结核病人的心理特征及护理对策

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，严重威胁着人民健康，50年来，由于高效抗结核药物的问世和合理应用，结核病得到了成功的控制，但在众多发展中国家仍然是一个严重的、需要高度重视的公共卫生问题。为了更好的治疗结核病患，帮助疾病的恢复，我们从心理方面对2003年1月-2006年3月我院收治的结核病患进行了心理问卷调查。结果显示结核病患的心理特征有其特殊性，依据结核病患的心理特征，采取以疏导为主的护理方法，收到了较好的效果。现介绍如下。[第一段]     

住院老年患者心理健康的调查分析

目的：调查了解住院老年患心理健康状况,方法：采用临床症状自评量表（Symptom Checklist 90,SCL-90)对一组住院老年患的心理健康状态进行评定,并在男、女间及对照组,常模进行了比较,结果：住院老年患SCL－90总分以及焦虑,抑郁,躯体化,恐怖,人际敏感,敌对,偏执7个因子分值明显高于常模及对照组（P＜0．01）,女性患焦虑,抑郁,躯体化,恐怖因子分值高于男性,结论：长期住院老年患,尤其是女性患存在不良的心理状态,护理人员在配合疾病治疗的同时应重视其心理的帮助与支持。     

老年肺癌患者心理健康状况和人格分析

目的 了解老年肺癌患者的心理健康状况和人格特征,为决策治疗提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、成人艾森克人格问卷(EPQ)、抑郁自评量表(SDS)对78例老年肺癌患者进行调查.结果 老年肺癌患者的SCL-90除敌对和偏执排他各因子评分均显著高于常模组.老年肺癌患者EPQ的P、E、N值与常模比较有明显的差异(P＜0.05),SAS、SDS评分明显高于常模.结论 老年肺癌患者中人格特征和心理健康状况有其特点,在治疗决策中要给予关注.     

血浆5-羟色胺水平与综合医院躯体化症状患者病情严重程度的关系

目的 探讨血浆5-羟色胺(5-HT)水平与综合医院躯体化症状患者病情严重程度的关系。方法 选择躯体化症状患者120例(观察组),其中接受度洛西汀治疗39例、接受米氮平治疗40例、接受氢溴酸西酞普兰治疗41例,连续治疗8周。治疗前和治疗结束,采用躯体化症状自评量表(SSS)、健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)评估个体躯体化症状病情严重程度;采集清晨空腹肘静脉血,离心留取血浆,采用高效液相色谱法检测血浆5-HT。同期另选体检健康的志愿者60例(对照组),同法检测血浆5-HT。结果 观察组治疗后SSS、PHQ-15评分均低于治疗前,血浆5-HT水平高于治疗前(P均<0.05);观察组治疗前后血浆5-HT水平均低于对照组(P均<0.05)。男性和女性躯体化症状患者治疗后SSS、PHQ-15评分均低于治疗前,血浆5-HT水平均高于治疗前(P均<0.05);躯体化症状患者治疗后PHQ-15评分女性高于男性(P均<0.05),而不同性别治疗后SSS评分和血浆5-HT水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与治疗前比较,躯体化症状患者各药物治疗后SSS、PHQ-15评分均降低,血浆5-HT水平均升高(P均<0.05);但三种药物治疗后躯体化症状患者SSS、PHQ-15评分及血浆5-HT水平两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。Pearson相关性分析显示,躯体化症状患者治疗前血浆5-HT水平与SSS、PHQ-15评分均呈负相关关系(r分别为-0.298、-0.498,P均<0.05)。结论 综合医院躯体化症状患者血浆5-HT水平明显降低,其水平变化与躯体化症状病情严重程度密切相关。     

2型糖尿病患者的心理健康状况

应用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对148例2型糖尿病患进行测评，同全国常模进行对照和分析，探讨2型糖尿病患的心理健康状况。结果：调查组的躯体化症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子分显高于全国常模。SAS和SDS测定总分显高于全国常模。结论：2型糖尿病患存在着较为明显的心理健康问题。应加强心理治疗。     

