早期诊断胎儿内脏外翻及脊柱畸形1例报道

通过笔者所在医院1例胎儿早期诊断报告,阐明可能导致胎儿畸型的因素,有助于临床上早期得出明确的诊断结果,及早终止妊娠。     

微创治疗拇外翻畸形的临床探讨

目的：探讨微创治疗拇外翻畸形的手术方式和临床效果。方法：选择2008年3月—2012年6月在整形外科门诊就诊的符合拇外翻诊断标准的患者32例（62足）,采用经皮肤小切口祛骨矫正术,测量手术前后患者的拇外翻角（HVA）及第一、二跖骨间角（IMA）,观察患者的临床症状。结果：术后随访1-2年,32例（62足）患者拇外翻畸形明显改善,优54足（87.09%）,良6足（9.67%）,差2足（3.22%）,术后测量HVA为15.08.±6.40o,IMA 8.07±1.60o,较术前HVA 33.27±5.14,I,MA 10.60±3.02明显改善,差异有统计学意义(p<0.05)。结论：该方法创伤小,手术时间短,安全有效,值得临床应用推广。     

膝外翻畸形患者的全膝关节置换手术综述

膝外翻畸形常合并有一些骨与软组织的特征性改变,全膝关节置换术旨在矫正外翻畸形,恢复下肢力线。术前负重位的双下肢全长片有助于测量下肢力线与解剖轴关系。手术多采用前内侧入路,切骨时,注意股骨和胫骨的切骨平面、角度和厚度,如有骨缺损,需进行修复。外翻畸形时内外侧软组织失衡,通过松解平衡后恢复关节力线,但是具体软组织松解策略仍有争议。假体选择亦至关重要,直接影响术后疗效和使用寿命等,应结合患者关节及软组织综合考虑。术后注意有无腓总神经损伤,早期功能锻炼,恢复关节活动能力。     

改良Mitchell手术治疗(足母)外翻畸形20例

自1997年2月～2004年4月以来采用改良Mitchell手术治疗拇外翻畸形，报道如下。     

应用Keller跖拇关节成形术治疗老年人拇趾外翻畸形

拇趾外翻是一种常见的前足疾病,可引起疼痛,穿鞋困难及运动中前足生物力学完整性丧失.随着人类平均寿命的延长,近年来要求手术矫形的老年患者日益增多.在治疗过程中笔者发现Keller跖拇关节成形术在老年患者中应用可取得满意可靠的疗效,报告如下.     

胎儿畸形1例分析

<正>本文应用彩色多普勒超声诊断仪观察1例胎儿畸形分析,本例可见从脐部裂腹处腹壁回声缺如,肠管漂浮于羊水之中,动态观察可见腹外肠管蠕动。1资料与方法患者21岁,孕39W+2d,初孕,方城县博望乡人,务农。早孕期间曾因感冒在当地村卫生所进行治疗,具体用药不祥。夫妻二人身体健康。于2005年9月21日到我院行孕期健康检查,门诊医生申请胎儿B超常规检查,了解胎儿发育情况。采用美国惠普HX影像之星彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为     

弧形截骨治疗单侧膝外翻畸形

目的探讨治疗单侧膝外翻的手术治疗方法及临床效果,预后膝关节功能效果。方法选择在我院骨外科治疗的6例单侧膝外翻,本组为胫腓骨上端外翻畸形组病例为对象。实行单病种的特殊观察对象。详细了解病情进展变化程度,密切观察膝关节、踝关节的预后变化情况。胫腓骨上端矫形处的感觉变化以及康复后的效果评估,远、近期疗效等。结果6例单侧膝外翻病例（胫腓骨上端畸形组）均成功,随访2—5年,优5例,良1例,均矫正了畸形,行走平稳。膝、踝关节功能良好,除1例阴天下雨时矫形处的小腿上端感到不适,活动功能良。余5例无异常变化。结论单侧膝外翻的胫腓骨上端畸形,弧形截骨矫正,解剖板内固定术的手术治疗,不仅可以有效治疗,而且刨伤小,内固定牢固,术式方便、快捷。是有效解决患者单侧膝外翻（小腿上端畸形）的有效方法。     

微创手术治疗拇外翻畸形的临床疗效分析

目的分析拇外翻畸形患者行微创手术治疗的临床疗效。方法 2015年1月至2017年9月,于我院收治的拇外翻畸形患者中选取120例,随机分为两组,对照组采用传统手术方式治疗,观察组采用微创手术治疗,对比两组恢复时间、临床疗效以及疼痛、切口感染等术后并发症发生情况。结果观察组治疗优良率为95%,高于对照组的78.33%,组间差异明显,χ2=7.2115,P<0.05;观察组患者恢复时间为(4.12±1.02)周,短于对照组的(5.69±1.98)周,组间差异明显,t=5.4601,P<0.05;观察组并发症发生率为1.67%,低于对照组的13.33%,组间差异明显,χ2=5.8859,P<0.05。结论拇外翻畸形患者行微创手术治疗的临床疗效显著,术后并发症发生低,恢复快,值得推广。     

