胎儿股骨远端骨骺中心与胎龄相关性的B超观测

胎儿股骨远端骨骺中心与胎龄相关性的Ｂ超观测哈励逊国际和平医院（０５３０００）赵素萍，冯中季我院近年来对５００例２８～４２周胎儿的股骨远端骨骺中心（ＦＥ）进行了Ｂ超观察测量，获得了各孕周的显示率及测量数值，发现胎儿股骨远端骨骺中心与胎龄有一定的相关性，...     

B超诊断胎儿胆囊结石一例

Ｂ超诊断胎儿胆囊结石一例云南开远铁路医院超声室（６６１０００）赵云曾，万里亚，刘乔建例一；孕妇２７岁，孕４２Ｗ”‘无产兆。Ｂ超检查：宫内可见胎儿，左枕前位，双顶径９．４ｃｍ，胎心、胎动良好，胎盘附着于子宫右侧壁，成熟度ｍ级，羊水暗区，最大深度２．ｏｃ...     

胎儿脐动脉血流速度与新生儿结局的关系

目的；探讨胎儿脐动脉血流速度与新生儿结局的关系。方法：对１６６名孕妇的脐动脉收缩期峰值（Ｓ）与舒张末期峰值（Ｄ）比值（Ｓ／Ｄ比值）测定结果、新生儿结局进行回顾性分析。结果：Ｓ／Ｄ比值异常者１７例，其中小于胎龄儿１２例（７０％），新生儿死亡３例（１８％）；正常１４９名中小于胎龄儿７例（５％），无新生儿死亡，两组比较有显著性差异。结论：胎儿脐动脉Ｓ／Ｄ比值可作为评估新生儿结局的一个重要指标。     

彩色多普勒血流显像对93例胎儿心脏的诊断与分析

彩色多普勒血流显像对９３例胎儿心脏的诊断与分析河北省沧州市中心医院李灿霞本文报告了９３例胎儿心脏彩色多普勒血流显象（ＣＤＦＩ）资料正常，异常者２例均为房间隔缺损。结果：９３例胎儿（胎龄２０－４０）检查中，９１例胎心ＣＤＦＩ正常，异常者２例均为房间隔缺...     

新生儿脐血中瘦素水平的临床研究

目的 探讨脐血瘦素水平与新生儿体重、性别的关系及其临床意义。方法 采用放射免疫法测定96例足月新生儿脐血瘦素水平，根据不同出生体重分为小于胎龄儿（SGA）组22例，适于胎龄儿（AGA）组46例及大于胎龄儿（LGA）组28例，同时测量新生儿身长，计算体重指数（BMI），对结果进行相关性分析。结果 脐血瘦素水平与胎儿出生体重、BMI呈正相关（P〈0．01）；3组脐血瘦素水平LGA组明显高于AGA、SGA组（均为P〈0．05），AGA组明显高于SGA组（P〈0．05）。男女婴的脐血瘦素水平差异无显著性（P〉0．05）。结论 脐血瘦素水平与新生儿体重、BMI呈正相关，提示其与胎儿宫内发育密切相关，但如何调控需进一步研究。脐血瘦素水平与胎儿性别无关，提示男女婴瘦素水平无差异。     

超声显像检测胎儿眼距的临床意义

本文报告204例胎龄为5～10个月正常胎儿眼距（FOD）的超声显像测值。结果表明胎儿眼距与双顶径（BPD）呈高度正相关性，（r=0988，P＜0．01）；与胎龄月数（M）呈对数相关性（r=0．9411，P＜0．05）。讨论了超声测量胎儿眼距的可行性及其临床意义。     

