某县麻疹监测和控制效果分析

目的：了解清徐县麻疹发病情况和控制效果。方法：采用回顾性调查的方法对清徐县麻疹发病情况、常规接种、强化接种情况进行流行病学分析。结果：麻疹发痛率从1954年的1483．2／10^5万,下降到2010年的3．23／10^5万,发病率下降了99．78％;1986年互2010年麻疹12月龄儿童基础免疫接种率达98．85％,2002年至2010年麻疹疫苗强化免疫人数125636人,接种率达98％。结论：在保持高水平的MV常规免疫时,开展麻疹疫苗强化免疫,建立并逐步完善麻疹监测系统,加强麻疹预防工作,是加速控制麻疹的重要策略。     

内蒙古自治区4岁以下儿童麻疹疫苗强化免疫活动分析

目的内蒙古自治区在麻疹疫苗强化免疫前后的现场调查、评估,并对麻疹监测系统和传染病报告系统的疫情资料进行分析。方法所有8月龄～4岁儿童接种1剂麻疹疫苗,每剂次0.5mL。结果此次强化免疫接种儿童903 926人,调查和报告接种率均为97%以上;2010年麻疹发病人数明显减少,发病率仅2.83/10万,较2009年发病率6.03/10万下降53.07%;2010年麻疹监测系统数据显示,8月龄～4岁年龄组麻疹病例205例,与2009年相比麻疹发病率下降46.61%,57.29%的麻疹病例发生在8月龄～14岁,约85.80%病例无免疫史或免疫史不详,麻疹疫苗强化免疫疑似预防接种异常反应报告发生率为3.42/10万。结论高质量强化免疫是迅速控制麻疹流行、降低麻疹发病率的重要措施。为保持MV强化免疫取得的成果,必须提高常规免疫接种率,加强入托、入学查验预防接种证制度,使漏种儿童得到补种,同时在强化免疫后开展麻疹后续强化免疫。     

祟左县1951—2002年麻疹流行病学特征分析及控制策略探讨

目的：分析不同时期麻疹流行病学特征，提出控制策略。方法：对1951-2002年麻疹发病情况、麻疹减毒活疫苗(MV)接种、人群免疫水平和麻疹病例免疫史等有关资料进行统计分析。结果：使用MV前期(1951-1966年)、MV推广期(1967-1978年)、MV计划免疫期(1979-1983年)、计免-冷链运转期(1984-2002年)的麻疹平均发病率分别为1078．52／10万、260．73／10万、78．25／10万、40．07／10万，呈不同时期下降趋势；麻疹发病呈明显的冬春季流行高峰，有后移趋势；10岁以下儿童发病占总病例数的67．57％，仍以低年龄组发病为主。1979-2002年MV报告接种率维持在72．04％-98．26％之间，1998年健康人群抗体阳性率为61．80％，几何平均满度为1：327．15，1990-2002年麻疹病例有免疫史占53．86％，其中有基础免疫并进行加强免疫的占23．24％。结论：(1)祟左县麻疹疫情已得到有效控制；(2)提高常规基础免疫、加强免疫接种率和免疫接种质量；考虑将现行初免月龄提前至6月龄、将现行复种年龄提前至4岁；(3)开展1-14岁儿童初始强化免疫、每隔4-5年重点对8月龄-4岁儿童后续式强化免疫及应急免疫；(4)把麻疹监测纳入AFP病例监测系统，提高其敏感性、及时性、     

佛山市禅城区祖庙街道2009年麻疹疫苗强化免疫活动分析

目的总结分析佛山市禅城区祖庙街道麻疹疫苗（MV）强化免疫活动经验，以期为消除麻疹提供科学依据。方法收集祖庙街道所有医院MV强化免疫报表数据，采用描述性方法对相关数据进行流行病学分析。结果本次MV强化免疫共计接种8月龄-14岁目标儿童62672人，报告接种率和快速评估接种率均〉95％；全街道麻疹疫苗强化免疫后麻疹发病大幅度下降；广泛宣传动员、政府支持参与、严格技术培训和操作、扎实摸底等是MV强化免疫顺利实施的保障；同时通过MV强化免疫工作的开展不仅积累了经验，而且对全市免疫规划工作起到了积极的促进和推动作用。结论本次MV强化免疫达到了预期目的。     

