手术室火灾应急预案的实践与探讨

目的探讨医院手术室将火灾应急预案应用于实践的具体运行流程。方法组织应急预案小组,对预案进行修订、理论培训、情景模拟演练并采取理论考试、演练评分、满意度调查相结合的方式予以实施。结果全体受训人员理论培训考试的平均成绩为88分,演练小组进行情景模拟演练的平均成绩为94分,均无不合格者,满意度为89%。结论火灾应急预案在本院手术室运行实践中取得了良好的成效,既提高了工作人员的消防安全意识、明确了各岗位的职责,又增强了团队合作能力及应急处理能力。存在的不足为缺乏多部门、多科室的参与协作。     

新型手术室护理应急预案演练模式的构建

[目的]通过PDCA循环法与情景模拟演练相结合,使手术室护士能够更好地掌握手术室突发情况的处理。[方法]将PDCA循环法的质量管理程序贯穿于整个应急预案的演练过程中,从应急预案的制定、情景模拟演练的实施到演练中问题的总结及与改进。[结果]通过PDCA循环法与情景模拟演练相结合可以使护士深刻掌握手术室护理应急预案的内涵。[结论]PDCA循环法应用于应急预案演练的过程中,并结合情景模拟与再现,从而使护士处理突发事件的能力持续提高。     

应急预案情景模拟演练的设计及效果评价

目的探索应用情景模拟演练应急预案的效果。方法应急预案情景模拟演练实施包括选定主题、设计缺陷、编写脚本、布置场景、审核预演、实施演练等六个步骤。结果应用情景模拟演练应急预案后调查显示:95%的护士表示认同;97%的护士认为对突发事件的应对有帮助;98%的护士认为比理论授课、视频学习更为直观、更有助于记忆和综合能力的提升。结论情景模拟演练可以发现预案和流程中存在的缺陷;有助于提升护理人员的专业能力和综合实践能力;有利于护理人员化被动学习为主动学习。     

预案演练教学法在儿科低年资护士培训中的应用

目的探讨预案演练教学法在儿科低年资护士专科知识培训中的效果。方法利用医院迎接"三甲"强化培训的契机,科室成立应急预案演练培训小组,结合儿科常见意外、突发事件撰写模拟情景,对科室毕业后独立上班3年内的低年资护士进行应急预案培训,培训后由低年资护士进行模拟演练,演练时培训考核小组对每个角色进行考核,符合应急预案要求,能现实解决专科应急问题方能过关。结果实施强化应急预案演练教学法1年后,低年资护士的专业理论知识、基础操作技能、突发事件的应急和综合能力考核比培训前提高,前后比较差异有统计学意义(P0.01)。结论应急预案演练教学法使儿科低年资护士更快地掌握专科知识而胜任儿科专科护士工作,提高护士的综合能力、护理质量及患者的满意度。     

立体分解整合模式用于手术室新护士应急预案培训的探讨

目的 探索立体分解整合模式在手术室新护士应急预案学习中的应用效果.方法 采用将应急预案培训内容立体分解为子指标,逐项学习考核,在模拟演练中采用时间经线、路径纬线予以整合.通过子指标理论和技能考核成绩、模拟演练成绩、满意度调查探索培训效果.结果 训练前后新护士理论、技能考核成绩、模拟演练成绩、满意度调查均较训练前有较大提高,差异有统计学意义.结论 立体分解整合模式使手术室新护士在掌握专科理论、专科操作技能的基础上,实现了应急预案培训的实效性.     

应急预案情景模拟演练的效果分析

目的 探讨情景模拟应急预案演练的方法,提高医务人员应急处置能力.方法 对全院护士开展应急预案学习及情景模拟应急演练,即采用确定演练内容、制订计划、拟定演练方案、角色配置、情景模拟演练、演练结束后进行分析、总结.结果 应急预案情景模拟演练前后心肺复苏操作考核成绩、应急预案处理能力明显提高(均P<0.05),与医生合作完成操作的时间明显缩短(P<0.05),具有统计学意义.结论 演练后护士的急救基本技能及应急处理能力明显提高,医护团队协作能力提高.     

陶冶训练在手术室护理人员灾害救护能力培训中的应用

目的:探讨陶冶训练在手术室护理人员灾害救护能力培训中的应用效果。方法:由高年资护士负责编写案例,制定各种灾害的护理应急预案,设定模拟的场景,运用陶冶训练的角色扮演,进行各种灾害的急救手术配合演练,同时对演练全过程进行拍摄,最后制作成视频或微电影,发布在网络平台上供护理人员交流、学习,比较陶冶训练前后护理人员灾害救护能力。结果:通过培训,灾害护理急救知识得分比培训前高(P0.05),急救场景模拟培训前低于培训后。结论:通过模拟演练及网络平台学习,提高了手术室护理人员灾害护理应急能力的手术护理配合。     

