多层螺旋CT技术新进展

从 6 0年代末ＣＴ发明至今的 30余年来 ,Ｘ ＣＴ的发展经历了 1～ 5代 ,ＣＴ技术的发展始终是围绕着提高机器的性能 ,以及降低射线辐射量等方面进行的 ,80年代以来的螺旋ＣＴ扫描在提高扫描速度、改善图像质量特别是减少运动伪影和开发新的扫描功能如ＣＴＡ、ＣＴＶＥ诸多方面取得了长足的发展 ,为ＣＴ的临床应用开拓了更广阔的天地。至此有些人认为ＣＴ的发展是否到了“顶点” ?直到 1998年ＲＳＮＡ(北美放射学年会 )上各ＣＴ生产厂家多层螺旋ＣＴ的展出 ,开始了Ｘ ＣＴ又一新的发展阶段 ,多层螺旋ＣＴ(ｍｕｌｔｉ ｓｌｉｃｅＣＴ ;ＭＳＣ…     

多层螺旋CT后处理技术在颈部及颅底肿瘤诊断中的应用

1998年 ,多层螺旋ＣＴ(ｍｕｌｔｉｓｌｉｃｅｈｅ ｌｉｃａｌｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ ,ＭＳＣＴ)的推出是ＣＴ发展史上的巨大飞跃。本文就ＭＳＣＴ原理、扫描参数、后处理技术在颈部与颅底肿瘤诊断中的临床应用综述如下 :1　ＭＳＣＴ原理及其扫描参数1.1ＭＳＣＴ原理　与单层螺旋ＣＴ(ｓｉｎ ｇｌｅｓｌｉｃｅｈｅｌｉｃａｌｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ ,ＳＳ ＣＴ)的扇形线束、单排探测器和单个数据采集通道相比 ,ＭＳＣＴ装备有锥形线束、多排探测器和多个数据采集通道。例如8排多层螺旋ＣＴ可同时开放 8个数据采…     

多层面CT技术及应用

自 70年代ＣＴ应用于临床以来 ,ＣＴ技术不断创新。从 1985年开发的滑环ＣＴ ;1989年开发的螺旋ＣＴ ;1991年开发的亚毫米扫描和双螺旋ＣＴ ;1993年开发的实时扫描技术和 1995年开发的亚秒技术 ;到 1998年的半秒扫描和多层面ＣＴ扫描的应用 ,扫描速度和成像速度明显提高 ,使ＣＴ的应用扩展到更广泛的领域。管球由原来旋转一周产生一幅图像 ,发展到旋转一周同时获取多幅图像。尽管其应用时间不长 ,从已有的资料可看出其强大的优势及广阔的发展空间。本文就有关多层面ＣＴ技术及应用综述如下。1　概念多层面ＣＴ(ｍｕｌｔｉｓｌｉｃｅＣＴ ;Ｍ…     

螺旋CT在胸部疾病诊断中的应用

螺旋ＣＴ在胸部疾病诊断中的应用刘伟综述陈巨坤审校（山东省兖州市９１医院ＣＴ室，兖州２７２０００）ＡｐｐｌｉｃａｓｔｉｏｎｏｆＳｐｉｒａｌＣＴｉｎＤｉａｇｎｏｓｏｓｏｆＴｈｏｒａｃｏｐａｔｈｙｏｆＰＣＡＬｉｕＷｃｉ（Ｎｏ．９１ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰＬＡ...     