精神科护士心理健康状况分析

2004年3月,我们对50名精神科护士和50名综合科护士进行了艾森克人格问卷(EPQ)及症状自评量表(SCL-90)测试,并对结果进行了对照分析,旨在了解精神科护士的心理健康状况。     

互助式团体心理干预对HIV感染者/AIDS病人的干预效果研究

目的建立艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(Acquired immunodefi-ciency syndrome,AIDS)病人(HIV/AIDS病人)心理互助小组,探讨小组互助式团体心理干预对HIV/AIDS病人的影响和效果。方法在南昌市美沙酮维持治疗东湖门诊,将自愿参加的33名HIV/AIDS病人分成4个小组,每组8～9人,每组招募一名病友担任组长暨同伴教育员,在专业心理咨询师和经过培训的门诊医务人员的参与和指导下,定期或不定期开展一系列小组心理辅导活动。并采用SCL-90症状自评量表和自编的团体活动成员自我评定问卷等评价表,对干预效果进行评估。结果干预后干预对象的焦虑、抑郁情绪有所改善,在寻求社会支持和社会适应方面也有显著变化。结论小组互助式团体心理干预对改善HIV/AIDS病人的心理问题,提高同伴支持和社会支持有一定效果,值得进一步研究和推广。     

结核病人住院期间的健康教育

肺结核是一种慢性呼吸道传染病,其治疗隔离时间长,给病人和家属带来恐惧、焦虑,给工作和生活带来很多不便,直接影响病人康复。近几年随着流动人口增多,肺结核发病率有上升趋势。因此,做好健康宣教,成为当今护理的一大主题。现将具体教育内容介绍如下:1入院后宣教病人入院后,护士主动热情接待病人,向病人介绍病房制度,住院须知,作息时间,陪床及探视制度,介绍主管医生、护士,使病人尽快熟悉医院环境,进入角色,促进护患配合。2疾病知识教育用简洁易懂的语言向病人讲解有关疾病的诱因、临床表现、预后情况,消除病人对结核病的恐惧心理,教会病人…     

肺结核患者的心理调查与护理干预研究

目的了解肺结核患者的心理状况，探索护理干预的影响。方法采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对200例肺结核患者进行心理评分，将200例患者随机分成观察组、对照组。对照组仅做常规的治疗护理，观察组增加了心理护理及系统的健康教育。评定与比较2组患者的SDS、SAS分值。结果肺结核患者SDS、SAS评分与全国常模比较有显著性差异。干预后观察组与对照组比较SDS、SAS评分有显著性差异（P〈0．01）。结论肺结核患者易出现心理障碍。护理干预可缓解或明显减轻患者的不良情绪，提高其自理能力，从而提高临床疗效。     

不同干预措施对孕期妇女心理症状的影响

目的比较不同干预措施对孕期妇女心理症状的影响。方法对286例怀孕8—32周的孕期妇女采用不同的心理干预措施,并且在于预前后进行SCL-90症状自评量表测定。结果对照组孕妇干预前后的躯体化、强迫症状得分差异有统计学意义（P〈0．05）,其他因子得分差异均无统计学意义（P〉0．05）;实验组孕妇干预前后得分差异均有统计性意义（P〈0．05）;实验组与对照组孕妇干预前后得分差值的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论孕期妇女存在各种各样的心理症状,及时采用有效的干预措施能够减轻孕期妇女的心理症状,提高孕期生活质量,真正实现优生优育。     

住院老年心血管疾病患者的情感障碍调查

老年人是心血管疾病和情感障碍的高发人群。采用Zung编制的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对老年心血管疾病患者调查,报告如下。     

