Shy-Drager综合征21例临床分析

目的进一步提高Shy-Drager综合征的诊断治疗水平.方法回顾分析21例Shy-Drager综合征患者的临床资料,总结诊断、治疗经验.结果本病临床少见.21例中多有典型的自主神经功能障碍、小脑症状及锥体外系受累表现,部分尚有锥体束征,无认知障碍.影像学多见脑干、小脑萎缩.结论详细的病史和全面的神经系统检查,辅以影像学检测有助早期正确诊断.目前治疗限于对症治疗,采取多种综合方法改善病情,可起到治标目的.     

血管性认知障碍研究概况与进展

血管性认知障碍（VCI）是近年来提出的一种关于认知功能障碍的新概念，VCI对于痴呆前期认知功能下降的早期诊断、早期治疗具有重要的临床意义。本文介绍了VCI的定义、临床诊断标准以及其评估的相关研究。     

转化生长因子-β1与认知障碍的相关性研究进展

认知障碍指与学习、记忆、语言、思维、情感等有关的大脑高级智能加工过程出现异常,导致注意障碍、记忆障碍、执行障碍等,已经成为严重的社会公共健康问题,但目前仍缺乏安全有效疗法。转化生长因子β1(tansforming growth factor beta 1,TGF-β1)是TGF-β家族中的最重要成员之一,可通过多种途径改善认知功能,为认知障碍的治疗提供新的策略。作者对TGF-β1在认知障碍中的作用研究进展进行综述。     

补肾通络疏肝方治疗勃起功能障碍的临床研究

目的临床验证补肾通络疏肝方对勃起功能障碍的临床疗效。方法采用随机研究方法，81例勃起功能障碍病人，41例服用补肾通络疏肝方，40例服用对照药物，30d后观察疗效及年龄、病程、病情轻重与疗效的关系。结果补肾通络疏肝方对功能性勃起功能障碍的临床有效率为80．49％，尤其对轻度病人效果明显，明显优于对照组。结论补肾通络疏肝方是目前临床治疗勃起功能障碍，尤其是功能性勃起功能障碍的有效药物。     

1,2-二氯乙烷中毒性脑病的临床及影像学特点分析

目的：探讨亚急性l,2-二氯乙烷中毒性脑病的临床特点。方法回顾性分析1例临床诊断明确的l,2-二氯乙烷中毒性脑病患者的临床表现、辅助检查及救治过程,并结合文献总结其临床特点。结果患者亚急性起病,突出表现为头痛、呕吐、意识障碍等严重高颅压症状及记忆力下降、反应迟钝、理解力及计算障碍等高级皮层功能受损症状;甲状腺功能减退;头颅影像示双侧大脑半球弥漫性脱髓鞘病变,脑组织肿胀,脑室受压,双侧小脑齿状核、双侧苍白球病变,病灶在MRI上T1WI呈低信号,T2WI高信号,在头CT呈低密度影。治疗期间因腰穿脑压正常而停用脱水药物后病情加重,经长期、足量脱水剂、糖皮质激素治疗后症状明显好转,发病6个月后患者临床症状、影像学及甲状腺功能恢复正常。结论 l,2-二氯乙烷中毒性脑病脑水肿严重,持续时间长,充分控制脑水肿是治疗成功的关键。     

老年期痴呆患者的症状特点及整体护理

目的:探讨老年期痴呆患者临床特点和护理措施.方法:采用简易智能量表、临床痴呆量表、长谷川痴呆量表对入组患者进行临床症状进行评定,并制定相应的护理措施.结果:(1)老年期痴呆患者多伴有躯体疾病,主要症状为记忆障碍、认知障碍、思维障碍、情感障碍等.(2)系统化整体护理效果显著.结论:老年期患者的护理有助于延缓病情发展,提高患者的生活质量.     

