24h动态血压监测与高血压病中医辨证分型的相关性研究

目的探讨高血压病患者动态血压与中医辨证分型的相关性因素.方法 196例高血压病患者,通过问卷调查收集基本资料和中医证候表现资料,动态血压监测,详细记录监测结果的各项指标,按照中医辨证分型分组对各项监测指标进行统计学分析.结果高血压病各中医证型的动态血压监测指标之间差异显著;肝火亢盛型的平均舒张压最高、平均脉压最小、舒张压负荷最大、舒张压曲线下面积最大、血压变异性最小,杓形比率64.4%,与其他证型比较差异有统计学意义;阴虚阳亢型处于高血压疾病发展的中期,指标呈现由肝火亢盛型向阴阳两虚型的发展趋势,平均收缩压、脉压、血压变异性等较肝火亢盛型大,而脉压及昼夜节律异常比例较阴阳两虚型小,杓形比率61.7%;痰湿壅盛型平均收缩压最高、收缩压负荷及曲线下面积和其他证型相比最大,差异有统计学意义,杓形比率43.6%,9.1%的患者为＂反杓形＂;阴阳两虚型平均舒张压最低、平均脉压最大、血压变异性最大,与其他证型相比显著,杓形比率34.2%,以非杓形、超杓形及反杓形为主.结论动态血压可作为高血压病重要的监测手段,其监测的各项参数在四个证型之间具有明显差异,可以作为高血压病辨证分型的辅助手段和参考指标.     

原发性高血压病患者血压昼夜节律变异与中医辨证分型的关系

目的：研究原发性高血压患者血压昼夜节律变异与中医辨证分型的关系。探讨其病因病机,为临床治疗提供依据。方法：在住院病人中筛选出无心、脑、肾并发症的原发性高血压患者,其中血压昼夜节律异常164例,节律正常者292例,按照中医辨证分型标准分为肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型及阴阳两虚型,结果：血压昼夜节律异常者与阴虚阳亢分型关系密切（P＜0．01）。结论：阴虚阳亢是高血压病血压昼夜节律变异的主要病机。提示中医辨证治疗。需抓住阴虚为本,阳亢为标,以调整阴阳为主。     

高血压病动态血压与中医辨证分型的关系

高血压病为西医病名,一般将其归属于中医的“眩晕”、“头痛”范畴,而临床则以“风眩”作为诊断病名。近年来研究认为,高血压病是肝、脾、肾三脏功能失常的疾病,其性质是本虚标实。而病变演变规律为:肝火亢盛→阴虚阳亢→阴阳两虚→虚实间杂。我们根据卫生部1993颁布的《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》,结合自己临床将高血压病中医分为4型:即肝火亢盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型、痰湿壅盛型。目的是观察原发性高血压患者服用降压药物的情况下,其动态血压变化特点及靶器官损害与中医辨证分型的关系。1资料与方法全部病例均来自本…     

高血压病动态血压与中医辨证分型的关系

对高血压病的肝阳上亢和阴虚阳亢型与 2 4h动态血压的关系进行观察 ,结果 :肝阳上亢型 2 4h收缩压的最大、平均及最小值均略低于阴虚阳亢型 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,2 4h平均压的最大、平均及最小值显著低于阴虚阳亢型 (P <0 .0 5 ) ,2 4h舒张压的最大、平均及最小值均显著高于阴虚阳亢型 (P <0 .0 5 )。两种证型的血压昼夜变化规律亦有所不同。白昼收缩压肝阳上亢型略低于阴虚阳亢型 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;白昼的舒张压肝阳上亢型略高于阴虚阳亢型 (P >0 .0 5 )。夜间收缩压肝阳上亢型明显低于阴虚阳亢型 (P <0 .0 5 ) ,而夜间舒张压肝阳上亢型仍高于阴虚阳亢型 (P <0 .0 5 )。虽然两种证型皆呈现昼高夜低的特点 ,但肝阳上亢型昼夜比显著高于阴虚阳亢型 ,可见肝阳上亢型血压昼夜变化大 ,而阴虚阳亢型变化较小 ;肝阳上亢型的收缩压累计值和收缩压负荷低于阴虚阳亢型 ,而舒张压累计值和舒张压负荷则高于后者。阴虚阳亢型的脉压差亦显著高于肝阳上亢型。可见 ,肝阳上亢型以舒张压负荷升高为主 ,而阴虚阳亢型以收缩压负荷升高为主     

原发性高血压辨证分型与动态血压变化特点研究

目的：观察原发性高血压中医辨证分型与动态血压变化特点的关系。方法：应用动态血压仪测定并通过计算机机理。结果：肝阳上亢型以舒张压升高为显著，阴虚阳亢型以舒张压和收缩压均升高为显著，阴阳两虚型以收缩压升高，脉压增大为显著。结论：动脉的弹性可能是高血压病证型的病理基础。     