韶关市实施入托入学查验预防接种证对消除麻疹的作用

目的为实施消除麻疹策略，严格执行入托入学查验预防接种证制度，给予未免疫或未完成后续免疫儿童提供再次接种麻疹疫苗（MV）的机会。方法在韶关市区2006年9月和2007年9月新学年开始时对托幼机构、小学及初中一年级15岁以下儿童进行预防接种证查验，对漏种儿童及时补种，并j12总分析。结果两年度共验证60269人，补证9246人，补证率100％。托幼机构、小学、初中一年级MV零针次儿童补种率均达100％，后续补种率分别为97．64％、96．16％、95．47％，全程MV接种率均〉98％。结论查验预防接种证不仅可保持MV的高接种率，更重要的是降低了麻疹的发病率，也促进了儿童常规免疫工作管理，达到预期目标和要求。只要消除麻疹计划工作扎实落实，消除麻疹目标就能如期实现。     

2008年安阳市麻疹流行特征和强化免疫效果分析

目的了解安阳市2008年麻疹流行病学特征和麻疹疫苗(MV)强化免疫控制麻疹流行的效果,为麻疹防控提供依据。方法对安阳市2008年麻疹病例进行描述流行病分析及对2009年1月MV强化免疫效果进行分析。结果2008年安阳市麻疹发病率为16.50/10万。<10岁儿童病例占总病例的84.11%,<2岁儿童病例占总病例的54.86%。8月龄~10岁儿童无免疫史者占同年龄病例的54.75%。实施MV强化免疫,共接种301 389人次,快速评估接种率为100%。结论无MV免疫史致使易感人群的大量积累,是造成麻疹疫情流行的根本原因。保持高的常规免疫接种率,保持高的免疫成功率,适时开展MV强化免疫,以及敏感的麻疹监测系统是加速控制麻疹的主要措施。     

内蒙古自治区15岁以下儿童麻疹疫苗强化免疫分析

目的内蒙古自治区在麻疹疫苗强化免疫前、后的现场调查、评估,并对麻疹监测系统和传染病报告系统的疫情资料进行了分析。方法所有8月龄～14岁儿童接种1剂麻疹疫苗,每剂次0.5ml;结果这次强化免疫接种儿童3086839人,报告接种率和调查接种率均>97%;接种后麻疹发病人数明显减少,发病率仅为5.84/10万,较强化免疫前发病率9.82/10万下降了40.53%;2008年4月-2009年3月麻疹监测系统数据显示,62%的麻疹病例发生在8月龄-14岁,约有85%病例为无免疫史或免疫史不详。结论在较大范围内开展高质量MV强化免疫能迅速降低麻疹发病,以形成有效的人群免疫屏障来阻断麻疹病毒的传播。     

黄南州三次六轮脊髓灰质炎强化免疫日活动效果评价

为了短期内迅速提高人群免疫水平，切断脊瞩灰质炎传播途径，实现消灭脊灰的目标，我州和全国同步于1993／1994、1994／1995和1995／1996年度，按照《全国消灭脊瞩灰质炎强化免疫日活动方案细则》对全州范围内居住的所有0～47月龄儿童，进行三次六轮脊瞩灰质炎强化免疫活动，并取得较好成绩。现将结果报告如下：结果1报告接种率：全州四县报告接种率：1993／1994年度第一、第二轮接种率分别为98．35％、97．62％；1994／1995年度第一、第二轮接种率分别为96．26％、98．70％；1995／1996年度第一、第二轮接种率分别为98．42％、97．49％，见…     

海南省1951～2001年麻疹流行病学特征

目的为了解海南省1951-2001年麻疹发病情况。方法收集海南省1951—2001年麻疹疫情资料，采用EPI info及Exeel软件进行数据处理。结果自然感染阶段麻疹发病2—3年一个流行高峰，年均发病率为437．9／10万，1967-1977年年均发病率为438．3／10万，计划免疫阶段年均发病率为61．0／10万，与前两个阶段年均发病率差异非常显著；1951-2001年海南麻疹发病呈冬春季节高峰，计划免疫阶段发病高峰削平；海南省麻疹发病以15岁以下儿童为主。占95．08％，其中10岁以下儿童占91．14％。结论实施儿童计划免疫有效地控制了麻疹的流行，加速麻疹控制阶段，采取以加强麻疹病例监测和强化免疫提高接种率等策略，证实海南省在短时间内可以实现消除麻疹的目标。     