超声多普勒参数主肺动脉加速时间与射血时间比值对妊娠糖尿病孕妇胎儿肺成熟度评估的价值研究

目的：研究超声多普勒参数主肺动脉加速时间与射血时间比值对妊娠糖尿病孕妇胎儿肺成熟度评估的价值。方法：选取2020年1月—2021年12月期间佛山市妇幼保健院收治的妊娠糖尿病37周后待产孕妇,共计500例,以分娩后胎儿肺成熟度情况,分为胎儿肺成熟组及胎儿肺非成熟组。对所有产妇均采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查,期间记录胎儿主肺动脉中段的加速时间（AT）、射血时间（ET）,分析AT/ET值对新生儿肺成熟度的预测价值。结果：胎儿肺非成熟组AT/ET值低于胎儿肺成熟组（P <0.05）;ROC曲线显示,胎儿主肺动脉中段AT/ET预测新生儿肺成熟度的最佳截断值为0.218时,灵敏度为97.44%,特异度为99.76%,准确率为99.40%,AUC为0.908。通过一致性检验（Kappa检验）分析,AT/ET值预测妊娠糖尿病患者新生儿肺成熟度的效能较高（Kappa值=0.846,P <0.05）。结论：通过超声多普勒参数AT/ET值对妊娠糖尿病孕妇胎儿肺成熟度评估时,能够为临床提供有价值的信息,对新生儿肺成熟度评估有一定预测价值。     

围产期仪器检测预防胎儿、新生儿脑损伤的临床意义

目的：为预防胎儿、新生儿脑损伤，降低围产期患病率、死亡率。方法：对２８６ 例产妇的８２ 例８９次羊膜镜检，７４ 例７８ 次胎儿监护，８２ 例Ｂ超检测统计分析，采用χ２ 计算结果。结果：Ｂ超可反映胎儿宫内情况、胎盘成熟度、羊膜镜反映胎儿的氧储备。以便发现异常及时终止妊娠，胎儿监护更准确反映胎儿安危。结论： 围产期仪器检测可预防胎儿、新生儿脑损伤。     

振幅整合脑电图在不同胎龄早产儿脑发育成熟度评估中的应用

目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)在不同胎龄早产儿脑发育成熟度评估中的应用效果。方法 选取2019年5月～2020年5月我院收治的218例早产儿,将胎龄31周胎儿纳入早期组(45例),将胎龄31～33周胎儿纳入中期组(68例),将胎龄34～36周纳入晚期组(105例)。所有早产儿均接受aEEG检查,比较三组早产儿aEEG振幅电压变化、脑发育成熟度(aEEG评分)及睡眠清醒周期(SWC)成熟情况。结果 晚期组活动睡眠期(AS)、安静睡眠期(QS)的上界、下界振幅电压均高于早期组、中期组,且中期组高于早期组(P0.05);晚期组Co、Cy、LB、B评分及总分均高于早期组、中期组,且中期组高于早期组(P0.05)。结论 早产儿胎龄越大则脑发育成熟度越高,而aEEG能有效反映早产儿的脑发育成熟度。     

胎儿双顶颈与股骨肱骨的比值及胎龄的关系

1 目的 探讨胎儿双顶径（BPD）、股骨长（FL）、肱骨（HL）干长与胎龄的关系，寻找既简便易行又便于广泛应用又能准确反映胎龄和胎儿发育的常规超声检查。     

胎儿胆道的B超检测

本文报告２０２例胎龄为２０～４２周正常胎儿胆道的超声检查方法，声像图特征及胆囊纵切面的长径、横径。对３７周以上不同性别的胎儿胆囊大小进行了比较。结果表明，胎儿胆囊切面的二个测值与胎龄呈高度、中度正相关（ｒ＝０．７９，０．６８，Ｐ＜０．０５）。３７周以上胎儿胆囊男性大于女性，与成人相似。讨论了超声探测胎儿胆道的可行性及其临床意义     

新生儿脐血瘦素和胰岛素水平及其临床意义

目的观测不同宫内状况下新生儿脐血瘦素和胰岛素水平，探讨其对胎儿宫内生长发育的调控作用。方法新生儿135例．其中早产小于胎龄儿组（A组）30例，早产适于胎龄儿组（B组）36例，足月小于胎龄儿组（C组）32例，足月适于胎龄儿组（D组）37例。于分娩后采脐静脉血，采用ELISA方法和Access免疫分析系统分别测定血清瘦素和胰岛素水平，进行多元回归相关分析。结果各组新生儿脐血瘦素、胰岛素水平均存在明显差异，基本呈A、C、B、D组由低到高的趋势（F=185．59、195．44，P〈0．01）；A、B、C组Ponderal指数与血清瘦素和胰岛素水平呈正相关。结论脐血瘦素和胰岛素水平与新生儿宫内营养状态相一致，两者参与宫内发育迟缓儿和早产儿宫内生长发育的调控，但不是足月适于胎龄儿生长发育的主要调控因素。     