缺血性卒中后认知障碍防治研究进展

缺血性卒中是最常见的卒中类型,其不仅可造成患者肢体活动障碍、语言障碍等躯体残疾,而且显著影响患者的认知功能。现就缺血性卒中后认知障碍的预防及治疗进展综述如下。     

高压氧结合头针电刺激对脑外伤后认知功能的影响

认知功能障碍是颅脑损伤后患者最常见的障碍之一,严重影响患者的全面康复,成为康复治疗中的一大难题.本研究在前期针灸治疗脑外伤痴呆取得确切疗效基础上[1],选择高压氧结合国际标准头针穴位电刺激疗法对210例脑外伤后认知障碍患者进行综合治疗,现报告如下.     

亚急性放射病的临床特点

本文以我国牡丹江事故的临床资料为主要依据, 结合文献对亚急性放射病的临床特点、诊断与鉴别诊断进行了分析讨论。认为该病是人体在较长时间内受电离辐射连续或间断较大剂量外照射所引起的一组全身性疾病。通常起病隐袭, 分期不明显, 不伴无力型神经衰弱综合征, 临床上以造血功能再生障碍为主, 可见全血细胞减少及与之有关均症状, 染色体畸变率增高, 其中稳定性与非稳定性畸变各占一定比例, 可伴微循环。凝血机制障碍及T淋巴细胞功能及生殖功能低下, 一般抗贫血药物治疗无效。临床上主要需与急性。慢性放射病及原发性再生障碍性贫血相鉴别。     

血管性认知功能障碍灌注成像研究进展

血管性认知功能障碍是各种脑血管性疾病引起的认知障碍综合症,而皮层下缺血性痴呆是其主要亚型,灌注成像对认知功能障碍的早期诊断、与AD的鉴别诊断及病情检测具有重要意义,本文就近年来灌注成像在血管性认知功能障碍的研究进行综述.     

血管性认知障碍危险因素分析

血管性认知障碍（VCI）是由脑血管病危险因素或脑血管病引起的从不同程度认知功能障碍到痴呆的一大类临床综合征,包括血管性痴呆（VD）、阿尔茨海默病（AD）伴血管病变、血管性认知障碍非痴呆。随着社会人口的老龄化,脑血管疾病已成为我国乃至全球的高发病,据统计全球约1/3的个体会罹患卒中,其中高达64％的卒中患者存在某种程度的认知障碍,有1／3会发展为明显的痴呆。而且,尸检病理学研究也提示高达34％的痴呆病例存在明显的血管病理学改变。尤其近期研究证实血管性因素在AD的发病机制中占有重要的地位。故在缺乏有效治疗痴呆的情况下,提高对VCI危险因素的认识并给予有效控制,具有极其重要的社会和医学意义。     

头针治疗卒中后认知障碍的多模态fMRI研究进展

卒中后认知障碍（PSCI）是脑卒中常见的并发症,临床表现包括逻辑、语言、记忆、执行、注意等功能中一项或多项受损,影响患者日常活动。头针治疗PSCI效果确切,但作用机制有待进一步探讨。将近年来基于静息态fMRI、DTI及MRS对头针治疗PSCI中枢效应的文献予以综述,发现头针可通过调整PSCI患者认知相关脑区自发神经元活动强度、功能连接状态、脑白质纤维束完整性和脑内代谢物质浓度,进而改善临床症状。     

周围血管病的诊断和治疗

周围血管病的诊断和治疗卢龙西安航空发动机公司职工医院护理部周围血管病指周围血管器质或机能性变化引起循环障碍，神经系统疾病，内分泌失调，体内其他器官疾病，全身性疾病、环境变化，药物作用等都能导致血管舒缩功能失调而导致循环障碍。由于不同的临床表现和症状各...     

药物结合认知行为疗法对双相抑郁障碍患者躯体化症状及应对方式的影响

目的 探讨药物结合认知行为疗法对双相抑郁障碍患者躯体化症状及应对方式的影响.方法 采用分组原则进行研究指导,随机选择2020年2月-2021年2月确诊的双相抑郁障碍患者为研究资料,样本例数为80例,依照治疗方案的差异分为常规组(药物治疗)和联合组(药物治疗联合认知行为干预),比较患者抑郁改善情况、躯体化症状改善情况、应...     

