浅谈消渴病人的辨证施护

消渴是一种发病率高的严重危害人类健康的疾病,以多饮、多食、多尿、消瘦、尿有甜味为特征的一种疾病。现代医学称之为糖尿病。其病因主要为饮食不节、情志失调、劳欲伤肾等。其病机是由肺、胃、肾三脏阴亏燥热、灼伤津液、消灼水谷而致,本病首当辨上、中、下消之不同。一般而言,口渴多饮为上消,属肺;多食善饥为中消,属胃;     

糖尿病证治八型

糖尿病隶属于祖国医学“消渴病”范畴 ,历代医家多采用三消分型 ,远远不能适应现代临床需要 ,本人根据文献资料结合自己的粗浅体会 ,概括为八种证型。兹分述如下。1　肺胃燥热型多见于糖尿病早期 ,症见烦渴多饮 ,口干舌燥 ,消谷善饥 ,形体消瘦 ,大便干结 ,尿频量多 ,舌边尖红 ,苔黄 ,脉洪数或滑实有力。肺热炽盛 ,耗伤津液 ,故口干舌燥 ,烦渴多饮 ;肺主治节 ,燥热伤肺 ,治节失职 ,水不化津 ,直趋于下 ,故尿频量多 ,胃火炽盛 ,腐熟水谷力强 ,故多食善饥 ;阳明热盛 ,耗伤津血 ,无以充养肌肉 ,故形体消瘦。治宜养阴润肺 ,清胃泄热 ,方选消渴方…     

消渴的辨证施护体会

消渴是以多饮、多食、多尿、消瘦、尿有甜味为特征的一种疾病.现代医学称之为糖尿病.其病因主要为饮食不节、情志失调、劳欲伤肾等;其病机是由肺、胃、肾三脏阴亏燥热、灼伤津液、消灼水谷而致.根据其证候不同而分为上、中、下三消.     

秘元煎加减治疗糖尿病体会

糖尿病以脾肾虚弱为本。脾气虚弱，运化功能障碍，散精功能失职，使津液不能上输，故口渴。即《东垣十书》所谓：“脾气不足，则津液不能升，故口渴欲饮。”若脾气不升，反而下降，水谷精微不能上输心肺，布达全身，则下注小肠，清浊不分而渗于膀胱，故尿多而混浊味甜。五脏赖水谷精微以养，脾为水谷精微化生之源，若脾虚日久，则五脏皆虚，尤其是肾脏，     

自拟消渴方治疗消渴病30例

消渴（现代医学称为糖尿病）病临床以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿有甜味为主要特征。本病由于多种因素造成人体气化功能失常，使水谷精微不能正常输布和排泄，从而耗损肺、胃、肾三脏，导致阴精亏损，燥热内生，气阴两亏等阴阳气血逆乱的证候，严重影响人的身心健康。...     

糖尿病从脾论治

脾虚是糖尿病的主要病理基础《素问·经脉别论》谓“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”。若脾虚不能敷布津液，散精于肺，肺津不足，化热化燥，失于宣肃，通调失职则多饮多尿之症可见。脾为气血生化之源，若脾...     

著名中医学家董建华教授学术经验系列之五——辨治糖尿病的经验

董建华教授对于糖尿病的治疗,不泥于养阴清热的窠臼,而是从糖尿病的中医病机分析入手,创糖尿病治疗的经验四法,疗效显著,现整理归纳如下。1　养阴益气糖尿病的临床表现,以口渴、多饮、多食、多尿、乏力等为其特点,属于中医学消渴的范畴。一般多从燥热论治,以养阴为基本治法。董师多年临床实践,认为脾虚在糖尿病的发生、发展过程中,起到重要的作用。“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行”。脾在水谷精微转输过程中,起到枢纽的作用。如果脾气虚弱,运化失职,水谷精微不能正常输布,则直驱膀胱,…     

消渴的辨证施护体会

消渴是一种发病率高的严重危害人类健康的疾病,以多饮、多食、多尿、消瘦、尿有甜味为特征的一种疾病。现代医学称之为糖尿病,其病因主要为饮食不节、情志失调、劳欲伤肾等。其病机是由肺、胃、肾三脏阴亏燥热、灼伤津液、消灼水谷而致。本病首当辨上、中、下消之不同。一般而言,口渴多饮为上消,属肺;多食善饥为中消,属胃;多尿而浊为下消,属肾。中医药在改善症状肪治并发症等方面均有较好疗效。在辨证论治的基础上,根据消渴不同之分型,同病异护的原则,制定其饮食计划表,定时定量进餐,     

