大剂量卡马西平中毒昏迷24小时抢救成功1例

1病例介绍患者 ,男 ,2 0 0 2年 9月 11日上午 7:0 0其邻居发现其在家中倒在地上昏迷不醒 ,周围有呕吐物 ,在其身旁发现二片白色药片 ,遂报 110急送我院急诊科。入院时查体 :T3 5 .5℃ ,P64次 /分 ,R12次 /分 ,Bp12 0 /80mmHg深昏迷 ,压眶无反应 ,双瞳等大 ,直径约 2mm ,对光反射消失 ,四肢肌张降低 ,腱反射消失 ,双侧巴彬斯基征阳性。双肺呼吸音清晰 ,心率 64次 /分 ,节律齐 ,腹部无阳性体征。心电图 :窦性心律 ,正常心电图。头CT未见异常。现场发现的白色药片上隐约可见CBZ字样 ,经药剂科鉴定为卡马西平片。遂诊断卡马西平中毒 ,予清水…     

抢救大量复合安眠药中毒1例报告

抢救大量复合安眠药中毒１例报告李慎贤，赵素云，韩惠兰（第二临床学院中医科）关键词安眠药，中毒，安定，芬那露，血液透析我科成功抢救一名服安定６００片，芬那露３０片而致深昏迷病人，报告如下。１临床资料患者，女性，３０岁。身高１６４ｃｍ，体重４０ｋｇ。杜冷...     

抢救安眠药中毒昏迷长达7天1例

患者女，29岁。主因口服安定片50片，苯巴比妥片100片约2小时急到我院。当时查体血压14／11KPa，神志不清，呈昏迷状态，两侧瞳孔直径似针尖大小。心肺未见异常。立即清水洗胃，总量达2万毫升，同时给静脉补液，吸氧、利尿等治疗。洗胃过程中窒息一次，经洗胃2小时后住院。     

纳洛酮治疗急性安眠药中毒昏迷16例

我院内科自 1996年 10月至 2 0 0 0年 12月 ,应用纳洛酮治疗急性安眠药中毒致昏迷患者 16例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例均为重度中毒住院患者。男4例 ,女 12例。年龄 18～ 35岁。中毒的药物有 :安定 6例 ,氯丙嗪 3例 ,舒乐安定 2例 ,司可巴比妥 2例 ,安定+氯丙嗪 1例 ,安定 +乙醇 1例 ,安定 +氯丙嗪 +奋乃静 1例。均有大量服药史 ,其中口服安定片 >2 0 0片 4例 ,氯丙嗪 >10 0片 2例 ,其他口服剂量为 5 0～ 15 0片不等。入院时均为浅昏迷或深昏迷 ,其中 3例出现呼吸不规则 ,血压下降 80～ 90 / 4 5～ 6 0 m…     

鱼胆中毒并多器官衰竭

报告３例鱼胆中毒并多器官衰竭，均有肝，肾衰竭，其中１例还有胃肠功能衰竭。经洗胃，透析，护肝和止血等措施治疗，３例均临床痊愈，强调透析是关键性治疗措施。     

抢救成功高龄心脏骤停并多器官衰竭1例

心脏骤停,占全部心血管病死亡的50%以上,而心肺复苏后,伴多器官衰竭抢救成功率就更低.我科抢救成功1例高龄心脏骤停并多器官衰竭患者,报告如下.病历摘要患者,男,82岁.因反复胸闷、心悸30年伴下肢浮肿1年收住我科.入院后诊断为:①冠心病、慢性房颤并Ⅱ度房室传导阻滞;②慢性支气管炎、阻塞性肺气肿;③肾动脉硬化症、慢性肾功能不全(氮质血症期);④甲状腺功能低下.1997年2月20日行人工永久型心脏起搏器安装术,术中顺利,术后起搏器工作正常.1个月后下午3时,患者无诱因于卧位时突发心跳呼吸停止,当时查体,血压和呼吸为0.神志丧失,全身紫绀,两侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,未查出神经系统定位体征,心电示波呈直线.给予胸外心脏按压、气管插管人工通气、吸痰,建立静脉通道,静注肾上腺素4次,每次剂量分别为1mg、2mg、4mg、8mg,以及阿托品、尼可刹米、洛贝林、地塞米松、碳酸氢钠等静注.11分钟后心电监护示心跳恢复,为房性心律,心率176次/分,给予静滴心律     

高龄多器官衰竭1例2次大抢救成功的护理

0引言 2003-07我科收治1例高龄多器官衰竭患者,入院后给予积极对症处理,呼吸机辅助呼吸,患者一度咳嗽、咯痰减轻,双下肢水肿基本消失. 10 mo又出现肺部感染加重,并出现急性肾功能衰竭,血压降低. 积极治疗后,肾功能逐渐恢复,血压逐渐平稳. 2004-04再度出现呼衰、心衰、肾衰等症状,经抢救后好转.     

