弥漫性肺部疾病经纤维支气管镜肺活检38例报告

用纤维支气管镜 (纤支镜 )对弥漫性肺部疾病行经支气管肺活检 (ＴＢＬＢ)这一诊断技术在国内外已广泛应用。现将我院 38例病人的检查结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　自 1996～ 2 0 0 0年 3 8例Ｘ线胸片上表现为弥漫性肺部病变的病人接受了ＴＢＬＢ和刷检。其中男 17例 ,女 2 1例 ;年龄 2 9～ 65岁 ,平均 5 0岁。1 2　方法　采用ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ Ｂ3Ｒ纤维支气管镜及配套附件。用 2 %Ｌｉｄｏｃａｉｎ喉头喷雾加环甲膜穿刺气管内滴注或超声雾化术前用药麻醉。全部病例均在Ｘ线电视监视下操作。活检前进行常规支气管镜检查 ,活…     

肺心病患者体内SOD、MDA、血栓素及微量元素的变化

我院1986～1997年收治32例肺心病急性期及缓解期病人,观察其体内脂值过氧化物丙二醛(ＭＤＡ)、超氧化物岐化酶(ＳＯＤ)、血栓素Ｂ2(ＴｘＢ2)、6-酮-前列腺素Ｆ12(ＰＧＦ12)及头发中微量元素(ＣｕＺｎ)等的变化,报导如下。1　对象和方法11　病例选择　32例老年肺心病人系我院1996～1997年住院病人,全部病例均符合1977年全国肺心病会议诊断标准,男26例,女6例,年龄60岁～83岁,平均(685±80)岁。对照组为我院体检的健康人10例,男8例,女2例。年龄50～60岁,平均56岁。查空腹血浆ＭＤＡ、ＴｘＢ2、ＰＧＦ12、红细胞中ＳＯＤ及发中Ｃｕ和Ｚｎ。12　…     

50例视网膜母细胞瘤临床及病理回顾分析

视网膜母细胞瘤(ＲｅｔｉｎｏｂｌａｓｔｏｍａＲＢ)是儿童最常见最严重的眼内原发性恶性肿瘤。我院自1986年6月至1995年7月共收治视网膜母细胞瘤50例,现对其临床诊断、治疗、病理分期等作以回顾分析报告如下:1　临床资料11　一般资料　本组50例,男性28例,女性22例,男女之比为13∶1;单眼47例,双眼3例,其中左眼30例,右眼23例。发病年龄6个月～14岁,其中≤1岁10眼,2～3岁25眼,4～5岁10眼,5岁以上8眼。就诊时症状和体征:白瞳或黄瞳(猫眼)31例(622%),视力下降16例(301%),眼压升高12例(226%,眼疼痛14例(264%),眼球突出20例(377%),斜视4例(75%)。…     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸42例临床分析

自发性气胸 (简称气胸 )在临床上不难诊断 ,但慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)患者并发气胸时 ,由于其肺部基础疾病表现较为明显 ,往往掩盖了气胸的症状和体征 ,是稳定期ＣＯＰＤ急性加重的一个常见诱因 ,极易误诊 ,且死亡率高[1,2 ] 。本文收集了我科 1995～ 1999年收治的ＣＯＰＤ并发气胸患者 4 2例的资料 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例均系ＣＯＰＤ患者 ,其中男性 2 9例 ,女性 13例 ,男女之比为 2 .2∶1;年龄 38～84岁 ,平均 62 5岁 ;ＣＯＰＤ病史 4 .5～ 35年 ,平均17 5年。其中 18例合并有肺心病 (占 4 2 9% )。既往有…     

手足口病110例临床分析

手足口病 (ＨＦＭＤ)是小儿常见的疱疹性疾病之一 ,195 8年Ｒｏｂｉｎｓｏｎｇ等首先描述疱疹性口腔炎流行伴有手足皮疹 ,并分离出柯萨奇Ａ16病毒。典型病人常同时出现口腔、手、足病变 ,所以命名为手足口病。现将我院 1999年～2 0 0 1年临床诊断为ＨＦＭＤ的 110例作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 :最大 10岁 ,最小 6个月 ,其中<4岁 90人 (占 81 81% ) ,>4岁 2 0人。性别 :男 6 7例 ,女4 5例。季节 :1～ 3月 5例 ,4～ 6月 2 6例 ,7～ 8月 6 9例。1.2　症状与体征　见表 1。表 1　症状与体征症状与体征ｎ %皮疹 1 0 6 96 4口腔粘…     