国医大师周仲瑛教授辨治消渴病验案赏析

消渴病以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿有甜味为特征。又称消渴、肺消、消中。素有上消、中消、下消之分。消渴病变脏腑在肺胃肾。燥热伤肺,则治节失职,肺不不津;燥热伤胃,则胃火炽盛,消谷善饥;燥热伤肾,则肾失固摄,精微下注。     

糖尿病病机心悟

糖尿病属中医“消渴”范畴,以多饮、多食、多尿、消瘦为典型临床症状。对于本病的病因病机,历代医家多认为是阴虚为本,燥热为标,如叶天士《临证指南医案·三消》中说:“三消一证,虽有上、中、下之分,其实不越阴亏阳亢,津涸热淫而已”。笔者在临床工作中体会到,阴虚燥热可能仅为现象,脾气虚弱、运化失常才是本质,现浅述如下。阴虚燥热尚不能完全概括消渴病机。尽管糖尿病表现出烦渴多饮、消谷善饥、形体消瘦等症状,看似一派阴虚燥热之象,但阴虚应皮肤口舌干燥而少尿,何以多尿?此其一;2型糖尿病患者以肥胖者居多,阴虚何以肥胖?此其二;患者舌体…     

消渴病人的中医辨证施护及出院指导

消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦为特征的病症,其病机主要在于阴虚燥热。根据临床症状不同可分为上、中、下消。情志郁结,日久化火或嗜酒厚味酿生内热,火热灼肺,肺热伤津引起口渴多饮者为上消;胃有燥热,过多消耗精微引起多食易饥、形体消瘦者为中消;由于肾精亏虚而致尿频量多者为下消。消渴在现代医学主要见于糖尿病,其基本病理、生理改变是胰岛素的绝对或相对不足,引起糖、脂肪、蛋白质、水及电解质等代谢紊乱而出现高血糖和尿糖。其并发症多,其中许多为致残、致命性并发症,其致死率仅次于心脑血管病及癌症而居世界第四位[1],治疗上需…     

浅议消渴病之病因病机

消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦,或尿浊、尿有甜味为特征的病征。主要由于素体阴虚,饮食不节,复因情志失调,劳欲过度所致。＂阴虚为本,燥热为标＂是消渴之基本病机,并贯穿于整个病程。如早期（无症状期）为阴虚,中期为气阴两虚,晚期为阴阳两虚和气滞血瘀。阴虚生内热,上灼肺津则烦渴多饮,中灼脾胃则胃热消谷而多食,脾虚散精功能失常,全身组织失去濡养,故多食反见消瘦。阴虚阳盛,肾之开阖失司,则水谷精微直趋下泄溲出,谷甘不变而多尿且具甜味,消渴乃成。阴虚生内热,燥热伤气耗津,津血同源,气虚帅血无力;阴损及阳,致阳气虚弱,鼓动无力,血行不畅,血瘀乃生,以致并发症丛生,故病难复。通过总结历代医家对消渴病机的认识,结合中医理论,深入探究其病因病机对辨证施治有重要意义,结合生活调理以提高疗效。     

论肝与消渴

消渴古又谓“消瘅”、“消中” ,主要病机是脏腑功能失调 ,阴血津液亏虚、燥热内生。《灵枢·五变》云 :“五脏皆柔弱者 ,善病消瘅。”然而 ,历代医家治消多重肺、胃、肾 ,主张“上消治肺、中消治胃、下消治肾。”我们在临床中发现 ,消渴病患者大多有情志异常特点 ,与肝气功能失常关系尤为密切。诚如《灵枢·本藏》所言 :“肝脆善病消瘅易伤。”兹就肝与消渴的关系予以探讨。1　肝主疏泄 ,维持气化消渴病以多饮、多食、多尿、形体消瘦、尿甜为主要临床特征 ,主要病机是脏腑气化失调而阴血津液亏虚、燥热内生。中医认为阴血津液产生于气化运…     

朝医对消渴证的辨证护理

消渴证(西医的糖尿病)的临床表现一般有多饮、多食、多尿或尿甜、消瘦为主证。朝医四象医学里根据邪在部位可分为上、中、下三消。本病的病因及病机是淫欲恣情,或喜怒不慎,或耗神过度,或病后血虚,食欲不节。邪在上焦则胃中津液不能荣舌本而为上消;邪在中焦则所食之物随火而化为中消;邪在下焦则肠胃燥热,肾水下泄     