云南施甸县两轮麻疹疫苗强化免疫情况及效果评价

目的对施甸县两轮麻疹疫苗(MV)强化免疫情况及效果进行分析,为该县尽早消除麻疹提供科学依据。方法利用施甸县2008年、2010年麻疹疫苗强化免疫报告、调查接种率,2010-2014年麻疹Ig G抗体水平调查及法定麻疹报告系统资料进行统计学描述。结果施甸县强化免疫报告、调查接种率均在97%以上;两轮强化免疫后,麻疹Ig G抗体水平明显提高,5年人群抗体阳性率均在90%以上且平均率达93.83%;同时,麻疹发病率由2007、2008年的平均发病率3.76/10万下降至2009年的0.30/10万,两轮强化免疫后6年平均发病率0.1/10万,发病以0~岁组及20~岁组为主。结论两轮强化免疫后,施甸县麻疹流行强度、范围得到有效控制,抗体水平得到明显提高,为该县尽早消除麻疹奠定了坚实基础。     

常州市两次麻疹强化免疫效果比较

目的对比常州市两次麻疹减毒活疫苗（MV）强化免疫（SIA）的效果,探讨麻疹控制措施。方法用描述流行病学分析方法,对比常州市两次麻疹SIA效果。结果 2007年11月MV SIA后,2008年麻疹报告发病率为24.13/10万,较2007年上升91.66%;SIA后8个月麻疹发病同比平均上升118.57%;〈15岁年龄组发病构成比同比上升11.17%;SIA前后常住、流动儿童麻疹疫苗接种率差异无统计学意义（P〉0.05）。2009年4月开展MVSIA,SIA前麻疹发病同比平均上升221.30%;SIA后8个月麻疹发病同比平均下降88.69%,〈15岁年龄组发病构成比同比下降50.03%;SIA后流动儿童麻疹疫苗接种率明显提高（P〈0.05）。结论 2007年MV SIA低覆盖是SIA后麻疹高发的主要原因,2009年开展的高质量MV SIA成功削平了麻疹发病高峰。政府参与、多部门配合是开展高质量MV SIA的基础。     

南昌市2009年麻疹减毒活疫苗强化免疫活动效果分析

目的评价2009年南昌市麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)强化免疫活动(Supplemen-tary Immunization Activities,SIA)效果,为消除麻疹提供依据。方法对南昌市2009年10月麻疹疫苗强化免疫期间的摸底调查、现场接种、评估报告等资料和强化免疫前后的中国疾病预防控制信息系统中麻疹疫情资料进行综合分析。结果该次强化免疫共接种目标儿童988 959剂次,报告接种率为97.91%(988 959/1 010 096),快速评估调查接种率为96.94%(1 745/1 800);MV SIA后人群麻疹抗体阳性率、保护率分别为91.99%、70.83%,抗体GMT从免疫前的1∶555上升到免疫后的1∶1 625.28,免疫前后人群麻疹抗体GMT差异有统计学意义(t=4.795,P=0.000)。本次强化免疫共报告疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)25例,发生率为2.53/10万;强化免疫后的2009年11月～2010年10月全市报告麻疹病例10例,发病率为0.20/10万,较2008年11月～2009年10月同期病例明显减少。结论高质量的MV SIA能迅速提高人群的抗体水平,降低麻疹发病率,适时开展MV SIA是加速麻疹控制最安全有效的措施之一。     

4种评价方法对广东省常规免疫报告接种率可靠性的评价分析

目的了解广东省常规免疫数据报告质量,为指导今后常规免疫接种率监测工作和制定策略提供科学依据。方法收集广东省2010-2012年儿童卡介苗(BCG)、乙肝疫苗(HepB)、脊灰疫苗(PV)、百白破疫苗(DPT)、含麻疹成分疫苗(MCV)、乙脑疫苗(JE)、A群流脑疫苗(MenA)和甲肝疫苗(HepA)常规免疫接种数据,采用D值法、R值法、脱漏率以及与疫苗用量比较法对报告接种率的可靠性进行评价。结果 2010-2012年广东省8种免疫规划疫苗报告接种率在91.31%~99.71%之间,估算接种率在39.38%~106.18%之间。各年HepB、PV、DPT、MCV的D值评价均为可信,HepA的D值评价均为不可信,JE的D值评价均为可疑,2011、2012年BCG和MenA的D值评价均为可疑。HepB、PV和JE的R值评价均为可信,HepA的R值评价均为不可信,2011、2012年BCG和MenA的R值评价为可疑。各年流动儿童HepB和MenA的脱漏率,以及2010年本地儿童MenA的脱漏率均超过10%。DPT和JE的估算损耗系数与参考损耗系数较为接近,而HepA的估算损耗系数与参考损耗系数有较大差别。结论广东省常规免疫报告接种数据存在漏报和虚报情况,报告接种率不能真实反映实际接种情况,数据报告质量有待提高。     