硝苯地平与谷维素、维生素B1治疗小儿神经性尿频50例临床分析

为观察硝苯地平与谷维素、维生素B1治疗小儿神经性尿频的效果,2000年4月～2002年4月笔者应用硝苯地平与谷维素、维生素B1治疗小儿神经性尿频50例,效果显著,现分析如下。1临床资料1.1一般资料:该病患儿50例为门诊患儿,其中男性28例,女性22例;年龄5～6岁8例(占16%),～8岁21例(占42%),～10岁16例(占32%),～12岁5例(占10%);病程2周～1个月6例(占12%),～3个月15例(占30%),～6个月14例(占28%),～1年8例(占16%),～2年4例(占8%),～3年2例(占4%),～4年1例(占2%)。1.2症状及体征:全部病例均表现为尿频,每次尿量均不多,少数伴有尿急,更无尿痛及排尿困…     

急性中毒323例临床分析

我院1986年～1988年共抢救各种中毒323例,占同期急诊科住院总人数的16%,无死亡。现作回顾性临床分析如下:临床资料一、一般情况:男137例(41.4%),女186例(57.6%),年龄最小2岁～73岁。其中2～14岁7例,15～30岁182例,31～50岁118例,51～73岁16例。二、中毒起因:自杀209例(其中女160例),食用62例,误服7例,酗酒40例,治疗过量5例。三、毒物种类:本组323例中,除5例为2种毒     

肺部感染患者90例痰培养分析

近年来呼吸系统疾病逐年增加,肺部感染已成为很多老年人致死的重要原因之一。现将我院2004年1月～2005年1月肺部感染患者90例痰培养结果分析如下:1资料与方法1.1一般资料90例均为我院住院患者,其中女性30例,年龄52～80岁;男性60例,年龄在54～83岁。脑梗死合并肺部感染20例(22.2%),女性8例,年龄52～78岁;男性12例,年龄在60～80岁。冠心病合并肺部感染10例(11.1%),女性3例,年龄60～75岁;男性7例,年龄54～80岁。高血压合并肺部感染10例(11.1%),女性5例,年龄60～80岁;男性5例,年龄60～83岁。慢性支气管炎、肺气肿合并肺部感染35例(38.9%),女性10…     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症12例临床分析

目的总结儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的临床特点并讨论诊治及预后,减少误诊及漏诊。方法对确诊特发性肺含铁血黄素沉着症患儿12例进行回顾性分析并对所有患儿随诊。结果 12例患儿年龄10月至8岁之间。临床主要表现为咳嗽10例(83%),面色苍白8例(67%),咯血或痰中带血5例(42%),发热3例(25%);主要体征为呼吸音增粗2例(16%),肺部湿啰音5例(42%)。免疫功能呈现不同程度的异常。随访12例中2例(17%)死亡(死亡原因为肺内大出血),10例(83%)存活。死亡组与存活组患儿在发病年龄、血红蛋白、用药疗程、性别分布之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论特发性肺含铁血黄素沉着症好发于1～7岁儿童,误诊时间较长,可出现免疫功能紊乱,临床表现多样,部分患儿经长疗程激素治疗后可处于较稳定的状态。     

慢性淋巴性甲状腺炎102例分析

临床资料 1、性别与年龄:男9例,女93例,男女之比为1:10.3。年龄13～65岁,30～50岁68例(66.6％)。2、症状和体征:全部病例均有甲状腺肿大,吞咽不利、呼吸发憋、颈部压迫感62例(60.8％),甲亢表现15例(14.7％),甲减表现16例(15.7％)。甲状腺质地硬韧92例(90.2％),甲状腺弥漫性肿大56例     

心脏B超检查与心电图对照分析及诊断随访(附230例病例分析)

