舒张性心力衰竭81例临床分析

舒张性心力衰竭（DHF）是由于舒张期心室的主动松弛能力受损和心室顺应性降低导致心室在舒张期的充盈障碍,使心搏量降低,左室舒张末压增高而发生心力衰竭,而代表收缩功能的射血分数（LVEF）正常,DHF往往发生于收缩性心力衰竭（SHF）之前,成为临床独立的疾病,约占全部心力衰竭的1／3,为探索DHF的发病原因及心力衰竭程度的特点,我们将确诊的DHF81例分析报告如下：     

舒张性心力竭衰患者血清B型利钠肽的变化及意义

舒张性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF）是一组以具有心力衰竭的症状和体征、射血分数正常，而心脏的室壁增厚，室壁运动顺应性较差，舒张功能异常为特征的临床综合征。从概念上讲，舒张性心力衰竭时，心室腔在舒张期不能接受足够的血液，是由心室舒张性能减低和（或）心室僵硬度增加引起的，舒张期延长、减慢或者不完整，     

舒张性心力衰竭的诊治体会

<正>舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)指的是在左心室收缩功能正常的情况下,由于心脏主动松弛受损,被动充盈或扩张能力下降,从而使心室松弛性和顺应性减低,左心室充盈减少和充盈压升高而导致的肺循环或体循环淤血的一组临床综合征。在实际临床工作中,常常遇到舒张性心力衰竭(DHF)的患者,大约占全部心力衰竭的30%~50%,舒张性心力衰竭(DHF)在发病机制,临床特征及     

110例舒张性心力衰竭临床分析

目的 分析舒张性心力衰竭的临床特征及治疗方法.方法 回顾我院2005年2月至2009年12月收治110例舒张性心力衰竭(DHF)患者的临床资料进行汇总结分析.结果 本组110例均诊断为DHF,一般心力衰竭程度较轻,可有充血性心力衰竭表现多为肺淤血表现,心脏超声检查,左心室不大,左心室壁大多增厚,左房增大,LVEF正常,舒张功能异常.110例DHF患者经治疗后,显效64例(58.18%),有效39例(35.45%),无效7例(6.37%),总有效率为93.63%.结论 应及早正确诊断DHF,病因预防及抗心室重构治疗对DHF的防治尤其重要;联合治疗DHF减轻心室重构并积极改善心功能;洋地黄类药物治疗DHF不敏感应慎用.     

舒张性心力衰竭分子机制的研究进展

舒张性心力衰竭(DHF)是具有明显心力衰竭表现,而左室射血分数(LVEF)正常为特征的临床常见综合征.室壁顺应性下降和主动松弛功能障碍导致心室充盈障碍是心室舒张功能不全的原因.心肌细胞外基质的改变、心肌细胞肌浆网钙循环异常、心肌高能磷酸代谢异常是舒张功能不全的分子机制.     

舒张性心力衰竭临床诊治分析

舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)是指在心室收缩功能正常的情况下,心室松弛性和顺应性减低,从而使心室充盈量减少以及充盈压升高,导致肺循环和体循环瘀血的一种综合征.由于DHF临床特征不典型,为了进一步探讨该病的临床特点及诊治方法,现对我院2008年6月至2010年12月收治的60例舒张性心力衰竭患者的临床资料分析如下.     

舒张性心力衰竭临床特征分析

目的探讨舒张性心力衰竭的临床特征。方法 48例舒张性心力衰竭(DHF)患者(DHF组),同期48例收缩性心力衰竭(SHF)患者(SHF组),分析两组患者的临床资料,统计舒张性心力衰竭的临床特征。结果 DHF主要为Ⅰ度心力衰竭,SHF主要为Ⅱ、Ⅲ度心力衰竭,通常DHF对比SHF明显要轻,经超声心动图检查显示两组左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值血流速度/舒张晚期峰值血流速度(E/A)、左心室收缩末期内径(LVIDs)和左心室舒张末期内径(LVIDd)等指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DHF在治疗时应注意对症治疗、原发疾病治疗及病理机制治疗,经超声心动图检查诊断具有重要价值。     

