52例青少年鼻咽癌的放射治疗并临床疗效分析

通过对52例青少年鼻咽癌的临床症状、病理类型、诊断、放射治疗等进行回顾性分析,探讨青少年鼻咽癌的临床特点。结果发现首发症状以鼻咽部症状、颈部肿块为主;病理类型主要为低分化癌与未化分癌（92．3％）;52例误诊18例,误诊率34．6％,经^60Co放疗年生存率51．9％。结果提示青少年鼻咽癌发病率低,早期诊断率低,误诊率高,恶性程度高,但放疗5年生存较成人高,且易发生放射损伤,适宜的放疗剂量为60－70Gy。     

青少年鼻咽癌的临床特点(附47例放射治疗分析)

目的探讨青少年鼻咽癌的临床特点。方法对４７例青少年鼻咽癌的临床症状、病理类型、诊断、放射治疗等进行回顾性分析。结果首发症状以颈部肿块、鼻咽部症状为主，其次为头痛。病理类型主要为低分化鳞癌（７９％）、未分化癌（１４９％）。４７例发生误诊１９例，误诊率４０４％。经６０Ｃｏ放射治疗５年生存率４４７％（２１／４７）。结论青少年鼻咽癌发生率低、恶性度高、早期诊断率低、误诊率高，放射剂量以６０～７０Ｇｙ为宜。     

儿童非霍奇金淋巴瘤53例临床分析

目的　总结 5 3例儿童非霍奇金淋巴瘤的临床特点及治疗方法。方法　回顾性分析 5 3例儿童非霍奇金淋巴瘤的临床症状、病理类型、诊断和治疗。结果　浅表淋巴结肿大为首发症状者 36例。全组误诊率 71 7%。病理类型主要为高度恶性 (31/ 5 3)。全组 5年生存率为 2 2 6 %。结论　儿童非霍奇金淋巴瘤为儿童常见肿瘤 ,恶性度高 ,误诊较为常见 ,治疗应以化疗为主配合局部放疗。     

儿童及青少年鼻咽癌——附109例30岁以内鼻咽癌放疗分析

109例30岁以内鼻咽癌,全部经病理证实,使用放射治疗。五年生存率33.9％,结果表明,儿童及青少年鼻咽癌放疗预后:男性优于女性,年幼者优于年长者,未分化癌优于低分化鳞癌。而起病到治疗时间及临床分期与预后之间没有明显关系。本文对儿童及青少年鼻咽癌的放疗野设计及随访重点进行讨论。     

放疗加化疗治疗晚期鼻咽癌的临床观察

鼻咽癌的治疗首选放疗 ,对晚期鼻咽癌单纯放疗后 5年生存率为 10 %～40 % [1 ]。如何提高其生存率、局部控制率及降低远处转移率。我院从 1995年 4月 - 1996年 4月对 6 0例晚期鼻咽癌患者随机分为 2个组 ,其中 30例作化疗加放疗 ,30例单纯放疗 ,取得了近期疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例资料　 6 0例均经病理学证实为晚期鼻咽癌患者 ,其中化放组低分化鳞癌 2 4例 ,未分化癌 5例 ,腺鳞癌 1例 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ,年龄 32岁～ 6 8岁。单放组低分化鳞癌 2 7例 ,未分化癌3例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 2 8岁～ 72岁。两组均为…     

鼻咽癌1093例病理组织类型分析

目的　为早期诊断鼻咽癌提供依据。方法　对 10 93例均经鼻咽部活体组织取材 ,病理确诊的鼻咽癌进行统计分析。结果　男性比女性多发 ,多在 40～ 49岁年龄组发病。病理组织类型以分化差的鳞癌 (占 84 2 6 % )多见 ,依次是未分化癌 (3 2 9% )、分化好鳞状细胞癌 (2 6 5 % )、泡状核细胞癌 (1 92 % )。 2 0岁以下儿童、青少年共 6例。结论　应开展IgA/VCR、IgA/EA的血清学检测 ,争取早期诊断。本组病理组织类型特点与鼻咽癌高发区相似 ,儿童、青少年期病例极少     

