2012—2016年南宁市重症手足口病流行病学分析

目的 探讨2012-2016年南宁市重症手足口病的临床流行病学特征及病原分布与变迁,为重症手足口病预防和控制提供依据。 方法 收集2012-2016年在广西壮族自治区妇幼保健院儿科住院的重症手足口病患儿临床资料,回顾性分析不同发病年份、年龄、性别和地区重症手足口病临床流行病学特征,采用RT-PCT法进行EV71、CoxA16和其他肠道病毒检测。 结果 2012-2016年广西壮族自治区妇幼保健院儿科共报道手足口病52 861例,其中重症病例870例,重症发病率为1.65%,重症手足口病每年有4~7月份和8~10月份2个流行高峰。发病最多的患儿为1~2岁组,占总病例数的45.40%,其次为2~3岁组,占21.15%,5岁以下患儿占97.59%,男女性别比例为2.25:1;发病人群中散居儿童占88.15%,幼托儿童占10.47%,西乡塘区和江南区发病最多分别占21.98%和16.23%。870例病例中检出肠道病毒(EV71型、CoxA16型及其他肠道病)704例,检出率为80.92%。EV71型、CoxA16型和其他肠道病毒构成比分别为40.34%、6.39%和53.27%。14例死亡病例中,EV71型检出率为85.71%,其他肠道病检出率为7.14%。2012年和2014年以EV71型流行为主,其他年份以其他肠道病毒为主。 结论 重症手足口病有明显的季节性,5岁以下儿童为易感人群,高危人群为散居、幼托儿童,女性发病率低于男性。肠道病毒是导致重症手足口病的主要病原体,EV71型感染与重症病例死亡相关,EV71型与其他肠道病毒每隔1或2年交替流行。      

2012年贺州市手足口病流行病学和病原学特征分析

目的:深入分析手足口病流行病学和病原学特征,为手足口病的防治提供参考。方法:利用国家疾病监测信息管理系统开展手足口病监测,应用描述性流行病学方法对2012年贺州市手足口病监测资料和病原学监测资料进行统计和分析。结果:2012年贺州市共报告手足口病例10 125例,其中重症115例,死亡16例,发病率512.20/10万;发病年龄以1~3岁为主;男性发病报告率较女性高(P<0.05);全年均有发病,以4~7月为主,发病数占全年的64.88%;平桂管理区的发病率最高,达763.21/10万,不同地区的发病率比较差异有统计学意义;重症病例和死亡病例的流行优势毒株均为EV71。结论:贺州市手足口病整体高发,发病年龄以婴幼儿发病为主,男性报告病例比女性多,具有明显的季节性,EV71是导致重症和死亡病例的主要病原。     

2011～2015年合肥市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2011 ～2015年合肥市手足口病的流行病学和病原学特征,为手足口病的防控工作提供参考.方法 手足口病发病资料来自2011～ 2015年传染病监测报告信息管理系统,病原学检测数据来自监测点和现场调查采样,统计方法运用描述性分析和x2检验,对粪便标本采用RT-PCR扩增基因序列测定,并利用生物学软件分析.结果 手足口病年平均发病率196.11/10万,发病高峰在4～6月,发病年龄以5岁以下儿童为主,占总发病人数的94.45％;肠道病毒71型(EV71)为优势株,感染机体引起重症手足口病风险较大.进化树分析表明合肥市EV71属于C4a亚型.幼儿园健康儿童病毒携带率6.80％,均为其它肠道病毒.结论 合肥市手足口病发病率较高,EV71是优势株,为C4a亚型,与中国大陆优势毒株流行趋势一致.在做好全面防控的同时,应重点做好5岁以下儿童的防控工作.     