三维螺旋CT胆道造影的临床应用

目的：评价三维螺旋ＣＴ胆道造影的诊断价值。方法：在静脉输入胆道造影剂Ｂｉｌｉｓｃｏｐｉｎ后，４２个病人进行了上腹部螺旋ＣＴ扫描，利用三维重建技术对胆道系统正常、正常变异及部分病变进行分析研究，并将其结果与两天之内进行的ＥＲＣＰ进行比较。结果：三维螺旋ＣＴ胆道造影准确地诊断胆道系统所有的正常、正常变异及所有的胆道梗阻、胆道结石，但在胆道结石的定量诊断方面有２（２／６）个病人的结石数量被低估；一个病人三维螺旋ＣＴ胆道造影仅诊断出胆总管结石而未能诊断出胆囊癌，但轴位图象可以清楚地显示出胆囊癌。模拟内窥镜方式可以更加直观地显示病变。结论：三维螺旋ＣＴ胆道造影可以作为一种准确而无创性的胆道系统检查方法。     

三维CT在先天性髋关节脱位及髋臼骨折的临床应用

三维ＣＴ(ｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ ;3ＤＣＴ) ,利用计算机将连续的ＣＴ横断图像进行重组 ,形成多种形式的三维图像 ,3Ｄ成像的条件要求较高 ,常规ＣＴ扫描中层厚越薄 ,层距越短 ,纵向空间分辨率就越高 ,三维图像质量也越高 ,但在纵向上不是连续取样 ;螺旋ＣＴ尤其多层螺旋ＣＴ将二维采样改为三维容积采样 ,很好地解决了这一问题。三维成像技术目前主要有表面遮盖显示(ｓｈａｄｅｄｓｕｒｆａｃｅｄｉｓｐｌａｙ ;ＳＳＤ) ;容积显示技术 (ｖｏｌｕｍｅｒｅｎｄｅｒｉｎｇ) ;最大密度投影(ｍ…     

胆囊癌的CT诊断

胆囊癌的ＣＴ诊断郭晓东①李宏儒②蔡祖龙①１资料和方法本文４２例，女３２例，男１０例，年龄５２～７６岁，全部病例经手术和病理证实，均有Ｂ超检查资料，４２例均为腺癌。ＣＴ装置是ＳｏｍａｔｏｍＣＲ，Ｔｏｍｏｓｃａｎ３５０，ＳＲ７０００螺旋ＣＴ全身扫描机。扫...     

肺循环螺旋CT血管造影的临床应用

螺旋ＣＴ血管造影 (ｓｐｉｒａｌＣＴａｎｇｉｏｇ ｒａｐｈｙ ;ＳＣＴＡ)是一种新的损伤性小的血管成像技术 ,应用于肺循环中可使 2～3ｍｍ的肺血管清晰显示 ,且比常规血管造影提供更详细的解剖信息。1　成像技术1.1螺旋扫描参数设计　血管成像长度一般为 10～ 12ｃｍ ,自主动脉弓至双下肺静脉水平以下 2ｃｍ ,扫描时尽可能选择较薄层厚和较大螺距 ,近几年来 ,内插算法和亚秒扫描的应用大大提高了螺旋ＣＴ空间分辨率 ,层厚 5ｍｍ ,Ｐｉｔｃｈ值为 1,及 36 0度线性内插法重建图像的有效层厚为 6 .5 7ｍｍ ,其缺点在于小血管水平的部分容积效…     

螺旋CT血管造影在肺动脉病变诊断中的应用

目的：探讨螺旋ＣＴ血管造影在少见肺血管病变诊断中的应用价值。材料与方法：对１９９４年４月—９６年１０月间使用ＥｌｓｃｉｎｔＣＴＴｗｉｎ螺旋ＣＴ肺血管造影检出并经手术病理及临床证实的少见肺血管病变２６例进行了分析，所有病例进行了计算机三维立体重建及断面切割。结果：螺旋ＣＴ肺动脉造影检出肺动脉栓塞７例，肺动脉肌纤维发育不良２例，肺段隔离症１例，肺动静脉畸形１例，特发性肺动脉扩张４例，肺动脉狭窄８例，肺动脉缺如２例，肺动脉悬吊１例。结论：螺旋ＣＴ血管造影是肺动脉病变影像诊断方法的一大进步。     