情景模拟教学在神经外科低年资护士培训中的应用

目的探讨情景模拟教学在神经外科低年资护士临床应急能力培养中的应用效果。方法本科于2013年1月~2014年12月,采用情景模拟教学法对入科3年内的低年资护士进行脑疝应急预案演练的培训,培训前后对脑疝应急预案涉及的专科理论知识和急救技能进行考核评分。结果培训前后,低年资护士的专科理论水平、急救操作技能以及综合应急能力的差异有统计学意义(P0.05)。结论采用情景模拟的培训方式能有效提高神经外科低年资护士的抢救能力。     

应用角色扮演及情景模拟演练培养护士应急能力

目的探讨角色扮演及情景模拟演练培训提升护士应急能力的效果。方法我院2010年3月~2011年3月采用"角色扮演、情景模拟"演练模式对13个护理单元170名临床护士进行突发事件应急能力培训。结果培训后护士应急知识与急救技能考核成绩、护士自我评价和医生对护士应急处置满意度评价较培训前均明显提高(P<0.01)。结论 "角色扮演、情景模拟"演练有助于短时间内提高护士应急能力。     

应急预案情景模拟实施对产科病房低年资护士急救能力的影响

目的 探讨应急预案情景模拟的方法,提高产科病房低年资护士的应急能力.方法 对病区低年资的护士开展产科应急预案学习及情景模拟的演练,即采用确定内容,制定计划、拟订模拟方案、角色配置、现场实景模拟实施急救,演练结束后进行分析、总结.结果 低年资护士的临床护理应急技能,综合能力,专科理论知识较演练前提高.结论 应急预案的情景模拟是全面提高低年资护士综合素质,急救能力和整体协调能力的有效方法.     

多学科新职工火灾应急预案在手术室的演练实践

目的：使参与手术的新职工尽快熟悉手术室的环境、应急疏散路线、火灾应急时的职责。方法通过手术室火灾模拟演练培训和考核，分析评估演练中发现的问题，持续整改。结果多脚本实地演习，提高新职工的消防危机意识，明确火灾发生时各岗位的职责和相互间的衔接配合，效果较为满意。结论多学科新职工火灾应急预案演练作为每年多部门合作火灾应急预案在手术室演练的一个补充，确保新职工在突发火灾的紧急情况下能有序、有效应对。     

医护患共同参与情景模拟教学在护理应急预案演练中的应用

目的探讨医护患共同参与情景模拟教学在护理应急预案演练中的应用效果。方法 2014年9月至2016年9月,选取某院内科系统工作的、需进行护理应急预案演练培训的N0、N1级护士189名为研究对象。按随机数字表法将其分为观察组、对照组。观察组采用医-护-患共同参与的情景模拟教学培训,对照组采用由培训护士扮演医、护、患三种角色的情景模拟教学进行培训,培训期为1个月。培训结束后对两组护士进行理论考试、操作考核及培训方法满意度调查,以评价培训效果。结果培训后,观察组、对照组理论考试分别为(91.5±5.5)、(80.5±4.5)分;操作考核分别(93.5±3.5)分、(85.5±3.5)分;对培训方法的满意率分别为91.1%、52.3%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论医护患共同参与的情景模拟教学较培训护士扮演医护患三种角色的情景模拟教学培训效果更好,护士对该培训方法的满意度更高,值得推广。     

产房模拟应急预案演练对助产士应变能力的影响

目的:探讨产房模拟应急预案演练对助产士应变能力的影响。方法:将50名助产士分为5组,每组10人,护士长制定演练方案,模拟情景,根据护士长述说的病情发展,小组成员分工明确,任务清晰,有效地对产妇进行应急抢救。结果:助产士较好的完成了演练过程,实现了学与练的结合,培训后助产士的急救理论、应急操作成绩与培训前比较有较大的提高(P0.01)。结论:通过应急预案的演练提高了助产士对突发事件抢救的应变能力,同时也增强了团队的凝聚力。     

《手术室应急手册》模拟演练的评价

目的通过组织《手术室应急手册》模拟演练比赛的调查来评价其培训教学的价值。方法 2017年5月,组织参照斯坦福麻醉手术室应急手册创作小组《手术室应急手册V2.4》进行现场模拟演练比赛,赛后对7家医院45名医护人员进行问卷调查。结果 45名医护人员全部完成调查,完成率100%。93.33%赞同模拟演练可以促进参加演练的积极性;95.56%赞同模拟演练可以促进了解为什么要使用《手术室应急手册》;97.78%赞同参加模拟演练可以促进医护人员使用《手术室应急手册》;97.78%赞同观摩模拟演练能够受益;97.78%赞同模拟演练极其重要。结论《手术室应急手册》模拟演练是一种有效的教学培训手段,提高了医护人员应用《手术室应急手册》和处理围手术麻醉期危机事件的能力。     

