三维适形放疗结合奈达铂同步化疗治疗晚期溃疡型食管癌

目的探讨晚期溃疡型食管癌安全,有效的治疗手段。方法采取三维适形放疗结合奈达铂同步化疗对25例晚期溃疡型食管癌患者进行治疗。结果所有患者全部,顺利地完成了治疗过程,有效率达100％,未出现严重并发症和严重毒副反应。结论三维适形放疗结合奈达铂同步化疗较其他形式,其他化疗药的同期放、化疗治疗晚期溃疡型食管癌疗效好,安全性高,患者能够耐受。     

奈达铂配合三维适形放疗治疗食管癌的临床效果研究

选取本院收治的60例中晚期食管癌的患者,随机分为2组,观察组和对照组各30例。观察组采用奈达铂配合三维适形放疗治疗,放疗剂量2Gy/次,5次/w,总剂量60~70Gy,同时每周给予奈达铂单药化疗,剂量25mg/m2。对照组进行常规三维适形放疗。结果分别于放疗后、放疗后3个月、放疗后1年对患者进行复查,考察其疗效和不良反应。观察组总有效率为86.0%、90.0%、96.0%,明显高于对照组的74%、78%、72%。主要剂量限制毒性为骨髓抑制和皮肤放射反应。奈达铂配合三维适形放疗同步治疗食管癌有较好的近期疗效和较低的不良反应,患者更易耐受,值得临床推广应用和研究。     

三维适形再程放疗同步联合奈达铂加氟尿嘧啶治疗放疗后复发食管癌临床效果观察

目的观察三维适形再程放疗同步联合奈达铂加氟尿嘧啶（5-Fu）治疗放疗后局部复发食管癌患者的疗效及副反应。方法54例放疗后局部复发的食管癌患者,随机分成两组：研究组27例,行三维适形再程放疗（50～56Gy／25～28F）同步联合奈达铂80mg／（m^2·d）,静脉滴注,第1天加5-FU350mg／（m^2·d）,第1—5天化疗;于放疗中及放疗后配合奈达铂加5一Fu化疗。对照组27例,行三维适形再程放疗（50—56Gy／25～28F）序贯联合奈达铂80mg／（m^2·d）,静脉滴注,第1天加5-FU350mr／（m^2·d）d1。5）化疗;于放疗后使用奈达铂加5-FU化疗。两组患者化疗均3～4周为1个周期,共2—4个周期。结果（1）两组近期疗效：研究组与对照组的近期疗效（CR＋PR）分别为59．2％（16／27）和55．5％（15／27）,两组比较差异无统计学意义（x^2=0．076,P=0．5）。（2）生存率：研究组与对照组的1、2、3年生存率分别为54．2％、26．4％、15．7％和40．3％、19．7％、10．8％,两组比较差异有统计学意义（x^2=6．87,P=0．032）。（3）毒副反应：研究组血液系统毒副反应高于对照组,差异有统计学意义（x^2=5．882,P=0．043）;两组非血液系统毒副反应差异无统计学意义（x^2=4．25,P=0．75）。（4）放射性食管炎：两组差异无统计学意义（x^2=0．869,P=0．661）。结论三维适形再程放疗同步联合奈达铂与5-Fu化疗对放疗后复发食管癌有较好疗效,可提高生存率。     

三维适形放疗结合化疗治疗晚期食管癌24例护理体会

目的:探讨三维适形放疗结合化疗治疗晚期食管癌的护理方法.方法:将48例晚期食管癌患者随机分为两组各24例,单纯放疗组仅采用三维适形放射治疗,剂量60～68 Gy,区域淋巴结剂量50～60 Gy,同步放化疗组在此基础上给予顺铂化疗,剂量20mg/m2,于d1、d8、d15、d22、d29、d36静脉滴注.结果:单纯放疗组和同步放化疗组有效率分别为74%和87%;患者1、3、5年肿瘤局部控制率分别为60.5%、20.5%和9.4%,71.0%、49.2%和19.1;两组1、3、5年生存率分别为66.5%、25.5%和12.0%,79.1%、58.2%和29.2%.以上两组比较均有显著性差异(P＜0.05).同步放化疗组Ⅲ/Ⅳ级毒副反应高于单纯放疗组.结论:三维适形放疗结合化疗可提高晚期食管癌的控制率和总生存率.     

