表现为唾液分泌-流涎性癫疒间发作的脑肿瘤1例报告

报道1例表现为唾液分泌-流涎性癫疒间发作的脑肿瘤患者如下。1病例男,35岁。因“发作性唾液分泌增多-流涎4个月”于2003年2月8日来本院就诊。患者4个月前无明显原因出现发作性唾液分泌增多,唾液自口中滴下,并表现咂嘴和吞咽动作,发作时意识清楚,无抽搐、咬破舌和尿失禁等;持续约1min流涎自行停止,恢复正常。4个月来发作多次,发作前无诱因,无腹痛、饥饿感、口内异味等先兆。既往健康,否认癫疒间家族史。查体:内科及神经系统检查无异常体征。视频脑电监测到1次发作,表现为口内唾液增多、流涎,并有少许咂嘴和吞咽动作,持续约1min流涎自行停止;…     

表现为唾液分泌-流涎性癫(癎)发作的脑肿瘤1例报告

报道1例表现为唾液分泌-流涎性癫(癎)发作的脑肿瘤患者如下. 1病例男,35岁.因"发作性唾液分泌增多-流涎4个月"于2003年2月8日来本院就诊.     

以顽固性呃逆为首发症状的多发性硬化1例报告

患者，女性，38岁，因复发性顽固性呃逆2年4个月，右眼视力丧失7个月，反复右后枕部发作性剧痛4个月，右后枕部及颈部持续性瘙痒伴疼痛1周于2004年2月25日就诊。2年4个月前病人无明显诱因出现呃逆，反复频发，每次可持续1h左右，缓解20-30min再发，夜间发作次数减少。     

儿童期不典型性良性部分性癫痫一家系二例

先证者 男，4岁，因反复惊厥发作4个月于2000年7月11日入院。患儿3岁9个月时出现两次全身性强直-阵挛发作，无发热，就诊于外院，给予苯巴比妥治疗无效，脑电图显示全面性阵发性尖波，改用丙戊酸后发作频率增加，并出现3～9次／d的失神发作和失张力性发作，再改用苯妥英加氯硝西泮，发作无减少，每次发作持续约1～2min，转至本院。患儿2岁10个月时曾出现全身性强直-阵挛发作1次，伴高热，未予处理。     

发作性睡病1例

患者男，20岁，未婚。无明显原因出现睡眠增多1年，在开车及工作时也会出现难以控制的睡眠，有时骑自行车需下车睡眠，多伴有肌无力，每次持续15min到2h，发作次数逐渐增多。既往体健，否认有家族史。体检无阳性体征，实验窀检查及头颅CT未见异常。诊断为发作性睡病，服用氟西汀（商品名：奥麦伦）20mg／d，甲氯芬酯0．4g／d，症状逐渐减轻，1个月后症状消失。3个月后自行停药，1个月后又复发，再继续服药6个月，症状消失，随访3个月未见复发。     

特发性全面性癫癎转化为特发性部分性癫癎1例报告

患者女，5岁。因发作性意识丧失，四肢抽搐6个月，于1998-05-28就诊。患者于6个月前，白天清醒时突然出现双眼上翻，四肢强直，叫之不应，口唇紫绀，约30min后出现四肢抽搐，持续约4～5min缓解，发作时伴尿裤及咬破舌。之后约每20～30d发作1次，均在白天清醒时发作，最后1次发作于就诊前1d，发作形式同前。患者既往健康，第一胎，足月     

以发作性运动障碍为首发症状的视神经脊髓炎谱系疾病1例报告并文献复习

视神经脊髓炎谱系疾病（neuromyelitis optic spectrum disease,NMOSD）是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，主要影响视神经和脊髓，其特征是水通道蛋白-4自身抗体的存在（aquaporin-4,AQP4）。NMOSD可出现多种形式的运动障碍表现，包括继发性发作性运动障碍（secondary paroxysmal dyskinesia,sPxD）表现，但sPxD通常出现在疾病恢复期。以发作性运动障碍为首发症状的病例罕见报道。本文分享1例以发作性运动障碍起病的NMOSD病例，该症状持续近1个月才出现肢体无力等其他症状。正确认识发作性运动障碍和NMOSD的关系有助于疾病早期诊断和治疗。     

