对肺结核患者的健康教育

肺结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病,当今全球的结核病正持续蔓延,这与人口流动、HIV/AIDS流行的增加、耐药结核菌的传播等因素有着密切关系.我国HIV感染者逾百万,这些易感人群、高发人群更为控制结核病增加了困难.目前,更严重的是肺结核病引起的并发症已成为因结核病致死的主要原因.但是由于种种条件的限制,肺结核患者不可能长期住院治疗,因而对他们的健康教育就显得十分重要. 现谈一点认识.     

初治肺结核患者家属健康教育需求的调查分析

目的了解仞治肺结核患者家属对疾病知识的需求情况。方法随机抽查98例门诊初治肺结核患者家属对疾病的认知和健康教育需求。结果家属对化疗和临床检查方面的较为缺乏,健康教育需求96％。结论家属开展形式多样的健康教育,增强家属对疾病的正确认识,对提高病人治疗的支持力度,促进病人疾病的顺利康复。     

新疆温泉县208例初治涂阳肺结核病人短程化疗效果分析

新疆温泉县于1992年9月1日启动世行贷款结核病控制项目,12年来用全程督导短程化疗(DOTS)免费治疗208例初治涂阳肺结核病患者,现将项目实施情况和效果进行分析评价,为温泉县结核病控制工作的可持续发展提供科学依据,结果报告如下。1内容与方法所选病例为1992~2003年登记的初治涂     

初治肺结核患者的心理特征及护理

肺结核是一种慢性传染性疾病,治疗时间比较长,初治病人的有效短程化疗方案也要6个月,患者常消极心理或其他原因而不规则治疗或中断治疗,变成复治或难治性肺结核,影响结核病的防治工作。因此,如何提高初治患者的遵医行为,主动配合治疗尤为重要。现将几年来对我科1200余例初治患者的心理特征及护理体会总结如下:1自卑失望心态肺结核属于传染病,且治疗时间长,病人一旦被诊断为肺结核,将产生自卑失望心理,害怕同志们疏远歧视,担心家属亲友传染,不能探视,加之治疗过程中效果好坏与药物副作用的影响等,病人会情绪低落、悲观失望。对此护士应态度和…     

不同健康教育方式对门诊肺结核患者痰检的影响

门诊治疗的肺结核病人大多边工作边治病，容易忽略定期复查，特别是定期痰检，笔者对本门诊肺结核需痰检患者1130例实施不同的健康教育方法，明显提高患者痰检率和痰标本的合格率。     

肺结核患者的健康教育

结核病是一种慢性病,用药时间最短也要9个月,结核病人往往院外带药治疗,切实加强对结核病患者的健康教育和干预,才能真正做到消灭传染源,保护易感人群。     

适当延长肺结核疗程的疗效观察

肺结核病的化疗疗程,目前多是采取短程化疗,即初治肺结核为6个月,复治肺结核则为8个月。但笔者认为,并非所有的肺结核病人都应采取短程化疗,对于某些特殊的肺结核病人可以适当延长疗程,且经实践证明取得了预期的化疗效果。如果千篇一律地使用同一期限的化疗疗程,其结果往往事与愿违。简述如下。     

不同复治涂阳肺结核患者全程间歇短程化疗效果评价

目的：评价标准复治涂阳短程化疗方案对复发、初治失败及其它复治3组不同复治涂阳肺结核患者的治疗效果,为进一步提高复治肺结核患者的疗效提供依据。方法：先取复治涂阳肺结核患者303例,分为复发（87例）、初治失败（21例）及其它复治（195例）3组。所有入选病例在治疗前均做痰结核分支杆菌培养及药敏试验。对3组复治涂阳肺结核患者均采用同一复治涂阳短程化疗方案,即2－3H3R3Z3E3S3／5－6H3R3E3进行治疗,观察3组复治患者的耐药情况及治疗效果。结果：3组复治涂阳肺结核患者在耐药水平及疗效上均无显著性差异（P＞0．05）。其它复治患者中,既往累计治疗时间超过12个月者的耐药率（79．5％）明显高于既往累计治疗时间少于12个月者（59．8％）（0．01＜P＜0．05）,治疗成功率前者（69．4％）明显低于后者（90．4％）（P＜0．001）。敏感病例的治疗成功率（93．3％）明显高于耐药病例（75．3％）（P＜0．001）。结论：进一步提高复治涂阳肺结核患者疗效的关键是提高复治患者中耐药患者的疗效。     

137例复治肺结核的治疗探讨

近十多年，以异烟肼、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇为主体的联合化疗方案用于短程化疗（DOTS），初治肺结核可获90％以上的治愈率。但是不规律用药、不合理的化疗方案，再加上细菌耐药性等原因，复治肺结核、耐多药结核病明显增加，给结核病的控制带来很大困难。本文通过对137例复治8市结核治疗问题进行探讨。     