海南万宁市麻疹流行史及预防控制策略效果评价

目的 通过分析万宁市不同时期麻疹流行强度,评估麻疫预防控制策略的实施效果,为进一步完善消除麻疹策略和后续消除麻疹证实工作提供科学依据.方法 收集万宁市历年麻疹疫情,麻疹疫苗常规接种和强化免疫,以及麻疹病例监测和血清学监测资料,采用描述流行病学方法,分析评估不同时期防控策略的实施效果.结果 万宁市麻疹自然感染期、突击接种率、计划免疫初期、冷链常规运转期和控制消除期的发病率分别为686.7/10万、565.8/10万、123.2/10万、5.2/10万和2.04/10万,自2011年开始无麻疹确诊病例报告.2006年实施消除麻疹策略以来,适龄儿童两针次麻疹疫苗常规接种率均保持在90％以上,2006年和2010年两轮强化免疫接种率均达到95％以上;麻疹监测系统高效运转,年均疑似麻疹病例监测报告率达到3.3/10万(2008～2012年)以上;2007～2012年人群麻疹抗体监测,IgG抗体平均阳性率达到93.8％.结论 万宁市实施麻疹预防控制策略取得显著成效,为最终达到WHO消除麻疹目标,需要继续强化免疫接种和监测策略,尤其要加强流动儿童免疫规划管理工作.     

贵州省2008年麻疹流行病学分析

目的：了解贵州省2008年麻疹流行状况,为消除麻疹提供依据。方法：对贵州省2008年麻疹监测系统报告资料进行描述流行病学分析。结果：2008年诊断麻疹1 235例,麻疹发病率为3.11/10万;麻疹病例分布于全省85.2%（75/88）的县（市、区）,发病高峰在5-7月和10-12月;以〈5岁儿童高发,8-11月龄和1-2岁病例分别占全部病例的20.7%和26.1%;全部病例中,无明确含麻疹成分疫苗（Measles Containing Vaccine,MCV）免疫史的占56.7%;11起麻疹爆发,有5起发生在城区,占发病例总数的86.0%。结论：MCV常规免疫接种率和及时接种率不高是贵州省麻疹高发的主要原因,提高MCV免疫覆盖率和及时接种率,是控制和消除麻疹的可行措施。     

海南省流动儿童查漏补种控制麻疹效果分析

目的了解海南省7岁以下流动儿童基本情况和免疫接种状况,探索提高流动儿童麻疹疫苗接种率策略,为加速海南省实现消除麻疹目标提供依据。方法每年3月利用外省流动人口进入海南务工、旅游、务工人员探亲返回高峰,在全省进行专项免疫状况摸底登记调查和疫苗查漏补种活动,3～5月麻疹发病流行高峰前快速补种麻疹等疫苗;通过发病率评估查漏补种效果。结果专项查漏补种后,流动儿童免疫接种率大幅提高,流动儿童麻疹发病率、构成比大幅下降;2009、2010年海南省麻疹发病率均为0.5/100万,降至历史和全国最低水平,提前2年实现消除目标。结论海南省流动儿童查漏补种策略控制麻疹效果显著,消除了流动儿童麻疹接种薄弱人群,为海南省提前实现消除麻疹目标提供了必要条件,可为全国消除麻疹行动提供策略依据。     