中医药治疗糖尿病的思路简析

1　病症兼顾 ,辨证用药糖尿病与祖国医学的“消渴”既有联系 ,又有区别 ,两者不能等同亦不能混淆。广义的消渴泛指以多饮、多食、多尿等为主症的一类病症 ,包括现代医学的糖尿病、甲亢、尿崩症、库欣氏综合征等具有上述症状者。狭义的消渴又称为消渴症 ,仅指多饮、多尿、多食 ,尿甜味、浑浊如脂膏 ,形体消瘦 ,为主要特征的一种疾病 ,相当于现代医学的糖尿病。从病的角度来看 ,其基本病理生理是由于绝对或相对胰岛素分泌不足所导致的糖代谢紊乱。从证的角度来看 ,脏腑为本 ,三消为标 ,其基本病理是阴津亏损 ,燥热偏盛。初期是阴虚为本、燥热…     

消渴病三期辨证初探

消渴是由于阴亏燥热、五脏虚弱所致的以多饮、多食、多尿、形体消瘦等“三多一少”症状为特征的病证。在历代的医家对消渴的论述中，都认为其病机是以阴虚燥热为关键，其中以肺、胃、肾阴虚为主，阴虚则燥热内生，燥热伤津耗阴，则阴愈伤燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈伤，两者互为因果。传统上，很多医家根据“多饮”、“多食”“多尿”孰重孰轻，     

糖尿病从瘀论治浅析

糖尿病属于中医“消渴病”的范畴,是以多饮、多尿、多食、形体消瘦,或尿有甜味为特征的一种疾病。根据其发病因素及临床表现不同,古籍又有“消瘅”、“肺消”、“膈消”、“消中”等病名。     

调补脾肾为主治疗2型糖尿病例析

近年来 ,笔者以调补脾肾为主 ,结合辨病治疗 2型糖尿病 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　病因病机糖尿病属中医消渴病的范畴 ,主要病理为气阴两虚 ,脏腑功能失调。脏腑功能衰退是发病的重要因素。经云 :“五脏皆柔弱者 ,善病消瘅。”病变的脏腑主要累及肺脾肾 ,而以脾肾为主。糖尿病患者多有神疲气短、虚胖乏力、腰膝酸软、日渐消瘦等症 ,多由脾失健运 ,精气不升 ,生化无源之故。脾为后天之本 ,气血生化之源 ,主运化水谷精微。脾气虚弱 ,运化失职 ,津液不能上输于肺而滋养五脏则肺燥阴虚 ,胃失濡润 ,肾失滋源而见口渴多饮之证。正如李东垣 :…     

消渴病机说

“阴虚为本 ,燥热为标”是消渴之基本病机 ,并贯穿于整个病程。如早期 (无症状期 )为阴虚 ,中期为气阴两虚 ,晚期为阴阳两虚和气滞血瘀。阴虚生内热 ,上灼肺津则烦渴多饮 ,中灼脾胃则胃热消谷而多食 ,则脾虚而散精功能失常 ,全身组织失去濡养 ,多食反见消瘦。阴虚阳盛肾之开阖失司 ,则水谷精微直趋下泄溲出 ,谷甘不变而多尿且具甜味 ,消渴乃成。阴虚生内热 ,热伤气耗津 ,津血同源 ,气虚帅血无力。阴虚及阳 ,阳气虚弱 ,鼓动无力 ,血行不畅 ,血瘀乃生 ,以致并发症丛生 ,故病难复。     

消渴病情志和饮食的辨证施护

消渴 ,俗称糖尿病。是因阴亏燥热 ,灼伤津液 ,消灼水谷引起的以多饮、多尿、多食、消瘦为主要特征的病症。根据本病“三多”症状分为上消、中消和下消。1　病因病机1 1　饮食不节 :过食肥甘厚味、辛辣刺激之品 ,损伤脾胃 ,运化失职 ,积热内蕴 ,化燥耗津发为消渴。如《素问·奇病论篇》说此肥美之所发也 ,肥者令人中满 ,故其气上溢转为消渴。说明饮食不节与本病发生有密切关系。1 2　情志因素 :情志内郁 ,郁久化火 ,或忧愁思虑 ,日久心脾精血俱亏 ,虚火亢盛 ,《临症指南医案·三消》说心境怒郁 ,内火自燃及消症大病。这说明五志过极 ,郁热伤…