青少年鼻咽癌三维适形放疗的疗效分析

目的 探讨青少年鼻咽癌的临床特点及3DCRT的疗效.方法 对68例青少年鼻咽癌患者采用电子直线加速器8MV X线照射,鼻咽部照射剂量达40～50Gy/4～5w后,再行三维适形放疗(3D conformal radiation therapy,3DCRT),使鼻咽部照射剂量最终达56～78Gy/6～8w.用Kaplan Meier法计算生存率;用Log-rank法比较各组患者的生存率.结果 全组5年生存率为61.8%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期生存率分别为80.0%、66.7%、48.0%;照射剂量60～70Gy者的生存率与＞70Gy者无差别;局部复发率和远处转移率分别为10.3%、26.5%;放射性脑损伤发生率为4.8%;出现晚期发育障碍者占放疗后长期生存者的9.5%.结论 青少年鼻咽癌早期诊断率低,误诊率高,易出现远处转移.三维适形放疗可提高局部照射剂量,减少并发症,照射剂量以60～70Gy为宜.     

鼻咽癌非常规放射治疗进展

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤 ,发生部位隐蔽 ,手术难以进行 ,而肿瘤病理类型中 90 %以上是低分化癌和未分化癌 ,对放射线较敏感 ,且鼻咽、颅底和颈淋巴结又易被包括在照射野内 ,因此 ,放射治疗为首选方法。 193 1年～ 195 8年间 ,经放疗的鼻咽癌患者平均 5年生存率为 15 % ,此后多年 ,疗效有所提高 ,约为 3 9%～ 43 % ,2 0世纪 80年代后 ,虽然诊断水平不断提高 ,放疗设备逐步更新及综合治疗广泛开展 ,但鼻咽癌患者的 5年生存率仍在 5 0 %左右 ,晚期患者仅为 2 0 %～ 3 0 % [1] 。治疗失败的主要原因是肿瘤局部未控、复发及远处转移。随着放…     

鼻咽脊索瘤7 例临床分析

 目的　探讨鼻咽脊索瘤的诊断方法及治疗方案。方法　回顾性分析 7例鼻咽脊索瘤的临床特征、误诊情况、治疗方法及随访结果。结果　 ( 1 ) 7例中 6例被 CT及临床医师误诊为鼻咽癌 ;误诊率均为 87.1 % ( 6/7)。 ( 2 )全组 5年生存率 71 % ( 5/7) ,5年无瘤生存率 57% ( 4 /7)。结论　( 1 )鼻咽脊索瘤易误诊为鼻咽癌。 ( 2 )手术切除加术后放疗是最佳治疗方法.     

肺癌980例放疗与放化疗的疗效分析

为探讨单纯放疗或放化疗对肺癌的疗效 ,对我院 1983年 1月～ 1992年 12月收治经病理证实的 980例肺癌进行分析。照射剂量 60～ 70Gy/6～ 7周 ,其中放疗 777例 ,放疗加化疗 12 8例 ,介入化疗加放疗 5 0例 ,肺上沟癌 2 5例放疗或放化疗。化疗主要方案为CAP、CAF或加VDS、DDP (CBP) Vp 16等。结果 :777例放疗患者 3年生存率为14 2 8% ,5年为 7 2 % ,10年生存率为 3 7% ;临床分期Ⅱ期 5年生存率 11 88% ,Ⅲ期为 7 3 % ,Ⅳ期为 0 ;病理分型 :鳞癌 5年生存率 8 5 6% ,腺癌 3 76% ,小细胞肺癌 4%。男性 5年生存率为 6 7% ,女性 11 94% ;放化疗 12 8例 3年生存率为 14 84% ,5年生存率 6 2 5 % ;介入化疗加放疗 5年生存率为 6 0 % ;肺上沟癌单纯手术 5年生存率 0 ,单纯放疗为 13 % ,放疗加化疗为 3 0 %。初步结果认为 ,正确的TNM分期对治疗方案的选择和预后是重要的影响因素 ,应综合治疗以提高远期生存率