重症肌无力(咽肌型)误诊1例报告

1　病例资料患者女 ,72岁。因声音嘶哑 ,吞咽困难 1年 ,加重 4个月于2 0 0 3-0 7-2 9入院。患者于 2 0 0 2年 7月出现声音嘶哑 ,2个月后出现饮水呛咳 ,吞咽困难。于同年 9月、12月和 2 0 0 3年 3月第 3次住院 ,均诊断为假性延髓性麻痹 ,但治疗效果不佳。近 4个月来声音嘶哑、吞咽困难加重 ,且症状晨轻夕重 ,伴口腔唾液分泌增多。既往无高血压病、糖尿病和脑梗死病史。查体 :血压18/10kPa( 135 /75mmHg) ,心肺 ( -)。神清 ,说话声音嘶哑 ,示齿口角无偏斜 ,伸舌居中 ,舌肌无萎缩 ,咽反射消失 ,软腭上抬无力。四肢肌力、肌张力、腱反射正常 ,…     

额、颞叶非惊厥性癫(癎)持续状态1例报告

现报告1例额、颞叶非惊厥性癫(癎)持续状态( NCSE)患者的临床资料如下.1病例女,48岁.因"发作性意识模糊状态数小时后抽搐10年"于2010年11月15日入院.患者10年前无明显诱因出现发作性意识模糊,但能够在无意识下自行大小便、行走和避开危险,持续数小时后出现双眼向右凝视和肢体抽搐数分钟后意识恢复.当时未治疗,发作次数和持续时间逐渐增多,发作时意识模糊,答非所问,偶有咂嘴,伴有腹泻,期间有时伴1至数分钟发作性双眼向右凝视和肢体抽搐,发作频繁时每周发作1次,每次持续2～3d,每次发作均以肢体抽搐、嘴角流涎、两眼上翻数分钟后清醒.2年前开始服用卡马西平,并逐渐加至每天6片,仍有每月1至数次发作.既往体健,无脑外伤、脑炎等病史.家系中无癫(癎)病史.查体:神志清楚,呼吸平稳,体检合作,心肺腹均正常,神经系统无异常体征.     

癫癎持续状态继发垂体前叶功能减退一例

临床资料 患者女性，36岁，因“发作性抽搐10年余，再发伴呼之不应6h”于2003年4月25日就诊于四川大学华西医院。10余年前，患者因发作性四肢抽搐伴意识丧失在当地医院诊断为癫癎强直一阵挛发作，予抗癫癎药物（具体不详）治疗后控制良好，4年前自行停药。1个月前，患者无明确诱因再次出现强直一阵挛发作，当地医院给予丙戊酸钠0．2g，每日2次口服，入院前3d，患者连续值夜班并漏服药物2次，于入院前6h出现呼之不应、双目上视、牙关紧闭、口吐白沫、口唇发绀，伴有四肢抽搐及小便失禁，持续约2min，每间隔20min左右重复发作，发作间期仍呼之不应，持续约6h，直至就诊于我院。既往患者无低血压病史，无畏寒、嗜睡，无毛发分布异常及皮肤色泽变浅等表现，否认有其他疾病史及生产时大出血病史。     

大脑实质内神经鞘瘤一例报告

患者 男性，30岁：因“发作性失语1个月”于2005年5月入院，患者于入院前1个月无诱因突发不能言语，伴右侧面部僵硬、麻木．持续20min后自行缓解，上述症状共发作2次。无头痛、呕吐，入院检查：神经系统无阳性体征，头颅MRI显示：左侧额颞叶交界处皮层下见一囊、实性病灶，直径约4cm，囊腔呈长T1长T2信号改变，实质性病灶何于囊壁上，呈稍长T1稍长他信号改变，     

Rasmussen综合征发病机制与临床特点(附1例报道)

1 临床资料 患儿,男,5岁.因＂反复发作性肢体抽动10月余＂入院.患儿10个月前无明显诱因出现发作性头向右侧偏斜,双眼向右凝视,症状持续几十秒种,就自行缓解,伴有意识障碍,无肢体抽搐.开始发作次数较少,后发作频率逐渐增多伴有肢体抽动持续几分钟,1d发作数次至数十次,服丙戊酸钠开始发作次数可减少,但1月后患者再次发作,症状持续1h不缓解,在当地医院抢救后加用奥卡西平口服治疗,未再发作.     

