B超引导下经皮肝穿刺治疗肝脓疡86例报告

作者自１９８７年以来在Ｂ型超声引导下经皮进行肝穿刺抽脓治疗肝脓疡８６例，取得了满意效果，现总结报告如下。１资料与方法１．１一般资料　　本组８６例患者均为本院住院病人。男５２例，女３４例，年龄１６～７２岁；脓疡在肝左叶２９例，肝右叶５７例（其中右肝前叶２１例，后叶２８例，近膈面８例）；单个脓腔者７１例，２～３个脓腔者９例，多个脓腔者６例；临床诊断为细菌性肝脓疡５２例，阿米巴性肝脓疡３４例。１．２治疗方法　Ｂ超引导穿刺前患者按肝穿刺活检术常规进行准备。使用华西ＣＸ—８６０和ＳＩＮ一２０３１型，ＳＯＷ…     

肝外胆管癌11例误诊原因分析

肝外胆管癌临床少见，占全部癌肿的０．０２％［１］。由于既往对本病认识不够，常不能及时确诊而延误治疗。我院１９８６年８月～１９９６年８月收治肝外胆管癌病人１８例，误诊１１例，本文对误诊原因进行分析。１临床资料１．１一般资料本组男７例，女４例；年龄４８岁...     

内8字缝合腹壁切口300例临床对比观察

９９６年４月～１９９７年４月采用间断内８字缝合腹壁皮肤切口３００例，效果满意，报道如下。１资料与方法１．１一般资料观察组：３００例，采取４号丝线间断内８字缝合腹壁皮下脂肪及皮肤。其中子宫切除５１例，卵巢肿瘤１１例，异位妊娠４５例，剖宫产１８６例，其它...     

门脉高压症合并上消化道大出血的外科治疗教训

门脉高压症合并上消化道大出血的外科治疗教训张浩民，韩国斌，马百柱，苏兴伯，吴志强我院近年收治门脉高压症合并上消化道大出血者３３例。临床资料１．本组男２５例，女８例，年龄１３－５８岁。肝内型３０例，肝外型３例。２．手术方法及效果：单纯脾切除１例，切脾、...     

超声引导经皮硬化和引流治疗胰腺假性囊肿

超声引导经皮硬化和引流治疗胰腺假性囊肿福建医学院附属二院（３６２０００）施清泉，吕国荣，王静意超声引导经皮抽液、四环素硬化和引流治疗胰腺假性囊肿８例，总有效率８７．５％（７／８），现报告如下。１资料和方法１．１一般资料：８例皆为外伤或胰腺炎后并发胰腺...     

中西医结合治疗慢性重症肝炎并发腹膜炎临床观察

本文分析我院１９８７年８月～１９９８年８月有关慢性重症肝炎（慢重肝）并发腹膜炎及其并发症的防治和预后的临床资料，探讨中西医结合治疗的重要作用和临床意义。１ 资料与方法１．ｌ 一般资料 本组４７例慢重肝并腹膜炎住院患者，年龄２３～６６岁，平均４０．０２岁，随机分成两组，均给予西医护肝、抗炎、对症综合治疗。１．２ 治疗方法 治疗组２６例，加用中医通腑泻下、清热解毒、活血化瘀治法。基本组方（单位ｇ，下同）：大黄３０～５０（重用），厚朴１５，枳实１２，赤芍１００（重用），败酱草３０，蒲公英３０，葛根３０，山…     

肝巨大囊腺瘤二例报告

１临床资料 ［例１］女，４２岁。因上腹部不适，间断低热８个月，Ｂ超发现右肝巨大脓肿，在当地卫生院行保守治疗无好转入我院。复查Ｂ超，拟诊右肝脓肿，行剖腹探查。术中发现右肝叶几乎全部被囊性肿物所占据，约２ ８ ｃｍ×１６ｃｍ×８ｃｍ大小，囊壁厚约０．３ｃｍ，内为     

