乳腺原发性血管肉瘤1 例

乳腺原发性血管肉瘤属临床罕见,其发病率约占乳腺原发性恶性肿瘤的0.05%[1],好发于20～40岁年青女性及多产妇,其中6%～12%为妊娠期妇女[2].我院于2010年1月19日收治1例,现报告如下. 患者女性,21岁,发现左乳包块4个月.查体:左乳皮肤无异常,外上方可触及50mm×35mm×10mm片状增厚区,质中硬度,边界欠清,活动尚可,轻压痛,腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结.     

乳腺原发性血管肉瘤1例

患者,女性,19岁,主因右乳无痛性肿物、生长迅速3个月于2009年1月入住外院.查体:肿物位于外下象限,约6cm×5cm,表面皮肤旱紫红色,皮温略高,质硬,触痛明显,活动度差,同侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结.     

肝原发性血管肉瘤（附三例报告）

本文报告了３例肝原发性血管瘤，男性２例，女性１例，平均年龄３２．７岁，占同期肝脏恶性肿瘤检出率的０．６８％（３／４３６），临床表现为上腹痛及包块，血清ＨＢｓＡｇ及ＡＦＰ阴性，本组资料还进行了网状纤维染色及免疫组织化学标记，本文讨论肝血管肉瘤的临床病理特点，诊断及鉴别诊断。     

乳腺原发性血管肉瘤的诊断治疗进展

乳腺原发性血管肉瘤是一种发病率极低的恶性肿瘤。由于其缺乏特异性临床表现,病理学形态多样,易与良性血管瘤、乳腺癌、叶状囊肉瘤等病变相混淆,常导致诊断和治疗的延误。本文对乳腺原发性血管肉瘤的发病情况、临床特点、病理学特征及诊断治疗等方面作一综述,以提高对本病临床病理学特征和诊断符合率的认识。     

乳腺原发性血管肉瘤一例报告

1病例报告患者女,16岁,2008-03-14因右乳肿物1个月余,近期迅速长大伴乳房肿胀入住当地医院。查体:右侧乳腺内触及10cm×8cm肿物,质地韧,边界清晰,活动可,与皮肤无粘连,同侧腋窝未触及肿大淋巴结,同侧乳头无溢液。入院后行B超检查提示右乳探及巨大软组织肿块,边缘较清,内回声欠均匀,大小约为12.1cm×4.0cm,其内示较丰富血流信号。于2008-03-17行肿物切除术,术中见肿物大小10.0cm×10.0cm,质地偏硬,有包膜,完整切除。术后病理诊断:血管肉瘤,CD31(+),CD34(+),CD99(+),EMA(-),CK(-),p63(-),SMA(-)。患者出院后,于2008-04-01入住我院。查体:右乳房下缘皮肤皱褶处见15.0cm的手术切口,愈合佳,右乳头上方3.0cm处有约3.0cm×3.0cm范围的皮肤轻微水肿,同侧腋下可触及2个肿大淋巴结,大小0.3cm×0.5cm,质地偏软。入院后经本院及外院病理科医师会诊提示肿瘤细胞组织学分级较低,遂决定于2008-04-01在全麻下行保留乳头的乳房单切加前哨淋巴结活检术。以原切口为中心,据其边缘2.5cm行横梭形切口。游离皮瓣前,自乳晕...     

乳腺血管肉瘤

乳腺血管肉瘤是一种酷似良性组织结构但恶性程度极高的罕见肿瘤。自1887年Schmidt首次描述以来,国外文献报道约195例,国内报道仅5例。本文报道乳腺血管肉瘤一例,结合文献并对其临床表现、病理、治疗和生存进行讨论。病例报告女,35岁,因右乳包块17个月于1983年4年19日入本院。病起于早孕括宫后,扪及右乳晕内上方“核桃”大肿块,渐增大,有压痛。入院前2月服中引及拔火罐后出现皮肤局部发红及小结节。在他院曾作肿块穿刺获血液,钼靶摆片及B型超声图谓良性病变可能性大。入     