2011年河南省手足口病流行病学特征分析

目的对2011年河南省手足口病流行病学特征进行分析,为预防和控制手足口病提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对2011年河南手足口病疫情资料进行统计分析。结果 2011年共报告手足口病病例59568例,重症病例3693例,死亡23例,报告发病率63.35/10万。发病高峰集中在3～6月份,以散居儿童为主,5岁以下发病居多。病原学监测结果显示EV71阳性率达58.55%,重症及死亡病例中EV71阳性比例分别为82.88%和77.78%。聚集性疫情以发生10例以下病例的小型聚集为主,无爆发和死亡。结论 2011年是河南省手足口病疫情发生较低的年份,但该病仍是危害5岁以下儿童身体健康的重要传染病之一。     

2012年巴中市手足口病流行病学分析

目的：分析2012年巴中市手足口病疫情动态及流行病学特征,为今后制定预防控制措施提供依据。方法收集巴中市发布的手足口病疫情资料进行统计分析,采用描述性流行病学方法分析疫情的三间分布特征及流行趋势。结果2012年巴中市共报告1381例手足口病例,其中临床诊断病例1245例,实验室诊断病例136例,重症病例6例,死亡1例。报告发病率41.90/10万,死亡率0.03/10万,病死率0.07%。病例在各个地区分布情况不同,不同区域发病率差异有统计学意义（P＜0.05）,以巴州区最高,每月均有病例报告,以散发为主。男女性别比为1.83∶1,以1～4岁年龄组儿童为主,发病高峰在3～7月和10～12月,以散居儿童为主。结论巴中市手足口病发病率较高,有明显季节、地区、年龄、性别差异,同去年相比发病率明显上升,应切实加强预防控制工作。     

2012-2014年深圳市南山区手足口病流行病学和病原学分析

目的 比较深圳市南山区2012-2014年手足口病(HFMD)流行病学和病原学特征,探讨本地区手足口病流行的新特点,为手足口病防控工作提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对南山区手足口病例周分布和112例手足口病病例的临床资料进行分析,应用Real-time RT-PCR技术对手足口病暴发疫情的主要病原体进行检测.结果 2012-2014年南山区手足口病流行每年存在两个高峰,约第17-27周(5-7月)出现全年第一个发病高峰,约第36-40周(9-10月)出现第二个发病高峰.病例人群男性多于女性(1.33∶1),1～4岁年龄组病例最多,占病例总数的78.6％,病例大多伴发热,出现手、足、口、臀等部位典型的皮疹,在由手足口病引起的并发症中以神经系统为主,占72.3％.在EV71型引起手足口病暴发疫情病毒中,2012和2013年占20.0％,2014年占43.5％.结论 南山区手足口病流行高峰,在不同年度的流行时间存在一定差异.由EV71引起的手足口病暴发疫情中,2014年较上两年有较大上升.因此,需加强手足口病监测,有效预防手足口病流行或暴发.     

广州增城市2011年手足口病流行病学分析

目的了解增城市手足口病流行病学特征和流行因素,探讨防制对策。方法对2011年国家疾病监测信息管理系统监测的2011年增城市手足口病发病情况进行流行病学的描述性分析,采用SPSS13．0软件进行统计分析。结果增城市共报告手足口病5327例,其中重症病例3例,无死亡病例;发病范围广,人口密集且流动性大的新塘镇发病率为257．77／10万,城区发病率高于农村（χ2=9．414,P〈0．01）;发病季节性明显,发病高峰主要集中在5—7月;发病人群主要为散居儿童,以6岁以下儿童为主（占98．89％）,其中0～6岁和6～22岁两个年龄段发病率比较差异有统计学意义（P〈0．01）,男性发病率显著高于女性（χ2=252．186,P〈0．01）;检出病原体以人肠道病毒71型（EV71）为主。结论手足口病发病与年龄、季节有关,发病主要致病菌为EV71;人群的健康教育和相关的预防措施将有助于更好的预防手足口病。     