奈达铂与调强适形同步放化疗治疗期食管癌疗效分析

目的 观察调强适形放疗+奈达铂同步化疗治疗中晚期食道癌的疗效及不良反应.方法 将60例中晚期食道癌患者随机分为单纯调强放疗组(单纯放疗组)30例和调强放疗同步奈达铂(放化疗组)30例.2组患者均采用8MV-X线全程实施调强适形放疗,放疗剂量为95%GTV 68～70Gy/28～30次,95%PTV 56～60 Gy/28～30次;放化疗组在放疗期间每周给予 NDP 40 mg/m2静脉滴注化疗,共5.5～6星期.结果 放化疗组总有效率及2年生存率高于单纯放疗组;2组白细胞减少、血小板减少、Ⅱ度放射性食道炎发生率无差异.结论 同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效较单纯放疗明显提高,不良反应较单纯放疗无明显差异.     

三维适形放疗联合卡培他滨同步化疗治疗老年食管癌临床效果及毒副反应分析

目的 分析老年食管癌行卡培他滨化疗联合三维适形放疗同步治疗临床效果及毒副反应.方法 选取我院收治老年食管癌80例,随机分为控制组与试验组,各40例.采用三维适形放疗治疗控制组,基于此联合卡西他滨同步化疗治疗试验组.比较两个组别总有效率及毒副反应率.结果 两个组别总有效率、毒副反应率等对比发现试验组均优于控制组(P＜0.05),有统计学价值.结论 老年食管癌行卡培他滨化疗联合三维适形放疗同步治疗效果显著,可显著改善患者病情,且毒副反应少,安全可靠,值得推广.     

三维适形放疗联合同步化疗治疗中晚期食管癌的三期临床试验

目的通过比较三维适形放疗（3D-CRT）联合同步化疗和常规技术放疗联合同步化疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应情况,评价三维适形放疗技术在中晚期食管癌中的应用价值。方法中晚期食管癌患者100例治疗方法不同分为常规组（常规技术放疗联合化疗）和适形组（三维适形放疗联合化疗）,各50例。观察2组患者近期疗效及毒副反应发生情况,统计1、2、3年局控率及1、2、3年生存率。结果适形组临床总有效率为92.0%,明显高于常规组临床总有效率72.0%（P〈0.05）;适形组3年局控率和生存率明显高于常规组（P〈0.05）;2组毒副反应发生率无统计学差异。结论三维适形放疗联合化疗较常规技术放疗可明显提高中晚期食管患者的生存率,毒副作用可以耐受。     

周剂量奈达铂同步后程加速超分割放疗联合体外高频热疗治疗晚期食管癌的临床疗效

目的分析晚期食管癌患者接受周剂量奈达铂同步后程加速超分割放疗、体外高频热疗联合治疗的临床效果。方法选择2017年1月～2018年12月我院收治的晚期食管癌患者60例,依据入院顺序分为对照组和观察组各30例。对照组接受周剂量奈达铂同步后程加速超分割放疗治疗,观察组接受周剂量奈达铂同步后程加速超分割放疗联合体外高频热疗治疗,比较两组疗效治疗效果。结果观察组治疗后社会功能、认知功能、情绪功能、角色功能、躯体功能、总体症状领域等各项生命质量指标结果均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后毒副反应发生率为20%,对照组毒副反应发生率为16.67%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论周剂量奈达铂同步后程加速超分割放疗联合体外高频热疗治疗晚期食管癌的疗效较单一方法更明显,且安全性不会受到影响,患者预后更佳。     

护理干预在小剂量奈达铂联合放疗治疗食管癌患者中的应用

目的:探讨护理干预在小剂量奈达铂联合放疗治疗食管癌患者中的应用效果。方法:对50例不宜手术的中晚期食管癌患者进行小剂量奈达铂联合放疗治疗,并给予精心护理干预。结果:本组48例患者完成小剂量奈达铂联合放疗治疗,全部患者完成放疗计划,完全缓解率和总有效率分别为54.2%和87.5%。放疗中出现的不良反应得到及时处理,顺利完成了治疗。结论:小剂量奈达铂联合放疗可提高食管癌放疗患者的近期疗效,配合切实可行的护理干预,可减少患者不良反应的发生。     

