尼麦角林致恶心、呕吐2例

尼麦角林（nicergoline）为半合成的麦角生物碱，主要成分为麦角烟酸醋。具有较强的α受体阻断作用和扩张血管的作用，能加强脑部新陈代谢和神经递质转化作用，具有抑制血小板聚集和抗血栓作用，能有效促进脑梗死后及神经外科手术后神经功能的恢复；治疗由脑血管疾病引起的脑血管性痴呆、多发性脑梗死痴呆有较好的疗效。     

尼麦角林治疗多发梗死性痴呆临床观察

目的;观察尼麦角林对多发梗死性痴呆认知功能障碍的疗效.方法;32例多发梗死性痴呆患者均口服尼麦角林10 mg,tid,连服3个月为1疗程.结果;多发梗死性痴呆患者认知功能MMSE评分治疗后较治疗前显著提高(P＜0.01),认知功能改善的总有效率84.4%.结论;尼麦角林对改善多发梗死性痴呆认知功能障碍具有较好的疗效.     

尼麦角林治疗血管性痴呆优于吡拉西坦

目的：比较尼麦角林与吡拉西坦对血管性痴呆的疗效。方法：８０例血管性痴呆病人随机分为２组。尼麦角林组４２例（男性２８例，女性１４例，年龄６８±ｓ７ａ），服用尼麦角林片１０ｍｇ，ｔｉｄ，治疗８ｗｋ。吡拉西坦组３８例（男性２６例，女性１２例，年龄６９±８ａ），服用吡拉西坦１．２ｇ，ｔｉｄ，治疗８ｗｋ。结果：尼麦角林组总有效率为７９％，吡拉西坦组为５５％（Ｐ＜０．０５）；记忆商数（ＭＱ）和长谷川痴呆量分（ＨＤＳ）尼麦角林组分别增值１２±１１分和７±６分，吡拉西坦组分别增值５±８分和４±４分，２组间比较Ｐ＜０．０５，未见不良反应。结论：尼麦角林治疗血管性痴呆的临床疗效显著优于吡拉西坦     

尼麦角林联合胞二磷胆碱治疗血管性痴呆的临床研究

目的 :探讨尼麦角林联合胞二磷胆碱治疗血管性痴呆的有效性和安全性。方法 :将符合美国精神障碍诊断与统计手册DSM Ⅲ血管性痴呆诊断标准的血管性痴呆病人 4 0例按随机单盲法分成两组 ,每组 2 0例。一组(实验组 )给予复方丹参、胞二磷胆碱和尼麦角林 ,共 4周 ;另一组 (对照组 )除不使用尼麦角林外 ,其他用药和剂量及时间与实验组相同。两组用药前后均进行认知障碍程度检查和痴呆度评分。以简易精神状态检查 (MMSE)和日常生活能力量表 (ADL)为症状改善评价指标。结果 :实验组用药后MMSE评分从用药前的 (16 75± 3 5 0 )提高到(2 1 32± 4 5 3) ,P <0 0 1;对照组从 (17 8± 3 6 2 )升高到 (2 0 15± 4 78) ,P <0 0 5。实验组的改善效果明显优于对照组 (P <0 0 1)。实验组用药后ADL评分从用药前的 (43 75± 13 5 0 )降低到 (40 15± 14 5 3) ,P <0 0 1;对照组从用药前 (42 85± 15 6 2 )降低到 (41 32± 14 78) ,P <0 0 5。实验组的改善效果亦明显优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :尼麦角林与胞二磷胆碱合用能改善血管性痴呆患者的认知功能和日常生活能力 ,安全性良好。     

尼麦角林治疗老年期痴呆的疗效观察

目的探讨尼麦角林治疗老年期痴呆的疗效。方法选择我院神经内科2010年11月至2011年11月通过MMSE,ADL测试,并且诊断为老年痴呆的患者76例,将老年期痴呆患者按随机单盲法分成研究组37例,对照组39例。对照组给予阿斯匹林口服、血塞通注射液、口服脑复康;治疗组在对照组的基础上给予尼麦角林治疗。两组都根据病情需要给予抗血小板以及降压降糖等基本治疗。两组用药6周前后均进行认知障碍程度检查和痴呆度评分。以简易精神状态检查（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）为症状改善评价指标。结果两组治疗前后组内比较,MMSE与ADL均有改善,具有统计学意义（P〈0.05）;组间比较研究组在MMSE与ADL改善均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尼麦角林能改善老年期痴呆患者的认知功能和日常生活能力,有利于改善老年期痴呆的生活质量。     