泰安市2010-2012年手足口病流行病学分析

目的分析2010～2012年泰安市手足口病（Hand-foot—mouthDisease,HFMD）病例病原学检测结果,了解手足口病的流行病学和病原学特征,为防控手足口病提供科学依据。方法对2010～2012年泰安市临床诊断为手足口病的病例的1474份粪便标本分别用RT—PCR、ReahimeRT-PCR检测肠道病毒（PE）、CoxAl6和EV71核酸,另结合流行病学资料进行分析。结果泰安市2010—2012年手足口病的发病高峰在4—8月,占全年发病总数的78．71％;全市6个县市区均有病例报告,尤其以宁阳、肥城发病率最高;发病人群以5岁以下儿童为高发人群,男性略多于女性。病原学检测粪便标本1474份,其中,肠道病毒核酸阳性率为77．67％（1145／1474）,CoxAl6核酸阳性率为35．62％（525／1474）,EV71核酸阳性率为24．49％（361／1474）,其他肠道病毒核酸阳性率为17．57％（259／1474）。结论2010。2012年泰安市手足口病疫情以CoxAl6、EV71感染引发病例为主,还存在其他肠道病毒感染引起的HFMD病例,采用分子生物学方法检测手足口病的病原体,对手足口病的诊断有重要作用。     

广东省江门市2009-2011年手足口病流行特征分析

目的 分析江门市2009-2011年手足口病流行特征,以了解流行现状和掌握流行规律,为制定有效的防控策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对国家疾病监测信息报告管理系统中报告的江门市2009-2011年手足口病疫情资料进行统计分析.结果 2009-2011年江门市共报告手足口病24 080例,年发病率分别为88.90/10万、185.35/10万、263.66/10万;报告发病率较高的是蓬江区、鹤山市;2009-2011年共发生13起手足口病暴发疫情,主要由肠道病毒71型(EV71)引起;发病高峰为5-7月;报告5岁以下病例占总数的93.15％(22 430/24080),发病男女性别比为1.73:1.结论 江门市足口病的发生存在明显季节、性别、年龄差异,预防控制工作重点为托幼机构.     

鄂州市2012年手足口病流行特征与病原学检测分析

目的了解湖北省鄂州市2012年手足口病的流行病学和病原学特征,为有效预防和控制手足121病提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对鄂州市2012年手足口病流行特征和病原学检测结果进行分析。结果2012年鄂州市共报告手足口病病例2878例,重症病例15例,死亡2例,报告发病率为274．10／10万,死亡率0．19／10万,病死率0．69‰。春、夏季为高发季节。发病以4岁以下儿童为主,占90．24％。共检测82份病例样本,肠道病毒核酸通用阳性50份,总检出率为60．96％,其中EV71占42．00％,CoxA16占32．00％,其它肠道病毒占26．00％,EV71在1-6月检出率相对较高,CoxA16在4～6月检出率较高。结论应继续开展手足口病的流行病学和病原学监测工作,建议加大重点人群防控力度,以降低手足口病发病率和减少对公众健康造成的危害。     

2012年公主岭市手足口病疫情分析

目的：探讨公主岭市手足口病发病特点,为今后防控工作提出控制措施。方法：利用国家传染病网络直报系统,对公主岭市2012年手足口病疫情资料用描述流行病学方法进行分析。结果：2012年公主岭市共发生手足口病1 102例,发病率为100.79/10万,较2011年上升0.27%,无死亡病例。其中,男性664例,女性438例,男女性别之比为1.52：1。病例主要集中在5岁以下儿童,占89.66%;发病以散居儿童和幼托儿童为主,占96.37%;全市手足口病发病区域性聚集分布明显,城区7个街道和东部4个乡镇发病占发病总数的56.17%;手足口病聚集性病例出现多。结论：针对重点人群加大宣传力度、提高卫生意识是控制手足口病最有效的措施。     