本文报告230例一次性Ｂ超心脏检查,对其异常所见与心电图对比分析,并做诊断随访,探讨两者提供诊断的敏感性与特异性。1　资料与方法本文230例为我科1998年8月～1999年5月组织的一次性心脏Ｂ超受检者,男167例,女63例;年龄29～80岁,51岁以上83例占36%,50岁以下147例占63.9%。分组如下:Ａ组30岁以下8例,Ｂ组31～40岁41例,Ｃ组41～50岁98例,Ｄ组51～60岁51例,Ｅ组61～70岁21例,Ｆ组71岁以上11例。使用仪器:日本ＲＳ310超声诊断仪,探头频率2.5～5.0Ｈｚ。采用常规切面及各项指标测量,心电图用ＦＣＰ2201型三导热笔式记录仪,常规记录十二导联。2　…     

52例慢性肺心病并多器官功能衰竭分析

我院近 5年来收治的慢性肺心病患者 15 5例 ,均符合全国第 2次肺心病专业组制定的诊断标准。其中并多器官功能衰竭 (ＭＯＦ)者 5 2例 ,约占30 %。全部病例分两组 ,并发ＭＯＦ组 5 2例中男性 4 0例 ,女性 12例 ,年龄 5 2～ 79岁 ,平均 6 8岁 ;未并发ＭＯＦ者 10 3例 ,男 74例 ,女 2 9例 ,年龄 5 9～ 83岁 ,平均 71岁。临床观察ＭＯＦ与预后的关系 :呼衰、心衰并肾衰占 6 0 % ,呼衰、心衰、肾衰并脑衰占 80 % ,呼衰、心衰、肾衰、脑衰并消化功能衰竭或以上者达 10 0 %。受损器官顺序为 :呼衰→心衰→肾衰→脑衰→消化功能衰竭。与诱因的关系 :…     

早期视网膜静脉阻塞的氩激光治疗

视网膜静脉阻塞(ＲＶＯ)是常见眼内血管性疾病,发病率仅次于糖尿病视网膜病变〔1〕,对于ＲＶＯ何时行激光治疗尚存争议〔2,3〕,我们对1997年2月～1998年12月激光治疗的31例与药物治疗的44例ＲＶＯ进行了观察对比,现报告如下。资料与方法　1临床资料　①激光治疗组:31例31眼,男19例,女12例,年龄45～76岁,平均546岁。视网膜中央静脉阻塞(ＣＲＶＯ)11例,视网膜分支静脉阻塞(ＢＲＶＯ)17例(颞上支13例,颞下支4例),半侧性视网膜静脉阻塞(Ｈｅｍｉ-ＣＲＶＯ)3例。合并黄斑囊样水肿4例。②药物治疗组:有完整记录的回顾性资料44例44眼,男28例,女16例…     

神经阻滞加手法复位治疗腰椎间盘突出症体会

我院自 1999年 7月～ 2 0 0 0年 7月经门诊治疗腰椎间盘突出症患者 6 0例 ,采用神经阻滞加手法复位收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 0例中 ,男 2 4例 ,女 36例 ;年龄2 2～ 76岁。病程 2ｄ～ 17年。诊断主要根据症状、体征及腰椎ＣＴ检查而确定。椎间盘突出的部位 :Ｌ2 ～Ｓ1 ,但以Ｌ4～ 5 及Ｌ5 ～Ｓ1 较多。2　治疗方法2 .1　药物配方　 (1)混悬液Ｉ号 (Ｉ号液 ) :2 %利多卡因 8ｍｌ、醋酸泼尼松 5 0ｍｇ、ＶｉｔＢ110 0ｍｇ、ＶｉｔＢ1 2 0 .5ｍｇ、生理盐水 3ｍｌ,共 16ｍｌ ;(2 )混悬液Ⅱ号 (Ⅱ号液 ) :2 %利多卡因10ｍｌ…     

慢性阻塞性肺病合并铜绿假单胞菌感染32例

近年来铜绿假单胞菌 (ｐｓｅｕｄｏｍｏｎｅｓａｅｒｕｇｉｎｏｓａ ,简称ＰＡ)肺部感染逐年增加 ,尤其高龄人群 ,由于机体免疫力低下 ,ＰＡ成为呼吸道感染的重要致病菌 ,且治疗较困难、预后差。我院 1996年 1月～ 1999年 5月共收治此类患者 3 2例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 3例 ,女 9例。年龄 5 4～ 88岁 ,平均66.7岁。全部病例均为慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ) ,曾反复使用多种抗生素者 2 7例 ( 84.4% ) ,应用皮质激素者 12例 ( 3 7.5 % )。本组临床均有肺部感染的症状及体征 ,符合ＣＯＰＤ的诊断 ,胸部Ｘ线有炎症阴影 ,痰…     