百草枯中毒致多系统器官衰竭的抢救体会

百草枯 (Ｐａｒａｑｕａｔ)化学名为 1 1’二甲基 4 4’二氯二吡啶 ,2 0 %水溶液商品名为克芜踪 ,为世界广泛应用的高效除草剂 ,对人、畜有很强的多系统毒性 ,损害肺、肝、肾、心等脏器。口服致死量约为 2 0 %～ 40 %浓缩液 1 0～ 1 5ｍｌ[1 ] 。由于目前尚无特异性解毒药 ,给抢救带来不少困难。我院于1 992年 8月～ 1 999年 8月收治百草枯中毒 1 7例 ,有多系统器官衰竭 (ＭＳＯＦ) 1 0例。本组死亡 8例 ,病死率 47% ,与国外报道 33 %～ 50 % [2 ] 相似 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 7例 ,女 1 0例。年龄 2 0～ 75岁。服毒…     

百草枯中毒致多系统器官功能衰竭1例

患者口服20％百草枯溶液约30～40m140min后急诊来我院,在门诊经反复清水洗胃后收住院。入院时咽部、食道、上腹部烧灼不适,恶心、反复呕吐,吐出黄绿色物,腹部钝痛。给予血液灌流和血液透析,大量维生素C,地塞米松,及奥美拉唑。补液等治疗。10h后出现四肢麻木、疼痛、乏力、胸闷、咳嗽及恶心、呕吐、腹痛。以呼吸系统症状为主。24h后病人持续发热,呼吸困难,咳嗽,咳大量白色泡沫痰。吞咽困难,声音嘶哑,腹痛,稀水样便,尿频,尿急,尿痛。血液化验WBC、血糖升高外,肝功、肾功均正常。30h后,呼吸困难明显,咳嗽,喘息,咳白色泡沫样痰,偶有血丝,少量黄痰,尿少,巩膜、皮肤黄疸,肝、肾功能、心肌酶异常。61h后病人突然呼吸心跳骤停,抢救无效死亡。     

氟乙酸钠中毒并发多系统器官衰竭1例报告

报告1例氟乙酸钠中毒并发多系统器官衰竭如下。     

成功抢救肺心病并发多器官衰竭1例

患者 ,男 ,4 3岁。因呼吸困难、紫绀 ,昏迷 10 + ｈ ,于2 0 0 1年 1月 10日急诊入院。入院前 10 + ｈ出现呼吸困难 ,面色苍白 ,口唇发绀 ,昏迷。经当地医院诊为 :肺心病伴肺性脑病。给予可拉明、2 0 %甘露醇、新青Ⅱ等治疗后无好转而急送本院抢救。既往有肺ＴＢ病史 9+ 年及肺心病史 3+ 年。入院时 :Ｔ 37 4℃ ,Ｒ 2 8次 /ｍｉｎ ,Ｐ98次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 15 / 8ｋＰａ ;慢性病容 ,昏迷 ,口唇发绀 ,心尖搏动在剑突下 ,Ｐ2 >Ａ2 ;双肺可闻及哮鸣及中细湿音。实验室检查 :Ｈｂ 135ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 17.4× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 86,Ｌ 0 14。胸片示 :肺…     

成功抢救大剂量安定、曲马多中毒1例

患者 ,女 ,2 5岁。因自行静推安定 4支 ,曲马多 2支 ,昏迷 1 小时 ,于 2 0 0 0年 12月 12日 10时 4 0分被急送我院。经询问病史及检查 ,拟诊 :安定、曲马多药物中毒。查体 :T36.4℃ ,P12 0次 /分 ,R4 5次 /分 ,BP12 /8k Pa。神志不清 ,深昏迷状 ,呼吸急促 ,口唇发绀 ,球结膜水肿 ,双瞳直径约 0 .2 cm,光反射迟钝 ,双下肺可闻及中量湿罗音 ,心、腹 (- ) ,四肢冷 ,大小便失禁 ,深浅反射消失 ,病理征 (- )。急查血常规 :Hb168g/L,RBC4 .76× 10 12 /L,WBC2 2 .1× 10 9/L,N0 .91,L0 .0 9。血生化 BUN3.2 mmol/L ,Cr72 .5μmol/L ,Na …     

安眠药中毒108例临床分析

<正>在急诊抢救中,服毒自杀者占很大比例,其中以服安眠药者最多,以安定,速可眠,巴比妥类为主,本文就我科1984年至     

张力性气胸并多系统器官衰竭抢救成功1例报告

病历报告男患,47岁.因咳嗽伴喘息10年,突然呼吸困难2小时在某医院拍胸片诊断左侧气胸,治疗无效.第4天又出现昏迷。于1987年10月10日转入我院.查体:像温38.3°.脉搏150次/分,呼吸10次/分,血压80/60mmHg。深昏迷,消瘦,被动半卧位,张口呼吸,双眼球上翻,眼结膜充血水肿,胸廓呈桶状,气管明显右移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺满布哮鸣音和湿罗音.心音不清。四肢注射部有大片淤斑、巴氏征阳性。X 线胸片:左侧气胸,纵隔心脏明显右移,右上肺有斑片状密度不均病灶.心电图:窦性心动过速,肺型 P 波,顺钟转位,频发房早。血气分析 pH7.257,PaCO_2108.5mmHg,PaO_235.7mmHg(吸氧下).血白细胞19.8×10~(12)/L,中性0.89,血小板75×15~9/L,纤维蛋白原1.1g/L,凝血酶原时间     

高压氧配合中西医成功救治毒蕈中毒多器官衰竭的危重病人

向×× ,男 ,4 3岁 ,病历号 :10 2 4 1。于 2 0 0 0年 6月 11日晚误食剧毒蘑菇 (白毒伞 )后 ,出现恶心、呕吐、腹胀、全身乏力而入我院诊治。入院后上述症状加重 ,并出现肝区疼痛 ,查体病人精神萎靡 ,表情淡薄 ,皮肤深度黄染。化验检查 ,转氨酶 1130Ｕ ,胆红素 131μｍｏｌ/Ｌ ,入院后给予中药茵栀黄、甘利欣等进行护肝、退黄 ,并给予大黄导泻排毒等治疗后转氨酶未继续升高 ,病情仍很严重 ,并出现肝昏迷、少尿、腹水、消化道出血 ,经给予静脉点滴醒脑静等处理后病人逐渐清醒 ,但黄疸加深 ,腹水增多 ,并出现双下肢严重水肿 ;胆红素由 131μｍ…