胃毕—Ⅱ式术后肝内胆管结石治疗体会

临床上很多病人施行胃大部切除术后出现胆囊结石或胆道结石。我院自１９９４年９月至１９９９年３月，采用左肝外叶切除、十二指肠胆总管吻合术，治疗胃毕一Ⅱ武术后左肝内胆管结石１０例，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组１０例，男４例，女６例。年龄３２－６５岁，平均 ４３.５岁。均以阻塞性黄疸入院，行胃大部切除木，胃毕－Ⅱ式术后５－８年，平均６．５年出现左肝内胆管大量结石。入院后均查肝功能及Ｂ超，术后复查，显示胆道梗阻及不同程度的肝功能损害。本组病例中２例胆道二次手术，３例合并右肝内胆管少量结石，４例…     

中西医结合治疗雷诺氏病57例

中西医结合治疗雷诺氏病５７例牟英东１邹玉艳２自１９９２年以来，我们对收治的９５例雷诺氏病患者随机分为中西医结合治疗组及纯中药对照组，疗效满意，治疗组优于对照组。现报告如下。资料与方法１．１．一般资料１．１．１．治疗组：５７例，其中男８例，女４９例；...     

超声引导下经皮经肝肝静脉内支架成形术

超声监测下行经皮经肝肝静脉开通（穿刺破膜和球囊扩张）及金属内支架置入术，治疗肝静脉阻塞型Ｂｕｄｄ－ｃｈｉａｒｉ综合症８例。术后肝静脉直径平均０．９１ｃｍ，肝静脉压由３．６７ｋｐａ降至１．３２ｋｐａ（Ｐ＜０．０１），肝静脉血流恢复正常，门静脉血流也明显改善。患者腹水、腹胀等症状很快消失，肝脾肿大明显缓解。本研究表明，超声引导下经皮肝静脉开通并内支架成形术，能从根本上解除Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合症的病因，恢复肝静脉的向心血流，操作安全简便。应作为肝静脉阻塞的首选治疗方法。     

肝内胆管结石手术38例分析

肝内胆管结石是难治性的常见病 ,其手术治疗的效果还有待进一步提高。术后纤维胆道镜的广泛应用对于“取净”术后残余胆管内结石起了一定作用 ,仍无法解决肝内胆管狭窄和术后复发性肝内胆管结石 ,因而还不能完全替代手术治疗。我院自１９９４年８月～１９９９年８月对３８例肝内胆管结石的病人施行了胆总管切开取石加Ｔ管引流 ,胆道镜取石术及肝叶（段）切除术。随访２～５年 ,效果较好 ,现就其手术体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３８例 ,男１１例 ,女２７例 ;年龄２７～７０岁 ,平均４６岁。病史最短者４年 ,最长者２８年 ,平…     

CT引导立体定向脑血肿抽吸术后生活能力观察

ＣＴ引导立体定向脑血肿抽吸术后生活能力观察温州医学院附属第一医院郭晗峰，王小同，周成业，林正章，邵蓓，郑荣远，陈伟建，诸葛启钏，吴近森１资料和方法１．１临床资料男性２８例，女性１２例，年龄４１～７５岁，平均年龄６０．８±１２．５岁。根据１９８６年全国...     

肝素钠治疗手术后痰液粘稠的临床观察与护理

１一般资料３６０例中，男２４０例，女１２０例，平均年龄５２岁。脓胸并纤维板形成１例，先天性巨结肠８例，布—卡氏综合症８例，胆石症并胆囊炎１２０例，肝内胆管结石１９例，大肠癌６８例，胃癌１１０例，门脉高压症２６例。２治疗方法术后的病人除应用大剂量抗生素...     

8例儿童恶性组织细胞病的临床表现

８例儿童恶性组织细胞病的临床表现闵秀全李素训恶性组织细胞病（恶组）临床表现极不典型，早期极易误诊。现将收治的８例恶组患儿的不典型临床表现报告如下。临床资料１一般资料男５例，女３例。就诊时年龄１．５～１３岁，平均６岁。２一般症状和体征８例均表现持续不规...     