胎盘分级胎头双顶径和羊水超声显象预测胎儿成熟度价值的研究

通过377例妊娠晚期的胎盘分级，胎头双顶径（BPD）和羊水超声显象观测，并与羊水生化测定等相对比，对其预测胎儿成熟度的价值进行了研究。结果：（1）胎盘Ⅲ级随着孕龄的增加而持续增多，过期妊娠时达16％；（2）妊娠37周以上时BPD大于等于8．6cm,BPD大于等于8．7cm及羊水过少分别占98．6％，100％及100％；（3）胎盘Ⅲ级和BPD大于等于8．7cm时，L／S均大于等于2，新生儿体重皆大于等于2500克，无RDS，羊水过少常伴有胎儿过熟（75％）；（4）三者之间具有相关关系，可以相互印证。（5）B型超声预测胎儿成熟度和可信性与羊水生化测定等是相同的，作者认为，利用B型超声预测胎儿成熟度以37周以上妊娠价值大，胎盘Ⅲ级，BPD大地等于8．7cm应作为胎儿发育成熟的超声指标，羊水过少的超声诊断应成为临床终止妊娠的指征，B型超声可作替代羊水穿刺检查而预测胎儿成熟度的一种良好方法。     

100例IUGR胎儿小脑横径超声测量的价值探讨

本文对１００例临床诊断为ＩＵＧＲ（３０～４０周）的胎儿进行超声测量小脑横径（ＣＤ）、双顶径（ＢＰＤ）和股骨长（ＦＬ），用统计分析得出：ＣＤ、ＢＰＤ和ＦＬ与胎龄的相关系数分别为ｒ＝０．９３１０，ｒ＝６３１６和ｒ＝０．５９８６（Ｐ＜０．０１）。ＣＤ与孕周的相关最密切，其回归方程为ｙ＝８．７９８３＋０．６１１０ｘ（ｘ为ＣＤ，ｙ为孕周）。经临床验证表明：７５％的病例绝对误差在１～６天之间，２５％的病例绝对误差在７～１０天之间。     

3D MR结肠成像评价孕中晚期胎儿结直肠发育

目的 观察3D MR结肠成像（3D MRC）评估孕中晚期胎儿结直肠发育的价值。方法 回顾性分析83胎经出生后随访或尸检证实胃肠道正常胎儿胎儿MRI，包括真实稳态进动快速成像（true-FISP） T2WI、半傅立叶单次激发快速自旋回波（HASTE） T2WI及二维快速小角度激发梯度回波（2D FLASH） TIWI；基于2D FLASH T1WI重建获得3D MRC，分析不同胎龄胎儿正常结直肠信号，测量各段结肠及直肠最宽处平均宽度，分析其与胎龄的相关性，建立线性回归方程。结果 随胎龄增加，2D FLASH T1WI显示胎儿结直肠表现为高信号，HASTE T2WI呈明显低信号。3D MRC显示，随胎龄增加，胎儿结直肠内的胎粪自远段至近段结肠逐渐蓄积，呈管腔内较连续、均匀分布的高信号，旋转图像可显示肠道收缩、纡曲及折叠部分。胎儿正常结直肠平均宽度为（8.38±2.96） mm，且随孕周增加而逐渐增大，回归方程为Y （结直肠平均宽度）=－8.39+0.559X （胎龄），R²=0.81。结论 3D MRC有助于评估胎儿结直肠发育。     

