开瑞坦治疗小儿耳道湿疹疗效观察

目的：评价第3代抗组胺药开瑞坦对小儿外耳道湿疹的临床疗效。方法：将34例（43耳）外耳道湿疹患儿分成治疗组和对照组，治疗组18例（22耳）口服开瑞坦，对照组16例（21耳）口服扑尔敏，观察两组临床疗效。两组均局部外涂复方酮康唑氧氟沙星软膏（原名博泰软膏）。结果：治疗组与对照组的痊愈率分别是86.4％和57．1％（P〈0．05），治疗组与对照组痊愈病例随访1个月后的复发率分别是21．1％和66．7％（P〈0．05），两组均无严重的不良反应。结论：开瑞坦用于小儿外耳道湿疹的治疗具有疗效好、副作用少、服用方便的特点，值得临床应用推广。     

顺尔宁辅助治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的：观察顺尔宁辅助治疗毛细支气管炎的疗效。方法：将90例毛细支气管炎患儿随机分成两组，对照组给予常规抗病毒、对症支持治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用顺尔宁治疗。观察两组喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间、湿鸣音消失时间、平均住院时间以及72h疗效对比。结果：治疗组喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间、湿鸣音消失时间、平均住院时间都明显短于对照组（P〈0．01）；治疗组72h总有效率为95．6％，对照组72h总有效率为68．9％，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：顺尔宁辅助治疗毛细支气管炎对改善患儿的喘憋症状及减轻肺部体征有明显的疗效，并能缩短住院时间。     

开瑞坦治疗过敏性咳嗽临床观察

目的：开瑞坦治疗过敏性咳嗽疗效评价。方法：30例患者随机被分为治疗组和对照组，治疗组用开瑞坦治疗，对照组用舒喘灵和强的松治疗。结果：治疗组总有效率95％，对照组总有效率60％，两组相比有显著差异。结论：开瑞坦治疗过敏性咳嗽效果良好，且服用方便，值得临床应用推广。     

介入治疗联合氨甲喋呤方案对宫颈妊娠患者临床预后的影响

目的 探讨介入治疗（IT）联合氨甲喋呤（MTX）方案对宫颈妊娠（CP）患者临床预后的影响。方法 将该院2012年1月至2013年1月就诊的86例CP患者作为观察对象，采用随机表法分成两组。观察组采用介入治疗联合MTX方案，对照组进行MTX肌肉注射配合口服米非司酮。比较不同治疗方法 对两组患者的临床疗效。结果 观察组血液人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）为（125．8±21．4）U／L、妊孕囊回声直径为（11．3±2．9）mm，显著低于对照组的（513．5±62．5）U／L、（22．4±4．8）mm；观察组阻力指数为（1．57±0．42）、搏动指数为（1.62±0．44），显著高于对照组的（0．73±0．29）、（0．83±0．43），差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组有效率为11．63％（5／43）、显效率为86．05％（37／43），显著高于对照组的0（0／43）、55．81％（24／43），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 IT联合MTX方案对CP患者临床预后好，疗效显著，值得推荐。     

长春瑞滨联合卡铂与联合顺铂治疗晚期乳腺癌对照研究

目的评价长春瑞滨联合卡铂与联合顺铂治疗晚期乳腺癌患者的临床疗效、安全性及成本-效果。方法将68例晚期乳腺癌患者随机分为两组各34例，研究组给予长春瑞滨联合卡铂治疗，对照组给予长春瑞滨联合顺铂治疗，观察2个周期（56d），随访2a。于治疗后对两组临床疗效、生存质节、不良反应及成本效果进行对比分析。结果治疗后研究组有效率41．18％，对照组为38．24％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）；研究组生存质量好转率显著高于对照组（P〈0．01）；0．5a、1a生存率高于对照组，但差异无显著性（P均〉0．05）；研究组平均治疗成本为4912．3元，对照组为6390．6元；研究组成本-效果显著低于对照组；药品价格对成本-效果的影响最大。研究组恶心呕吐、Ⅲ～Ⅳ度白细胞降低、血小板减少等不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论两组疗效相当，但长春瑞滨联合卡铂治疗近期临床疗效较为满意，患者生存质量高，不良反应发生率低，治疗成本低廉，可作为治疗晚期乳腺癌的优选方案。     

