CT引导下经皮穿刺种植^125I放射微粒子治疗恶性肿瘤的护理

目的：探讨CT引导经皮穿刺植入^125I放射性粒子治疗恶性肿瘤患者的护理措施。方法：对24例行CT引导经皮穿刺植入^125I放射性粒子治疗恶性肿瘤患者,进行系统的护理管理,给与积极有效的护理。结果：24例患者均手术成功,患者、陪护以及医护人员均未出现不良并发症。结论：CT引导经皮穿刺植入^125I放射性粒子治疗恶性肿瘤患者,是一种安全、微创、并发症少的新技术,积极有效的护理对保证手术顺利、预防并发症的发生有重要意义。     

组织间永久性植入^125I粒子治疗恶性肿瘤

目的观察^125I放射性粒子永久性植入组织治疗恶性肿瘤的方法和疗效。方法时临床诊断明确的39例恶性肿瘤患者,在手术直视或B超、CT引导下将^125I放射性粒子植入肿瘤组织内。结果组织间植入^125I放射性粒子治疗恶性肿瘤,本组病例中完全缓解（PR）13．0％,部分缓解（CR）71．9％,无缓解（SD）9．9％,进展（PD）9．9％,总有效率84．9％。结论组织间永久性植入^125I放射性粒子治疗恶性肿瘤,尤其对不能切除的肿瘤或姑息性手术切除的肿瘤,近期疗效显著,可以作为实体恶性肿瘤综合治疗方法之一。     

CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗肺癌的临床评价

目的探讨CT引导下经皮穿刺植入放射性^125I粒子的治疗方法并评价其临床疗效。方法经CT引导^125I粒子植入治疗肺癌102例。所有病例术前根据肿瘤的大小利用TPS制定治疗计划,计算出所需^125I粒子的最佳数量术后质量验证。1月复查CT及临床观察毒副反应。结果植入病例全部成功,1月复查CT及临床观察无毒副反应,CR 76.3%、PR 17.7%、SD 4.1%、PD 1.9%。中位生存期大于12个月。结论CT引导下经皮穿刺放射性^125I粒子组织间照射治疗肺癌安全、疗效可靠,并且创伤小、并发症少。     

CT导向下^1255I粒子组织间植入治疗肺癌

目的 探讨CT导向下放射性^125I粒子组织间植入治疗肺癌的技术方法、临床价值和短期疗效。方法 对本组24例经活检病理组织学证实的无法手术的肺癌患者，先利用治疗计划系统（TPS）制定计划，然后在CT导向下经皮穿刺植入^125I粒子，术后复查CT，详细记录粒子分布情况及并发症。以后每隔1个月复查CT，以观察疗效。结果 短期总有效率95．8％（23／24），其中完全缓解20．8％（5／24），部分缓解75．0％（18／24），无变化4．2％（1／24），病灶进展0（0／24）。出现轻度并发症5例（20．8％），其中少量气胸3例（12．5％），少量出血1例（4．2％），粒子移位1例（4．2％）。复查病例均未发现放射性肺炎或骨髓抑制等严重并发症。结论 CT导向下^125I粒子组织间植入治疗技术安全有效，并发症少，值得推广。     

CT引导下经皮穿刺^125Ⅰ粒子组织间永久性植入治疗中晚期肺癌35例

[目的]探讨经皮穿刺组织U是植入^125Ⅰ放射性粒子治疗中晚期肺癌疗效。[方法]对35例中晚期肺癌行CT引导下经皮穿刺组织间植入^125Ⅰ放射性粒子。肿瘤直径2～6cm，植入粒子数4～46粒，平均32粒，3例接受静脉化疗，7例接受深部热疗，2例行肝转移瘤冷极射频治疗。[结果]瘤体完全缓解20％（7／35），部分缓解62．8％（22／35），总有效率82．8％，1年生存率80％。并发症：术中咯血3例，气胸2例，粒子脱落移位1例，刺激性咳嗽1例，白细胞减少4例（其中2例同时行化疗）。[结论]CT引导下经皮穿刺组织间永久性植入^125Ⅰ粒子治疗中晚期肺癌可使瘤体明显缩小，并发症少，是一种创伤小，疗效肯定的治疗中晚期肺癌的方法。     