尼麦角林治疗帕金森性痴呆的疗效观察

目的观察尼麦角林治疗帕金森性痴呆的有效性和安全性。方法将42例符合原发性帕金森病伴有认知功能障碍及痴呆的患者双盲随机分为治疗组和对照组各21例，以简易精神状态检查表（MMSE）和帕金森病统一评分量表的第一分量表（UPDRS Subscale I）为评定指标对2组进行评判。结果与对照组相比，治疗组UPDRS评分减低，MMSE评分提高，均有统计学意义（P〈0．05）。结论尼麦角林在改善患者精神活动、行为及情感障碍、痴呆等症状方面安全有效。     

尼麦角林与茴拉西坦治疗血管性痴呆临床研究

目的：探讨尼麦角林（Nicergoline）与茴拉西坦（Aniracetam）联合治疗轻中度血管性痴呆的疗效。方法：选取符合美国精神障碍诊断与统计手册DSM—Ⅲ诊断标准的血管性痴呆患者86例。随机分为尼麦角林组29例（尼麦角林30mg，poqd）；茴拉西坦组28例（茴拉西坦每次200mg，pobid）；联合治疗组29例（尼麦角林30mg，pobid及茴拉西坦200mg，pobid）。疗程均为12周。以简易精神状态检查（MMSE）、韦克斯勒记忆量表（WMS）、临床综合调查表（CGI）和日常生活能力量表（ADL）为评价指标，评价3组患者的疗效。结果：经12周治疗干预后，联合治疗组MMSE、WMS、SI及ADL较治疗前明显改善，P〈0．01。尼麦角林组上述四项指标亦改善明显，P〈0．05。而茴拉西坦组仅MMSE和ADL评分较前改善，P〈0．05。联合治疗组与尼麦角林组和茴拉西坦组比较，上述指标改善更明显，P〈0．05。而尼麦角林组与茴拉西坦组比较，仅MMSE有统计学差异意义显著，余P〉0．05。3组均无明显药物相关的不良反应。结论：尼麦角林联合茴拉西坦能更好地改善血管性痴呆患者的认知功能，无不良反应。     

尼麦角林治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的 对采用尼麦角林（即：脑通片）治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性进行分析与探讨.方法 在本院选取60例患血管性痴呆的患者并采用随机分组的方法将其分为观察组和对照组两组,每组各30例.其中,对观察组患者使用尼麦角林,而对于对照组患者则使用胞二磷胆碱,对其治疗前后的MMSE和ADI进行对比并评分,检查其治疗前后的电解质、肝肾功能和血糖以及血常规还有心电图等并对比分析.结果 两组患者在治疗后的MMSE评分和ADI评分与治疗前相比较有明显的改善,其差异性显著.两组患者经治疗后均未发生严重的不良反应,但观察组的有效率和显效率分别为86.3％和67.65％,而对照组的有效率和显效率分别为66.84％和42.85％,经比较后两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用尼麦角林对血管性痴呆患者进行治疗可明显改善患者的认知功能,提高其日常生活能力,是治疗血管性痴呆的有效药物,值得临床推广使用.     

尼麦角林治疗老年血管性痴呆的疗效观察

目的：观察尼麦角林治疗老年血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法：本科2008年3月～2010年10月共收治70例老年血管性痴呆患者（观察组）,在常规治疗的基础上给予尼麦角林30mg,3次/d,口服;同时回顾性分析仅采用常规治疗的70例老年血管性痴呆患者的临床资料（对照组）。治疗3个月后,比较两组治疗前后MMSE、WMS、SI和ADL评分改善情况。结果：观察组治疗前后MMSE、WMS、SI和ADL评分改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义,并且治疗过程中未发现有明显不良反应。结论：尼麦角林治疗老年血管性痴呆疗效可靠,并且无明显不良反应发生,适合临床广泛应用。     

中西医结合治疗血管性痴呆临床观察

目的 为了观察补肾活血化痰法对血管性痴呆(VD)患者智能的影响.方法 60例VD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服健脑复智口服液及尼麦角林片,对照组口服尼麦角林片.结果 治疗组总有效率为77.78%,对照组为55.33%,两组比较为显著性差异(P<0.05),治疗组可以提高智能量表积分.结论 补肾活血化痰法治疗VD疗效肯定.     