思美泰治疗肝内淤积性黄疸疗效观察

我院于１９９８年１月至１９９９年７月应用思美泰治疗重度肝内淤积性黄疸，疗效满意，现报道如下。１临床资料１．１ 病例选择 全部病例均为住院患者，其中病毒性肝炎及肝炎肝硬化的诊断符合 １９９５年全国传染病及寄生虫病学术会议修订标准。药物性肝炎有明确的服用损肝药物史并排除其他原因所致的肝损害。１．２ 一般资料 治疗组４０例，男３７例，女３例．年龄在２３～７０岁，平均４０．４岁。其中急性病毒性肝炎１５例，亚急性重型肝炎２例，慢性病毒性肝炎６例，肝炎肝硬化１０例，药物性肝炎３例，慢性重型肝炎 ４例；总胆红素平均…     

小儿甲型副伤寒26例临床分析

甲型副伤寒是由甲型副伤寒沙门氏菌所致的急性肠道传染病 ,临床表现多样化。我院２０００年７月～１０月收治小儿甲型副伤寒２６例 ,分析如下。１临床资料１．１一般资料男１８例 ,女８例 ,男女之比２．２５：１,年龄７～１４岁 ,平均（１０．０４±２．０６）岁 ,来自流行疫区２１例（８０．７７%）。１．２临床表现所有病例均持续发热 ,其中不规则热２２例（占８４．６０ %） ,稽留热与弛张热各２例 ;住院时发热病程 :３～７天１２例 ,８～１４天１０例 ,＞１４天４例 ;腹痛８例 ,腹泻２例 ,便血１例 ;咳嗽３例 ;肝大２例 ,肝脾同时肿大１…     

胃粘膜出血点32例临床分析

本院１９９８～１９９９年内镜检查２８８例患者，其中３２例发现胃粘膜内出血点，现分析如下。１　临床资料１．１ 一般资料 男２３例，女９例，症状以上腹部不规则胀痛为主（３０例），２例腹胀胃痛，８例有不同程度的恶心，大便稍稀薄３例；病程１周内２５例，１个月内６例，超过１个月１例。发病前均因其它疾病而有用药史，大多为抗生素及解热镇痛药。胃镜前诊断慢性胃炎６例，消化性溃疡１２例，胃痛待查１４例。１．２ 胃粘膜内出血点分布 胃底部粘膜内出血点１例，胃体部８例，胃窦部６例，胃体胃窦部混合１７例；出血点大小从针尖至…     

采色多普勒超声对肝炎后肝硬化门静脉监测的价值

肝炎后肝细胞坏死伴随肝功能损害和门脉高压 ,晚期常出现消化道出血、肝昏迷、继发感染等严重并发症 ［１］。本文通过彩色多普勒超声监测门静脉（ＰＶ）内径、血流参数及侧支循环情况 ,以发现彩色多普勒超声检查在肝炎后肝硬化中的价值。１资料与方法１．１一般资料乙型肝炎后肝硬化组３０例 ,男２２例 ,女８例 ,年龄（５６．２４±２．５）岁 ,按Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ肝功能分级法 ［１］,ＣｈｉｌｄＡ级１０例、Ｂ级８例、Ｃ级１２例。发生上消化道出血５例 ,肝性脑病３例 ,以上８例均发生过腹腔感染。其中ＣｈｉｌｄＢ +Ａ级２例 ,Ｃｈ…     

肝脓肿11例CT误诊分析

肝脓肿是临床较常见的疾病,ＣＴ检查是诊断肝脓肿最敏感和最准确的方法之一［１～５］。本文对１１例肝脓肿ＣＴ误诊病例的误诊原因进行分析。１临床资料１．１一般资料１１例中男８例,女３例;年龄１７～６４岁,平均４５岁。主要临床表现为发热、畏寒、右上腹疼痛、肝...     

铅中毒八例误诊分析

我院自１９９４年１月～１９９５年１２月共收治铅中毒２１例，其中８例误诊为其他疾病，兹报告如下。１临床资料１．１一般资料男７例，女１例；年龄１９～６９岁。血铅值（３．８～８．０）μｍｏｌ／Ｌ（正常参考值＜１．９３μｍｏｌ／Ｌ），尿铅值（０．４２～１．１...