新一轮医改理当关注"穷人"

经历了起伏跌宕,医疗改革走到了十字路口。体味过政府主导的僵硬和市场主导的失灵之后,关注医疗改革走向的人们在思考第三条道路在哪里。温家宝总理在今年两会期间回答记者提问时,引用了经济学家西奥多·舒尔茨的一句话,“世界上大多数人是贫穷的,所以如果懂得穷人的经济学,我们也就懂得了许多真正重要的经济学原理。”解决“看病难”,道理也一样。市场往往关注的是“富人的经济学”,政府关注的应该是“穷人的经济学”。扑朔迷离的新一轮医疗改革终于渐显端倪。来自卫生部的官员透露,医改下一站以基本医疗系统覆盖90%的人群、并为其至少负担…     

从温家宝总理谈医改“三让”想到的

医药卫生体制改革要“真正做到让老百生得到实惠,让医务人员受到鼓舞,让监管人员易于掌握”,这是温家宝总理最近在主持召开深化医药卫生体制改革座谈会上说过的一番话（见4月16日《健康报》）。     

卫生问题是最重要的民生

温家宝总理指出:“我们说以人为本,关注民生,没有比人的健康和生命在民生里更重要的事情了”[1]。总理这段话明确提出了健康和生命是最重要民生问题。其精神实质是:大力发展医疗卫生事业,不断提高人民健康水平,为构建社会主义和谐社会提供良好的健康保障。1改善人民群众健康状况就是改善民生1.1卫生即民生,卫生工作是重要的民生工作。健康是人赖以生存、生活、发展的基础,生命和健康是人的第一需要。因此联合国将生命作为人的天赋权利、将健康作为人的基本权利载入《人权宣言》中。卫生工作联系千家万户,与每一个人的生老病死、家庭幸福安康…     

从公益导向的补偿机制切入

公立医院改革是中国医改必须跨过的一道坎,也是医改成功与否的试金石。对此从中央到地方共识已经形成。但究竟如何改、改什么,其切入点究竟在哪尚存争议。     

张仁华：全成本核算助跑医改

2009年,温家宝总理和网友在线交流时提到：医改最艰难的是公立医院改革,公共医疗卫生必须坚持公益性。据有关统计显示,新医改方案实施以来,我国共计投入约1190亿元。尽管如此,很多人认为公立医院改革推进缓慢,而政策补偿无法到位被认为是原因之一。     

“十二五”深化医改要重点突破

国务院总理温家宝22日主持召开国务院常务会议,研究部署“十二五”期间深化医药卫生体制改革工作。     

对[医保]新方案及医院配套改革的思考

本文简要回顾90年代以来我国实施医改的情况,分析了新的“医保”方案对传统职工医疗保障制度改革的三个特点及其政策界线,并从宏现、中观、微观上提出了医院配套改革的思路。     

医院改革——医改的关键环节

新医改方案要求政府财政增加投入,但是政府增加财政投入并不一定能完全解决"看病难、看病贵"问题。医院作为医疗服务主体,其自身还存在很多弊端,例如,医疗资源的布局问题,行业管理的规范问题,医疗服务效率和服务质量问题,社会资本的介入问题等,这些弊端将成为医改政策的瓶颈。针对这些问题提出个人的见解。     

从自身做起防范医疗纠纷

随着人们市场经济意识、自我保护意识、法制意识和知识水平的不断提高,医疗纠纷呈上升趋势已成为当前社会矛盾的热点和难点。笔者从长期医院管理工作岗位上体会到从医务人员和医院管理工作者自身做起,做到“三到位”,才能起到积极防范医疗纠纷的作用。一、做到位作为医务?..     