中老年舒张性心力衰竭158例临床分析

目的对中老年舒张性心力衰竭（DHF）进行临床分析。方法回顾分析我院2007年1月至2010年2月收治的舒张性心力衰竭患者。结果舒张性心力衰竭早期心力衰竭症状较轻,可提前至中年发生,合并SHF（收缩性心力衰竭）者心力衰竭较重。结论彩色多普勒超声检查为评价DHF的主要方法,可对DHF进行分期,患者大多左房增大,部分患者左室及右房增大,LVEF正常或基本正常,舒张功能异常,左心型DHF占多数,少数患者合并右心型,综合治疗可延缓心室重构,改善心衰症状。     

心脏舒张功能临床评价的研究进展

舒张性心力衰竭（DHF）是指心室收缩功能正常，但具有充血性心力衰竭的客观症状、体征的临床综合征。目前诊断DHF多采用改良的DHF诊断标准，同时符合下述3条诊断为明确的DHF：①明确DHF证据；②客观证据说明此次心力衰竭事件发生后短期收缩功能正常（心力衰竭发生72h内EF〉50％）；③心导管检查证实存在舒张功能障碍的客观依据。只具备①和②两条，诊断可能的DHF；只有第一条存在，而EF〉50％的标准并不是在心力衰竭发生72h内获取的，则诊断疑似的DHF。另有学者认为，只要满足有充血性心力衰竭的症状、体征，且EF〉50％，不用测定舒张功能指标也可诊断DHF。     

老年舒张性心力衰竭193例临床分析

舒张性心力衰竭（diastolic heart failure,DHF）是指一组以具有心力衰竭的症状和体征、左心室射血分数正常而以心室肌舒张功能障碍、顺应性减退、僵硬度增高为特点的临床综合征。有报道30％-40％的心力衰竭患者为单纯舒张性心力衰竭,有研究认为老年即是DHF的危险因素之一皿。。本文旨在对2005年7月-2009年2月我院193例老年DHF患者临床情况分析,报道如下。     

伊贝沙坦对舒张性心力衰竭患者心功能的影响

目的　评价伊贝沙坦对舒张性心力衰竭 (DHF)的临床疗效及安全性。方法　将 72例DHF患者随机分成治疗组36例及对照组 36例 ,两组患者均给予抗DHF的常规治疗 ,治疗组患者加用伊贝沙坦 15 0mg/d ,疗程 6个月。疗程结束后 ,两组患者对比治疗前后临床症状及左心室超声舒张功能指标改善情况。结果　两组患者治疗后临床症状均改善 ,但治疗组改善较对照组更明显 ( 75 0 %比 44 4% ,P <0 0 5 ) ,治疗组左心室舒张功能指标优于治疗前 ( P <0 0 5～ 0 0 1)。结论　伊贝沙坦不仅能明显改善DHF的临床症状 ,且能显著改善心室舒张功能     

舒张功能不全性心衰的治疗体会

近年来，以心脏舒张功能异常所致的心力衰竭越来越受到临床医生的重视，认识到心脏的舒张功能与收缩功能一样，对维持心脏正常做功具有极其重要的作用，并且二者关系是十分紧密的。在典型的心力衰竭患者中，单纯以心脏舒张功能异常所致的心力衰竭发牛率可高达20％-40％。DHF是指一组具有心力衰竭症状和体征，心室射向．分数正常而心室舒张功能异常为特征的临床综合征。     

舒张性心力衰竭临床分析

目的 探讨分析舒张性心力衰竭的临床特征和治疗方法 .方法 回顾分析我院收治的96例舒张性心力衰竭(DHF)患者的临床资料及96例收缩性心力衰竭(SHF)患者的临床资料.结果 96例患者全部诊断为DHF,肺淤血是充血性心力衰竭的常见表现,DHF多以Ⅰ度心力衰竭为主,占70.83%,而SHF则以Ⅱ度、Ⅲ度心力衰竭为主,占75%,说明一般情况下DHF要明显轻于SHF.并且超声心动图检查结果 表明EF、E/A、LVIDs、LVIDd等指标DHF与SHF有明显的差异.结论 DHF的治疗原则主要有三点:改善DHF症状,即对症治疗;原发疾病的治疗;对其病理机制的治疗.超声心动图在临床DHF的检查诊断中起着重要的作用.     

