游离股前外侧皮瓣移植修复下肢组织缺损术后72h皮瓣的护理

目的总结游离股前外侧皮瓣移植修复下肢组织缺损术后72h皮瓣的护理要点。方法对160例外伤致下肢软组织缺损患者采用游离股前外侧皮瓣移植,术后72h内配合做好皮瓣护理工作。结果 160例游离股前外侧移植皮瓣修复下肢组织缺损患者移植皮瓣全部成活,术后72h内12例患者出现血管危象,经对症处理后均愈合。结论行游离股前外侧皮瓣移植修复下肢皮肤组织缺损术患者,术后72h内应加强皮瓣观察及护理,做好术前后心理护理,疼痛护理及健康指导工作等,其是保证皮瓣成活的重要因素。     

股前外侧游离皮瓣修复皮肤与软组织缺损术15例的术后护理

目的总结股前外侧游离皮瓣修复皮肤与软组织缺损的护理要点。方法对15例行游离皮瓣移植术后患者进行密切观察和护理,分析导致游离皮瓣血循环危象的主要因素,并对此采取相应的解决方法。结果 15例足部毁损伤后行游离皮瓣移植术后发生血管危象4例;15例皮瓣全部成活,经过6个月以上的随访,15例患者功能和外形良好。结论股前外侧游离皮瓣移植术后血循环危象发生率较高。通过术前、术后综合有效的观察和护理,可以早期发现和及时处理皮瓣血循环危象,预防性降低皮瓣血循环危象的发生率。     

游离股前外侧皮瓣修复术患者的围术期护理CSCD

目的探讨游离股前外侧皮瓣修复术患者的围术期护理。方法回顾性分析33例皮肤缺损患者的临床资料,总结其围术期护理经验。结果本组33例行游离股前外侧皮瓣修复术的患者皮瓣全部存活,伤口愈合良好,功能恢复良好。结论科学细致的围术期护理在游离股前外侧皮瓣修复术的治疗过程中至关重要,对术后减少手术并发症及术后康复均起到较好的促进作用。     

游离股前外侧皮瓣修复术患者的围术期护理

目的探讨游离股前外侧皮瓣修复术患者的围术期护理。方法回顾性分析33例皮肤缺损患者的临床资料,总结其围术期护理经验。结果本组33例行游离股前外侧皮瓣修复术的患者皮瓣全部存活,伤口愈合良好,功能恢复良好。结论科学细致的围术期护理在游离股前外侧皮瓣修复术的治疗过程中至关重要,对术后减少手术并发症及术后康复均起到较好的促进作用。     

游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的护理

目的探讨游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的护理体会。方法回顾2009年1棚月22例游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的临床资料。结果22例皮瓣全部成活。结论心理护理、口腔护理、合并症的护理,尤其是患者供皮区的准备、术后呼吸道的护理、游离皮瓣的护理、引流管的护理等是保证皮瓣能否成活的关键。     

81例游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部组织缺损患者的护理

总结了81例游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部组织缺损患者的护理经验。对患者进行了心理护理、口腔护理、合并症护理,重点进行了术后呼吸道护理、游离皮瓣护理、营养支持、健康教育等,本组皮瓣完全成活率达97.5%。认为游离股前外侧皮瓣是修复口腔组织缺损的良好材料,护理是保证手术成功的关键。     

循证护理在游离股前外侧皮瓣术后患者中的应用

目的：探讨循证护理模式在游离股前外侧皮瓣术后患者中的应用。方法选取游离股前外侧皮瓣术后患者120例,随机分为试验组与对照组,每组60例,对照组患者遵循常规治疗和护理,试验组在常规治疗的同时依据以下循证路径进行护理：确定影响皮瓣成活的因素、收集证据、评估证据、结合临床实际选择最佳证据,制定循证护理措施。比较两组患者术后皮瓣的成活情况。结果通过循证护理,试验组皮瓣术后发生血管危象、血肿和感染的情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组的皮瓣成活率优于对照组(P<0.05)。结论循证护理在游离股前外侧皮瓣术后患者中应用良好,值得推广。     

游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的护理

目的 探讨游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的护理体会.方法 回顾2009年1～9月22例游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的临床资料.结果 22例皮瓣全部成活.结论 心理护理、口腔护理、合并症的护理,尤其是患者供皮区的准备、术后呼吸道的护理、游离皮瓣的护理、引流管的护理等是保证皮瓣能否成活的关键.     

