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1.
男.46岁。因间歇性腹痛、呕吐一个半月,近3天来停止排便排气,疑肠梗阻入院。既往无肺结核及脓血便史.体查:体温36.9℃,脉搏76次,血压13.3/9.3kPa.痛苦病容,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结不肿大,心肺(-).腹部平坦,可见肠形,未见蠕动波,右下腹及脐周明显压痛并有反跳痛,肝脾(-),未扪及明显包块,肠鸣音亢进,无移动性浊音。实验室检查:血红蛋白93g/L,红细胞410×10~(12)/L,白细胞6.3×10~9/L,中性67%,淋巴22%,嗜酸性11%。血钾氯及二氧化碳结合力均正常。小便常规正常。腹部透视见中下腹部肠腔明显扩大,有多个阶梯状液平。诊  相似文献   

2.
胃嗜酸性肉芽肿少见,临床常误诊为胃癌或胃溃疡。本院近3年共收治6例,均经病检证实。1 临床资料 6例均男性,年龄40~64岁。2例急性呕血便血入院、无腹痛史,4例有上腹疼痛,痛程6个月至20年。腹痛程度多较重,无明显规律及节律,不为进食所缓解。2例伴反复黑便。体查上腹压痛6例,上腹包块2例。血嗜酸性细胞增高1例。钡餐检查2例,胃镜检查4例,均疑为溃疡恶变或胃癌。术中发现胃部肿块,位胃窦部小弯侧5例,胃体部1例。肿块灰白色,最大12cm×5cm×8cm,最小5cm×5cm×3cm,质地较硬,中心部位较厚,无  相似文献   

3.
胃嗜酸性肉芽肿14例报告   总被引:4,自引:0,他引:4  
廖兴明 《华西医学》2006,21(2):339-339
本文报道14例胃嗜酸性肉芽肿的诊治经验。14例病人均为男性,平均42岁,临床表现以腹痛、食欲下降和嗳气反酸、血嗜酸性细胞升高为主。术前胃镜检查12例表现为溃疡样病变,误诊为胃溃疡8例、胃溃疡恶变6例,分别施行胃大部切除术、胃空肠吻合术和胃癌根治术。术后病理诊断为胃嗜酸性肉芽肿。作者认为因病变组织深在粘膜下层、肌层或浆膜层,术前难以做出正确的组织学诊断,术中的正确诊断取决于快速冰冻切片检查。手术是首选的治疗方法,术后效果满意。  相似文献   

4.
胃嗜酸性肉芽肿,自1937年Kpijser氏首次报告以来,国内已有少数病例报道。该病X线及胃镜检查易与胃癌混淆。为了提高本病诊断的准确性,现将我院遇见的9例报告如下。临床资料9例均为男性;年龄28~60岁,平均年龄43.2岁;胃病史1~20年,平均8.7年;主要症状:9例均有上腹疼痛,呕血5例,便血7例,返酸5例,嗳气5例;腹部可触包块2例;X线诊断4例:其中2例胃小弯巨大溃疡恶变,1例胃窦癌,1例胃溃疡;纤维胃镜检查3例均为胃溃疡恶性变;临床术前诊  相似文献   

5.
1病例资料男,55岁。因反复咳嗽1月余入院。既往有进食生鱼史。查体:心肺听诊未闻及异常,腹部未见异常。查血白细胞24·2×109/L,中性粒细胞0·22,淋巴细胞0·075,嗜酸粒细胞0·628,单核细胞0·076;嗜酸粒细胞计数13·1×109/L,血红蛋白143 g/L,血小板277×109/L。肝功能正常,多次粪常规法及集卵法找虫卵均阴性。心电图、X线胸片正常。临床考虑:①咳嗽变异型哮喘?②肺嗜酸粒细胞浸润?肺功能检查示中度混合性肺通气功能障碍,支气管舒张试验阴性。腹部B超示肝左叶混合回声包块。上腹部CT平扫及增强扫描示:肝大,肝左外叶类圆形混杂低密度肿…  相似文献   