脑保护药物治疗颅脑损伤的现状与展望

重型颅脑损伤患者通常存在意识丧失、运动神经功能障碍、记忆功能障碍和精神异常。目前，临床医师都在使用各种脑保护药物治疗脑功能残疾患者，期望促进其神经功能恢复。但是，所使用的大量脑保护药物是否有效尚待进一步研究，如何正确使用脑保护药物存在较大的盲目性和不科学性。     

从神经调控角度探讨TMS治疗脑卒中后抑郁的机制

脑卒中作为神经科及康复科的常见临床病种,主要功能障碍表现为运动及感觉功能的减弱或缺失,同时伴有认知、言语等功能不同程度减退,但脑卒中患者心理障碍却常常容易被忽视,使患者难以树立对后期恢复的坚定信心,丧失希望,从而对临床康复进展形成阻碍.因此,对脑卒中后抑郁患者心理障碍的治疗及研究是非常重要.在康复科临床患者中,脑卒中后抑郁通常表现为情绪低落、兴趣丧失、缺乏主动性.目前,抑郁症已引起现代医学界的广泛关注,对其发病机制的研究已深入到神经递质、基因、神经发生、神经可塑、免疫、神经影像和神经电生理等生物学领域,为抑郁症的临床治疗提供了方向及依据.近年来,药物治疗抑郁症在临床应用日益广泛,其研究也日趋完善,但在临床实践应用中也存在一些问题,例如新型抗抑郁药物效应滞后的局限性始终未得到解决,药物疗效遭遇的瓶颈不但没有减缓患者的临床症状和经济负担,反而增加了患者致残或自杀的危险性.新技术经颅磁刺激(Transcranial magnetic stimulation,TMS)是一种治疗抑郁症较好的方案,具有药物治疗无可比拟的优点[1].     

重症肌无力药物治疗进展

重症肌无力（myasthenia gravis,MG）是由多种抗体介导、细胞免疫依赖及补体共同参与、引起神经肌肉接头处乙酰胆碱传递障碍的获得性自身免疫性疾病。胆碱酯酶抑制剂联合免疫治疗可使MG临床症状部分或完全缓解。近年来随着药物治疗及重症监护的发展,MG病死率明显降低。目前MG免疫治疗尚无统一方案,大部分患者需长期甚至终生服药。新型免疫抑制剂、单克隆抗体药物的应用对MG的治疗可能具有良好前景。作者就MG药物治疗进展进行综述。     

胸腺素治疗实验性造血功能障碍效果的观察

目的 观察胸腺素对实验性小鼠造血功能障碍的治疗效果。方法 将小鼠经X线照射后制成造血功能障碍动物模型,再给予胸腺素治疗,与对照组比较,观察外周血象、骨髓象和肝、脾、骨髓的病理改变。结果 经用胸腺素治疗30天后,造血功能障碍的小鼠外周血象和骨髓象趋于正常,病理切片显示肝、脾、骨髓损伤得以修复。结论 胸腺素可作为治疗实验性小鼠造血功能障碍的有效药物。     

rTMS联合VR训练治疗脑卒中后抑郁伴认知障碍的疗效及评估

目的 分析低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合虚拟现实(VR)训练治疗脑卒中后抑郁伴认知障碍的临床效果及对患者炎性因子、脑源性神经营养因子(BDNF)表达水平以及事件相关电位P300的影响.方法 将90例脑卒中后抑郁伴认知功能障碍患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组接受rTMS,观察组接受rTMS联...     

fMRI对可能血管源性脑白质高信号与认知功能障碍关系的研究进展

可能血管源性脑白质高信号（WMH）是中老年人脑内常见的影像表现。WMH可导致认知功能下降,最终可能发展成为痴呆。本文对WMH与认知障碍的关系以及多模态功能磁共振在WMH与认知功能障碍中的应用进行综述,以进一步了解WMH与认知功能障碍的关系。