CT引导下经皮穿刺^125I放射性粒子植入治疗肺部恶性肿瘤效果观察

目的：探讨在CT引导下^125I放射性粒子植入治疗肺恶性肿瘤的疗效。方法：术前根据肿瘤大小、粒子放射有效范围计算出粒子分布及数量，术中在CT引导下经皮穿刺将粒子按计划植入预定部位，术后CT扫描粒子植入部位及检查有无漏植。结果：25例肺恶性肿瘤患者放射性粒子均成功植入预定部位。其中包括失去手术机会晚期患者23例，所有患者均未出现术后严重并发症。术后12例患者肿瘤完全消失。8例患者肿瘤明显缩小（缩小〉75％），5例肿瘤部分缩小（缩小在30％～60％之间）。3个月、半年、1年随访中，无复发病例。结论：放射性粒子永久植入人体治疗肿瘤是一种新的治疗模式，治疗肺部恶性肿瘤疗效确切，尤其适合中晚期失去手术机会的患者，对改善患者的生活质量，延长生存期有重要应用价值。     

超声引导下^125I放射性粒子植入治疗体表恶性肿瘤的研究

目的探讨超声引导下^125I放射性粒子植入治疗体表恶性肿瘤的方法及疗效。方法术前根据肿瘤大小、粒子剂量、放射有效范围等,利用放射性粒子治疗计划系统计算出粒子分布及最佳数量,术中在超声引导下经皮穿刺将粒子按计划植入预定部位,术后超声检查粒子植入部位及有无漏植。结果腹股沟淋巴瘤4倒,腮腺恶性肿瘤9例及甲状腺恶性肿瘤6例患者放射性粒子均成功植入预定部位,19例患者均未出现任何严重的并发症,生存质量明显提高。结论超声引导下^125I放射性粒子植入治疗体袁恶性肿癌方法安全、疗效可靠。     

125Ⅰ粒子永久性植入在治疗恶性肿瘤中的应用

目的：评价在CT导引下瘤体内^125I粒子永久性植入治疗恶性肿瘤的安全性及其疗效。方法：8例12个病灶（10次）行CT导引下瘤体内^125I粒子植入，在CT导引下穿刺植入^125I粒子。植入术后立即及术后2～5个月行CT扫描观察粒子在瘤体内的分布、有无并发症发生及疗效。结果：8例粒子植入均顺利完成，粒子分布满意，单个瘤体内植入^125I粒子数为2～60粒（平均32．5粒）。未见急性并发症和与治疗相关的放射损伤。CT检查示3个病灶消失，7个病灶明显缩小，其余2个病灶大小无明显变化。植入术前及植入术后病灶平均直径分别为4．02cm和2．16cm（t=3．62，P〈0.05）。结论：CT导引下^125I粒子植入近距离放射治疗对原发及转移性恶性肿瘤的近期治疗效果满意。     

MSCT引导下植入125I粒子治疗盆腔恶性肿瘤22例分析

目的探讨MSCT引导下植入125I粒子治疗盆腔难治性恶性肿瘤的临床价值。方法22例盆腔难治性恶性肿瘤患者,在MSCT引导下经皮穿刺,按照放疗计划在肿瘤内及周围放置125I粒子,植入即刻及术后2～12个月复查观察粒子在瘤体内的分布、有无并发症及疗效。结果22例恶性肿瘤粒子顺利植入,其中2例2个病灶粒子放置层面与计划不符,3倒5个病灶部分粒子放置间距不够,17例21个病灶粒子放置位置均与计划大致相符。治疗2～12个月后复查,14例恶性肿瘤范围较前缩小（63．6％）,3例（13．6％）恶性肿瘤范围较前大致相仿,1例（4,6％）恶性肿瘤范围较前略增大;4例（18．2％））患者因多器官衰竭死亡。22例患者术后均未见其他严重并发症及相关放射损伤。结论MSCT引导下植入125I粒子治疗盆腔难治性恶性肿瘤是一种安全、方法简便、有效的微创治疗方法。     

CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗恶性肿瘤的疗效

放射性粒子组织间植入治疗恶性肿瘤属于近距离治疗范畴,但生物学优势完全有别于腔内、后装、术中放疗.随着肿瘤诊疗研究的进展,^125I放射性粒子组织间植入近距离治疗是近年来发展起来的新技术,临床应用日趋广泛.我院于2004年10月开展此项新技术,对12例恶性肿瘤在CT引导下经皮穿刺植入^125I粒子进行治疗,其中9例术后超过3个月,经疗效评价,取得了较好的疗效,报告如下。     

放射粒子植入治疗晚期恶性肿瘤30例临床分析

目的评价碘125粒子（125^I）永久植入近距离放射治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法对30例恶性肿瘤患者在局麻下经CT引导植入125^I治疗，3个月后按WHO恶性肿瘤治疗客观疗效标准进行疗效评价。结果30例中完全缓解8例（26.7%），部分缓解14例（46.7%），稳定6例（20%，进展2例（6.7%），总有效率73.4%。结论125^I植入治疗晚期恶性肿瘤微创、安全、有效，对晚期恶性肿瘤的治疗具有较好的临床价值。     

晚期恶性肿瘤的放射性粒子植入治疗的临床研究

目的探讨放射性粒子永久植入治疗晚期恶性肿瘤的方法及疗效。方法回顾性分析82例在CT引导下放射性粒子植入治疗各型恶性肿瘤患者的临床资料。结果 82例患者全部完成粒子植入,无严重并发症发生。随访1～12个月,完全缓解率19.5%(16/82),部分缓解率为70.8%(58/82),无变化1.2%(1/82)例,进展8.5%(7/82),无明显放射相关副作用。结论放射性粒子永久植入治疗恶性肿瘤安全、微创、能明显改善局部症状、全身不良反应小,近期疗效满意。     

碘-125粒子组织间植入治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

目的探讨碘-125粒子组织间永久性植入在晚期恶性肿瘤治疗中的作用效果.方法观察28例晚期恶性肿瘤采用碘-125粒子植入治疗180 d(3个半衰期)后的病情变化.结果肿瘤完全消退和部分消退(CR PR)23例,占71.6%.血清肿瘤标志物水平明显下降,主要副反应是白细胞减少,7例,占17.0%.结论组织间碘-125粒子植入在晚期恶性肿瘤治疗中近期疗效肯定,可以作为综合治疗恶性肿瘤的方法之一.     

超声引导晚期或术后复发瘤125 I粒子植入疗效评估

评估超声引导下125 I 粒子植入治疗复发或晚期肿瘤的疗效及安全性。方法：对2012年1月至2012年7月在我院住院的复发或晚期肿瘤行超声引导下125 I粒子植入,术前用彩色多普勒超声仪判定计算肿瘤体积,在体表标出肿瘤范围、各进针点及其进针深度,计算粒子植入数,超声引导下植入粒子。术后用超声检查粒子分布情况。结果：本文31例患者均顺利完成手术,共治疗肿瘤42个,52例次。术后瘤体缩小＞50％31个（31/42,74％）,瘤体消失11个（11/42,26％）。疼痛减轻或缓解率90％（27/30）。目前患者全部存活。结论：本研究显示125 I粒子植入治疗效果确切,可有效缓解晚期及术后复发恶性肿瘤患者的症状,改善生活质量,延长生存期。     

CT引导下125I粒子植入联合化疗治疗中晚期周围型肺癌疗效评价

目的：评价CT引导下125 I粒子植入联合化疗治疗中晚期周围型肺癌疗效观察。方法：56例患者均有典型CT特征并经病理证实;并行放射粒子植入计划系统（TPS）计划,在CT导向下植入125I粒子;术后第3~7天开始行EP或GP方案化疗,共完成4个周期,同时记录不良反应。结果：56例患者均植入成功,追踪随访2~6个月,CR 9例（16.07%,9/56）,PR 36例（64.28%,36/56）,NC 7例（12.50%,7/56）,总有效率80.35%（45/56）。追踪随访6~36个月,中位时间14.6月。生存率6个月91.10%（49/56）,1年80.30%（45/56）,2年60.70%（34/56）,8例生存超过3年。结论：CT引导下125I粒子植入联合化疗治疗中晚期周围型肺癌有着疗效满意、安全易耐受和副反应小等优点,值得推广。     