2010年河北省献县手足口病流行学特征分析

目的探讨2010年河北省献县手足口病的流行病学特征。方法采用描述性流行病学方法对2010年献县报告的手足口病病例特征进行分析。结果 2010年献县报告手足口病病例741例,发病率126.88/10万,以轻症病例为主,病原监测显示EV71、其他肠道病毒为主要流行株。发病数和发病率最高的乡镇为淮镇。结论全年各月均有发病,发病高峰集中在5～8月。≤5岁散居儿童是手足口病的主要发病人群,且发病数男性明显高于女性。     

重症手足口病细胞因子水平与免疫球蛋白的应用研究

目的：探析感染EV71重症手足口病细胞因子水平与免疫球蛋白的应用研究。方法回顾性调查我院2012年1-12月EV71感染的手足口病神经系统受累期患者104例,分为两组,每组52例,A组于入院当天及次日予以静脉内注射免疫球蛋白（IVIG）1g/kg治疗;B组未予IVIG疗法,另选择18例健康同龄儿童作为正常对照组,应用ELISA法检测所有研究对象的IL-6、IL-10、TNF-α、TGF-β血清浓度,比较EV71感染手足口病患儿IVIG治疗前后的细胞因子水平变化。结果重症手足口病患儿应用IVIG后血清IL-6、IL-10、TNF-α明显下降,结果具有统计学意义（ P＜0．05）,而TGF-β没有显著差异。应用IVIG可缩短住院时间（P＜0．05）,但是治愈率、死亡率没有显著差异。结论重症EV71感染手足口病患儿免疫功能变化复杂,应用IVIG可调节细胞因子水平,从而达到抗炎症反应和调节免疫功能的作用,缩短住院时间。     

海南省2009～2012年手足口病流行特征分析

目的分析2009~2012年海南省手足口病流行特征,探讨流行规律,为其防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对中国疾病监测信息系统中报告的手足口病监测资料和病原学检测结果进行分析。结果2009~2012年海南省共报告手足口病135 472例,年均发病率391.09/10万。报告重症病例2008例,重症发生率5.80/10万,死亡病例57例,死亡率0.16/10万。发病呈现4~7月(3~5月)和9~11月两个高峰,病例以5岁以下婴幼儿为主,1~2岁组发病率最高,为9 195.00/10万。男女性别比例1.82:1,病例以散居儿童为主,北部、东部及南部沿海地区发病率高。重症病例中EV71阳性比例高。EV71阳性比例与重症病例比例变化呈正相关(Sperman秩相关系数0.706,P=0.000)。结论海南省为手足口病的高流行区,开展病原学监测、加强重点人群和重点地区的综合防控措施是防控工作的主要策略。     

手足口病的流行病学特征及临床预防情况分析

目的：分析手足口病的流行病学特征及临床预防情况。方法选择2012年1月与至2013年12月在我院接受治疗的手足口病患儿254例作为研究对象。以2012年12月31日为临界点,此时间之前的患者纳入2012年组,共158例,此时间之后(实施严格的预防措施)的患者纳入2013年组,共96例。对比不同时间组各季度的预防效果、手足口病的发病年龄分布情况以及手足口病的临床表现。结果采取预防措施后,2013年组的手足口病在各季度的发病例数均少于2012年组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各年龄段均有手足口患儿,但均主要分布在1~4岁,其中2013年组的1岁、2岁等年龄段的患儿手足口病发病率明显低于2012年组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同时间组手足口病患儿在症状和程度等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);2012年组的致病病毒主要为CoxA,而2013年组的致病病毒主要为EV71,占比81.3%,显著高于2012年组的31.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手足口病主要在1~5岁婴幼儿群体中发病,近年来致病病毒已趋向为EV71,做好手足口病的预防措施,可以较好地降低发病率,效果明显,值得重视。     

