老年结肠癌患者术前肠道清洁改进的效果评价

目的探讨提高老年结肠癌患者术前清洁灌肠效果的护理对策。方法将肠道手术的老年患者随机分为实验组和对照组,对照组依照常规进行术前清洁灌肠准备,实验组在灌肠过程中患者有便意时向肛门方向按压一侧臀部。比较两组灌肠的清洁效果及灌肠液溢出量。结果实验组灌肠的清洁效果及灌肠液溢出量明显优于对照组。结论老年结肠癌患者清洁灌肠协助按压一侧臀部能有效减少灌肠液外溢,达到良好的灌肠效果。     

高龄患者清洁灌肠方法及注意事项的探讨

目的 改进高龄患者清洁灌肠方法，提高清洁灌肠的效果，改善患者主观感受，减少不良反应。方法 将120例高龄患者随机分为两组，对照组采用传统灌肠方法，试验组采用改进方法，评价灌肠效果。结果 与对照组比较，试验组肠道清洁效果明显提高，腹痛腹胀明显减少，无发生不良反应。结论 改进后的灌肠方法效果较好，适用于高龄患者清洁灌肠。     

老年大肠癌病人不同肠道准备的效果分析

目的探讨老年大肠癌患者术前肠道准备的科学方法。方法选择本院2006～2010年间收治100例60岁以上的大肠癌患者,采用随机抽样法将患者分成实验组（50例）和对照组（50例）：实验组采用口服恒康正清,对照组采用大量不保留灌肠的方法进行肠道准备。分别对两组患者的客观效果和主观感觉进行逐项量化比较。结果实脸组的不良反应、睡眠情况和满意度均优于对照组,而两组患者肠道清洁比较无显著差异（P〉0.05）。结论对老年大肠癌患者术前肠道准备采用口服恒康正清方法优于传统的清洁灌肠法,可在临床中推广应用。     

一次性输液吊瓶取代传统灌肠筒灌肠的临床研究

目的：改进清洁灌肠方法，提高清洁灌肠的效果。方法：将100例需清洁灌肠患者，分为实验组和对照组。实验组用一次性输液吊瓶清洁灌肠法。对照组采用传统的清洁灌肠方法。结果：观察组灌肠液量较对照组多，外溢少，肠道清洁效果较对照组好。结论：一次性输液吊瓶清洁灌肠法可提高清洁灌肠的效果。     

一次性输液吊瓶取代传统灌肠筒灌肠的临床研究

目的：改进清洁灌肠方法，提高清洁灌肠的效果。方法：将100例需清洁灌肠患者，分为实验组和对照组。实验组用一次性输液吊瓶清洁灌肠法。对照组采用传统的清洁灌肠方法。结果：观察组灌肠液量较对照组多，外溢少，肠道清洁效果较对照组好。结论：一次性输液吊瓶清洁灌肠法可提高清洁灌肠的效果。     

前列腺切除术前两种肠道清洁方法效果比较

目的探讨在前列腺术前使用50％甘油和石蜡油灌肠进行肠道清洁的效果及价值。方法选择2011年1月一2013年3月行前列腺切除术患者168例,随机分为实验组和对照组。实验组96例,术前晚和术晨分别使用50％甘油＋石蜡油小量不保留灌肠;时照组72例,术前晚和术晨分别使用0．1％-0．2％大量肥皂水不保留灌肠。对比两组患者的清洁效果、舒适度、不良反应及操作便利性等。结果实验组排便效果、舒适程度、操作便利性等都优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论50％甘油和石蜡油灌肠既能提高患者舒适度和排便效果,又能减少护理操作时间,是一种快捷有效的肠道清洁方法。     

两种不同肠道准备方法在结肠癌患者术前应用效果分析

目的 观察两种不同肠道准备方法 和护理在结肠癌患者术前应用的效果.方法 选取80例结肠癌患者分为观察组与对照组,各40例.观察组接受灌肠法清洁肠道,对照组给予甘露醇口服法清洁肠道,观察两组患者依从性、不良反应、肠道恢复情况以及并发症发生情况.结果 观察组患者术后出现不良反应较少,肠道恢复更好,但对照组患者依从性更好(P<0.05).两组患者术后并发症情况比较差异无统计学意义.结论 两种方法 各有优劣,临床上应酌情选择,良好的护理对于提高肠道准备和手术效果有重要意义,值得临床广泛推广.     

