云南省2010年肾综合征出血热监测分析

目的对云南省肾综合征出血热人间和鼠间疫情进行监测,分析流行病学特点,提供防治参考。方法收集监测点本病疫情资料,并在监测县采集人血清以及鼠型动物肺脏和鼠血清作汉坦病毒抗原或抗体检查。结果 2010年全省共报告出血热病例15例,死亡1例,病死率6.67%,其中大理州8例和楚雄州3例。2010年在红河州泸西县、昆明市五华区、大理州祥云县的居民区和野外共捕获鼠形动物10种406只。其中居民区以黄胸鼠和褐家鼠为优势鼠种,野外以大绒鼠、中华姬鼠为优势鼠种,鼠间汉坦病毒总带毒率为8.33%(33/396),阳性鼠型动物为黄胸鼠、褐家鼠、大绒鼠、小家鼠、灰麝鼩,带病毒率依次为2.02%(2/99)、6.38%(3/47)、22.03%(26/118)、16.67%(1/6)、50.00%(1/2)。结论滇中和滇西地区为本病主要发病地区。调查地区广泛存在以褐家鼠为主要传染源的家鼠型HFRS疫源地,泸西县还存在以大绒鼠为主要传染源的野鼠型HFRS疫源地。     

唐山市2005-2014年肾综合征出血热流行特征分析

目的了解唐山市2005-2014年肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)的流行特征及其影响因素,评价防控效果,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,依据唐山市肾综合征出血热疫情数据和宿主动物监测资料对唐山市2005-2014年的肾综合征出血热的相关资料进行分析。结果唐山市2005-2014年间累计报告肾综合征出血热病例2 319例,年平均发病率3.2/10万,以轻型病例为主,男性青壮年农民发病居多,病例主要集中在滦河流域的滦县、滦南、乐亭和迁安市,鼠带毒率逐年增高。结论唐山市肾综合征出血热疫情有周期性流行趋势,重点地区、重点人群的监测、科学灭鼠及重点人群的疫苗接种等综合性防治措施,对唐山市肾综合征出血热的防控具有重要的意义。     

云南省2008年肾综合征出血热监测研究

目的对云南省肾综合征出血热人间和鼠间疫情进行监测,分析流行病学特点,提供防治参考。方法收集监测点本病疫情资料,并在监测县采集人血清以及鼠肺脏和鼠血清作汉坦病毒抗原或抗体检查。结果2008年全省共报告出血热病例20例。主要发病地区为大理州12例和楚雄州4例。2008年在红河州泸西县、昆明市五华区、大理州祥云县、文山州文山县、曲靖市罗平县、昭通市昭阳区和绥江县的居民区和野外共捕获鼠类19种880只。其中居民区以黄胸鼠和褐家鼠为优势鼠种,野外以大绒鼠、高山姬鼠为优势鼠种,鼠间汉坦病毒总带毒率为3.66%(30/819),阳性鼠种为黄胸鼠、褐家鼠、大绒鼠、社鼠、臭鼩鼱,带病毒率依次为3.09%(10/324)、2.45%(5/204)、10.43%(12/115)、10.00%(1/10)、100.00%(2/2)。结论滇中和滇西北地区为本病主要发病地区。调查地区广泛存在以褐家鼠为主要传染源的家鼠型HFRS疫源地,泸西县还存在以大绒鼠为主要传染源的野鼠型HFRS疫源地。     

肾综合征出血热流行病学研究概况

肾综合征出血热 (HFRS)是汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。临床以急性起病发热、出血、低血压和肾脏损害等为特征。 1 976年南朝鲜李镐汪等首次从疫区黑线姬鼠的肺组织中发现朝鲜出血热病毒抗原 ,1 978年分离到病毒 ;因携带 HFRS病毒的野鼠捕自汉城以北的汉坦河畔 ,故命名为汉坦病毒(Hantaan virus)。 1 981年我国也分离出 HFRS病毒。病原的成功分离使得对 HFRS病毒感染的研究取得了巨大的进展。1病原学HFRS病原归类于布尼亚病毒科 ,汉坦病毒(HV)属。汉坦病毒 (Hantavirus)是布尼亚病毒科(Bunyaviridae)中独立的一个属 ,包括 1 0…     