开瑞坦治疗小儿外耳道湿疹疗效观察

目的： 评价第三代抗组胺药开瑞坦对小儿外耳道湿疹的临床疗效。方法： 将34例(43耳) 外耳道湿疹的患儿随机分成治疗组和对照组，治疗组18例（22耳）口服开瑞坦, 与对照组16 例（21耳）口服朴尔敏作临床疗效观察。两组均局部外涂复方酮康唑氧氟沙星软膏（原名博泰软膏）。结果： 治疗组与对照组的痊愈率分别是86.4% 和57.1% ( P < 0.05)；治疗组与对照组痊愈病例随访一个月后的复发率分别是21.1% 和66.7% ( P < 0.05)；两组均无严重的不良反应。结论： 开瑞坦用于小儿外耳道湿疹的治疗具有疗效好、副作用少、服用方便的特点, 值得临床应用推广。     

化疗联合艾迪注射液治疗中晚期非小细胞肺癌49例疗效观察

目的：观察化疗联合艾迪注射液治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：98例NSCLC随机分为两组，治疗组（49例）接受艾迪加第三代含铂方案紫杉醇＋顺铂（TP）或长春瑞滨＋顺铂（NP）或吉西他滨＋顺铂（GP）或多西紫杉醇＋顺铂（DP），对照组（49例）单用第三代含铂方案（TP或NP或GP或DP）。两组均以3周为1个周期，重复3个周期。结果：治疗组比对照组的近期客观有效率高，治疗组完全缓解（Ca）3例，部分缓解（PR）28例，有效率为63．3％，对照组CR2例，PR27例，有效率为59．2％，两组差异无显著性（P〉0．05）；而生存质量改善率治疗组为61．2％，对照组为24．5％，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论：化疗联合艾迪注射液有助于NSCLC患者临床症状的改善并提高其生存质量。     

羚羊角颗粒与布洛芬在呼吸系统感染患者中的退热效果比较

目的：对比分析羚羊角颗粒与布洛芬在呼吸系统感染患儿中的退热效果。方法选择2014年7月至2015年6月本院收治的呼吸系统感染患儿92例，按照随机数字表法将其分为两组，对照组和观察组各半。在常规抗感染治疗的基础上，对照组患儿给予布洛芬退热，观察组患儿给予羚羊角颗粒退热。连续用药7d ，对比两组患儿退热时间、住院时间、高热惊厥发生率、治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、不良反应发生率等差异性。结果通过统计学分析发现，观察组患儿退热时间为（2．21±0．68）d ，明显短于对照组的（2．90±0．78）d；住院时间为（6．58 ± 2．12）d ，明显短于对照组的（8．14 ± 2．35）d ，组间有显著的统计学差异（ P＜0．05）。治疗过程中观察组患儿高热惊厥发生率为0．00％，明显低于对照组的8．69％，组间有显著的统计学差异（P＜0．05）。治疗3d后，对照组CRP由治疗前的（25．32 ± 6．21）mg／L下降至（12．54±3．26）mg／L ，WBC由治疗前的（16．78±4．75）×109／L下降至（10．43±3．12）×109／L ；观察组CRP由治疗前的（25．78 ± 6．30）mg／L下降至（8．24 ± 2．15）mg／L ，WBC由治疗前的（16．92±4．48） ×109／L下降至（7．62±3．05） ×109／L。观察组治疗后CRP、WBC下降幅度明显大于对照组，组间有显著的统计学差异（ P＜0．05）。治疗期间观察组患儿不良反应发生率为2．17％，明显低于对照组的15．22％，组间有显著的统计学差异（P＜0．05）。结论在呼吸系统感染患儿的治疗过程中，采用羚羊角颗粒退热可获得优于布洛芬的效果，可起到迅速退热作用，减少高热惊厥风险，同时不良反应更小，安全性更高。     