改良McBride手术治疗足拇外翻畸形18例体会

足拇外翻是足部常见的畸形,治疗方法很多。自2001年至2006年间,我科运用改良McBride法手术治疗足拇外翻畸形共18例29足,均取得良好疗效,报道如下。     

B超诊断胎儿肠管外翻一例

孕妇,24岁,孕38周。于1989—08—12因早期破水检查B超:胎头位于右上腹部,双顶径8.4cm,脑中线无偏移。胎心搏动规律,胎动正常,脊柱显示清楚,羊水暗区8.0cm,羊水内可见亮光点漂浮。胎儿腹部探及索条状弱光带回声,光带扭曲呈团状,约儿头大小范围,扭曲的光带间有1～2mm的羊水暗区回声,光带内部有细微的蠕动感。周围为大量的羊水暗区。扭曲的光带与胎儿腹部分不开。B超诊断:足月妊娠,单活胎,臀位,胎儿畸形(肠管外翻)。2d后分娩出一男婴,分娩时羊水量较多,呈金黄     

胎儿内脏外翻畸形2例报告

例1,26岁,孕1产1,以妊娠40~+周腹部进行性增大5天,于1985年12月17日住院。产科检查:腹围102cm,宫高38cm,胎方位不清,胎心音120次/分。B 超检查:胎头双顶径9.0cm,胎心120次/分,胎盘位于子宫前壁Ⅲ°成熟,胎儿的胸腔与腹腔周界不清,腹腔内的肝、脾、胃、肠管全部移位到腹腔外面,飘浮在羊水之中。羊水暗区9.0cm。入院次日引产娩出一女死婴,体重3100 g,羊水量约2000 ml,死婴的肠     

右11肋尖外翻误诊为右上腹肿块1例

患者,男,28岁。因发现有上腹肿块伴疼痛3年,于1992年11月10日入院。该肿块于右季助部,约6cm×5cm×4cm大小,活动度不佳,压痛（+）。疼痛呈不规则钝痛,不向其它部位放射,入院后B超检查,示右季助下距腹壁23～35mm处有一32mm×58mm×79mm低回声包块,外形尚规则,边界清晰。该壁回声稍增强,与肝脏无关。提示右上腹均质性肿块（来自升结肠）。X线钡剂灌肠示:①结肠无器质性病变。②腹部包块与肠腔无关。经抗炎治疗后症状无改善,肿块无缩小。住院后第3周在连硬膜外麻醉下行右上腹肿块探查术。术中在腹膜外未发现肿块,仅发现右11肋尖外翻,致腹部肌肉向外凸起。遂将右11     

胎儿内脏外翻1例

1　病例介绍　患者 2 9岁 ,住院号 63 2 90。因孕 3 8周胎儿畸形 ,于 2 0 0 1年 8月 15日入院。患者Ｌｍｐ :2 0 0 1年 11月 2 3日 ,ＥＤＣ :2 0 0 1年 8月 3 0日。早孕反应轻 ,孕期无明显不适 ,故未行产前检查。既往健康 ,婚后 1年 ,无流产史 ,孕早期无用药史 ,爱人嗜好吸烟凶酒。查体 :一般状态好 ,四项生命体征平稳。发育营养中等。头颈心肺正常。腹呈孕足月腹形 ,脊柱四肢无异常。产科情况 :腹围 95ｃｍ ,宫高 3 5ｃｍ ,先露臀 ,胎心音 14 0次 /ｍｉｎ。阴道无流血及流水 ,内诊未查。辅助检查 :彩超胎头上方 ,双顶径 9 0ｃｍ ,羊水偏少…     

微创治疗拇外翻686例体会

目的观察改良微创法治疗拇外翻的效果,与传统方法相对比。方法采用改良微创法治疗拇外翻患者686例,列为病例组,利用小尖刀切断拇内收肌,并在第一跖趾关节内侧做1.0～1.5？切口,切除增生骨赘及部分软组织,缩紧关节囊。应用传统拇外翻术式治疗患者653例,列为对照组。比较两组患者对治疗后外观的满意度,围手术期并发症的发生率和患者的术后恢复时间。结果病例组患者满意率（97.23%）高于对照组（72.91%）,差异有统计学意义（χ2=6.95,P〈0.05）。围手术期并发症的发生率和患者的术后恢复时间,病例组均显著少于对照组,差异有统计学意义。结论改良的微创法治疗拇外翻后,患者满意度高,术后效果显著,值得临床推广。     

微创技术治疗拇外翻畸形68例的疗效观察

目的观察微创治疗拇外翻畸形患者的治疗效果。方法采用局麻下微创手术治疗拇外翻畸形68例,使用微型动力系统专用器械微创截骨,手法矫形、复位、绷带外固定。结果所有患者均无并发症发生,足拇外翻畸形明显改善。随访6～36个月,手术优良率达95.59%。结论本微创手术效果可靠,简单易行,可作为矫正拇外翻畸形的较好方法。     

面部烧伤后眼睑外翻畸形的治疗体会

目的探讨面部烧伤后眼睑外翻畸形的治疗方法和临床效果。方法我院采用全厚皮片移植治疗32例患者，86个眼睑施行了睑外翻矫正术。结果32例患者的移植皮片全部成活，效果满意。结论全厚皮移植治疗面部烧伤后眼睑外翻畸表的效果较好。     

骨与软组织联合手术治疗58例足拇外翻畸形

目的探讨足拇外翻畸形矫正的手术方法。方法采用骨与关节联合手术辅助内固定技术治疗足拇外翻,对手术方法进行总结和介绍。结果 58例足拇外翻畸形全部得到治愈。结论使用手术方法是一种简单有效的治疗方法。