替吉奥联合奈达铂同步三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌疗效及安全性评价

目的替吉奥联合奈达铂同步三维适形放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月至2016年6月78例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,根据治疗方案分组,每组39例。对照组给予吉西他滨联合奈达铂同步三维适形放射治疗,观察组给予替吉奥联合奈达铂同步三维适形放射治疗,均化疗4个疗程。统计两组临床疗效及不良反应。结果观察组治疗总有效率为74.36%,临床控制率为92.31%,与对照组(69.23%、89.74%)比较,差异未见统计学意义(P0.05);两组消化道反应发生率差异未见统计学意义(P0.05),观察组白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予Ⅲ期非小细胞肺癌替吉奥联合奈达铂同步三维适形放射治疗,临床效果显著,安全性高。     

紫杉醇加顺铂化疗并三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌近期疗效观察

[目的]观察紫杉醇加顺铂同步化疗增敏联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的耐受性及近期疗效.[方法]自2008年9 月～2009年12 月37 例局部晚期非小细胞肺癌患者随机进入紫杉醇＋顺铂化疗增敏联合三维适形放射治疗（ three dimensional conformal radiot herapy ,3D-CRT） 治疗组（17 例） 及单独三维适形放疗（3D-CRT） 治疗组（20 例） .化疗联合三维适形放疗治疗组患者均行紫杉醇135 mg/m^2加顺铂75 mg/m^2,每三周重复,加3D-CRT同步治疗,放射治疗剂量为60-66 Gy.单独行3D-CRT治疗组的放射治疗剂量也为60-66 Gy.[结果]37例患者全部完成治疗计划.紫杉醇＋顺铂化疗增敏联合三维适形放疗治疗组：肺原发灶完全缓解（CR） 占11.8%,部分缓解（ PR） 占70.6%,无变化和进展（NC＋ PD）占17.6%,有效率（CR＋PR）为82.4%.单独三维适形放疗治疗组：肺原发灶完全缓解（CR）占5%,部分缓解（ PR）占60%,无变化和进展（NC＋PD）占35%,有效率（CR＋PR）为65%.化疗联合三维适形放射治疗与单独三维适形放疗治疗组患者2～3级急性放射性食管炎、2～3级急性放射性肺炎和2～3级白细胞减少发生率分别为58.8%（10/17）和40%（8/20）,23.5%（4/17）和15%（3/20）,41.2%（7/17）和10%（2/20）.中位随访期为24个月（5～27个月） .[结论]紫杉醇加顺铂化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,毒性也有所增加,但能为绝大多数患者耐受.远期疗效有待进一步随访.     

紫杉醇联合奈达铂化疗治疗晚期食管癌

目的探讨紫杉醇联合奈达铂化疗治疗晚期食管癌的效果。方法选择2013年5月至2014年3月晚期食管癌患者104例,将其随机分为两组,每组52例。观察组应用紫杉醇联合奈达铂化疗,对照组应用氟尿嘧啶联合奈达铂化疗。对比两组疗效。结果观察组总有效率为59.62%,对照组为25.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组生活质量总改善率为84.62%,对照组为67.31%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论紫杉醇联合奈达铂化疗应用于治疗晚期食管癌患者不仅可明显提升治疗效果,还可减明显提高患者的生活质量。     

奈达铂与调强适形同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效分析

目的观察调强适形放疗＋奈达铂同步化疗治疗中晚期食道癌的疗效及不良反应。方法将60例中晚期食道癌患者随机分为单纯调强放疗组（单纯放疗组）30例和调强放疗同步奈达铂（放化疗组）30例。2组患者均采用8MV-X线全程实施调强适形放疗,放疗剂量为95%GTV 68～70 Gy/28～30次,95%PTV 56～60 Gy/28～30次;放化疗组在放疗期间每周给予NDP 40 mg/m2静脉滴注化疗,共5.5～6星期。结果放化疗组总有效率及2年生存率高于单纯放疗组;2组白细胞减少、血小板减少、Ⅱ度放射性食道炎发生率无差异。结论同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效较单纯放疗明显提高,不良反应较单纯放疗无明显差异。     

奈达铂联合紫杉醇化疗结合同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌40例分析

目的通过临床观察奈达铂联合紫杉醇结合同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌的有效率及不良反应,评价该方法对局部晚期鼻咽癌疗效及临床应用可行性。方法 40例局部晚期鼻咽癌患者均采用捷伯舒、紫杉醇联合化疗,于放疗前、中、后各化疗1周期,共3周期。于第1周期化疗后开始放射治疗。疗效根据"WHO实体瘤客观疗效评价标准"评定。结果全组40例患者中完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)32例,有效率(ORR)100%,放、化疗后全部患者病情有不同程度缓解,缓解率80%。结论奈达铂联合紫杉醇结合同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效确切,且患者耐受性良好。     

3D-CRT联合顺铂增敏化疗方案对中晚期宫颈癌患者血清肿瘤标志物及生存率的影响

目的:探讨三维适形放疗联合顺铂增敏化疗方案对中晚期宫颈癌患者血清肿瘤标志物及生存率的影响.方法:选取2017年7月～2018年12月收治的82例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例.对照组采用三维适形放疗治疗,观察组采用三维适形放疗联合顺铂增敏化疗方案治疗.比较两组治疗前后血清细胞角...     

