莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎的成本-效果分析

目的：评价莫西沙星治疗社区获得性肺炎（CAP）两种方案的经济学评价。方法：将79例CAP患者随机分成序贯组（莫西沙星序贯治疗组）和对照组（莫西沙星静脉滴注组）,两组疗程均10 d。结果：两组总有效率无统计学差异（P〉0.05）,序贯组治疗费用明显低于对照组（P〈0.05）。结论：莫西沙星序贯治疗CAP可以获得与莫西沙星全程相似的疗效,并显著节省治疗费用,值得临床推广应用。     

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效

【目的】研究莫西沙星治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期的临床疗效。[方法]57例COPD急性加重期患者随机分为莫西沙星治疗组和头孢哌酮／舒巴坦对照组,疗程均为10d,统计其疗效和治疗前后肺功能,血气指标的变化。【结果】治疗组疗效,肺功能及血气指标改善均优于对照组（P〈0．05）,但两组下呼吸道细菌清除率差别无统计学意义（P〉0．05）。【结论】莫西沙星治疗COPD急性加重期效果比较理想,可作为COPD急性加重期治疗的经验用药。     

莫西沙星治疗支原体肺炎疗效观察

目的评价莫西沙星治疗支原体肺炎的临床疗效。方法在莫西沙星与阿奇霉素联合头孢曲松治疗社区获得性肺炎的随机对照临床研究中,对两组中诊断为支原体肺炎病例的疗效作对照分析。结果莫西沙星组和对照组有效率分别为96．4％、90．0%,细菌清除率分别为6／7和5／5,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。体温降至≤37．5℃所需时间和住院时间莫西沙星组（3．2±1．5）d和（8．2±1．7）d较对照组（4．4士1．7）d和（10．0±2．4）d明显缩短（P〈0．05）。药物不良反应发生率莫西沙星组为14．3％,对照组为26．7％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于支原体肺炎的治疗,莫西沙星单药治疗与阿奇霉素联合头孢曲松疗效相当,在缩短退热时间和住院时间方面莫西沙星优于对照组。     

莫西沙星治疗老年医院获得性肺炎的疗效及安全性评价

目的：评价莫西沙星与头孢哌酮／舒巴坦治疗老年医院内获得性肺炎的临床疗效与安全性。方法：将47例老年医院获得性肺炎患者随机分成治疗组27例和对照组20例，分别给予莫西沙星注射液和头孢哌酮／舒巴坦注射液治疗。结果：治疗组与对照组的临床有效率分别为85％和70％，两组对比差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组与对照组的细菌学清除率分别为80．1％和76．9％，两组对比差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组与对照组的不良反应基本相同。结论：莫西沙星对治疗老年医院获得性肺炎的临床疗效确切、安全性高。     

幽门螺杆菌感染根除失败的再治疗

【目的】探讨幽门螺杆菌（HP）感染根除失败的再治疗方法。【方法】70例HP感染根除失败患者随机分为A和B组,以雷贝拉唑、莫西沙星和克拉霉素组成方案,分为7d疗程组（A组,n=35）和14d疗程组（B组,n=35）进行对比研究。【结果】A组根除率为74．29％（26／35）,B组为94．29％（33／35）,两组比较差异有统计学意义（χ2=5．2851,P〈0．05）。A和B组不良反应发生率分别为14．29％（5／35）,25．71％（9／35）,两组比较差异没有统计学意义（χ2=1．4286,P〉0．05）。【结论】以雷贝拉唑、莫西沙星和克拉霉素组成方案作为HP感染根除失败的再治疗方案有较高的根除率,且用药14d的疗效更佳。     

埃索美拉唑联合莫沙比利治疗老年反流性食管炎的疗效

【目的】探讨埃索美拉唑联合莫沙比利治疗老年反流性食管炎（RE）的疗效。【方法】选择80例老年RE患者,随机分为两组。治疗组40例,给予埃索美拉唑20mg,2次／d口服,莫沙比利5mg,3次／d口服。对照组40例,给予奥美拉唑20mg,2次／d口服,莫沙比利5mg,3次／d口服。疗程均为8周。分别比较两组临床症状和内镜下改变的临床疗效。【结果】治疗8周时．两组烧心症状、反酸症状、胸骨后灼痛症状积分均较治疗前下降（P〈0．05）．治疗组症状积分下降更为显著,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组内镜下食管炎愈合率、总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】埃索美拉唑联合莫沙比利治疗老年RE疗效优于奥美拉唑联合莫沙比利,是治疗老年RE的理想药物。     