比索洛尔联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭并快速心律失常的疗效观察

目的观察比索洛尔联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭并快速性心律失常的治疗效果。方法选择充血性心力衰竭伴快速性心律失常的患者86例,随机分为治疗组43例与对照组43例。对照组给予胺碘酮,治疗组在对照组基础上使用比索洛尔。观察并比较两组治疗前后心率（HR）,左心室射血分数（LVEF）,校正后QT间期（QTc）和药物不良反应。结果治疗组临床有效率86．0％（37／43）,对照组的有效率62．8％（27／43）,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组对室上性心律失常及室性心律失常的疗效明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗前后的心率分别为（90．12±11．20）次／min和（65．87±8．34）次／min;而对照组分别为（89．93±10．98）次／min和（72．23±9．43）次／min。两组治疗后较治疗前心率均明显下降,但治疗组下降更为明显（P〈0．01）。治疗组治疗前后LVEF分别为（31．34±4．58）％和（48．03±5．48）％,对照组分别为（32．03±4．92）％和（40．38±5．29）％。治疗组治疗前后的QTC分别为（401．93±54．30）ms和（437．37±63．54）ms,对照组分别为（418．37±58．49）ms和（487．65±66．48）ms;两组LVEF和QTC较治疗前明显增高（P〈0．01）,但治疗组LVEF较对照组增高更为明显（P〈0．01）,而治疗组的QTC增高较对照组少（P〈0．01）。结论比索洛尔联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并快速心律失常疗效显著,比单独用胺碘酮效果好,使用安全,耐受性好,不良反应少。     

米氮平联合坦度螺酮治疗抑郁症对照研究

目的探讨米氮平联合坦度螺酮治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将60例抑郁症患者随机分为研究组与对照组各30例,两组均口服米氮平治疗,研究组在此基础上联合坦度螺酮治疗,观察8周。与治疗前及治疗2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组治疗后汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,但研究组治疗后均较对照组下降显著（P〈0．05）;研究组汉密顿抑郁量表减分率≥50％的时间为（1．0±0．6）周,对照组为（1．5±0．5）周,研究组起效时间显著快于对照组（t=3．52,P〈0．01）;研究组汉密顿抑郁量表减分率≥75％的时间为（2．5±1．0）周,对照组为（3．5±1．6）周,研究组仍显著快于对照组（t=2．14,P〈0．05）。两组不良反应均轻微,主要表现为口干、嗜睡、头痛、视物模糊、体质量增加等;副反应量表评分两组无显著性差异（t=0．24,P〉0．05）。结论米氮平联合坦度螺酮治疗抑郁症较单用米氮平疗效显著,起效更快,有明显的抗抑郁增效作用,且不增加不良反应,优于单用米氮平治疗。     

长春瑞宾联合顺铂、卡铂、奥沙利铂在治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的：观察长春瑞宾分别联合顺铂、卡铂、奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效、安全性及毒副反应。方法：全部156例经病理学和／或细胞学证实的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，年龄在35～79岁，Karnofsky评分为≥70分；给予盖诺25mg／m^2静脉推注，第1、8天，顺铂75mg～80mg／m^2，分为第1、2、3天静脉滴注，每3周重复。2周期后评价疗效与毒副反应。结果：156例患者中，完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）67例，稳定（SD）41例，进展（PD）43例；总有效率为46．1％。长春瑞滨联合顺铂组有效率为48．4％。部分缓解率为45．2％；长春瑞宾联合卡铂组有效率为47．2％，部分缓解率43．3％；长春瑞滨联合奥沙利铂组有效率为41．5％。部分缓解率为39％，各组近期疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。主要毒副反应为骨髓抑制．胃肠道反应及神经毒性。结论：长春瑞宾分别联合顺铂／卡铂／奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效无明显差异。     

顺尔宁治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效观察

目的观察顺尔宁治疗儿童咳嗽变异型哮喘的疗效。方法144例患儿随机分成两组,治疗组72例用顺尔宁及盐酸班布特罗睡前口服,对照组72例用盐酸班布特罗睡前口服。期间停用其他药物,所有病例均连续用药4周。结果两组临床疗效治疗组和对照组分别为98.61%和87.50%,具有显著差异（P〈0.05）。结论顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘安全有效,未见明显不良反应。     