2009-2014年承德市肾综合征出血热流行特征分析

目的分析2009-2014年承德市肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)监测资料,描述承德市HFRS流行特征和变化趋势,为疾病的防控提供依据。方法对承德市2009-2014年HFRS病例资料及宿主动物监测资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2009-2014年承德市共报告HFRS病例137例,死亡4例,平均发病率为0.64/10万,病死率为2.92%。2009年以后发病率呈逐年上升趋势,至2012年达到高峰,随后逐渐下降,但始终保持在低发水平。病例主要集中在双桥区、丰宁县、宽城县和承德县,占报告病例总数的71.53%。各月均有病例报告,以3~6月最多,占报告病例总数的55.47%。发病年龄主要集中在25~59岁之间,占病例总数的75.91%。男女性别比为2.81∶1,男女发病差异有统计学意义(Z=5.56,P<0.01)。发病人群以农民为主,占病例总数的62.04%。2009-2013年间未检出鼠肺带毒,2014年鼠带毒率为6.93%,均为宅区褐家鼠带毒。结论承德市HFRS疫区以家鼠型为主。对高发地区加强监测,强化疫苗接种和防鼠灭鼠工作,是控制疫情的有效措施。     

绥中县1995～2011年肾综合征出血热流行特征分析

目的了解和掌握绥中县肾综合征出血热（HFRS）流行特征,为HFRS的防控提供科学依据。方法对绥中县1995～2011年HFRS疫情资料进行描述性流行病学分析。结果全县共报告HFRS923例,年均发病率为8.70/10万,死亡10例,病死率为1.08%。病例主要集中在城乡结合部,有明显的地区性和边缘性;3～4月为发病的高峰季节,占总病例数的34.24%;病例男女性别比为2.36：1,青壮年居多,职业以农民为主。结论HFRS传播流行风险依然存在,应继续落实防鼠灭鼠、高流行区高危人群免疫等综合性防制措施。     

广东省2009-2013年肾综合征出血热流行特征分析

目的分析2009-2013年广东省肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)流行特征和规律,为防治疾病提出建议和对策。方法对广东省肾综合征出血热疫情进行描述流行病学分析。结果共报告HFRS病例1 543例,年平均发病率0.30/10万,共死亡7例,病死率为0.45%。报告病例数按月分布呈现两个高峰,分别在2~4月和12月。广州、佛山、深圳、东莞报告病例数较多,合计报告病例1 162例,占总报告病例数的75.31%。男性发病率高于女性发病率,差异有统计学意义(χ~2=303.976,P<0.01)。病例主要分布于20~60岁组,其中30~40岁组人群的发病率最高。发病人群以家务及待业、工人、农民、商业服务4种职业为主。结论广东省2009-2013年HFRS疫情有升高趋势,应采取以灭(防)鼠和为重点人群接种疫苗为主的综合性防控措施。     

湖南省肾综合征出血热宿主动物调查分析

目的摸清湖南省肾综合征出血热（HFRS）宿主动物的分布、带毒情况及汉坦病毒的型别，为防制HFRS提供科学依据。方法2005年6月-2005年10月对5个监测点媒介动物自然感染出血热病毒进行调查。采用间接免疫荧光法检查鼠肺汉坦病毒抗原，用双抗原夹心麟方法检测鼠血出血热抗体。用单克隆抗体进行病毒分型。结果共捕获478只小兽，总鼠密度为3．4％，室外为3．31％，室内为3．59％，黑线姬鼠是野外的优势宿主，占室外所捕小兽的38．29％，褐家鼠是室内的优势宿主，占室内所捕小兽的46．91％，其次为小家鼠（30．25％），黑线姬鼠和褐家鼠占捕获总数的46．86％。抗原和抗体阳性鼠为39只，总感染率为9．49％。五个监测点间捕获率和带毒率差异有统计学意义。黑线姬鼠主要携带Ⅰ型汉坦病毒，褐家鼠主要携带Ⅱ型汉坦病毒，阳性鼠肺Ⅰ型7只（占41．18％），Ⅱ型10只（占58．82％）。黑线姬鼠和褐家鼠的带毒指数分别为9．02％、13．73％。共检测清洁级实验大鼠26批213只，其中阳性率为2．35％；SPF级大鼠78只，未检出HV抗体。结论湖南省肾综合征出血热为姬鼠型和家鼠型混合型疫区，出血热防制工作应以灭鼠和人群免疫相结合的综合防制措施。     

2000-2007年宁夏泾源县肾综合征出血热流行特征分析

目的 了解宁夏泾源县肾综合征出血热流行特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学研究方法对宁夏泾源县20001-2007年出血热疫情资料予以分析.结果 2000-2007年宁夏泾源县共发生出血热病例26例,年平均发病率为2.84/10万,死亡3例,死亡率为0.33/10万,病死率11.54%.2002年发病率最高,为11.14/10万,2001、2003、2005和2007年未发生出血热病例,各年间发病率的差异有统计学意义(P<0.01).出血热病例发生的6个乡镇中,黄花乡的发病率最高(5.68/10万),新民乡最低(0.81/10万),不同地区间发病率的差异无统计学意义(P>0.05).以9-11月份发病19例,占发病总数的73.0%.男性发病21例,女性5例,男女性别比为4.2:1.20～49岁发病16例,占61.54%.农民19例,占73.1%.结论 宁夏泾源县肾综合征出血热发病率呈逐年下降趋势.     