三维适形放疗同步吉西他滨联合顺铂化疗毒性反应的护理

目的 探讨三维适形放疗同步吉西他滨联合顺伯化疗毒性反应的护理要点.方法 回顾性分析2004年12月～2007年12月应用吉西他滨联合顺铂化疗同步三维适形放疗治疗恶性肿瘤56例的临床及护理资料.结果 三维适形放疗同步吉西他滨联合顺伯化疗毒性反应较重,针对不同的反应采取了相应的护理措施,保证了病人治疗的顺利进行,未发生护理并发症.结论 虽然三维适形放疗同步吉西他滨联合顺伯化疗毒性反应较重,但只要我们严密观察、精心护理,就能预防并发症的发生.     

奈达铂联合多西紫杉醇方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察奈达铂联合多西紫杉醇方案治疗晚期食管癌的疗效和安全性。方法 43例晚期食管癌鳞癌初治患者,随机分为2组:Ned/Doc组,21例,奈达铂联合多西紫杉醇方案化疗;Cis/Doc组,22例,顺铂联合多西紫杉醇方案化疗,每3周1个疗程,总治疗不超过6个疗程。结果 2组患者客观缓解率(ORR)、临床获益率、进展时间(TTP)及平均生存时间比较,差异不具有统计学意义。2组患者大部分治疗相关性毒副反应是轻中度。治疗组3/4级毒性反应主要是中性粒细胞及血小板减少,对照组3/4级毒性反应主要是恶心、呕吐、神经毒性。结论在晚期食管癌中,奈达铂联合多西紫杉醇方案与顺铂联合多西紫杉醇方案疗效相近,但在毒副反应方面,奈达铂联合多西紫杉醇方案更具有优势。     

三维适形放疗联合奈达铂治疗中晚期食管癌的临床研究

<正>中国是全球食管癌发生率和死亡率均很高的国家,尽管随着各种检测技术的进步,食管癌的诊断率有了显著提高,但仍有不少患者一经确诊,病情已经进入中晚期。放疗是食管癌的主要治疗手段之一,随着放疗技术的发展,三维适形放疗显示出了明显优势[1]。化疗是食管癌综合治疗方案中的重要组成部分,大多数患者都对化疗都具有较好的耐受能力[2]。奈达铂是第二代铂类抗癌药,具有较好的应用前景[3]。本研究采用三维适     

三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果

目的探讨三维适形放疗联合多西他赛和顺铂同步化疗治疗不可手术的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果和毒副反应。方法将52例局部晚期NSCLC病人随机分为2组,各26例。单放组采用三维适形放疗,每日单次剂量DT2Gy,总剂量DT60-64Gy。化放组给予多西他赛30mg／m^2和顺铂20mg／m^2化疗,第1、8、22、29天分别在放疗前进行,放疗方法同单放组。结果化放组和单放组有效率分别为92．3％、76．9％,两组比较差异有显著性（χ^2=10．8,P〈0．05）。两组急性毒副反应发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论三维适形放疗联合多西他赛和顺铂同步化疗治疗不可手术的局部晚期NSCLC的效果和病人耐受性较好。     

紫杉醇、奈达铂化疗序贯放疗用于晚期食道癌临床观察

我国是食道癌的高发区, 50%的患者诊断时已是晚期[1], 不宜手术治疗,单纯放疗的5年生存率仅为5%[2]常规治疗以手术和放疗为主,但效果均不理想,局部晚期食管癌根治性同步放化疗比单纯放疗具有生存优势,但仍有较高的局部复发和远处转移[3].多数学者认为化疗加放疗能提高局部晚期鼻咽癌的疗效[4-5], 作者通过回顾性分析本院2006年1月～2009年1月肿瘤科收治的晚期食管癌患者104例,对其应用紫杉醇联合奈达铂序贯放射治疗的不良反应、有效率、生存率等进行分析,现报告如下.