培美曲塞二钠联合顺铂治疗二线晚期非小细胞肺癌的疗效

【目的】观察培美曲塞二钠联合顺铂治疗二线晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效。【方法】二线晚期NSCLC患者120例,根据治疗方案不同分为两组,各60例。对照组采用吉西他滨联合顺铂化疗治疗,观察组采用培美曲塞二钠联合顺铂治疗,比较两组临床疗效。【结果】治疗21d后,观察组疗效率为60．0％（36／60）,显著高于对照组的45．0％（27／60）,且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）;两组患者治疗前KPS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组疾病进展时间（TTP）、无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）及治疗后KPS评分显著高于对照组（P〈0．05）;观察组毒副作用发生率为18,3％（11／60）,显著低于对照组的35．3％（23／60）（P〈0．05）。【结论】与吉西他滨联合顺铂化疗相比较,二线晚期NSCLC患者采用培美曲塞二钠联合顺铂治疗效果更为理想,值得推广应用。     

阿魏酸钠对冠心病患者血管内皮功能的影响及疗效分析

【目的】探讨阿魏酸钠（SF）治疗冠心病（CHD）的疗效及其对患者血管内皮功能的影响。【方法】选择本院收治的164例CHD患者，随机分为对照组和观察组各82例。对照组采用吸氧、给予硝酸酯类、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、阿司匹林、他丁类调脂药物等常规治疗方案；观察组在对照基础上给予静脉注射阿魏酸钠，比较两组患者临床疗效及对患者血管内皮功能指标的影响。【结果】观察组显效和总有效率分别达到63．41％和90．24％，显著高于对照组45．12％和74．39％（ P ＜0．05）；治疗1个月和3个月后，观察组肱动脉内径缩小为（4．00±0．49）mm和（3．95±0．44）mm ，显著低于对照组（4．17±0．41）mm和（4．12±0．39）mm （ P＜0．05），血管内径和肱动脉血流介导依赖性舒张功能（FMD）为（10．21±2．38）％和（10．94±2．60）％，显著高于对照组（9．89±2．35）％和（10．04±2．61）％（ P ＜0．05）；治疗后10 d观察组一氧化氮（NO）和超氧化物歧化酶（SOD）浓度分别达到（59．11±8．92）μmol/L和（79．55±15．47）μmol/L ，显著低于对照组水平（53．07±8．61）μmol/L和（76．18±15．10）μmol/L（ P ＜0．05），而内皮素（ET）为（98．70±10．47）pg/mL ，显著低于对照组水平（116．24±10．35）pg/mL（ P ＜0．05）；治疗后1个月后观察组 NO 和 SOD分别达到（64．21±8．67）μmol/L和（84．39±17．03）μmol/L ，显著低于对照组水平（ P ＜0．05），而ET为（93．86±0．37）pg/mL显著低于对照组水平（ P ＜0．05）。【结论】阿魏酸钠能促进冠心病患者血管内皮NO的生成，拮抗ET的分泌，能提高常规治疗的疗效。     

顺尔宁治疗及预防咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的 探讨顺尔宁治疗及预防咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 对98例咳嗽变异性哮喘（cough Vawriant asthma,CVA)患儿，按2：1比例随机分成治疗组65例和对照组33例。对照组接受博利康尼加酮替酚口服，至症状，体征消失后停药，结束后随访6个月观察复发情况。治疗组在对照组治疗基础上加用顺尔宁，至症状，体征消失后停用博利康康尼及酮替酚，继续服用顺尔宁，总疗程达8周后停药，结束后随访6个月观察复发情况。结果 治疗组取得临床缓解所需时间（T）比对照组明显缩短，且复发率较对照组明显降低。结论 顺尔宁治疗及预防咳嗽变异性哮喘疗效，副作用不，依从性好。     

腹腔镜与内镜联合手术治疗胃肠道肿瘤效果分析

目的：研究分析腹腔镜与内镜联合手术治疗胃肠道肿瘤临床治疗效果。方法随机选取2015年1月至2016年1月于本院就诊的胃肠肿瘤患者86例，随机均分为观察组（n＝43）与对照组（n＝43），对照组患者采用传统开腹手术进行治疗，观察组患者采用腹腔镜与内镜联合手术进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的有效率为93．02％，对照组患者的有效率为74．42％，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（ P＜0．05）；观察组患者的手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均显著短于对照组（P＜0．05）；观察组患者的术中出血量显著少于对照组（P＜0．05）；观察组患者的并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论采用腹腔镜与内镜联合手术治疗胃肠道肿瘤，临床疗效更好，且并发症少，安全可靠，值得在临床上推广。     