原发性高血压病中医辨证分型与心率变异性关系的探讨

目的:探讨原发性高血压病中医辨证分型与心率变异性(HRV)间的关系,为高血压病临床辨证客观化提供参考指标。方法:选择符合诊断标准的原发性高血压病患者100例,按中医辨证观察肝火亢盛型、阴虚阳亢型、肝肾阴虚型、阴阳两虚型4个类型,32例正常健康人作为对照组,检测5min短时程频域分析的有关心率变异性指标进行统计对比分析。结果:与正常对照组比,原发性高血压4型的HRV(TP、VLF、LF、HF)均有不同程度的降低,差异显著(P<0.05或P<0.001),且呈肝火亢盛型>肝肾阴虚型>阴虚阳亢型>阴阳两虚型依次降低的趋势,不同证型之间HRV各指标差异显著(P<0.05-0.001)。结论:原发性高血压病患者的自主神经功能受损害,HRV的部分指标可作为中医辨证分型的参考。     

高血压病动态血压与中医辨证分型相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者血压昼夜节律变异与中医辨证分型的关系。方法:将98例原发性高血压患者采用临床问卷调查,填写高血压患者登记表格及中医症候分级量化表后进行辨证分型,分为无症状者、肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型、证型不明确者,采用无创性携带式动态血压监测仪进行动态血压的监测。结果:痰湿壅盛证组白天与夜间平均收缩压的差值明显高于肝火亢盛证、阴虚阳亢证、阴阳两虚证组(P0.05),阴阳两虚证组白天与夜间平均舒张压的差值明显低于肝火亢盛证、痰湿壅盛证、阴虚阳亢证组(P0.05)。结论:24 h动态血压监测值可作为原发性高血压辨证分型的客观指标之一。     

老年高血压中医辨证分型与24小时血压变化水平相关性探讨

目的探讨老年高血压病中医辨证分型与血压变化水平的关系。方法采用24h动态血压检测技术,对116例老年高血压患者进行监测和中医辨证分型,观察动态血压水平,计算夜间血压下降率,以此判断血压昼夜节律变化。结果肝火亢盛证白天收缩压升高幅度最大,与气阴两虚证比较有统计学意义（P〈0．05）。气阴两虚证血压分布曲线呈非杓型的发生率较高,与其他证型比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论老年高血压不同中医证型与24h血压水平和血压昼夜节律之间存在一定关系,通过中医辨证分型可以判断靶器官损害及预后。     

原发性高血压中医证型与24h动态血压关系研究概况

从病因病机、诊断标准、现代研究等方面综述原发性高血压中医证型与24h动态血压关系研究概况。24h动态血压监测（ABPM）是近代高血压诊治的重要进展之一,可全面地反映患者1d内的血压变化节律及不同环境下的血压变化。动态血压监测为高血压病辨证分型提供了理论依据,促进了高血压病的中西医结合治疗。     

原发性高血压中医证型与24h动态血压关系研究概况

从病因病机、诊断标准、现代研究等方面综述原发性高血压中医证型与24h动态血压关系研究概况。24h动态血压监测(ABPM)是近代高血压诊治的重要进展之一,可全面地反映患者1d内的血压变化节律及不同环境下的血压变化。动态血压监测为高血压病辨证分型提供了理论依据,促进了高血压病的中西医结合治疗。     

高血压病血压变异性与辨证分型相关性研究——附90例临床资料分析

血压变异性作为一种对高血压病患者靶器官损害监测与预后以及对高血压病患者神经内分泌功能失调评估的指标 ,已引起广泛注意。〔1〕本文观察不同证型高血压病患者的长时 ( 2 4小时 )血压变异性 ,探讨高血压病中医辨证分型的客观依据以及对本病预后的影响 ,更好地指导临床治疗。兹报告结果如下 :1　一般资料1 .1　研究对象　正常组 2 5例 ,其中男 1 5例 ,女 1 0例 ;年龄 48± 7.7岁 ( 30～ 59岁 ) ,除外心、脑、肾及颈椎病。高血压病组患者 90例 ,其中男性 55例 ,女性 35例 ;年龄 51± 8.7岁。本组病人除外继发性高血压、心脑肾并发症及代谢…     

高血压病辨证分型与胰岛素抵抗关系的初步研究

用葡萄糖氧化酶法及放免双抗体法测定空腹及服糖１小时、２小时后血糖、血胰岛素值,并计算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）。结果：高血压病组及其肝火亢盛、阴虚阳亢组各时点胰岛素及服糖１小时、２小时后血糖较正常对照组明显升高（Ｐ〈０．０５￣０．０１）,ＩＳＩ明显降低（Ｐ〈０．０５￣０．０１）。且此两证型组分别与阴阳两虚、痰湿壅盛组比较,升高和降低也有统计学意义（Ｐ〈０．０５￣０．０１）。而阴阳两虚、痰湿壅盛组除后     