来宾市2009-2012年手足口病流行病学分析

摘要：目的分析来宾市手足口病流行病学特征,为科学防控手足口病提供依据。方法对来宾市2009～2012年疾病监测信息报告系统的手足口病资料进行分析。结果2009～2012年全市共报告发病26606例、重症196例、死亡24例,逐年报告发病率分别为82．64／10万、257．54／10万、346．28／10万、538．62／10万;男女发病率比为1．50：l;5岁以下年龄组发病占病例总数的95．20％;每年4～6月明显高发;重症和死亡病例以农村散居儿童为主;实验室诊断EV71阳性占63．25％,COXAl6阳性占20．03％。结论来宾市各县市区均有病例报告,疫情呈逐年上升趋势,重症及死亡病例多为散居儿童。应加强疫情监测并采取及时有效措施积极应对,通过强化业务培训和改善抢救设施来防范重症与死亡病例发生。     

广西2008—2012年流行性乙型脑炎流行特征及防控效果

摘要：目的分析广西2008～2012年流行性乙型脑炎（简称乙脑）的流行特征,评价乙脑防控措施效果,为制定今后的防治对策提供依据。方法对2008～2012年乙脑疫情数据、采取的防控措施和效果进行描述性分析。结果2008～2012年广西共报告乙脑病例430例,死亡18例,报告发病率为0．11—0．28／10万,死亡率为0．00～0．01／10万,病死率为0．00％～5．88％。每年仍以5。8月份为流行季节,以儿童发病为主,主要是10岁以下儿童,占总发病数的90．23％。近5年来广西乙脑主要防控措施：一是2008年乙脑疫苗实施扩大免疫后,广大适龄儿童乙脑疫苗接种得到进一步的加强;二是每年对预测甄别出的重点地区开展乙脑疫苗应急接种或查漏补种为主的防治措施;三是加强乙脑相关病例的监测和报告,尤其以加强乙脑实验室监测工作为重点。与前5年（2003～2007年）相比发病总数下降了67．77％。结论在加强乙脑常规免疫接种和监测基础上,每年继续对重点地区预测甄别并落实乙脑疫苗应急接种或查漏补种对控制乙脑流行的效果显著。     

重庆市2010年手足口病流行病学特征

目的分析重庆市2010年手足口病流行特征,为手足口病的防治提供科学依据。方法下载"疾病监测信息报告管理系统"疫情数据,描述病例流行病学特征,收集重庆市手足口病监测资料,分析死亡病例流行特征及实验室检测结果。结果 2010年报告病例19970例,重症42例,死亡26例,发病率为69.85/10万,死亡率为0.091/10万。4-5月为发病高峰,主城区比远郊区县高发,1～3岁组的散居儿童为高发人群。0～3岁男性散居儿童为手足口病死亡的高危人群,临床表现以高热、手足部出疹为主,伴有不同程度的神经、呼吸、循环、消化系统症状和体征。聚集性病例多发生在学校和幼托机构。荧光PCR检测阳性率为63.26%,轻症病例以柯萨奇病毒A16型为主(39.09%),但引起死亡的均为肠道病毒71型,病毒分离率为24.30%。结论手足口病疫情的防控重点应放在及时发现重症病例,加强重症病例的临床就治,降低死亡率等方面。     

2009 - 2012 年邯郸市手足口病流行病学特征分析

目的对2009—2012年邯郸市手足口病（HFMD）流行特征进行分析,为制定有效的预防控制措施提供科学依据。方法收集2009—2012年中国疾病预防控制信息系统中报告的邯郸市手足口病病例资料进行描述流行病学分析。结果2009—2012年邯郸市共报告手足口病病例42657例,发病率为117．37／10万;重症594例,死亡13例;4～7月份为发病高峰;职业分布以散居儿童为主（90．87％）;年龄主要分布在0～5岁儿童（96．68％）;男性26957例、女性15700例,男女比例为1．72：1,男性发病率高于女性,性别间差异有统计学意义（x2=2610．03,P〈0．001）。全市共报告实验室确诊病例3340例,其中EV71感染病例最多（84．43％）。结论预防手足口病应采取综合性的预防控制措施,加强疫情和病原学监测,加强健康教育,做好5岁及以下儿童手足口病防控工作是防控重点。