尼麦角林治疗急性脑梗死40例

目的 :评价尼麦角林治疗急性脑梗死的疗效。方法 :将 80例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组 ,治疗组先采用注射剂尼麦角林 8mg加入生理氯化钠溶液 2 5 0mL ,静脉滴注 ,qd ,10d为 1疗程。以后改为口服尼麦角林片 ,每次 10mg ,tid。对照组按常规治疗。 2组均观察 1个月以上。 结果 :治疗组治疗后神经功能缺损评分减少值显著高于对照组 (P <0 0 0 1) ,总有效率和治疗后日常生活活动量表评分亦显著高于对照组 (P <0 0 5～0 0 0 1)。结论 :尼麦角林能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损 ,提高患者独立生活能力 ,有明显的脑保护作用。     

尼麦角林联合银杏叶丸对非痴呆血管性认知损害的疗效观察

目的：观察尼麦角林和银杏叶丸对非痴呆血管性认知损害的疗效。方法选取96例 VCIND患者随机分为3组,每组各32例,尼麦角林组给予尼麦角林治疗,银杏叶丸组给予银杏叶丸治疗,联合治疗组则采用两种药物同时服用,疗程均为12周。以蒙特利尔认知评估量表（ Mo－CA）评分作为主要终点指标、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分作为次要终点指标评估3组疗效。并比较两种指标的相关性。结果实际评估93例（3例未能坚持服药）。3组治疗后MoCA评分均明显上升（P ＜0．001）,联合治疗组疗效优于尼麦角林组（P ＜0．05）和银杏叶丸组（P ＜0．01）。3组治疗后HAMD评分均明显下降（P＜0．001）,联合治疗组疗效优于尼麦角林组（P＜0．01）和银杏叶丸组（P＜0．05,1－tail）。抑郁状态改善与认知状态改善有相关性（P＜0．05,R＝－0．431）。结论尼麦角林联合银杏叶丸改善VCIND患者认知功能状态效果优于两种药物单用;尼麦角林联合银杏叶丸改善VCIND患者的抑郁状态效果优于两药单用。抑郁状态改善与认知功能改善负相关。     

瑞舒伐他汀联合尼麦角林对颈动脉狭窄后认知障碍的临床疗效分析

目的研究瑞舒伐他汀联合尼麦角林治疗颈动脉狭窄后认知障碍的临床疗效。方法将符合入选标准的80例病例随机均分为治疗组和对照组。治疗组采用瑞舒伐他汀与尼麦角林联合治疗,对照组单用尼麦角林。两组患者均治疗6个月。对比治疗前后两组患者MMSE评分。结果两组患者治疗后的评分均高于治疗前(P<0.05),治疗后,治疗组评分明显高于对照组(P<0.01)。结论采用瑞舒伐他汀联合尼麦角林能有效改善认知障碍,延缓甚至逆转颈动脉狭窄病变进展,疗效肯定。     

谷红注射剂联合尼麦角林治疗血管性痴呆的临床疗效

目的探讨谷红注射剂联合尼麦角林治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法将VD患者120例，随机分为联用组和单用组，每组各60例。在常规药物治疗的基础上，单用组给予尼麦角林20mg，po，tid；联用组则在单用组基础上给予谷红注射剂20mL＋0．9％氯化钠溶液250mL，ivgtt，qd。治疗8周后，比较2组治疗前后简易智力状况检查量表（MMSE）、韦克斯勒记忆量表（WMS）、日常生活能力量表（ADL）和社会内向量表（SI）的评分情况。结果联用组治疗前后MMSE、WMS、SI和ADL评分改善情况均明显优于单用组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论谷红注射剂联合尼麦角林治疗VD的临床疗效确切。     

观察尼麦角林治疗老年慢性脑血管功能不全（CCVI）的疗效

目的：对尼麦角林治疗老年慢性脑血管功能不全（CCVI）的临床效果进行观察和探讨。方法选取112例老年慢性脑血管功能不全的患者作为研究对象，对患者实施基础性治疗，并在此基础上施加尼麦角林连续使用12周，并在治疗后的4、8、12周对患者进行效果观察，使用经颅多普勒对大脑中动脉进行观察，并对治疗前后12周的椎动脉收缩期血流速度以及舒张末期血流速度进行观察，计算得出脉动指数。结果经过尼麦角林治疗8周和12周后的有效率明显高于治疗4周后的有效率，差异具有统计学意义（P〈0.05）；大脑中动脉在治疗后收缩期血流速度以及舒张末期血流速度均高于治疗前，脉动指数低于治疗前，差异具有统计学意义（P〈0.05）；且椎动脉的两项指标也均高于治疗前，动脉指数低于治疗前，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在治疗老年慢性脑血管功能不全时使用尼麦角林具有良好的治疗效果，可使老年人头晕、头沉等症状以及脑血流得到显著改善。     