6.
7.
嗜酸性淋巴肉芽肿3例报告   总被引:2,自引:0,他引:2  
嗜酸性淋巴肉芽肿临床较少见 ,易误诊为淋巴结结核 ,淋巴瘤、嗜酸细胞增多症、嗜酸性肉芽肿等。现将我院 1992年至1999年收治的 3例报道如下。1 病例报告  例 1,男 ,36岁。因颈部包块 5月余于 1992年 7月 31日入院。体查 :一般情况可 ,左颈后及颈前各扪及 3个淋巴结 ,直径1~ 2cm ,质韧 ,活动 ,无压痛。心、肺、腹无异常。实验室检查 :WBC 10 .2× 10 9/L ,嗜酸粒细胞 0 .0 8。骨髓增生活跃 ,嗜酸粒细胞 0 .10 ,以成熟型为主。胸片、B超未见异常。左颈后淋巴结活检为嗜酸性淋巴肉芽种。给予泼尼松 10mg ,tid并配合局部放疗 1…  相似文献   

8.
患者,男,13岁。偶然摔倒致左肱骨骨折就诊。左肱骨上段肿胀、弯曲,活动受限。化验:红细胞4.6×10~9/L 白细胞10.2×10~6/L,分类:中性粒细胞60%,淋巴细胞26%,单核细胞5%,嗜酸性粒细胞9%,嗜酸性粒细胞计数9.0×  相似文献   

9.
10.
目的 提高临床对颌面部嗜酸性淋巴肉芽肿的诊治水平。方法 回顾分析24例颌面部嗜酸性淋巴肉芽肿的临床资料。结果 24例中误诊20例。治疗 7例手术+放疗,其中5例治愈,1例复发,1例失访。3例化疗后均复发后失访。4例口服强的松肿块消失后行放疗,均治愈。10例单纯放疗,其中7例治愈,1例复发,2例失访,结论 本病的诊断着重在于嗜酸性粒细胞的检查以及病理学的检查。治疗应采用药物,手术和放射治疗的综合治疗  相似文献   

11.
本文报告1例累及胃、肾、胸膜、肌肉等多系统的嗜酸性肉芽肿。该患者在一年零两个月的时间里曾经先后三次住院,误诊为颅内血肿、胃溃疡恶变伴上消化道出血、结核病等,第三次住院后始明确诊断。为吸取经验,现将其诊治经过报告如下。患者男,52岁。因上消化道大出血12小时于  相似文献   

12.
患者、男,40岁,工人。上腹部胀伴隐痛,反酸,嗳气2月余。近来觉胸骨后及上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解,一周来有黑便,2~3次/日,潜血试验阳性。检查:胸腹部未见异常。心电图:完全性右囊枝传导阻滞。白细胞17800,中性90%,淋巴3%,  相似文献   

13.
例1男性,32岁。主因右胸部第8肋肿物伴疼痛2个月入院。X线片示右第8肋弓溶骨性病变,骨膜反应轻微。术中见右侧第8肋弓处骨质破坏严重。切除病变肋骨送检。  相似文献   

14.
嗜酸性肉芽肿肝脏局部浸润一例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者男,52岁,左颈部发现肿块,大小:2×2cm,1×1cm,有压痛,质地中等。彩色多普勒超声显示:肝右前叶17×13mm低回声欠均光团,中央回声稍强,边界欠清,后方稍增强,左叶见2个7mm大小类似光团,CDFI示肿块内无彩色血流,PD未测及血流频谱,双侧颈部亦见多发肿  相似文献   

15.
患者男 ,6 7岁 ,无明显诱因出现脐周不适 ,继而腹部绞痛 ,持续 1~ 2min ,可自行缓解 ,变换体位可诱发。外院全胃肠钡餐检查未发现异常 ,腹部平片提示小肠气液平面 ,B超提示脐下 2cm处可见一 3 7cm× 2 6cm低回声包块 ,为明确诊断 ,治疗转入我院。查体 :腹平软 ,无压痛、反跳痛 ,未扪及包块 ,肠鸣音活跃 ,纤维胃镜及结肠镜检查未发现异常 ,重复超声检查于脐右上深及 3 4cm× 2 5cm低回声肿块 ,边界清 ,似突向肠腔内 ,探头重压时有一定移动性 ,考虑小肠平滑肌瘤可能性大。经鼻插管小肠气钡双对比X线造影检查 ,钡首抵回肠远…  相似文献   