恶性组织细胞病46例分析

恶性组织细胞病(恶组)属淋巴网状组织的一种恶性增殖性疾病,其临床表现复杂多样,致使诊断困难。本文报告我院1980年至1991年所收治的住院病例46例,并附4例反应性网状细胞增多症。临床资料本组46例中男30例;女16例。年龄4～74岁,平均35岁,其中20～40岁31例,40岁以上12例。诊断前病程平均2个月(0.5～10个月)。主要症状和体征:发热40例(86.9%),肝大42例(91.3%),脾大36例(78.3%),淋巴结肿大25例(54.3%),出血20例(43.9%),皮肤病变14例(30.4%),黄疸4例,浆膜腔积液3     

141例伤寒实验室检查分析

对我院 1995年～ 1999年收治的 141例经细菌培养确诊为伤寒的患者检测血肥达反应、肝功能、嗜酸球绝对计数 (ＥＯＳ)、血白细胞计数 (ＷＢＣ)并进行分析 ,以进一步探讨其对伤寒的诊断价值。资料与方法一、对象 :141例患者均为住院病人 ,其中男 83例 ,女 58例。年龄为 5～ 62岁 ,均经血培养或骨髓培养而确诊为伤寒。二、检测项目 :血肥达反应、肝功能、ＥＯＳ、ＷＢＣ检测。三、判断标准 :血肥达反应为Ｏ抗原≥ 1∶80 ,Ｈ抗原≥ 1∶60或间隔 5至 7天后第二次血肥达反应效价增高 4倍以上为阳性 ;肝功能ＡＬＴ >4 0Ｕ /Ｌ ,或血清总胆红素 (Ｔ…     

以头晕为主要症状的脑阻抗血流图200例分析(摘要)

<正> 我科自1981年4月至1983年2月采用额乳和枕乳导联共查以头晕为主要症状的脑阻抗血流图200例。年龄在18～70岁间,以51～60岁居多;男117例,女83例,男:女为1.4:1。病因以临床第一诊断为主,主要有高血压32例(16%),脑动脉硬化52例(26%),血管性头痛56例(28%),植物神经功能紊乱6例(3%),神经官能症4例(2%),头晕原因待查46例(23%),其他4例(2%)。在200例脑阻抗血流图中可见各种波形,但以转折波居多,额乳导联中113例(56.5%),枕乳导联中88例(44%)。重搏波以“隐约”居多,额乳     

药疹住院患者153例分析

<正>药疹是皮肤科的常见疾病,是人体使用药物后所引起的变态反应,主要累及皮肤、黏膜,严重者可导致系统损害,甚至危及生命。现将153例药疹患者特点报告如下。1临床资料1.1资料来源:2001年1月至2012年4月在我科住院药疹患者153例,其中男性85例,女性68例;年龄11~83岁,平均(46±18)岁。1.2年龄分布:11～20岁7例(4.6%),21～30岁30例(19.6%),31～40岁28例(18.3%),41～50岁27例(17.6%),     

无水乙醇局部注射治疗甲状腺良性囊性病变

我科自 1995年 2月～ 1998年 12月采用无水乙醇局部注射治疗甲状腺良性囊性病变 31例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 31例均为女性 ,年龄 18～ 62岁。血清游离三碘甲状腺原氨酸 (ＦＴ3)、游离甲状腺素(ＦＴ4 )、甲状腺球蛋白抗体 (ＴＧＡｂ)、甲状腺微粒体抗体 (ＴＭＡｂ)、促甲状腺素 (ＴＳＨ)正常。经临床、甲状腺Ｂ超及局部细针穿刺细胞学检查证实为甲状腺良性囊性病变。二、治疗方法　患者取平卧位 ,肩背部垫一软枕或坐靠背椅头后仰以暴露颈部甲状腺。碘伏消毒注射部位后 ,12Ｇ或 16Ｇ穿刺针迅速进针至囊腔内 ,抽尽囊液 ,注入 2 …