。结论 根治性外科手术切除是恶性血管外皮瘤主要治疗手段，其预后不良，易于复发，术后配合放、化疗可以改善预后。     

颅内血管外皮细胞瘤与不典型脑膜瘤的影像对比研究及ADC值鉴别诊断价值观察

目的:对比研究颅内血管外皮细胞瘤与不典型脑膜瘤的MRI影像,并探讨表观扩散系数值(ADC值)对颅内血管外皮细胞瘤与不典型脑膜瘤的鉴别诊断价值。方法:于2014年1月~2017年6月期间,将该阶段内我院收治的80例疑似颅内血管外皮细胞瘤或不典型脑膜瘤患者纳入作为研究对象,所有患者均接受MRI平扫、增强扫描、弥散加权成像扫描,以手术病理确诊结果为金标准,以ADC值1.07×10-3mm2/s作为诊断阈值,计算ADC值对颅内血管外皮细胞瘤、不典型脑膜瘤的诊断灵敏度、特异度、准确性。根据手术病理确诊结果,比较颅内血管外皮细胞瘤患者、不典型脑膜瘤患者的ADC值、影像学特征。结果:ADC值对颅内血管外皮细胞瘤的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为93.55%、91.84%、92.50%,对不典型脑膜瘤的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为93.33%、94.29%、93.75%。颅内血管外皮细胞瘤患者的ADC值明显高于不典型脑膜瘤(P0.05),其影像学征象也与不典型脑膜瘤存在显著差异(P0.05)。结论:颅内血管外皮细胞瘤与不典型脑膜瘤的MRI征象具有其各自特点,弥散加权成像扫描的ADC值在两种脑内肿瘤中不同,当ADC值为1.07×10-3mm2/s时,可对颅内血管外皮细胞瘤与不典型脑膜瘤进行有效鉴别区分。     

中枢神经系统血管外皮细胞瘤MRI表现与病理分析

目的：分析中枢神经系统血管外皮细胞瘤（HPC）的MRI特征表现,并与病理结果相对照.方法：收集经手术病理确诊的15例中枢神经系统血管外皮细胞瘤患者的资料,回顾性分析其MRI表现及病理特征.结果：15例肿瘤均位于颅内脑外,MRI表现为肿瘤大多呈分叶状,T1呈等或稍低信号,T2呈稍高信号,肿块内可见囊变坏死及流空血管,周围见轻度水肿;增强扫描后肿块实质性部分明显强化,其中2例可见“脑膜尾征”.12例患者作免疫组化显示CD34、Vim均为阳性,而EMA、CK、GFAP及S-100蛋白均为阴性,Bcl-2阳性6例;10例增殖细胞核抗原Ki-67标记阳性,其中2例为10％表达,1例为10％～15％表达.结论：中枢神经系统血管外皮细胞瘤的MRI表现有一定特征性,有助于提高其术前诊断的准确性.     

鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤1例报道并文献复习

鼻腔鼻窦性血管外皮瘤（sinonasal-type haemangiopericytoma,SNTHPC）是一种发生于鼻腔和鼻窦内的梭形细胞肿瘤,较为少见。本文回顾重庆宏仁一医院收治的1例鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤的影像及临床资料,并结合国内外文献进行复习和讨论。患者以鼻塞、流涕伴右鼻出血为主要临床表现,影像学表现为右侧鼻道及右侧筛窦增多软组织密度影,其形态不规则,增强扫描部分动脉后期明显不均匀强化。实验室检查各肿瘤标志物未见明显增高,遂手术切除,病理显示为鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤。该文总结患者病例的影像学特点,为诊断提供帮助。     

膀胱嗜铬细胞瘤表现为排尿性晕厥一例

膀胱嗜铬细胞瘤表现为排尿性晕厥一例贵州省黔东南州人民医院５５６００杨劲松本文报告１例３５岁男性，因每次排尿后出现头痛、头昏、眼花１年，近１月排尿后昏倒３次，以“排尿。胜昏厥”收入院。查体：ＢＰ１６／１０ｋＰａ。意识清楚，未见异常体征。实验室检查：空腹...     

以血管栓塞为首发表现的系统性红斑狼疮3例报告

以血管栓塞为首发表现的系统性红斑狼疮３例报告中山医科大学附属第一医院内科张国材系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）在病程中可出现血管（动脉或静脉）内血栓栓塞现象，但以此为首发表现者则罕见，现将所见３例报告如下。病例报告例１：女，２４岁，未婚。２年前无何诱因出现左...     

骨梗死1例报告

骨梗死１例报告侯昌林，廖正银华西医科大学附一院放射科由于多种病因所致的骨营养血管梗塞即为骨梗死。常见于长管状骨的两端，以骨质局部硬化为主要ｘ线表现。作者遇见１例，报告如下：１病例简介女，农民，３０岁。两年前右膝关节隐痛，一般性治疗好转，３月前疼痛加重...     

颅内血管外皮细胞瘤的CT、MRI诊断

颅内血管外皮细胞瘤是世界卫生组织（ＷＨＯ）进行的中枢神经系统肿瘤的新分类,为脑膜肿瘤在形态学和分子生物学上的新进展。有关颅内血管外皮细胞瘤的影像,国内尚未见报道,为丰富影像诊断熟悉本肿瘤的临床和病理知识,对经ＣＴ及ＭＲＩ检查,并经手术病理证实的１９例...