母牛分枝杆菌菌苗加化疗治疗初治涂阳肺结核近期效果观察

母牛分枝杆菌菌苗是一种安全有效的双向调节免疫制剂,对肺结核治疗有增加疗效,缩短疗程的作用。从2003年起对部分患者采用安徽龙科马生物制品有限公司生产的冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗(商品名“微卡”)合并化疗治疗初治涂阳肺结核病人,效果较好,现报告如下:     

浅谈肺结核病人的住院健康教育

肺结核住院病人一般病情较重有一定传染性，病程及治疗时间长，健康教育大致分为：人院．住院期间和出院三个阶段，     

80例肺结核患者健康教育效果评估分析

目的通过对肺结核患者进行健康教育,提高治愈率。方法对肺结核患者进行健康教育,再进行相关知识测评前后对比分析。结果肺结核患者健康教育前肺结核病。传播途径,主要症状,早期发现与诊断治疗知识,防治专业机构,治疗原则,药物主要不良反应等相关知识知晓率低,健康教育后达成100%。结论健康教育有利于患者的依从性,提高治愈率。     

个体健康教育对促进肺结核患者康复的效果研究

目的探讨健康教育干预对促进肺结核病的防治及提高自我保健能力的作用。方法将我院2008年1月至2008年12月130例肺结核住院患者随机分为干预组和对照组,干预组除按常规方法护理外,还辅以个体健康教育指导及心理护理;对照组按常规健康护理。结果健康教育干预组康复作用优于对照组（P〈0.05）。结论通过对肺结核患者实施健康教育及心理护理等综合性干预护理措施,可有效促进肺结核患者的康复,提高自我保健能力,降低复发率。     

对初治菌阴肺结核4个月疗程的评价

当前对初治菌阴肺结核病倒多采用4个月疗程的化疗方案。《新编结核病学》和《现代结核病学》的结核病化疗部分，对初治菌阴肺结核也定为4个月疗程；全国结核病化疗协作组亦对初治菌阴病倒进行4个月化疗的临床观察；各家杂志报道许多4个月疗程的章；我院也有初治菌阴肺结核50例4个月疗程的报告。同时一些省、市和地区将初治菌阴肺结核统一规定4个月疗程，否则作不符合要求论。     

非标准化疗方案治疗老年初治涂阳肺结核近期疗效观察

目的探讨非标准化疔方案治疗老年初治涂阳肺结核的临床效果和安全性。方法120例老年初治涂阳肺结核患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用2HL2EV／4HL2非标准化疗方案治疗，对照组采用2HREZ／4HR标准化疗方案治疗，观察痰菌阴转率、X线吸收率及药物不良反应。结果治疗组强化期末及疗程结束时痰菌阴转率分别为85．7％和92．9％，对照组为84．2％和94．7％，两组比较均无明显差异（P〉0．05）；治疗组疗程结束时胸片病灶吸收率及空洞闭合率分别为86．5％和38．1％，对照组为88．1％和36．1％，经比较均无明显差异（P〉0．05）。治疗组副反应发生率为18．9％，对照组为53．6％，两组经比较有显著性差异（P〈0．001）。结论非标准化疗方案治疗老年肺结核与短程标准化疗方案疗效相当，但其副反应小，病人耐受性好，是适于治疗老年肺结核的安全有效的方案之一。对不能耐受标准化疗方案者的可选择非标准化疗方案治疗。     

CPM联合治疗复治菌阳肺结核效果分析

自 1994～ 2 0 0 1年实施卫生部结核病控制项目后 ,我所对复治菌阳肺结核患者 10 9例 ,采用两种不同的化疗方案进行治疗 ,现将结果归纳如下。选择标准全部病例均为 SM或 RFP为主方案治疗 6个月疗程结束历经数月或数年后又复发的痰结核菌厚涂片阳性 ,X线有明显活动性结核病变 ,年龄在 18～ 70岁之间 ,非孕妇 ,无糖尿病 ,无肝肾等其它脏器合并症的患者。治疗方案1.体重 >5 5 kg选用 2 SEHRZ/6 H3R3E3方案 72例即前 2个月 RFP 0 .6 /日 ,早饭前一小时空腹顿服 EMB 0 .75 /日顿服 ,PZA 1.5 /日顿服 ,INH 0 .3/日顿服 ,SM 0 .75 /日…     

浅谈肺结核病人的住院健康教育

肺结核住院病人一般病情较重有一定传染性 ,病程及治疗时间长 ,病人心理变化较大 ,迫切需要了解病区情况和自己所患疾病的轻重 ,因此 ,护理工作需及时作好住院健康教育。健康教育大致分为 :入院、住院期间和出院等三个阶段现介绍如下 :1　入院健康教育病人入院心理反应较强烈 ,如耽心 ,害怕 ,焦虑等。详细介绍病区环境 ,规章制度 ,责任护士 ,主管医生 ,疾病的轻重 ,治疗情况等 ,使病人解除心理负担和陌生感 ,安心接受治疗和护理。2　住院期间健康教育2 .1　帮助患者保持乐观的心情 ,增强战胜疾病的信心 ,是治疗成功的良好开端。应及时向病人…