舒张性心力衰竭临床诊治分析

舒张性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF）是指在心室收缩功能正常的情况下，心室松弛性和顺应性减低使心室充盈量减少和充盈压升高，从而导致肺循环和体循环瘀血的一种综合征，占充血性心力衰竭总人数的30％左右。现对我院2004～2008年收治150例舒张性心力衰竭患者的临床资料进行分析，报告如下。     

福辛普利联合比索洛尔治疗舒张性心力衰竭的临床观察

舒张性心力衰竭(DHF)是指具有心力衰竭症状和体征,左室射血分数(LVEF)正常而舒张功能异常的临床综合征.由于DHF多发生于收缩性心力衰竭之前或与其并存,缺乏特异性,以往往往被忽视,并未引起足够重视.近年来,随着人们生活方式、饮食习惯的改变和老龄化人口的增加,DHF发病率急剧上升,已约占心力衰竭患者的1/3,70岁以上老年患者更是高达50％[1],日益引起医学界的关注.     

B型钠尿肽对舒张性心力衰竭的诊断价值

目的 探讨血浆B型钠尿肽(BNP)在舒张性心力衰竭诊断中的价值.方法 59例住院的心力衰竭患者,分收缩性心力衰竭(SHF)组29例,舒张性心力衰竭(DHF)组30例,另选20例心功能正常者为对照组.入院时用化学发光法测定血浆BNP浓度,同一天行心脏超声检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDS)、左房内径(LA)、室间膈厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、E峰/A峰值.结果 SHF及DHF两组BNP浓度均显著高于对照组(P＜0.01),SHF明显高于DHF组(P＜0.01);DHF组BNP水平随NYHA心功能分级级数增高而升高;BNP在各级心功能分组间差异显著(P＜0.01).排除SHF后,BNP＞85.85 pg/ml诊断DHF的敏感性为100%,特异性为85%,准确性94%.结论 在排除SHF后,血浆BNP水平升高可作为DHF诊断的指标.     

舒张性心力衰竭诊治体会

心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是由于各种原因的初始心肌损伤,引起心脏结构和功能的变化,最后导致心室泵血功能低下。据统计,我国单纯性舒张性心力衰竭（ DHF）患者≥400万,﹥65岁的 DHF 患者病死率每年约为15%。可见, DHF 已经成为一个重要的公共卫生问题［1、2］。     

辛伐他汀与氨氯地平联用治疗舒张性心衰70例疗效观察

目的:观察辛伐他汀与氨氯地平联用治疗舒张性心力衰竭(DHF)的有效性和安全性.方法:将70例心功能Ⅰ～Ⅲ级DHF患者随机分为两组,治疗组给予辛伐他汀与氨氯地平联用;对照组仅给予氨氯地平口服.观察两组患者心功能改善情况,包括多普勒超声心动图测定左心室等容舒张时间(IVRT)、心室舒张早期和晚期充盈速度及其比值(E、A、E/A),并观察血压(BP)、心率(HR)的变化.结果:治疗组在改善心功能包括超声心动图参数:IVRT、E、A、E/A及BP、HR方面明显优于对照组(P<0.05),不良反应少.结论:辛伐他汀与氨氯地平联用治疗DHF的疗效优于单用氨氯地平,安全可靠,值得推广.     

芪苈强心胶囊联合曲美他嗪片治疗冠心病舒张性心力衰竭的疗效

目的 观察芪苈强心胶囊联合曲美他嗪片治疗冠心病舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效。方法 将148例DHF冠心病患者随机分为两组,每组74例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础用药上加用芪苈强心胶囊4粒,口服,3次/d,疗程6个月。观察临床疗效。结果 治疗后观察组心力衰竭症状缓解时间为(7.5±3.2)d,短于对照组(10.6±4.8)d,观察组ST-T改善程度高于对照组(P<0.05)。6月内再住院率明显低于对照组。结论 芪苈强心胶囊联合曲美他嗪片治疗冠心病舒张性心力衰竭(DHF)患者显著改善心脏的舒张功能,提高患者生活质量,降低再住院次数,临床疗效肯定,建议临床应用。     

舒张性心力衰竭与收缩性心力衰竭治疗有何不同

虽然舒张性心力衰竭(DHF)与收缩性心力衰竭临床表现相似,但由于舒张性心力衰竭发病机理与之不同,因此治疗原则与用药也与收缩性心力衰竭有所