内心和谐

前些时候，温家宝总理到解放军总医院病房看望季羡林老先生。季羡林和总理饶有兴趣地探讨了“和谐”这个话题。季羡林说：“有个问题我考虑了很久，我们讲和谐，不仅要人与人和谐，人与自然和谐，还要人内心和谐。”[第一段]     

从群众最需要的事做起

新医改任务重，时间紧，我们不能等待，不能观望，必须结合本地实际，从人民群众迫切需要做的事情做起，让群众看到实实在在的成效。     

医改必须攻克的重重堡垒

温家宝总理在两会报告中提出“2011年医改三年实施方案的攻坚年,要确保完成各项目标任务。一是在基层全面实施国家基本药物制度。二是抓好公立医院改革试点。三是提高基本医疗保障水平。四是完成农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设任务。五是鼓励社会资本举办医疗机构”。要完成攻坚之战,堡垒重重。     

看准的事情就大力去干

近日，在中国卫生杂志社和南京市卫生局联合举办的“中国卫生改革30年与新医改座谈会”上，江苏省卫生厅厅长郭兴华在接受记者采访时指出，新形势下推进医改，对卫生行政部门来说，就是抓住看准的事情、能做的事情，加大工作力度，推进改革发展；对于目前还存在争议、尚未形成共识的事情，鼓励探索实践，共同研究完善。     

跳出部门的局限看医改、评医改

去年我们接受调研医改特别是公立医院改革的任务,随即在全国一些地方开展调查研究。我们切身感受到近几年全国各地的医改推动力度非常大,进展速度非常快。     

改革医疗机构加强医院管理

众所周知，当前医改方案修订已进入冲刺阶段，多家方案精彩纷呈，各路诸侯尽心竭力。多年来医改困难重重，教训和挫折为我们提供了宝贵的经验，使人们聪明起来。事物的发展有它自身的规律，困难发展到一定程度就会向相反方面转化。许多现象表明，新医改方案将博采众家之长，令人向往。[第一段]     

改制改造须稳步推进

温家宝总理在十一届全国人大一次会议《政府工作报告》中提出：2008年，要“开展公立医院改革试点”。据笔者学习领会，这改革决不仅仅是管理层面、运行方式上的改革，而应该是以产权制度为核心的体制、机制改革。公立医院改制改造既是公立医院历史发展的需要，更是实现新时期卫生改革基本目标的要求。     

医改中如何做好工会工作

公立医院改革的脚步渐行渐近,作为基层医院工会,如何适应医改新形势、新情况、新问题,工会在医改中发挥什么作用、如何做好工会工作,是当前工会工作者面临的主要课题。     

医院改革不能"一卖了之"--从宿迁医改谈起

《南方周末》于2005年7月21日以“宿迁医改五年激变”为题，报道了宿迁5年的医疗体制改革历程：135家公立医院中，已有133家完成了产权制度改革，“医疗事业基本实现了民营、股份制，政府资本完全退出!”笔者认为，随着“政府资本完全退出”，政府也就从负有保障公民生存权的责任中退出。然而，不论从党和国家的宏观经济政策，还是从微观层面，都看不到这样的改革取向。     

贴近医改“抢跑者”

目前,我国医院产权制度改革虽有基本思路,但尚需政策支持。受责任心驱使,本刊试图探究在医疗产权制度改革进程中“抢跑者”的行为或心迹,以期给后来者以启示。但我们不可能一劳永逸地指出,是什么决定了他们的成功或失败。我们注定只能做到“更贴近”地触摸其强力脉动,捕捉其关键瞬间。没有终结答案,只有恒久的问题存在。因为一切因时、因地都在变。规律的脉动是构成生命的基本要件,连续的瞬间是时间长河的重要节点,从这个意义上讲,我们的工作意义深远。我们所关注的三个典型医院,有南有北,有经验有教训,医改方案又各不相同。能以粗浅的笔墨,触动有价值的东西,并引发您的思考,是我们的祁盼!     

墨持公立医院法人化方向

在新医改方案以及对公立医院改革的指导意见中,对公立医院法人化的改革思路给予了充分的认可。