胰腺少见良性肿瘤的CT诊断

本文总结经薄层移动式动态ＣＴ检查并经手术及病理证实的胰岛细胞瘤７例（胰岛素瘤５例、无功能胰岛细胞瘤２例），胰腺囊腺瘤４例，分析其ＣＴ征象，指出典型的胰岛素瘤瘤体积较小，ＣＴ平扫为等密度，造影后明显增强，肿块多位于胰尾部，肿瘤直径多为１．０ｃｍ－２．５ｃｍ。无功能胰岛细胞瘤体积较大，有完整包膜。胰腺囊腺瘤肿块大小不等，多为结节状及分叶状，有完整的纤维包膜。典型的ＣＴ表现为：平扫为有小叶的低密度灶，Ｃ     

LC术前螺旋CT预测肝外胆管解剖的临床价值

通过腹腔镜胆囊切除术（ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣｈｏｌｃｃｔｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，简称ＬＣ）证实了６例螺旋ＣＴ胆管立体造影的结果，认为它能清晰显示胆总管、胆囊管、肝总管、左右肝管及胆囊，表明它们的相互关系。同时根据胆囊壁的光滑程度，可以推测胆囊与周围组织器官粘连情况，以预测ＬＣ的难度，减少胆管损伤和胆管残余结石的发生。作者体会如能掌握好螺旋ＣＴ检查的适应证，将对安全有效地应用腹腔镜处理复杂胆囊疾患有重要的实用价值。     

三维螺旋CT血管成像的临床应用

三维螺旋ＣＴ血管成像的临床应用武洪林综述卢光明审校螺旋ＣＴ血管成像（ｓｐｉｒａｌＣＴａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＣＴＡ）是一种损伤性很小的新的血管成像技术，是滑环ＣＴ扫描与计算机三维图像重建两种技术结合的产物。它通过时前静脉快速注射造影剂，在受检者靶血管...     

胰腺少见良性肿瘤的CT诊断

本文总结经薄层移动式动态ＣＴ检查并经手术及病理证实的胰岛细胞瘤７例（胰岛素瘤５例、无功能胰岛细胞瘤２例），胰腺囊腺癌４例，分析其ＣＴ征象，指出典型的胰岛素瘤瘤体积较小，ＣＴ平扫为等密度，造影后明显增强，肿块多位于胰尾部，肿瘤直径多为１．０ｃｍ－２．５ｃｍ。无功能胰岛细胞瘤体积较大，有完整包膜。胰腺囊腺瘤肿块大小不等，多为结节状及分叶状，有完整的纤维包膜。典型的ＣＴ表现为：平扫为有小分叶的低密度灶，ＣＴ值略高于囊肿，内有放射状细小等密度分隔，中央可见小钙化灶，造影后肿瘤分隔及包膜增强，边缘锐利。     

螺旋CT对小肝癌的诊断意义

目的 探讨螺旋ＣＴ扫描在肝动脉造影ＣＴ（ＣＴ ｈｅｐａｔｉｃ ａｒｔｅｒｉｏｇｒａｐｈ,ＣＴＨＡ）和经动脉门脉造影ＣＴ（ＣＴａｒｔｅｒｉａｌ ｐｏｒｔｏｇｒａｐｈｙ,ＣＴＡＰ）中的应用价值。方法 分析２８例小肝癌灶（直径≤３．０ｃｍ）ＣＴＡＰ和ＣＴＨＡ的图像,并与双期增强扫描进行对照。结果 ＣＴＡＰ病灶检出率为９１．５％。可检出０．２～０．５ｃｍ的小病灶。ＣＴＨＡ和ＣＴＡＰ均可出现非病理性表现,Ｃ     

大动脉病变螺旋CT血管造影研究

大动脉病变螺旋ＣＴ血管造影研究王培军①朱文江田建明吕桃珍左长京王敏杰杨继金薛宏范月兰笔者对３４例大动脉病变的螺旋ＣＴ血管造影（ＳＣＴＡ）检查技术及其应用价值进行研究，旨在探讨大动脉病变ＳＣＴＡ的合理检查技术，并评价其应用价值，以便为临床合理选择ＳＣＴ...     