莫西沙星注射液治疗中-重度社区获得性肺炎疗效观察

目的评价莫西沙星注射液治疗中、重度社区获得性肺炎(CAP)的临床应用价值。方法采用前瞻性设计,将82例中、重度CAP患者随机分为两组:①治疗组:40例．给予莫西沙星注射液．400mg静脉滴注．每天1次．疗程为7～14 d;②对照组:42例,给予头孢他啶或头孢哌酮或阿莫西林-舒巴坦 阿奇霉素联合用药．疗程7～14 d;观察细菌清除率、临床疗效、体温降至37．5℃时间、治疗4 d后Fine积分变化、显著好转所需时间、住院天数及不良反应。结果治疗组和对照组有效率及细菌清除率分别为95．0％、92．9％和93．7％、88．2％,两组比较差异无显著性(P>0．05);但治疗组体温降至37．5℃时间、显著好转所需时间、住院时间(分别为2．1±1．0,3．3±1．5和9．1±1．2)d均较对照组(分别为4．2±1．4,5．4±1．3和11．6±1．3)d明显缩短(P均<0．01),治疗组Fine积分值(25．62±5．24)下降较对照组(20．17±4．12)明显．差异有显著性(P<0.01);不良反应少于对照组,有统计学意义。结论新一代喹诺酮类药物莫西沙星可作为经验性治疗中、重度CAP适宜选用的药物。     

哌啦西林/他唑巴坦治疗老年院内获得性肺炎的临床疗效

【目的】观察哌啦西林／他唑巴坦在治疗老年院内获得性肺炎的临床疗效。【方法】68例老年院内获得性肺炎患者随机分为两组，每组各34例，分别给予哌啦西林／他唑巴坦与头孢他啶静脉滴注，并观察临床及细菌学指标、临床疗效及安全性。【结果】哌啦西林／他唑巴坦与头孢他啶组的治疗有效率分别为91．2％和70．6％，细菌清除率为88．1％和66．7％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）；细菌敏感率分别为84．0％和79．0％。两组相比差异无显著性（P〉0．05）。【结论】哌啦西林／他唑巴坦可有效治疗老年院内获得性肺炎，是一种广谱、安全的抗菌药物。     

艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁临床疗效和安全性

【目的】探讨艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效和安全性。【方法】将80例老年精神分裂症伴抑郁患者随机分为对照组和观察组各40例,观察组给予艾司西酞普兰合用奥氮平治疗,对照组给予奥氮平治疗,疗程12周。于治疗前和治疗后4、8、12周分别使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）进行测评。【结果】治疗前两组 HAMD 评分差异无统计学意义（ P ＞0．05）。治疗4、8、12周后,观察组和对照组的 HAMD评分均低于治疗前（ P ＜0．05）;观察组4、8、12周HAMD评分均低于对照组（ P ＜0．05）;观察组有效率（85．0％）显著高于对照组（60．0％）（ P ＜0．05）;两组间不良反应发生率差异无统计学意义（ P ＞0．05）。【结论】艾司西酞普兰合用奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁疗效较好,安全性高。     

莫西沙星治疗Ⅱ/Ⅲa型慢性前列腺炎的临床疗效观察

目的评价莫西沙星治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法临床确诊的Ⅱ／Ⅲa型慢性前列腺炎患者共205例，随机分成两组，治疗纽125例，予莫西沙星联合特拉唑嗪治疗，对照组80例予阿奇霉紊胶囊联合特拉唑嗪治疗。结果治疗组总有效率87．20％，对照组总有效率63．75％，两组差异有显著性（P〈0．05）；两组不良反应发生率分别为24．0％（30／125）和22．5％（18／80），差异无显著性（P〉0．05）。结论莫西沙星治疗慢性前列腺炎高效、安全，服用方便。     