乳腺原发性血管肉瘤8例临床分析

目的:探讨乳腺原发性血管肉瘤的临床病理特征,诊治方法及预后.方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院自1975年12月至2009年8月收治的8例乳腺原发性血管肉瘤的临床病理资料.结果:本组8例患者,仅1例为男性,中位年龄44.5岁(17～60岁).均以乳腺肿物为首发症状入院,肿物中位直径6.0cm(2.5～8.0cm),肿物表面皮肤均伴有不同程度颜色改变.均以手术为首选治疗,术后病理:低分化血管肉瘤1例,中分化血管肉瘤4例,高分化血管肉瘤3例,均未见明显淋巴结转移.术后4例行辅助化疗,1例复发后行放疗及热疗.4例术后有局部复发,首次复发中位时间为31个月(12～48个月),3例发生远处转移,转移部位包括肺、骨、肝、卵巢、颅脑及全身皮肤等,发生转移中位时间为84个月(54～291个月).术后中位随访时间54个月(7～300个月),其中已明确死亡4例,2例无瘤生存,2例失访.结论:乳腺原发性血管肉瘤是临床上极为罕见的一种预后较差的恶性肿瘤,肿物表面皮肤多伴有颜色改变,临床表现常与良性肿瘤相混淆,辅助检查无明显特征性表现,术后容易发生复发及转移,并以血行转移为主,淋巴转移少见.目前治疗仍以手术为主,主要是乳房切除术,且至今尚无足够资料证实术后辅助放化疗可使患者生存获益.     

乳腺原发性血管肉瘤的诊断和治疗(附2例报告)

目的:探讨乳腺原发性血管肉瘤的诊断和治疗及其病理特点、预后。方法:对2例乳腺原发性血管肉瘤进行临床资料回顾性分析,并结合文献进行讨论。结果:乳腺原发性血管肉瘤临床表现不典型,主要依靠病变组织完整切除获得明确病理诊断。手术是治疗原发性乳腺血管肉瘤的主要方式,术后可以酌情辅以放化疗等治疗。结论:乳腺原发性血管肉瘤罕见,预后差,易复发转移。     

肝原发性血管肉瘤（附三例报告）

本文报告了３例肝原发性血管瘤，男性２例，女性１例，平均年龄３２．７岁，占同期肝脏恶性肿瘤检出率的０．６８％（３／４３６），临床表现为上腹痛及包块，血清ＨＢｓＡｇ及ＡＦＰ阴性，本组资料还进行了网状纤维染色及免疫组织化学标记，本文讨论肝血管肉瘤的临床病理特点，诊断及鉴别诊断。     

原发性乳腺血管肉瘤1例相关分析

患者,女,50岁,体检发现左乳肿物1年余。查体:左乳内下象限可触及1个肿物,约2.0 cm×1.0 cm大小,质中,边界清楚,移动度稍欠佳,无压痛,局部皮肤无红肿,橘皮样改变;右乳未触及肿物。双侧腋窝淋巴结未触及肿大。1年前乳腺彩超示左侧腺体层内可见1个大小约0.9 cm×0.5 cm的低回声结节,边缘光整,边界清,血流信号(Ⅰ级)。今复查彩超示左乳结节大小约1.7 cm×0.7 cm,边缘光整,界清,血流信号(Ⅰ级)。乳腺X线示左乳内下象限见一不透射线的低密度类圆形肿块影,边缘部分不清,内部密度不均匀,大小约1.8 cm×1.7 cm。     

乳腺血管肉瘤3例报告

乳腺血管肉瘤极其少见 ,据文献报道占所有乳腺肿瘤的 0 .0 3% ,临床及病理均易误诊 ,我们遇到 3例 ,并复习有关文献 ,对其进行初步探讨。1　临床资料我院自 1975年— 1999年所有乳腺肿瘤 ,共发现乳腺血管肉瘤 3例。例 1,女 ,2 6岁 ,以右乳外上象限无痛性肿块入院 ,直径约 5 cm,境界不清 ,于 1987年行手术治疗 ,术后失访。例 2 ,女 ,42岁 ,以右乳外上象限无痛性肿块入院 ,肿块处皮肤紫红色 ,直径 7cm,查体 ,肿块收稿日期 :2 0 0 0 -0 5 -2 5作者单位 :1.山东省德州市人民医院 ,山东　德州　 2 5 30 14 ;2 .山东省德州国棉一厂职工医院 ,山东…     

乳腺原发性血管肉瘤一例报道并文献复习

目的:探讨乳腺血管肉瘤的临床病理特点.为判断其预后及治疗提供依据.方法:采用CD31、CD34、CD99和Vim等抗体进行免疫组织化学SP法染色观察.结果:以乳腺无痛性肿决为首发症状,术前B超、钼靶检查缺乏特异性.镜检瘤细胞呈腺泡状.裂隙状,绕血管放射状排列,多样性表现是乳腺血管肉瘤组织学形态特点.免疫组织化学染色显示,CD31、CD34、CD99和Vim均阳性.结论:乳腺原发性血管肉瘤罕见,临床表现缺乏特异性,病理形态学多样,预后差,易复发转移.CD31和CD34对乳腺血管内瘤的鉴别诊断有较好的应用价值.     