CT引导~（125）I放射性粒子植入治疗复发性直肠癌32例报告

目的探讨125I放射粒子植入治疗复发性直肠癌的技术方法、疗效和安全性。方法32例直肠癌术后局部复发患者行CT引导125I放射性粒子植入术。全部在局麻下进行,根据术前计划确定粒子数目、空间分布和粒子针数目。单纯粒子治疗肿瘤匹配周边剂量为120～140Gy,既往曾行放射治疗为100～120Gy。粒子活度为0.5～0.7mCi,间距为1.0～1.5cm,共植入粒子20～75颗,术后即刻行CT扫描并进行质量验证,术后定期复查CT。结果完全缓解（CR）10例,部分缓解（PR）18例,无变化（NC）4例,有效率为88%（28/32）。疼痛缓解率为86%（18/21）,平均疼痛缓解时间为8d。中位生存时间为12个月,1、2年生存率分别为75%、41%。未出现与治疗相关的严重并发症。结论CT引导125I放射性粒子植入治疗复发性直肠癌具有微创、安全、疗效确切和并发症低等优点,值得进一步推广应用。     

CT引导下125^Ⅰ粒子植入治疗晚期肺鳞癌疗效观察

目的：观察CT引导下 125 ^Ⅰ粒子植入治疗晚期肺鳞癌的治疗效果。方法应用 125 ^Ⅰ粒子植入术治疗晚期肺鳞癌40例,总结CT引导下125 I粒子植入术的疗效和并发症。结果术后1个月随访,CR 24例,PR 12例,SD 3例,PD 1例,总有效率为90．0％．术后3个月随访,CR 25例,PR 9例,SD 5例,PD 1例,总有效率为85．0％．术后KPS评分较术前明显升高（ P＜0．05）。结论 CT引导下125 I粒子植入治疗晚期肺鳞癌疗效确切,可显著提高患者生存质量,是一种安全、简便、微创的治疗手段。     

CT导向下^125I粒子组织间种植治疗头颈部肿瘤的临床研究

目的探讨CT引导下放射性^125I组织间种植治疗头颈部恶性肿瘤的可行性。方法搜集整理我院2006年6月-2008年12月,对26例头颈部癌术后或放化疗后复发或转移患者行植放射性^125I组织间种植治疗患者的临床资料。结果26例均顺利完成手术,每例种植粒子12～54颗,中位数23颗。术后未发生出血、感染、粒子移位等严重并发症。28例随访3～24个月,平均16个月,局部控制率术后3个月为54％（14／26）,6个月72％（18／25）,12个月47％（11／23）,2年37％（6／16）。结论放射性^125I粒子种植治疗头颈部肿瘤是一种安全、有效、可行的治疗方法,其近期疗效值得肯定。     

年轻宫颈癌患者放疗术式对性生活影响的状况调查

目的:对比组织间碘-125粒子植入放射治疗和铱-192近距离后装放射治疗的两种方法,探讨不同方法治疗后患者的健康恢复情况和性生活质量问题。方法:采用两种放射治疗方法,即碘125粒子组织间永久植入放射治疗和铱-192近距离后装放射治疗。后装组(40例)是在进行宫颈癌广泛子宫切除术后采用铱-192近距离后装放射治疗,每周1次,每次常规剂量600~800 cGy,以A点为剂量参照点,一般6~8次,后装放射一般从第1~2周开始。粒子组(43例)是在手术结束关腹前将粒子植入盆腔指定位置,入选后装组或粒子组是根据患者的经济状况和意向决定的。结果:治疗6个月后血清性激素水平粒子组FSH、LH的平均值明显高于后装组,差异具有统计学意义(P(0.05)。治疗6个月后进行性问题问卷调查显示:愉快程度、性欲、阴道情况等问题都显示粒子组与后装组治疗效果有可比性(P(0.05)。结论:碘-125放射性粒子植入术治疗早、中期宫颈癌具有安全有效、创伤小、并发症少、近期疗效显著、提高性生活质量等优点。