海南省2009年流行性乙型脑炎监测分析

目的 了解海南省流行性乙型脑炎（简称乙脑）流行规律,为制定乙脑防制策略提供依据。方法按照《海南省流行性乙型脑炎监测方案》监测报告病例,采集监测病例血清标本,在国家乙脑监测点东方市进行媒介和宿主监测,人和宿主血清标本均用ELISA法分别检测疑似病例乙脑IgM抗体和宿主IgG抗体;采用容量比例概率抽样法抽查全省乙脑疫苗接种率。监测结果用SPSS13．0进行统计分析。结果海南省2009年共监测报告乙脑疑似病例111例,市县区报告疑似病例的有19个,覆盖率86．36％;采集病例血清标本110例,脑脊液标本33例,经血清学和脑脊液确诊病例11例,发病率为0．12／10万,疑似病例24h及时报告率为92．79％,病例分布在7个市县区,占总市县数的31．82％,病例呈高度散发;6月上旬峰值最高,占病例总数45145％;病例以2岁以下儿童发病率最高,为1．85／10万,病例男女比为4：7;病例中无免疫史和免疫史不详者占72．73％。媒介监测显示三带喙库蚊的密度最大,为40．96只／人工．h,三带喙库蚊以畜房密度最高,为72．13只／人工．h。宿主猪血清阳性率30．91％。抽查乙脑基础免疫接种率97．80％,高于2008年的95．68％,（X^2=18．27,P〈0．001）,加强免疫接种率98．68％,高于2008年的93131％（X^2=41．01,P〈0．001）。结论海南省仍为乙脑流行区,媒介和宿主广泛存在,确保适龄儿童乙脑疫苗高接种率、高抗体水平,以有效控制乙脑的流行。     

青海省儿童免疫规划疫苗接种率调查

目的了解青海省儿童免疫规划疫苗接种现状,分析影响因素,提出改进建议,推动我省免疫规划工作的进一步发展。方法在全省7个地区采取两阶段按容量比例概率抽样（PPS）方法,共调查2008—2009年出生儿童1261名,接种记录按照卫生部标准进行统计。结果调查接种率分别为卡介苗（BCG）93．10％、脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）91．67％、百白破联合疫苗（DPT）91．28％、麻疹减毒活疫苗（MV）91．12％、乙型肝炎疫苗（HepB）92．23％,五苗合格接种率为90．40％;流脑A群疫苗（MenA）84．14％、甲肝疫苗（HepA—1）82．71％,全省新增的甲肝、流脑疫苗接种率较低,大部分地区免疫规划疫苗接种率在85％以下。结论我省部分地区免疫规划疫苗接种率与国家规定目标以县为单位接种率〉85％的要求相比仍有较大差距;加强免疫未得到很好地开展。部分地区流脑、甲肝疫苗纳入免疫规划实施进展缓慢。     

广州市番禺区2005-2011年麻疹疫情分析及防制对策

目的掌握近年来番禺区麻疹流行特征和流行因素,为制定和调整消除麻疹策略提供参考依据。方法对2005-2011年麻疹疫情监测资料进行流行病学描述和分析。结果 2005-2011年网络直报系统共报告确诊麻疹病例数1504例,年均发病率为120.37/100万,其中2010年确诊麻疹病例数10例,2011年确诊麻疹病例数1例,发病率跟前5年比较急剧下降,从2006年的最高发病率(368.31/100万)降至2011年的0.56/100万。4～8月为发病的高峰季节,病例主要集中在外来人口比较密集的市桥街、大石、南村和石基镇。麻疹病例人群分布以散居儿童为主,占55.78%;病例的年龄分布主要集中在<10岁年龄组,占病例总数的72.80%。根据全省统一部署,广州市番禺区在2006年、2007年及2008年进行了麻疹疫苗的查漏补种,2009年及2010年进行了大规模的强化免疫活动,历次接种率达到95%以上。结论通过2006年、2007年及2008年的查漏补种和2009-2010年两轮的强化,麻疹疫情迅速得到遏制,在保持较高常规免疫覆盖率的基础上实施麻疹的查漏补种及初始强化是提高人群麻疹免疫水平、减少易感人群的比例和实现2012年消除麻疹目标的关键。     

育龄人群孕前强化麻疹疫苗对阻断“双相移位”的应用价值

目的探讨育龄人群强化麻疹疫苗（MV）注射前后麻疹免疫水平,进一步分析育龄男女麻疹免疫水平对消除麻疹的影响,为最终实现消除麻疹目标提供科学依据。方法选择本院22-35岁育龄医护人员60名,观察MV注射前及注射后26个月的麻疹免疫水平的差异,并采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,对其MV免疫前后的血清分别检测IgM和IgG抗体。结果育龄男女接种MV前后χ2检验结果：在1 200水平上,χ2=7.32,P〈0.05;在1 800水平,χ2=10.25,P〈0.05;注射前后麻疹免疫水平有统计学差异。结论育龄男女或夫妻双方孕前及时、安全接种MV,既可提高育龄人群麻疹抗体水平,同时也可提高出生8月龄婴儿麻疹疫苗初免之前胎传麻疹抗体水平,从而有效降低25岁以上人群及8月龄内婴儿麻疹发病,达到＂一代免疫,两代受益＂的效果,对阻断＂双相移位＂具有重要意义。