齐拉西酮治疗精神分裂症阴性症状的早期疗效观察

【目的】观察齐拉西酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效和药物副作用。【方法】60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为对照组（舒必利治疗）和试验组（齐拉西酮治疗）,各30例。两组于治疗前和第42d进行阴性症状量表（SANS）和简明精神病量表（BPRS）评分,治疗第42d用临床疗效总评（CGI）和不良反应量表（TESS）评定其疗效和不良反应。【结果】两组治疗前SANS（68．33±14．62vs67．72±14．42）、BPRS（47．33±8．21vs51．16±9．34）评分差异无显著性（P〉0．05）,治疗后sANS评分有显著性差异（55．30±8．86vs48．40±6．81）（P〈0．05）,BPRS评分差异无显著性（23．10±4．45vs25．31±5．98）（P〉0．05）,治疗后试验组较对照组临床疗效善满意（90．00％vs66．67％）和药物副作用轻（20．00％vs50．00％）（P〈0．05）【结论】齐拉西酮治疗精神分裂症的阴性症状疗效满意且药物副作用轻。     

不同黏度骨水泥在老年骨质疏松性胸腰椎骨折PKP治疗中的疗效分析

【目的】探讨不同黏度骨水泥在老年骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty ,PKP）中的疗效分析。【方法】对100例骨质疏松性胸腰椎骨折老年患者进行不同黏度骨水泥PK P治疗,根据骨水泥黏度分为两组,高黏度骨水泥68例（观察组）,低黏度骨水泥32例（对照组）。比较两组患者伤椎椎体术前术后平均高度、视觉模拟评分法（VAS）评分及骨水泥渗漏、术后并发症情况。【结果】观察组有效率为985．％（67／68）,显著高于对照组938．％（30／32）;两组患者术前VAS评分比较差异无统计学意义（ P ＞00．5）,术后随着时间延长两组患者VAS评分依次减少（ P ＜00．5）,但观察组减少更明显（P ＜00．5）;观察组术前椎体平均高度为（196．7±16．0）mm ,与对照组（195．9±22．0）mm比较差异无统计学意义（ P ＞00．5）;观察组、对照组术后椎体平均高度分别为（23．66±2．80）mm、（20．11±3．20）mm ,均明显高于同组术前（ P ＜00．5）,且观察组明显高于对照组（ P ＜00．5）。观察组术后渗漏率为59．％（4／68）,明显低于对照组125．％（4／32）;观察组并发症发生率为29．％（2／68）,明显低于125．％（4／32）,其差异均有统计学意义（ P ＜00．5）。【结论】高黏度骨水泥 PKP术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者疗效满意,水泥渗漏率少,并发症发生率低,值得临床推广应用。     

莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年人呼吸道感染疗效比较

目的 对照研究莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年人呼吸道细菌感染的临床疗效及安全性。方法 将确诊为急性呼吸道感染老年患者86例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予莫西沙星400mg口服,每日1次,对照组给予左氧氟沙星200mg口服,每日2次,疗程7～10天。结果 治疗组的综合疗效高于对照组（P〈0．01）;治疗组痊愈率为68．18％,有效率为95.45％。均显著高于时照组的33．33％和76．19％（P〈0．01）;治疗组在细菌清除率（93．54％）与药物敏感性（96．77％）方面优于对照组（72．41％和75．86％）,差异有境计学意义（P〈0．05）;治疗组不良反应为4．55％,对照组为7．14％。结论 莫西沙星具有良好的安全性、耐受性及疗效,是治疗老年人呼吸道感染较为理想的抗菌药物。     

莫西沙星治疗急性盆腔炎疗效观察

目的：观察莫西沙星治疗急性盆腔炎的临床疗效和安全性。方法：观察病例70例,随机分为试验组38例,对照组32例,试验组静脉滴注莫西沙星注射剂400 mg,1次/d;对照组静脉滴注左氧氟沙星注射剂400 mg,1次/d,疗程均为7～14 d。结果：试验组和对照组的临床有效率分别为97%和84%,细菌清除率分别为82%和69%,两组临床有效率及细菌清除率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;试验组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义（〉0.05）。结论：莫西沙星注射剂治疗急性盆腔炎疗效确切,安全性好,有较高的临床应用价值。     