16.
幼年股骨头、颈嗜酸性肉芽肿较少见,易误诊为幼年性股骨头骨软骨炎。我院经手术、病理证实1例,现报告如下:男,10岁。病历号:35142。患者半年前因骑自行车不慎跌倒,当时未诈治疗。仅有左髓轻度疼痛,近月来疼痛加重并跛行而到我院就诊。体检:T37.2℃,P98次/分,R20次/分,BP12/8.2KPa,发育正常,心肺(一),腹软、肝脾未及。全身浅表淋巴结未见肿大.左髓软组织肿胀、压痛,未见充血及发热现象。“4”率征阳性。患肢缩短、内旋畸形。化验检查:Hb131g/L,WBCS.8X10’几、淋巴细胞28、分叶66、嗜酸性粒细胞6,ESR10mm…  相似文献   

17.
患者,女,10岁。因右耳前区肿痛,张口受限一月入院。体检见除口腔颌面外科检查外均正常。口外检查:右颧弓后部至右耳屏前轻度肿胀,约2×2cm,皮肤无红热,有轻度压痛,开闭口运动自如,开口度约3cm,开口型偏右下,大开口时约偏离中  相似文献   

18.
1病历简介男,44岁。曾于1996年7月因心前区疼痛、胸闷在北京铁路总院确诊为急性心肌梗死,经治疗病情好转。1997年7月突然出现胸痛、咳嗽、咯血(为鲜红色),同时伴右下肢肿胀。又于北京铁路总医院就诊。查体时发现左颌下、肘关节内侧上方约5~6cm处各有一个直径约Icm大小淋巴结,在腹股沟可触及1.5cm×2.0cm×1.5cm淋巴结,质较硬,光滑。实验室检查:白细胞13.3×103/L,嗜酸细胞0.19,单核细胞0.01,淋巴细胞0.27,分叶0.53。X线胸片提示:左下肺栓塞,左侧胸膜增厚,心脏扩大,肺淤血。MRI示左肺下叶栓塞。B超示右侧腹股…  相似文献   

19.
例1:男,18岁。入院前40天开始声嘶,3~4天后左耳疼痛伴轻度耳鸣及听力下降,自觉发热,持续4~5天后咽痛,吞咽困难,一度发作剧烈眩晕,继而轻度平衡障碍,左耳听力减退,耳内肿块伴流脓,左侧面瘫。肿块活检为嗜酸性肉芽肿,侵犯外耳道。既往史及家庭史无特殊。体查:全身无异常发现,左侧外耳道骨性段可见一光滑红色肿块,质软易出血.音叉试验左耳为混合性聋.左侧周围性面瘫。间接喉镜下见左声带瘫痪,居旁正中位。颅底及颈静脉孔X线片示左岩尖及附近颅中窝骨质及左侧颈静脉孔均有明显骨质破坏。胸透正常。血象:血红蛋白  相似文献   

20.
患者男,20岁,战士.右腰背部间断性疼痛3月,近十日来疼痛加重,并伴局部肿块,影响工作而入院.体检;右腰背部相当于第11、12助处一硬性肿块,大小约1.5×3.5cm,位置固定,触之疼痛,无波动感.其余检查阴性.X线检查:有第11肋骨前端膨胀,其中有蜂窝状透光区,大小不一,边缘清晰规则,骨皮质无中断(附图).X线诊断:右第11肋骨软骨瘤.局麻下手术切除病骨,长约5cm,发黑色.病理检查诊断为:右第十一肋骨喀酸性内芽肿.附图;古第十一肋骨前端膨胀,其中有蜂窝状透光区,大小不一,边缘清晰规则,长约4cm.肋骨嗜酸性肉芽肿1例…  相似文献   

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