原发性高血压中医证候类型与24h动态血压水平的关系研究

目的探讨原发性高血压中医证候类型与24 h动态血压水平的关系。方法收集254例原发性高血压患者的中医证候资料,并对患者进行动态血压监测,分析中医证候类型与血压监测的各项指标间的关系。结果肝火亢盛型多年龄偏低,病程较短,24 h平均脉压最低,夜间血压下降率最大,昼夜血压曲线"非杓型"发生率最低,昼夜节律基本存在。痰湿壅盛型BMI最高,24 h平均收缩压及舒张压均最高,24 h平均脉压、昼夜血压曲线"非杓型"发生率略高于肝火亢盛型。阴阳两虚型24 h平均脉压最高,夜间血压下降率最小,昼夜血压曲线"非杓型"发生率最高,昼夜节律基本消失。阴虚阳亢型及瘀血内阻型24 h平均脉压、昼夜血压曲线"非杓型"发生率均较肝火亢盛型高,但较阴阳两虚型低,其中瘀血内阻型24 h平均脉压、昼夜血压曲线"非杓型"发生率均高于阴虚阳亢型。结论 24 h血压水平和血压昼夜节律在原发性高血压不同中医辨证分型患者中分布存在差异,可作为高血压辨证分型的参考指标。     

原发性高血压病辨证分型与脉图参数的关系研究

原发性高血压病是一种常见的心血管疾病,是目前引起死亡的主要危险因素.本实验研究旨在通过对160例原发性高血压病患者的脉图参数的观察,并与36例正常对照组作比较,以阐释脉图参数与中医辨证的关系,现将结果报告如下.     

中医辨证分型治疗老年高血压病的动态血压观察

目的:观察分析中医辨证分型治疗老年高血压病的动态血压临床效果。方法:选取我院自2010年6月～2011年12月收治的老年高血压病患者78例,依据治疗方法的不同分为观察组(联用中医辨证治疗组)和对照组(西药治疗组),观察两组治疗前后的动态血压变化和有效率。结果:观察组和对照组治疗后血压均降低,较治疗前有显著差异(P<0.05),观察组血压降低幅度较对照组更大,差异有统计学意义(P<0.05)。根据《中医病证诊断疗效标准》,观察组显效33例,有效18例,无效3例,有效率为94.4%;对照组显效11例,有效7例,无效6例,有效率为75.0%;两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证分型治疗老年高血压病可以更有效降低血压,治疗有效率更高。     

高血压病辨证分型与现代医学的关系

<正>高血压病(EH)是病因尚未十分明确而以血压升高为主要临床表现的一种独立疾病。近年来,高血压的中医辨证分型与现代医学实验及临床检验相关性的研究取得了很大进步,为探讨中医辨证分型的物质基础提供了客观的数据,有助于揭示中医辨证分型的本质,指导临床治疗,促进高血压的中     

高血压病中医辨证分型与血脂的关系

目的探讨高血压病患者不同中医证型的血脂水平变化及观察不同证型高血压病患者脂质代谢紊乱程度。方法将100例高血压患者分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4型,检测各个证型患者的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算TC/HDL的比值。结果痰湿壅盛与肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚三型相比,TG有显著差异(P0.05);阴阳两虚、痰湿壅盛型与肝火亢盛、阴虚阳亢型相比,TC/HDL明显升高,有显著差异(P0.05)。结论阴阳两虚型及痰湿壅盛型高血压患者较肝火亢盛证、阴虚阳亢型有更高的发生动脉硬化的危险性和更多心血管危险因素。     

原发性高血压病的蒙医辨证分型与颈动脉粥样硬化的关系

目的运用蒙医辨证分型,对原发性高血压病致早期动脉粥样硬化的形成进行探讨。方法 2013年7月至2014年12月期间从内蒙古国际蒙医医院、内蒙古医科大学附属医院、内蒙古医科大学附属蒙中医院住院部及门诊收集符合诊断标准的原发性高血压病患者200例,进行蒙医辨证分型,分为赫依血偏盛型、巴达干赫依偏盛型、血希拉偏盛型、聚合型等4型,每型各50例,对入选的患者进行一般情况比较,并抽取入选患者清晨空腹静脉血,用ELISA酶标法分别测定血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、血管紧张素转换酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HsCRP)浓度,采用PHILIPS iU22彩色多普勒超声诊断仪,测量颈动脉内膜-中层(intima-media thickness,IMT)厚度及是否形成斑块,根据所测得结果进行统计学比较。结果赫依血偏盛型、巴达干赫依偏盛型、血希拉偏盛型、聚合型4型间年龄、BMI、舒张压无统计学差异(P0.05),性别、收缩压、压差、病程分布有统计差异(P0.05),NO、ACE2、HsCPR浓度,LIMT、RIMT及斑块形成等均无统计学差异(P0.05)。结论原发性高血压病蒙医各型均已形成颈动脉粥样硬化,但在蒙医各症型间无明显差异。