结肠癌术前改良低压低流量灌肠方法的效果

目的探讨结肠癌术前两种肠道准备方法的效果。方法将100例结肠癌病人随机分为两组,每组50例。观察组采用改良的低压低流量方法进行肠道准备,对照组采用传统灌肠方法进行肠道准备,比较两组术中肠道清洁度、灌肠效率及不良反应发生情况。结果观察组术中肠道清洁度明显高于对照组,差异有显著性(χ2=6.775,P<0.01);观察组灌肠时间<2h例数、术中肠壁无水肿例数以及灌肠次数<4次例数均多于对照组,差异均有显著性(χ2=11.791~14.492,P<0.01);清洁过程中不良反应发生率低于对照组(χ2=7.294、14.036,P<0.01)。结论改良低压低流量灌肠方法可提高灌肠清洁度,减少灌肠过程中的不良反应,值得临床推广应用。     

改良清洁灌肠方法在老年患者术前肠道准备中的应用

目的改进清洁灌肠方法,改善灌肠效果,减少不良反应。方法将60例术前需清洁灌肠的老年患者随机分为试验组和对照组,每组30例,对照组采用传统清洁灌肠方法,试验组采用改良清洁灌肠方法。结果与对照组比较,试验组每次灌入的液体量明显增加（P〈0.01）,灌肠次数和患者不良反应明显减少（P〈0.01）,灌肠效果明显改善（P〈0.01）。结论改良清洁灌肠方法改善了清洁灌肠效果,减少了灌肠过程中患者的不良反应。     

一次性医用灌肠器在清洁灌肠中的护理效果评价

目的评价一次性医用灌肠器在清洁灌肠过程中的效果。方法将2008年6月-2009年6月拟行纤维肠镜检查肠道准备失败的65例住院患者随机分为2组,实验组33例采用一次性医用灌肠器灌肠;对照组32例采用传统灌肠筒灌肠,对比两组达到清洁肠道目的所需灌肠次数、耗材、耗时、不良反应、衣物污染例次,护士、病人满意度。结果实验组达到清洁肠道目的所需灌肠次数、耗材、耗时少,病人不良反应小,床单、衣服污染明显减少,护士、病人满意度高（P〈0．01）。结论使用一次性医用灌肠器能够解决灌肠操作过程中的相关护理问题,清洁肠道效果好,值得在临床广泛应用。     

大肠癌术前顺行与逆行肠道准备的效果及对局部复发影响的对比分析

目的:探讨大肠癌术前顺行与逆行肠道准备的效果及对局部复发的影响。方法:将我院122例拟手术治疗的大肠癌患者随机分为两组,分别术前顺行肠道准备与逆行灌肠。比较肠道清洁度、局部复发率。结果:逆行肠道准备组与顺行肠道准备组局部复发率比较无统计学意义(P>0.05);逆行肠道准备组与顺行肠道准备组肠道清洁度比较无统计学意义(P>0.05);但晚期大肠癌患者术前顺行肠道准备的效果略优于逆行灌肠。结论:大肠癌的局部复发率与肿瘤分期密切相关,与肠道准备方式无关,逆行肠道准备并不增加局部复发率。顺行肠道准备或许可以提高晚期并不全肠梗阻患者的肠道清洁度。     

腹膜后外科层面的解剖特点在右半结肠癌根治切除术中的临床应用

目的总结腹膜后外科层面的解剖特点在右半结肠癌根治切除术中的临床应用。方法选取2008年1月-2012年12月32例进展期右半结肠癌根治术的结果进行观察分析。结果围手术期无死亡病例,全部病例术中无1例副损伤。肝转移3例,局部复发2例。结论以融合筋膜间隙为主要外科平面,血管解剖明确、淋巴清扫彻底、外科平面清晰的手术方式值得在基层医院临床推广。     

空回肠结肠多发性憩室的临床X线诊断

目的 探索空回肠结肠多发性憩室的临床X线表现,评价消化道造影的诊断价值。方法 对18例患者的临床及X线表现进行了回顾性分析。结果 空肠多发性憩室12例,其中并发十二指肠多发性憩室10例,2例合并回肠多发性憩室。结肠多发性憩室6例,1例并发回肠多发性憩室及结肠癌。结论 空肠多发性憩室多并发于十二指肠多发性憩室,近－中段是好发部位。结肠多发性憩室多见于右半结肠,可有结肠变形。未见独立发生的回肠多发性憩室。钡餐造影能够确诊,小肠灌钡及钡灌肛可提高发现率。     