游离不同部位皮瓣在舌癌术后缺损修复中的应用

目的探讨游离前臂皮瓣和游离股前外侧皮瓣在舌癌术后缺损修复中的应用。方法选择2011年7月~2016年7月我院收治的舌鳞状细胞癌患者102例,按照入院顺序分为观察组和对照组各51例。对照组游离前臂皮瓣,观察组游离股前外侧皮瓣,术后均给予抗感染、解痉、支持等治疗。比较两组患者皮瓣成活率、生存质量(采用SF-36量表)以及外形满意度。结果观察组患者皮瓣存活率100%与对照组患者的96.08%无显著差异(P0.05);观察组患者生存质量指标中精神健康、情感职能评分均显著高于对照组患者(P0.05);观察组患者外形总满意率84.31%与对照组患者的74.51%比较,无显著差异(P0.05)。结论游离股前外侧皮瓣和游离前臂皮瓣,皮瓣存活率均较高,患者对外形满意度较好,但游离股前外侧皮瓣相对于游离前臂皮瓣更能提高患者生存质量。     

游离股前外侧皮瓣修复儿童足踝皮肤软组织缺损39例临床护理

目的:探讨采用游离股前外侧皮瓣修复儿童足踝皮肤软组织缺损的有效性及护理方法。方法:回顾性分析诊断为足踝部皮肤软组织缺损的患儿临床病例资料共39例,全部病例均在入院时全麻下行清创及负压封闭引流覆盖术(VSD),二期行游离股前外侧皮瓣修复创面。结果:通过对游离股前外侧皮瓣修复儿童足踝皮肤软组织缺损的护理,增大了皮瓣的存活,提高了手术的成功率。结论:游离股前外侧皮瓣修复儿童足踝皮肤软组织缺损具有广泛的临床应用价值,该方法可靠、有效,配合积极和细心的科学护理,全面的健康教育对患儿术后恢复也具有积极的意义。     

股前外侧肌游离皮瓣修复小腿大面积软组织缺损围手术期护理

股前外侧皮瓣是以旋股外侧动脉降支为血管蒂的大腿前外侧部皮瓣，该皮瓣被广泛应用于四肢、头面颈部、躯干、会阴等部位畸形缺损的修复。该皮瓣移植成活的关键是要有充足的血液供应，所以手术前后的护理工作较为特殊和复杂。我科2009年1月-2012年6月收治50例下肢大面积皮肤缺损的患者，均采用股前外侧肌游离皮瓣修复创面，经围手术期精心护理及术后早期康复指导，效果满意。现报告如下。     

38例游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部组织缺损患者的围手术期护理

总结了38例游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部组织缺损患者的围手术期护理.主要包括心理护理、口腔护理、皮瓣护理、饮食护理等,经治疗护理37例皮瓣成活,效果满意.认为游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部组织缺损成功与否除与患者自身情况、手术技术等有关,有效的围手术期护理也起到很大的作用.     

游离股前外侧皮瓣修复儿童足部大面积软组织缺损的术后护理

总结20例游离股前外侧皮瓣修复儿童足部大面积软组织缺损的术后护理。认为护理重点是加强病室管理,重视疼痛和体位护理,严密观察皮瓣情况,特别是对皮瓣危象的观察及护理,做好饮食及康复锻炼的指导,以提高手术疗效。20例皮瓣均存活。     