第61例——发作性头痛1年,加重伴恶心、呕吐1个月

患者男性，29岁，因“发作性头痛1年，加重伴恶心、呕吐1个月”于2006年4月11日入院。2005年3月患者无诱因出现左枕部胀痛，无恶心、呕吐，白服“止痛药”后缓解。此后头痛反复发作，常服用“止痛片”。1个月来患者头痛加重，伴恶心、呕吐，于2006年3月27日就诊于外院，行头颅MRI示“左枕叶区占位，强化显著，肿块刷围明显囊变，伴有分隔”。     

中国人婴儿惊厥伴发作性手足舞蹈徐动征临床特征分析

目的探讨我国婴儿惊厥伴发作性手足舞蹈徐动征(ICCA)患者的临床特点。方法分析诊断为ICCA的5例患者的临床表现、脑电图(EEG)、影像学和治疗转归的临床资料。ICCA的入选标准为：3～20个月出现良性婴儿惊厥(BFIC)和在儿童后期或青春期出现发作性运动源性运动障碍(PKC)。结果5例ICCA患者来自4个家系,男性4例,女性1例。BFIC发病年龄在8～12个月,PKC发病年龄在5岁以后,影像学未见异常,部分患者EEG有局限性放电和慢波增多。卡马西平、苯妥英、拉莫三嗪治疗有效。其中2例合并继发性癫痫。ICCA家系中其他发作性疾病患者共9例。结论ICCA可能为常染色体显性遗传疾病,我国该病患者同时具有BFIC和PKC的特征性表现和治疗转归特点,家系中可能有PKC和其他类型的癫痫患者,说明PKC与癫痫之间可能存在某些相似的发病机理,此还有待于进一步研究。     

胰岛β细胞瘤误诊为抑郁症一例

患者女，53岁。发作性头晕、站立不稳伴情绪障碍4年，加重伴跌倒、嗜睡1个月。2001年行走时突发头晕，站立不稳，伴潮热、多汗，持续1h。1年后症状再次发作，每月约1—2次，持续1—2h／次，偶有烦躁、“抓头发”、“脱衣服”等异常行为。发作间期正常且能回忆。曾在当地医院神经内科诊断为癫痫，经卡马西平治疗1年，症状无明显好转。近一年发作频繁，伴焦虑、抑郁情绪和消极意念，反应迟钝，     

脑电图三相波表现的帕金森病伴肌阵挛一例报告

患者，女，83岁，因右侧肢体不自主抖动8年，左侧肢体抖动2年伴肌阵挛发作6个月入院。患者8年前无明显诱因出现右侧肢体不自主震颤，睡眠时消失，无行走不稳，日常生活无影响，曾到当地医院就诊，诊断为“风湿病”。2年前出现左侧肢体不自主震颤，且动作缓慢，6个月前患者出现肌阵挛发作，每次发作时上肢表现肘部屈曲，下肢表现膝部屈曲，时左侧肢体发作，时右侧肢体发作，     

线粒体脑肌病合并脂质沉积性肌病一例报告

临床资料 患者男性，23岁，因发作性四肢抽搐伴意识丧失20年，四肢无力4年来入院。患者3岁半时无诱因于睡眠中发生四肢抽搐、意识丧失、口吐白沫，诊断为“癫痫”，20余年反复发作，以全面强直阵挛发作为主，偶有发作性双肩阵挛性抖动和愕神，平均每年发作1-2次。     

Mollare脑膜炎一例报告

患者,女性38岁,公务员,于2002年10月25日晨出现发热、头痛,当晚患者有发作性呆滞,表现为讲话突然中断,对家人问话无反应,神志恍惚,不久又恢复。当晚发作2次,每次约数分钟。第二天发作次数增多,活动明显减少,反应迟钝,生活尚能自理,但发作时出现过尿失禁。既往无抽搐及精神病史,     

第二届中国睡眠医学论坛通知

患者男，65岁，农民。3个月前无任何诱因出现发作性意识障碍伴阵发性肌强直、面色苍白、大汗，半小时后缓解，事后对发作时的情况不能回忆。近1个月类似发作2次。入院前1d清晨再次发作，四肢强直抽搐、小便解在身上，发作缓解时神志恍惚、乱语，说“同鬼打架”“喊妻子拿刀来”等。到当地卫生院输液治疗，病情无缓解，于2006年9月17日16时入本科。既往无重大疾病。性格开朗、     

表现为皮疹及意识障碍发作的癫痫二例报告

表现为皮疹及意识障碍发作的癫痫二例报告郜建卫例１：女患，５６岁。一年前无明显原因出现发作性皮疹及意识丧失，发作时先出现全身性皮疹，瘙痒，全身麻木，继之意识丧失，约１分钟后神志转清，皮疹历时２０分钟左右自行消退。约１～２个月发作一次。既往无癫痫史，无药...