PPH术治疗精神病合并痔疮患者的临床疗效观察

【目的】探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗精神病患者痔疮的疗效和安全性。【方法】选择本院110例合并痔疮的精神病患者,80例行PPH术治疗为观察组,30例行保守治疗作为对照组。比较两组疗效、治疗前后健康调查简表（SF‐36）、简明精神病评定量表（BPRS）得分、复发及并发症发生情况。【结果】与对照组比较,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义（97．5％ v s 90．0％,χ2＝4．25,P＜0．05）。两组治疗前后组内及组间的BPRS比较均无统计学意义（ P ＞0．05）。观察组和对照组治疗后SF‐36量表得分均较治疗前提高（P ＜0．05）;但两组间比较无统计学意义（P ＞0．05）。观察组术后复发率明显低于对照组,但其疼痛、出血、排尿困难、感染、大便郁结等并发症的总发生率高于对照组（ P ＜0．05）。【结论】PPH手术治疗精神病患者痔疮的效果优于保守治疗,但其并发症发生率较高,因此对精神病合并痔疮患者应首选保守治疗,次选手术治疗。     

沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效观察

【目的】探讨沙利度胺联合V AD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效。【方法】收集老年多发性骨髓瘤患者46例,依据治疗方案不同分为两组,每组23例,观察组采用沙利度胺联合V AD方案治疗,对照组采用沙利度胺联合地塞米松治疗,治疗3个疗程后比较两组疗效及不良反应。【结果】观察组有效率为73．4％（17／23）,显著高于对照组52．2％（12／23）,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组血红蛋白、血清M蛋白和卡氏评分与对照组比较有显著差异（P ＜0．05）;两组患者便秘、皮疹、血糖升高、骨髓抑制等方面的不良反应比较无明显差异（P＞0．05）,但观察组头晕,嗜睡等不良反应显著高于对照组（ P ＜0．05）。【结论】沙利度胺联合 VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效满意,不良反应无明显增加,值得临床推广应用。     

莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作31例

目的观察莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效及不良反应。方法将61例慢性支气管炎急性发作患者随机分为2组：治疗组31例,采用莫西沙星片400mg,口服,1次/d;对照组30例,采用克拉霉素500mg,口服,2次/d。2组疗程均为10d。结果治疗组、对照组总有效率分别为90．32％、76．67％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;而不良反应发生率分别为5．7％、8．6％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作有较好的疗效。是一种有效的治疗方法。     

外周血C反应蛋白及尿微量白蛋白在2型糖尿病合并尿路感染患者中的诊断价值

【目的】探讨外周血C反应蛋白（CRP）及尿微量白蛋白（MA）在2型糖尿病（T2DM ）合并尿路感染患者中的诊断价值。【方法】选取T2DM合并尿路感染的患者120例（观察组）,另外选取同期T2DM 非感染患者100例（对照组）,检测两组CRP和M A水平,分析其在T2DM 合并尿路感染患者中的诊断价值。【结果】观察组患者的 CPR 和 M A 水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。CRP 敏感度99．17％,特异度83．00％;M A敏感度85．83％,特异度98．00％;CRP＋M A敏感度85．00％,特异度99．00％。【结论】CRP和M A在T2DM合并尿路感染患者中诊断价值高,值得临床推广。     

整体责任制护理对流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿预后的影响

【目的】观察整体责任制护理对流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿预后的影响。【方法】选取2010年2月至2011年7月本院收治的50例流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿作为对照组,采取常规护理,选取2011年8月至2014年7月期间本院收治的101例腮腺炎合并脑膜炎患儿作为观察组,采取整体责任制护理,比较两组患儿的临床疗效、退热时间、腮腺消肿时间和后遗症的发生率。【结果】两组患儿治疗有效率为100．00％,观察组患儿治愈率显著高于对照组（Z＝9．11,P ＜0．05）。观察组患儿组退热时间（1．9±0．5）d和腮腺消肿时间（2．8±0．2）d;对照组患儿组退热时间（3．5±1．7）d和腮腺消肿时间（4．3±2．2）d,两组比较差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。两组患儿的后遗症发生率无统计学差异（ P ＞0．05）。【结论】整体责任制护理的应用可以明显改善患儿的临床疗效,缩短恢复时间,对流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿的预后有重要意义。     

结肠水疗治疗老年功能性便秘合并糖尿病患者的护理

【目的】观察结肠水疗治疗便秘合并糖尿病患者的疗效及护理要点。【方法】60例便秘合并糖尿病患者分为治疗组和对照组,治疗组采用美国CTJ结肠水疗系统治疗;对照组采用传统的灌肠方法进行治疗,对比结肠水疗和传统灌肠的疗效。【结果】治疗组总有效率为86．67％,高于对照组70．00％（P〈0．05）。【结论】结肠水疗是治疗老年功能性便秘的有效方法,值得临床推广。