唐山市2011年肾综合征出血热流行特征分析

目的:了解唐山市肾综合征出血热的流行规律,为制定防治措施提供科学依据.方法:用描述性流行病学方法对2011年肾综合征出血热的流行特征进行分析.结果:2011年唐山市报告肾综合征出血热病例177例,年发病率2.34/10万,无死亡病例.病例主要集中在青壮年,以农民为主,占总病例数的81.92 %.鼠带毒率高于历年平均水平.结论:加强肾综合征出血热监测,关注鼠密度及鼠带毒率的高低,重点人群实施预防接种,对预防肾综合征出血热的发生和流行具有重要意义.     

云南兰坪县肾综合征出血热调查

目的 调查云南省兰坪县人、鼠间肾综合征出血热（HFRS）的感染情况，为HFRS预防控制提供指导。方法 鼠类肺脏组织中汉坦病毒抗原检测采用直接免疫荧光法，人和鼠血清中汉坦病毒抗体检测采用间接免疫荧光法。结果 兰坪县3个乡镇共捕获5属158只啮齿动物，其中居民区中褐家鼠的构成比为91．09％，为优势种；野外高山姬鼠的构成比为63.16％，为优势种。3个乡镇中仅见中排乡捕获的褐家鼠（Rattus norvegic泌）汉坦病毒抗原的感染率为7．69％（5／65），臭蛊向鼠青（Suncus murinus）为25．00％（1／4），其他捕获的动物中未查出汉坦病毒抗原；宿主动物血清中汉坦病毒IgG抗体阳性率为12．20％（5／41），其中褐家鼠的阳性率为12，50％（5／40）；人群中汉坦病毒IgG抗体阳性率为7．00％（3／43）。结论 从兰坪县人群血清中查到汉坦病毒抗体，在宿主动物肺脏组织检测出汉坦病毒抗原，血清中查出汉坦病毒抗体，首次证实云南省兰坪县存在肾综合征出血热自然疫源地，为肾综合征出血热在该地区的预防控制提供了科学依据。     

河北省献县肾综合征出血热宿主动物监测研究

目的了解献县肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)宿主动物的构成、分布及携带汉坦病毒状况,为HFRS的防制提供科学依据。方法在全县4个监测点,分别于春季、秋季开展宿主动物调查,采用夹夜法调查鼠密度,免疫荧光法检测鼠肺病毒抗原。结果 2009-2011年监测点居民区鼠密度波动在0.00%～5.00%之间,野外鼠密度波动在0.00%～1.50%之间,居民区鼠密度高于野外(χ2=8.41,P<0.01);鼠带病毒率居民区为4.00%,野外为0.00%;鼠种构成居民区以褐家鼠为优势鼠种,野外以大仓鼠优势鼠种;1份阳性鼠肺标本为褐家鼠。结论褐家鼠是献县HFRS的主要宿主动物和传染源,在HFRS的传播中起到重要作用;鼠密度和鼠带病毒率均较低,预示献县HFRS不会出现大流行。     

华亭县肾综合征出血热流行特征及监测分析

目的了解华亭县肾综合征出血热流行情况及鼠类种群密度和带病毒情况。方法采用夹夜法捕鼠,用描述流行病学现况分析方法,对1990-2007年华亭县肾综合征出血热报告病例进行分析。结果鼠总带毒率为1.47%,室内以褐家鼠为主,为1.20%。野外以社鼠最高,为7.14%,黑线姬鼠为5.71%。室内鼠种以褐家鼠、小家鼠为优势种群,分别占65.93%、31.85%,平均鼠密度为3.93%;野外以黑线姬鼠、灰仓鼠、大仓鼠、褐家鼠为优势种群,分别占24.14%、23.79%、17.24%、16.90%,平均鼠密度为6.48%。华亭县1990年首次发生肾综合征出血热,1991和1994年发病率分别达35.18/10万和98.86/10万,流行强度为高发水平。1995年发病率陡然下降为5.32/10万,之后连年处于低发水平。结论华亭县肾综合征出血热流行因素仍广泛存在,需进一步加强相关媒介的监测和防控工作。     