基于超声图像传递学习深度模型定量评价胎儿肺发育成熟程度的价值研究

目的：探讨基于四腔心切面的超声图像传递学习深度模型定量评价胎儿肺发育成熟程度的价值研究。方法：选择2019年1月至2020年12月于本院接受常规妊娠检查的单胎妊娠者,利用超声成像系统采集胎龄从24周至出生前的胎儿心脏四腔心切面图像数据。采用一种两阶段的传递学习方法,建立设计特定U型网络（U-net）结构的深度学习模型。本研究假设胎儿肺发育成熟程度的发展通常与胎龄成正比。第一阶段,该模型对超声图像中胎儿肺区域的识别进行学习;第二阶段,预训练的深度模型经过训练可以从超声图像的胎儿肺区域准确估算胎龄。结果：本研究共收集316位患者的超声图像数据,将前166位患者用于传递学习第一阶段的模型培训,而后的150位患者用于独立测试。建立的深度模型在胎龄估算上的测试结果与真实值相比的不精确度为1.43±2.01周,其与胎龄真实值的相关系数为0.773（95%CI 0.6893-0.8314,P<0.05）,经过传递学习后深度模型的估算结果明显优于传统方法的估算结果（P<0.05）。结论：本研究初步验证了超声图像中胎儿肺纹理信息可以反映胎儿肺发育成熟程度发展假说。胎肺成熟度可以用胎龄估计值表示的经过传递学习后的深度模型输出来表示。     

超声多参数联合评分在甲状腺功能异常孕妇的新生儿甲状腺功能异常的预测价值

目的：探讨包括胎儿甲状腺形态学及血流分布、胎儿心率、骨成熟度在内的超声多参数联合评分在甲状腺功能异常孕妇的新生儿出现甲状腺功能异常的预测价值。方法：选取2017年1月—2021年12月在江苏省中西医结合医院超声科进行胎儿甲状腺功能评估的85例临床诊断为甲状腺功能异常的孕妇，在常规进行胎儿甲状腺形态学及血流分布检查的基础上，进一步进行胎儿心率测量、胎儿骨成熟度检测。出生后抽血检查新生儿甲状腺功能，了解是否出现新生儿甲状腺功能异常。将单纯应用超声观察胎儿甲状腺形态学及血流（方法 1），以及将胎儿甲状腺形态学及血流分布检查联合胎儿心率测量、胎儿骨成熟度检测进行多参数评分（方法 2）两种方法分别对新生儿甲状腺功能情况进行评估。采用受试者操作特征（ROC）曲线法评估并比较2种评估方法对甲状腺功能异常孕妇宫内胎儿出生后发生新生儿甲状腺功能异常的预测价值。结果：单纯评估形态法（方法1）和联合评分法（方法 2）阳性组的新生儿甲状腺功能异常发生率均明显高于相应的阴性组，差异均有统计学意义（P<0.001）。预测出现新生儿甲状腺功能异常发生风险时，单纯胎儿甲状腺形态学及血流评分，胎儿甲状腺形态学及血...     

258例正常胎儿肾上腺声像图及测量

本文报告２５８例胎龄为１６－４１周正常胎儿肾上腺超声显像方法、声像图特征及其纵切面长径、周长和面积超声测值，结果表明胎儿肾上腺纵切面３个测值与胎龄呈中度至高度正相关（ｒ＝０．６１－－０．７２，Ｐ＜０．００１），胎儿左右侧肾上腺形态及超声测值无明显差异。讨论了超声探查胎儿肾上腺的可行性及其临床意义。     

超声检测胎儿下颌骨发育及其临床意义

目的 探讨超声检测下颌骨发育的意义及其临床价值。方法 对204例胎龄12－40周胎儿下颌骨前后径和左右径进行超声检测。对139例高危胎儿进行下颌畸形的筛选。结果 胎儿下颌骨前后径和左右径与孕天呈高度相关性（r分别为0.917，0.898，均P＜0.01）。检测139例高危胎儿，诊断小下颌畸形3例。结论 对胎儿下颌骨前后径和左右径的超声检测能够产前诊断胎儿下颌骨发育畸形。     

胎儿眼球径线的测量与胎龄的关系的研究

胎儿眼球径线的测量与胎龄的关系的研究武警黑龙江总队医院持诊科Ｂ超室张若芝，商慧华，高永艳，陈爱平，刘小云，曹杏君，王连联，高彦波我们于１９９３年５月开始，对２１０名孕妇进行了胎儿眼球径线的测量，探讨其同胎儿双顶径与胎龄的关系。选孕龄２５～４０岁的孕妇...