心理干预联合常规治疗对女性尖锐湿疣患者预后的影响北大核心

目的探讨男女尖锐湿疣(CA)患者心理状态,观察心理干预联合常规治疗对女性CA患者预后的影响。方法对男性和女性CA患者各110例进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定,同时将女性CA患者有负性情绪的100例,随机分为观察组和对照组,观察组给予微波加5-氨基酮戊酸-光动力(ALA-PDT)照射,光照期间同时给予心理干预,而对照组单纯给予微波和ALA-PDT,观察治疗后的复发率及SAS、SDS评分的变化。结果男性CA患者、女性CA患者、国内常模SAS和SDS评分比较,差异均有统计学意义(F=12.76,P<0.01;F=20.30,P<0.01);有负性情绪的女性CA患者,观察组较对照组CA复发率降低,差异有统计学意义(χ2=6.618,P<0.05);观察组治疗后SAS、SDS评分均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(t=19.16,P<0.01;t=23.09,P<0.01)。结论 CA患者存在负性情绪,尤其是女性CA患者,心理干预联合常规治疗可缓解患者焦虑、抑郁负性情绪,降低CA的复发率。     

心理干预联合常规治疗对女性尖锐湿疣患者预后的影响北大核心

目的探讨男女尖锐湿疣(CA)患者心理状态,观察心理干预联合常规治疗对女性CA患者预后的影响。方法对男性和女性CA患者各110例进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定,同时将女性CA患者有负性情绪的100例,随机分为观察组和对照组,观察组给予微波加5-氨基酮戊酸-光动力(ALA-PDT)照射,光照期间同时给予心理干预,而对照组单纯给予微波和ALA-PDT,观察治疗后的复发率及SAS、SDS评分的变化。结果男性CA患者、女性CA患者、国内常模SAS和SDS评分比较,差异均有统计学意义(F=12.76,P<0.01;F=20.30,P<0.01);有负性情绪的女性CA患者,观察组较对照组CA复发率降低,差异有统计学意义(χ2=6.618,P<0.05);观察组治疗后SAS、SDS评分均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(t=19.16,P<0.01;t=23.09,P<0.01)。结论 CA患者存在负性情绪,尤其是女性CA患者,心理干预联合常规治疗可缓解患者焦虑、抑郁负性情绪,降低CA的复发率。     

心脏起博患者术前心理状况及其心理干预的作用

为了解心脏起搏患者术前的心理状态及心理干预的作用 ,采用症状自评量表 (SCL 90 )调查 86例心脏起搏患者 ,总分 >16 0分或单个因子分 >2分示有心理问题。用焦虑自评量表 (SAS) ,抑郁自评量表 (SDS)分别评价 86例心脏起搏患者心理干预前后的焦虑、抑郁得分变化及其与 39例对照组的差别。结果 :SCL 90调查显示 :86例心脏起搏患者存在以焦虑 (4 3人 )、躯体化 (36人 )、恐怖 (34人 )、抑郁 (2 5人 )、人际关系 (2 2人 )为主要表现的心理问题 ,其得分均高于国内常模 (分别为 2 .0 9± 0 .5 9vs1.39± 0 .4 3,2 .19± 0 .5 4vs 1.37± 0 .4 8,2 .2 0± 0 .6 1vs1.2 3± 0 .4 1,2 .0 2± 0 .6 2vs 1.5 0± 0 .5 9,P均 <0 .0 1;2 .12± 0 .4 8vs 1.6 5± 0 .5 1,P <0 .0 5 )。心理干预后患者焦虑、抑郁得分明显下降 ,与干预前相比有统计学显著性差异 (分别为 4 1.2 4± 7.2 6vs 4 6 .78± 9.2 5 ,38.6 9± 6 .14vs4 4 .5 6± 7.82 ,P均 <0 .0 1) ;而对照组焦虑、抑郁两次评分比较无统计学显著性差异。结论 :心脏起搏患者存在焦虑、躯体化、恐怖、抑郁、人际关系等明显心理问题 ,心理干预能明显缓解患者的焦虑、抑郁状况。     