滹沱河献县泛区肾综合征出血热宿主动物监测研究

目的了解滹沱河献县泛区肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)宿主动物的构成、分布及携带汉坦病毒状况,为HFRS的防制提供科学依据。方法在泛区的3个监测点,分别于春季、秋季开展宿主动物调查,采用夹夜法调查鼠密度,免疫荧光法检测鼠肺病毒抗原。结果 2007-2011年监测点居民区鼠密度范围在0.67%～3.33%之间,野外鼠密度范围在0.22%～0.77%之间,居民区鼠密度高于野外(χ2=49.11,P<0.01);鼠带病毒率居民区为4.08%,野外为0.00%;鼠种构成以褐家鼠为优势鼠种(41.86%),其次是大仓鼠(33.72%)和小家鼠(17.44%);2份阳性鼠肺标本均为褐家鼠。结论滹沱河献县泛区是以褐家鼠为主要宿主动物的混合型疫源地,应采取以消灭住宅区褐家鼠为主的综合性防治措施。     

石家庄市肾综合症出血热流行特征分析

目的总结分析20年来石家庄市肾综合症出血热的流行特征。方法对1984-2007年石家庄市肾综合症出血热监测资料进行描述分析。结果石家庄市肾综合症出血热疫情出现了2个疫情高峰,从2003年开始疫情迅速下降。全市疫情呈现出春季、宅区、流动人口多发的特点。结论尽管石家庄市肾综合症出血热疫情呈下降趋势,但仍不能掉以轻心,应进一步加强疫情监测,采取综合措施预防控制其卷土重来。     

2012年3月~2013年2月青岛市黄岛区肾综合征出血热流行特征

目的 分析2012年3月~2013年2月青岛市黄岛区肾综合征出血热(HFRS)发病率和流行特征,为HFRS防控提供依据。 方法 采集黄岛地区HFRS 疑似患者急性期血清106份,ELISA法检测汉坦病毒(HV)-IgM抗体,巢式RT-PCR检测HV RNA并进行基因分型。 结果 在106份急性期血清中,HV-IgM阳性20份,HV RNA 阳性2份,均为汉滩型病毒(HTNV),其中1份为双阳性,总阳性21份(19.8%);阳性标本中,男14例,女7例;以45~59岁中壮年患者最多,有13例;秋季为发病高峰,共16例,其他季节存在散发病例;黄岛区2012年3月~2013年2月以藏南镇发病人数最多,有5例,其他各个乡镇基本均有散发病例。 结论 青岛市黄岛区HFRS流行主要是秋冬型,患者以中壮年男性为主。     

深圳市2010—2019年肾综合征出血热流行病学特征

目的 分析2010—2019年深圳市肾综合征出血热病例的流行病学特征,为制定防控措施提供科学依据。方法 对中国疾病预防控制信息系统中报告的深圳市2010—2019年肾综合征出血热病例进行描述性流行病学分析,分析肾综合征出血热病时间、地区、人群发病的变化情况。结果 2010—2019年深圳市共报告肾综合征出血热468例,死亡病例3例,发病率波动在0.34/10万~0.58/10万之间,年平均发病率为0.56/10万人,年平均病死率为0.64%, 2010—2015年间发病率有升高趋势,之后回落,但发病率趋势差异无统计学意义（χ²=0.15, P=1.00）。发病高峰时间为 1—4月,占了总发病数的50.96%;男性病例（76.23%）要明显高于女性（23.77%）,高发人群为青壮年及中年人群。深圳市发病较高的区依次为宝安区（31.05%）、龙岗区（20.56%）、南山区（13.49%）、福田区（13.28%）和罗湖区（11.99%）。结论 2010—2019年间深圳市肾综合征出血热发病平稳,冬春季为防控重点期,对于高发辖区需加强监测,并强化疫苗接种意识和落实防鼠灭鼠工作,应重点关注30~<45岁人群。     

74例肾综合征出血热的流行病学及临床特征分析

目的 分析肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS）的流行病学及临床特征，为HFRS的早期临床诊断提供参考依据。方法 回顾性分析大连医科大学附属第二医院2005年1月至2018年3月收治的实验室确诊为HFRS的患者74例，其中男48例，女26例，年龄14~86岁，分析其临床症状和体征、实验室检查、误诊情况、治疗费用和转归情况，应用SPSS 25.0对数据进行统计分析。结果 临床症状中发热症状最多见，占93.24%，其次为乏力、头痛、腰痛、恶心、呕吐、少尿或无尿，具有典型"三红三痛"临床表现病例仅21例，占28.37%。临床分型以轻型和中型居多。实验室检查以肾功能损伤、急性血小板减少、肝功能损伤为主。首诊误诊病例共19例，误诊率25.7%。结论 HFRS具有典型临床表现者少，误诊率高。临床医生需加强对该病的认识。