手术室突发事件应急准备现状调查

目的:了解我省三级医院手术室突发事件应急准备现状,以发现运行过程中存在的主要问题,为改进和完善手术室突发事件应急准备提供依据。方法:采用自行设计问卷,对我省20家三级医院的200名手术室医护人员进行手术室突发事件应急准备现状调查。结果:20家三级医院手术室应急预案的编制基本完成,但缺乏对预案的修订;应急组织指挥的权威性尚待加强;应急培训、演练环节薄弱;应急物资储备管理尚待规范;推动突发事件应急工作的专业化人才培训和资金不足以及领导重视不够等。结论:我省三级医院手术室需开展对突发事件应急预案的修订,完善应急组织指挥体系的建设,落实应急培训、演练、考核评价及应急救援的基础保障工作,加大应急资金投入和领导支持力度,不断提高手术室应急能力。     

消毒供应中心突发事件应急预案情景化演练的效果评价

目的 探讨消毒供应中心突发事件应急预案情景化演练的效果.方法 2013年选择随州市中心医院29名科室员工为情景组,采用突发事件应急预案情景化演练进行培训.选择2012年随州市中心医院20名员工为传统组,采用常规方式进行培训,比较两组的考核成绩.结果 情景组在灭菌锅出现冷气团、生物指示剂监测阳性、化学指示剂监测阳性、有毒气体泄漏、化学药剂泄漏、医疗锐器伤等突发事件应急预案6个方面评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 对消毒供应中心工作人员进行情景式培训可以提升整体业务素质,提高应急意识,加强自身防护,合理分配并弥补应急资源不足,起到事半功倍的效果.     

基层医院手术室应急预案管理现状调查与分析

目的 了解基层医院手术室应急预案管理现状,发现运行过程中存在的主要问题,为改进和完善预案运行管理方法提供依据.方法 采用自行设计问卷,对40所基层医院的手术室管理者及160名手术室护士进行手术室应急预案管理现状调查.结果 各基层医院手术室应急预案的编制基本完成,宣传、培训、演练环节薄弱,缺乏对预案的修订、完善;推动预案...     

情景模拟应急演练在提高ICU护士应急能力中的作用

目的：探讨情景模拟应急演练在提高ICU护士应急能力中的作用。方法：ICU护士开展应急预案学习及仿真模拟急救演练,即采用确定内容、制订计划、拟定演练方案等,演练结束后进行总结。结果：演练后ICU护士的应急能力显著提高,与演练前的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：情景模拟应急演练是全面提高ICU护士应急反应能力和急救技能的有效方法。     

组织模拟演练,提高应急能力和保障患者安全

目的探讨如何应用《手术室应急手册》组织模拟演练来提高应急能力和保障患者安全。方法麻醉科每间手术室内配备了手术室应急手册,麻醉科成立了模拟教学团队,在手术室内和模拟中心分别开展了"手术室危机事件管理模拟演练"并制作了手术室内危机事件处理的演练视频,经过多学科协作的演练培训,将应急手册整合入临床实践中。在模拟演练中,团队成员扮演不同的角色,通过运用模拟人、呼吸机、监护仪、抢救车及除颤仪等设备,根据模拟病例的实际情况进行操作,并通过导师们的点评和自身汇报总结,发现和改进处理过程中的不足。通过问卷调查评价组织模拟演练的效果。结果 57.96%的答题者同意有能力处理手术室危机;88.46%同意有信心与团队合作来处理手术室危机;61.54%的答题者同意相信有能力带领团队来处理手术室危机。88.46%的答题者同意如果紧急事件发生,一定会用应急手册。65.38%的答题者至少1次处理手术室危机时使用应急手册。结论模拟演练可提高麻醉医生处理手术室危机的信心和团队协作的能力。许多麻醉医生已经成功使用应急手册处理手术室危机。模拟演练可使麻醉医生及时使用应急手册来解除危机,保证患者安全。可以用模拟表演的教育方式来推动基层医院的应急手册模拟演练。     

行动导向教学法在手术室火灾分类应急预案培训中的应用

[目的]探讨行动导向教学法在手术室火灾分类应急预案培训中的应用效果。[方法]将92名手术室人员采用随机数字表法分为观察组和对照组各46名,对照组手术室火灾分类应急预案培训中采用常规教学法,观察组在手术室火灾分类应急预案培训中采用行动向导教学法。采用自行设计的调查问卷对不同方法培训的实际效果进行考核评价。[结果]观察组突发事件应急能力评分高于对照组(80.62分±7.53分vs 94.73分±5.41分,P0.05);观察组消防知识和灭火器材使用考核得分优于对照组(P0.05);观察组对火灾分类应急预案培训的满意度优于对照组(P0.05)。[结论]在临床手术室火灾分类应急预案培训中采用行动向导教学法的效果优于常规教学法,有利于手术室工作人员熟练掌握火灾分类应急预案。