尼麦角林在健康人体中的生物等效性

目的:研究两种尼麦角林片剂在健康人体的生物等效性。方法:20名健康志愿者随机双交叉、单剂量口服受试制剂尼麦角林片和参比制剂尼麦角林片,剂量均为20mg,剂间间隔为1周。其中尼麦角林在体内的最主要的代谢产物为10α-甲氧基-9,10-二氢麦角醇(MDL),故用LC-MS内标法测定血浆中MDL浓度,应用DAS药动学程序进行有关药代动力学参数、相对生物利用度计算,并根据新药审批指导原则评价两种制剂的生物等效性。结果:表明该分析方法专属性强,方法简便。受试制剂与参比制剂的药代动力学参数,尼麦角林:tmax分别为(3.3±0.9)和(3.2±0.7)h,t1/2分别为(12.9±4.0)和(12.8±2.4)h,Cmax分别为(23±6)和(22±6)μg/L,AUC0-t分别为(291±51)和(282±44)μg.L-1.h,AUC0-∞分别为(316±50)和(299±46)μg.L-1.h。尼麦角林的相对生物利用度为(104±17)%。结论:两种尼麦角林片剂在健康人体具有生物等效性。     

尼麦角林分散片在人体的生物等效性

目的建立人血浆中尼麦角林分散片代谢产物的LC-MS/MS测定方法,并研究尼麦角林分散片在健康中国志愿者体内的药动学及相对生物利用度。方法 20名男性健康志愿者采用双周期随机交叉给药方案,分别单剂量口服30mg的尼麦角林试验制剂与参比制剂,采用LC-MS/MS法测定不同时刻血浆样本中尼麦角林代谢产物10α-甲氧基-9,10-二氢麦角醇（MDL）的浓度。应用DAS 2.1软件处理数据,计算2组的药动学参数及相对生物利用度。结果口服尼麦角林试验制剂或参比制剂后,MDL的ρ_max分别为（126.7±44.6）和（128.0±43.0）μg·L^-1;t_max分别为（3.3±1.7）和（2.4±0.5）h;t_1/2分别为（11.0±7.6）和（10.1±7.2）h;AUC_0→t分别为（877.9±267.0）和（862.6±268.6）μg·h·L^-1。试验制剂中MDL的相对生物利用度为（106.0±28.3）%。结论试验制剂与参比制剂具有生物等效性。     

选择性5-HT6 R激动剂10-甲氧麦角碱衍生物的合成及其对大鼠前额叶皮层神经元电活动的影响

目的 设计合成10α-甲氧基麦角碱衍生物,以期得到具有选择性激动5-HT6受体活性的麦角碱衍生物.方法 以10α-甲氧基麦角醇为原料,对尼麦角林环C-8位侧链进行修饰改造,经氧化、缩醛化或酰胺化、酯化等反应合成得到5个新型10α-甲氧基麦角碱衍生物.采用Path Hunter(R)β-Arrestin Assay高通量...     

尼麦角林残留量检验方法研究

目的通过对尼麦角林残留量高效液相色谱检验方法的验证,确定尼麦角林残留量用该检验方法检测的线性、灵敏度和回收率(准确度)。确保该方法对尼麦角林残留量浓度检测结果的准确性。方法高效液相色谱法。结果该检测方法的线性范围为1.0～15.0μg.mL-1;检测方法的回收率为99.4%,精密度与重复性良好;检测限为:0.001μg.mL-1;定量限为:0.009μg.mL-1。确定了凡残留量1.0～15.0μg.mL-1范围内,均可采用此方法检测。结论此方法操作简单,精密度、准确度、重复性较好。     

盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年性痴呆43例

目的 观察尼麦角林对老年性痴呆患者的临床治疗效果及安全性. 方法 86例老年性痴呆患者分为治疗组和对照组各43例. 对照组给予盐酸多奈哌齐5 mg,qd,4周后加至10 mg,qd,疗程为24周; 治疗组盐酸多奈哌齐用法同对照组,同时给予尼麦角林片 20 mg,tid,疗程为24周. 两组患者其他治疗相同,包括常规治疗,如给予拜阿司匹林、降压、降糖、降脂等治疗,治疗期间停用其他胆碱酶抑制药及其他促智药. 两组分别在治疗前、治疗后12,24周进行检查,简易精神状态量表(MMSE)评分检测老年性痴呆患者的认知功能,日常生活自理能力评分(ADL评分)检测患者的日常生活能力. 结果 对照组在12,24周MMSE评分分别为(21.5±2.7),(23.2±2.9)分,治疗组分别为(24.1±2.9),(26.3±3.2)分; 对照组在12,24周ADL评分分别为(19.8±5.9),(16.2±5.8)分,治疗组分别为(16.7±5.5),(13.5±6.1)分,治疗组与对照组比较,均差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与本组治疗前比较,均差异有统计学意义(P<0.05). 结论 尼麦角林联合盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆安全有效,治疗作用较盐酸多奈哌齐单一用药更有效.