肺结核患者的心理调查与护理干预研究

目的了解肺结核患者的心理状况,探索护理干预的影响。方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对200例肺结核患者进行心理评分,将200例患者随机分成观察组、对照组。对照组仅做常规的治疗护理,观察组增加了心理护理及系统的健康教育。评定与比较2组患者的SDSS、AS分值。结果肺结核患者SDS、SAS评分与全国常模比较有显著性差异。干预后观察组与对照组比较SDS、SAS评分有显著性差异(P＜0.01)。结论肺结核患者易出现心理障碍。护理干预可缓解或明显减轻患者的不良情绪,提高其自理能力,从而提高临床疗效。     

复发性尖锐湿疣患者精神心理SCL-90评分及心理干预对疗效的影响

目的探讨复发性尖锐湿疣患者的精神心理状态及心理干预治疗的效果。方法采用症状自评量表(SCL-90)对复发性尖锐湿疣患者(观察组)进行精神心理状态检测,同时以60例年龄、性别匹配的健康查体者为对照组;将观察组随机分为观察1组和观察2组各45例,均采用CO2激光治疗仪去除可见疣体、创面涂莫匹罗星软膏预防感染、口服转移因子胶囊3 mg,在此基础上观察1组同时行心理干预治疗。随访3个月判定比较观察1组和观察2组的临床疗效。结果观察组强迫症状、抑郁、焦虑、恐惧等因子得分明显高于对照组(P均<0.01);观察1组和观察2组治愈率分别为91.11%、75.56%,复发率分别为8.89%、24.44%,组间比较P均<0.05。结论复发性尖锐湿疣患者存在不同程度精神心理障碍,心理干预治疗可提高治愈率、降低复发率。     

护理干预对大学生肺结核患者焦虑心理的影响

目的了解大学生肺结核患者的心理状态，探讨护理干预对大学生肺结核患者焦虑心理的影响。方法将60例大学生肺结核患者随机分为对照组和护理干预组，采用焦虑自评量表（SAS）分别于入院时、入院后1周进行测评。结果大学生肺结核患者入院时SAS分值明显高于正常人（P〈0．01）；治疗一周后护理干预组患者焦虑程度明显低于对照组（P〈0.01）。结论大学生肺结核患者存在明显焦虑，护理干预对于减轻大学生肺结核患者焦虑程度具有非常积极的意义。     

心理干预对不稳定型心绞痛病人焦虑状态、心率变异性及预后的影响

目的观察心理干预对不稳定型心绞痛（UAP）病人焦虑状态、心率变异性（HRV）及预后的影响。方法将103例UAP病人分为两组,干预组给予心理干预,对照组给予常规治疗和护理。观察两组病人焦虑自评量表（SAS）得分、心率变异性及其预后。结果干预组SAS评分明显下降,HRV更趋于平衡,心脏事件的发生率降低。结论给予UAP病人心理干预,可以降低其SAS得分,使交感神经（SNS）和迷走神经（PNS）更趋于平衡,从而降低心脏事件的发生率。     

伴心脏症状的抑郁的心理及药物治疗

目的：探讨伴心脏症状抑郁的临床表现形式，观察其心理和药物治疗效果。方法：以伴有心脏症状的抑郁患者67例为研究对象观察患者的临床表现，同时给予心理或药物治疗，比较治疗前、后SCL-90相关因子分的改变。结果：研究对象的临床表现为与情绪有关的心悸、气短、心前区不适或疼痛；心电图改变为有早搏、心肌缺血。SCL-90抑郁、焦虑和躯体因子分显著增加。经心理和药物治疗后68．7％患者的心脏症状消失，31．3％患者心脏症状基本消失，SCL-90的抑郁、焦虑、躯体化因子较治疗前明显较低（P〈0．01）。结论：抑郁可引起心脏症状，抗抑郁治疗可取得良好疗效。     

112例妊娠期糖尿病患者SCL-90评分调查及影响因素分析

选取2018年8月-2019年12月GDM患者112例,采用心理状态症状自评量表(SCL-90)评分SCL-90调查心理健康水平,结果:18例患者SCL-90评分>160分,占16.07％ ,94例患者SCL-90评分矣160分,占83. 93％,SCL-90因子评分>2分的单项为强迫症状(14. 29％)、身体不适(...