听骨链螺旋CT 仿真内镜成像的最佳成像参数

目的 探讨听骨链螺旋ＣＴ仿真内镜（ＣＴＶＥ）成像的最佳成像参数。方法 选择２０例临床上除外耳部病变的病人进行薄层螺旋扫描。比较螺矩、重建算法和重建间隔对听骨链ＣＴＶＥ图像质量的影响。结果 随着Ｐｉｔｃｈ值增大图像质量降低,边缘算法的图像质量最佳,重建间隔越小图像质量越好。结论 听骨链ＣＴＶＥ成像的最佳成像参数是：层厚１．０ｍｍ,Ｐｉｔｃｈ１．０或１．５,显示视野９．６ｃｍ,边缘算法重建,重建间隔０     

螺旋CT扫描三维重建在诊断颌骨疾病中的价值

目的 探讨螺旋ＣＴ扫描三维成像技术在诊断颌骨疾病中的应用价值。方法：对３６例患颌骨疾病者行螺旋ＣＴ薄层扫描后行三维重建，通过旋转的三维图像从不同角度来观测疾病的立体形态与周围的结构关系。结果：３２例颌骨骨折，４例颌骨肿物经螺旋ＣＴ扫描三维重建所显示的颌骨疾病的部位、性质、形态与手术探查完全一致。结论：螺旋ＣＴ扫描三维重建技术能准确地显示颌骨疾病的部位、范围及与周围结构的关系，从而提高了对颌骨疾病的     

CT仿真内窥镜的临床应用

ＣＴ仿真内窥镜成像技术是近年迅速发展的一种新的影像学技术。 1994年Ｖｉｎｉｎｇ等[1] 首次报道了这一技术 ,1998年以来 ,国内也已初步开展[4～ 6] 。螺旋ＣＴ仿真内窥镜成像 (ＣＴＶｉｒｔｕａｌＥｎｄｏｓｃｏｐｅ ,ＣＴＶＥ)是利用ＣＴ获得原始容积数据 ,进行三维表面和容积的再现 ,然后利用计算机的模拟导航技术进行腔内透视 ,结合实时回放 ( 5～ 30帧 /ｓ) ,达到类似纤维镜所见到的效果。本院自 1999年 4月至 2 0 0 0年 10月对 4 3例患者成功地利用ＣＴＶＥ检查 ,其中气道 13例 ,消化道2 2例 ,喉 6例 ,血管 2例 ,现将其结果报道如下…     

螺旋高分辨率CT 对肺内结节定性诊断价值

目的：评价螺旋－高分辨率ＣＴ扫描（ＨＲＣＴ０对肺内孤立结节性病灶（ＳＰＮ）定性诊断的价值。方法 收集３５例肺内结节病变（２．５ｃｍ）,术前做了常规螺旋ＣＴ扫描与病灶局部ＨＲＣＴ扫描,有手术、病理结果,重点对病灶位置、病变形态、大小、边缘、内部结构等征象的显示率进行统计、比较、分析。结果 与常规螺旋ＣＴ扫描比较,ＨＲＣＴ扫描在显示病变特异性征像（病变轮廓、病灶内部结构等）方面敏感性为９０％以上。结论 ＨＲＣＴ扫描检查对肺内结节病灶的定性诊断有很高价值。     

肺部球形病变的CT鉴别

电子计算机断层摄影 (ＣＴ)较高的密度分辨率 ,并可以显示人体横断面图像 ,还可以运用软件功能作出 3Ｄ(ｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｔｉｏｎａｌｉｍａｇｅ) ,即三维的图像显示 ,大大加强了影像信息量。除此之外还可以对病变的影像进行ＣＴ值即影像密度测定 ,这表明了病变的组织密度 ,对定性诊断有重要意义。除平扫外还可以通过注射碘水造影剂 ,进行增强扫描ＣＥＣＴ(ｃｏｎｔｒａｓｔｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ) ,观察病变组织的血运状况 ,对病变的鉴别提出重要信息。近年来由于高清晰度ＣＴ(ＨＲＣＴ)及螺旋ＣＴ(ｓｐｉｒａｌＣＴ)的普及应用 ,Ｃ…