乳腺巨大血管肉瘤1例

患者,女性,25岁,发现右乳房肿物渐进性增大3年,于2005年4月21日入院,肿块无疼痛,乳房皮肤无红肿,曾自行变软变小,间断服用\     

腹膜后巨大血管肉瘤一例报告

患者女性,４７岁。因左上腹部胀痛５年,近２个月加重,于１９９９年１２月４日入院。查体：左上腹膨隆,可触及３０ｃｍ×３０ｃｍ×２８ｃｍ肿物,表面光滑、囊性感、轻度活动、有深压痛。左肾区无叩击痛,未触及肾脏。腹部Ｂ超和ＣＴ检查示：左肾囊性占位病变。静脉肾盂造影：左肾区大范围密实阴影,阴影下缘平第４腰椎上缘,边界不清楚。第４腰椎左缘有肾盂、肾盏显影征象,形态较细,上界有分离表现,输尿管迂曲但不扩张,显影时间与右肾同步,右肾盂、肾盏形态及显影时间正常。诊断：左腹膜后囊实性病变,左肾下移形态失常,功能良好…     

乳腺血管肉瘤4例临床病理分析

 目的 分析乳腺血管肉瘤的临床特征及病理学诊断及鉴别诊断。方法 对4例乳腺血管肉瘤进行临床分析和病理免疫组织化学研究。结果 4例中,2例单纯肿块切除术后局部复发。4例中3例分别在治疗后7月、11月和2年死亡,1例存活达16年。结论 乳腺血管肉瘤是一种高度恶性肿瘤,预后与分化程度有关。     

血管肉瘤临床单中心治疗分析

目的 分析血管肉瘤治疗后的生存情况及影响预后的因素。方法 回顾分析1988—2015年间本院收治的经病理证实有完整随访资料的30例血管肉瘤患者资料。综合治疗18例,其中手术+放疗9例、手术+放疗+化疗4例、手术+化疗5例;非综合治疗12例,其中单纯手术11例、单纯放疗1例。Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法检验,Cox模型多因素预后分析。结果 1、2、5年样本量分别为29、26、18例。1、2、5年OS率分别为70.1%、49.1%、40.9%,LRFS率分别为52.8%、44.0%、35.2%,DMFS率分别为81.6%、68.0%、56.7%。单因素分析显示发病部位、肿瘤大小、分期、初次治疗后有无肉眼肿瘤残留与OS相关(P=0.027、0.027、0.011、0.000);Ⅰ、Ⅱ期患者综合治疗较单一治疗者LR率低(P=0.006);性别、年龄、分期、发病部位与DM相关(P=0.028、0.011、0.015、0.022)。结论 血管肉瘤LR和DM率高预后差,应早诊断、早治疗;对Ⅰ、Ⅱ期患者也应进行综合治疗(手术+放疗±化疗),预后因素包括发病部位、肿瘤大小、分期、初次治疗后有无肉眼肿瘤残留。     

原发性乳腺肉瘤

乳腺肉瘤少见,占所有乳腺恶性肿瘤的1%,预后比乳腺癌好.为了加深对此类肿瘤的认识,提高诊治水平,本文对7例乳腺肉瘤进行临床病理分析.1 临床病理资料沂蒙山地区1966年～1988年间收治的所有乳腺肉瘤进行复查.本项研究将含有上皮成分的间叶组织恶性肿瘤除外,恶性淋巴瘤及血管肉瘤另有报道,故未包括在内.7例资料见附表.1.1 临床发现 男1例(例2),女6例.6例为质硬、可移动的无痛性肿块,1例肿块固定于皮下,与皮肤相连.临床症状2～9个月,平均6个月.左侧4例,右侧3例.4例行腋下淋巴结检查,均未见转移瘤.     

双侧乳腺血管肉瘤一例

双侧乳腺血管肉瘤非常罕见,临床上很容易误诊、误治。笔者报道1例并结合文献复习探讨其临床特点以提高对其认识。