利扎曲普坦与舒马普坦治疗偏头痛的临床对照研究

目的对偏头痛患者分别采用利扎曲普坦及舒马普坦治疗，观察两者的临床疗效。方法对116例偏头痛患者随机分为两组，治疗组（n=58）服用利扎曲普坦，对照组（n=58）服用舒马普坦。在用药后0．5h、1．0h、1．5h、2．0h、4．0h对各组患者进行观察，分别记录服药后不同时间的镇痛效果以及偏头痛相关症状。结果治疗组患者在用药后0．5h、1．0h、1．5h、2．0h、4．0h的镇痛有效率分别为29．3％、53．4％、65．5％、84．5％、94．8％，服药后4h内镇痛的有效率较对照组高（P〈0．05）；对伴随症状的观察发现，治疗后两组患者的恶心症状均明显缓解，治疗组比对照组更明显（P〈0．05）；治疗组和对照组总有效率分别为94．8％和81．O％，差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论利扎曲普坦可在短时间内起效，对偏头痛的治疗效果优于舒马普坦，可显著改善患者的疼痛程度及相关症状。     

激素、顺尔宁联合妥洛特罗贴治疗儿童急性哮喘的临床疗效研究

回顾性分析入住我院的110例哮喘患儿,分为治疗组和对照组,对照组予以吸入激素联合顺尔宁,治疗组予以吸入激素加服顺尔宁联合妥洛特罗贴,比较两组临床症状体征好转情况。结果治疗组与对照组在临床症状缓解时间、肺部体征消失时间上相比具有显著性差异（P＜0．05）。顺尔宁联合妥洛特罗贴治疗儿童哮喘可明显缩短临床缓解时间．且无不良反应,适合临床应用和推广。     

护理质量评价管理模式在产科的应用

目的：探讨护理质量评价管理模式在产科护理质量管理中的应用效果。方法将412例产妇随机分为两组，对照组206例给予传统治疗方法及常规护理，观察组206例在对照组的基础上实施护理质量评价管理模式，分析比较两组患者的护理质量各评价指标的差异。结果观察组患者的护患沟通时间（25．35±8．02 t/min）较对照组（12．13±5．28 t/min）明显增长，观察组患者的产程观察准确率（95．54％）较对照组（88．36％）明显增高，观察组患者母乳喂养早吸吮的开始时间较对照组更早，母乳喂养有效率远高于对照组。观察组会阴切口感染率（0．98％）及新生儿红臀发生率（0．45％）明显低于对照组（1．68％，0．99％），两组各项指标有显著差异性（P＜0．05）。结论护理质量评价管理模式对提高产科护理质量有显著促进作用，值得大力推广。     

PICC质量控制及安全管理在预防并发症中的作用

【目的】探讨外周静脉置入中心静脉导管（PICC ）质量控制及安全管理在预防并发症中的作用。【方法】制定PICC质量控制及安全管理体制，将化疗需要长期置管的80例肿瘤患者依就诊时间分为观察组（40例）和对照组（40例）。对照组行常规导管护理，观察组在对照组的基础上行 PICC质量监控。比较两组患者置管情况和并发症的发生情况。【结果】观察组置管操作时间（33．5±4．77）min ，显著短于对照组（57．5 ± 7．55）min ，置管出血量（0．41 ± 0．12）mL显著少于对照组（1．73 ± 0．3）mL ，一次置管成功率84．15％显著高于对照组55．73％（ P ＜0．01），且观察组患者并发症中无深静脉血栓与导管阻塞发生，显著低于对照组的（例次率）4％与10％（ P＜0．05）。观察组静脉炎发生例次率为10％，低于对照组30％；感染发生例次率为2．5％，低于对照组6％（ P＜0．05）。穿刺点渗血在两组间差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。【结论】PICC的质量控制及安全管理可有效预防其并发症的发生。