吻合血管的股前外侧游离皮瓣临床应用

目的：通过对吻合血管的股前外侧游离皮瓣临床应用介绍，进一步的了解吻合血管的股前外侧游离皮瓣，结合病人推广使用。方法：自2003年6月以来，我科共收治了6例软组织缺损、骨关节及肌腱外露的病人，其中2例足背及踝部软组织缺损肌腱及关节外露，利用股前外侧皮瓣游离移植，血管与胫前动静脉吻合；2例小腿软组织缺损骨外露，利用此皮瓣，血管与胫后动静脉吻合；1例膝关节外露利用对侧皮瓣与受区旋股外侧血管降支分别吻合；1例臀部褥疮利用对侧皮瓣与受区的旋股外侧血管升支血管吻合，所有病人均微创，显微镜下吻合血管，术后常规三抗治疗。结果：本组病例皮瓣均全部成活，皮瓣血运好，质地满意，供受区一期修复，获得一定的功能。结论：吻合血管的股前外侧游离皮瓣修复软组织缺损取材方便，血运可靠，是在软组织修复中值得推崇的方法。     

眼镜蛇咬伤致四肢深层溃疡患者行皮瓣修复的护理

总结21例游离股前外侧穿支皮瓣修复眼镜蛇咬伤致四肢深层溃疡患者围术期的护理经验。护理要点：术前进行创面准备、负压封闭引流、皮瓣供区血管超声定位及心理护理;术中防止出现低体温,维持控制性低血压,做好血管吻合环节管理,预防术中动脉危象;术后做好皮瓣护理,密切观察皮瓣血液循环,预防和及时处理皮瓣血管危象,全程规范使用敏感抗生素及指导早期康复训练。本组21例患者皮瓣全部成活,皮瓣均未出现坏死或部分坏死。围手术期的精准护理是游离股前外侧穿支皮瓣修复眼镜蛇伤致四肢深层溃疡治疗成功的重要保证。     

游离股前外侧皮瓣修复上肢皮肤软组织缺损的护理

目的探讨应用股前外侧皮瓣修复上肢软组织缺损的围术期护理方法。方法对29例上肢软组织缺损患者行股前外侧皮瓣修复创面制定护理计划,进行优质护理。结果本组29例病例经过精心的护理全部成活,其中1例术后12 h及时发现血管危象经及时处理,创面愈合。结论排除伤情及手术质量,良好的围术期护理,及时发现并处理血管危象是游离股前外侧皮瓣修复上肢皮肤软组织缺损成功的关键。     

以旋股外侧动脉降支为蒂的肌前外侧皮瓣在口腔颌面部缺损中的临床应用

目的观察应用以旋股外侧动脉降支为血管蒂的股前外侧皮瓣游离移植修复口腔颌面部软组织缺损的临床效果。方法对19例以旋股外侧动脉降支发出的皮支为血管蒂游离移植股前外侧皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损,切取皮瓣的范围为5 cm×10 cm~7 cm×14 cm。结果 19例术后股前外侧皮瓣全部成活,一期修复后外观、功能均达到优良,供区恢复良好。结论以旋股外侧动脉降支发出的皮支为血管蒂的股前外侧皮瓣是一种血供可靠、切取范围大、部位隐蔽、可带肌肉的皮瓣,是一种修复口腔颌面部软组织缺损可靠的手术方法。     

外科护理学

1例巨大变形综合征修复术围手术期的护理及组织管理;游离异形股前外侧皮瓣一期修复手部皮肤缺损术后的血液循环观察与护理;足背动脉跨区供血的联合皮瓣修复手部大面积皮肤缺损的护理;例管状皮瓣修复手部创面的皮瓣训练方法和护理；人羊膜对糖尿病患者创面愈合的促进作用……     

股前外侧游离皮瓣修复上颌窦腺样囊性癌根治术后缺损的护理

总结了16例应用股前外侧游离皮瓣修复上颌窦腺样囊性癌根治术后组织缺损患者的护理体会。主要包括患者住院期间进行术前心理疏导、游离皮瓣术后的模拟训练、常规及特殊的术前准备,加强术后皮瓣危象的观察及处理、口腔护理、气道管理、药物不良反应的观察及肠内营养护理等。认为规范细致的术前准备及术后护理有利于提高皮瓣成活率,促进腺样囊性癌患者及早康复。     

应用股前外侧皮瓣修复头颈肿瘤的护理

探讨游离股前外侧皮瓣在修复头颈肿瘤手术的术中配合及护理体会。熟悉手术操作过程，做好健康教育，心理护理，密切观察病情，预防并发症，配合默契是手术成功的保证。