25例老年结肠癌伴急性肠梗阻的手术治疗体会

目的探讨老年结肠癌伴急性肠梗阻围手术期的术式选择及处理。方法回顾性分析2003年1月-2008年1月收治的25例60岁以上结肠癌伴急性肠梗阻的患者临床资料。结果术前有合并症者15例,行一期切除吻合14例,其中右半结肠6例,左半结肠8例,肿瘤切除近端肠管造口远端关闭二期吻合5例,回肠横结肠侧侧吻合3例,单纯结肠造口3例。术后有11例出现不同程度的并发症,死亡2例,其余均痊愈出院。结论老年结肠癌伴梗阻的患者应认真做好围手术期的处理,根据全身情况及局部奈件,慎重选择术式,方可获得满意的临床效果。     

结肠癌并急性肠梗阻手术治疗对策

目的:探讨结肠癌并发急性肠梗阻行手术治疗策略。方法:回顾性分析94例结肠癌并发急性肠梗阻病例完整临床资料,比较不同部位病变下不同术式的选择情况及不同术式并发症的发生率。结果:左、右半结肠癌并发急性肠梗阻选择行Ⅰ期切除吻合术方式或分期手术方式选择比较差异无统计学意义(P>0.05),即不同部位结肠癌并发急性肠梗阻术式选择无明显区别。左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术,并发症发生率分别为14.3%、9.37%,不同部位结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术方式并发症发生率比较差异无统计学意义(F=0.349,P=0.69>0.05);左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行分期手术,两组并发症率分别为46.7%、42.6%,两率比较差异无统计学意义(F=0.420,P=1.00>0.05),但左、右半结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术与行分期手术并发症的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。行Ⅰ期手术并发症总发生率(11.7%)与行分期手术并发症总发生率(44.8%)比较差异有统计学意义(F=12.34,P=0.001<0.05)。即左、右结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术方式并发症发生率明显小于分期手术方式。结论:结肠癌并发急性肠梗阻的治疗对策是依据个体化情况,Ⅰ期切除吻合与分期手术结合,合理选择手术方式。     

番泻叶联合灌肠用于手术前肠道清洁的临床研究

[目的]寻求适宜的结直肠术前肠道准备方法。[方法]采用随机对照试验方法,用番泻叶联合生理盐水灌肠方法(A法),与单纯清洁灌肠方法(B法)完成术前肠道清洁,术中观察术前肠道清洁效果。[结果]A法肠道肠管肠腔清洁效果优26例,良8例,差1例;B法肠管肠腔清洁效果优14例,良16例,差5例。A法效果优于B法(P<0.01)。[结论]用番泻叶联合生理盐水灌肠法具有操作简便,病人痛苦小,减少护理工作量等优点,值得临床推广应用。     

FA安肠液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的　观察FA安肠液保留灌肠治疗的疗效。方法　将溃疡性结肠炎活动期 75例分为 :FA安肠液组38例 ,采用FA安肠液 15 0ml睡前保留灌肠 ,每日 1次 ,疗程 4周 ;激素组 37例 ,用强的松龙 10 0mg、庆大霉素 16万U加生理盐水 15 0ml睡前保留灌肠 ,每日 1次 ,疗程 4周 ,两组均配合全身治疗 ,肌注胸腺肽。结果　总有效率FA安肠液组 92 % ,激素组 6 8% ,两组差异有显著性 ,P <0 .0 5。复发率FA安肠液组 2 0 % ,激素组 40 % ,P <0 .0 1。结论　FA安肠液组保留灌肠治疗溃疡性结肠炎 ,临床疗效明显优于传统的激素保留灌肠     

左半结肠癌并急性肠梗阻急诊手术的体会

左半结肠癌并肠梗阻是外科常见急腹症,常属于肿瘤偏晚期,术前准备差,手术并发症及死亡率高。本文从围手术期处理、手术时机方式选择、术中操作技巧等方面进行总结,提出个体化的治疗方式。     

腹腔镜结肠直肠癌切除术

目的探讨腹腔镜下大肠癌根治的方法和临床效果。方法2003年3月-2006年3月行腹腔镜下结直肠根治手术12例,直肠癌8例,结肠癌4例。结果12例成功完成腹腔镜手术,无中转开腹,术中出血平均80 ml,手术时间平均3.5 h,术后肠道功能恢复平均45 h,未出现并发症,伤口疼痛反应较开腹手术明显减轻。结论腹腔镜下的结直肠切除是一种创伤小、痛苦少、恢复快且完全能达到根治要求的手术方式。