彩色多普勒超声诊断法洛氏三联症

法洛氏三联症少见,现将我院三年彩超检查发现4例,复习文献报道如下. 1 临床资料 例1,周某,男,7个月.出生后出现发绀.查体:患儿口唇发绀,听诊胸骨左缘2肋间Ⅲ级收缩期杂音,心尖区闻及收缩期杂音.     

杂交手术治疗动脉导管未闭并肺动脉高压及二尖瓣重度关闭不全1例报告

1 病例资料 患者女,23岁,因"体检发现心脏杂音23年,活动后胸闷、气短2个月"于2008年10月6日入院.查体:口唇无发绀,脊柱侧弯畸形,肋间隙增宽,心率90次/min,心律不齐,强弱不等,第二心音亢进,心尖搏动点位于左侧第5肋间锁骨中线处,胸骨左缘第2、3肋间可触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音.超声心动图示:先天性心脏病.     

超声心动图诊断肺动脉瓣缺如综合征1例

病例 男,19岁,因“发现心脏杂音18年”入院。查体：血压右上肢117／63mmHg,右下肢110／61mmHg（1mmHg=0．133Kpa）,双下肢无水肿,口唇无发绀,无杵状指,双肺呼吸音清,心率98次／min,律齐,胸骨左缘第4、5肋间可闻及3级收缩期杂音,并可触及收缩期震颤;胸骨左缘2肋间闻及舒张期杂音。心电图：窦性心律,双室肥厚,完全性右束支传导阻滞。胸部X线：心影增大,     

完全性肺静脉畸形引流1例

患儿性男 10岁病案号402632 5岁时当地医院曾诊断为先天性心脏病。平时易感冒、发烧,活动受限,剧烈时口唇发绀,无蹲踞史。1990年5月22日来我院诊治。查体:口唇轻度紫绀及杵状指趾,发育稍差,胸左Ⅱ、Ⅲ肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第Ⅱ音亢进,肝大肋下2cm,剑下7cm;ECG示右室肥厚,UCG示右室扩大,可见房间隔中断;X片示心脏扩大,心胸比为0.59,两肺血增多,右房室增大,     

右室造影导致冠状静脉窦破裂1例报告

右室造影导致冠状静脉窦破裂１例报告空军沈阳医院（１１００４２）杨满光沈阳民航医院金淑芬１病例摘要男患，１３岁。自幼活动后气短伴发绀。体检：口唇发绀，杆状指（趾），胸骨左缘３、４肋间可触到收缩期细震颤，并可闻及Ⅳ级收缩期杂音。辅助检查：心电图示：右心室...     

右位心并法乐氏五联症1例

<正> 患儿女,11个月。以哭闹时口唇发青,经外院拟诊为“先心”,于1991年2月3日转来我院。患儿系第1胎,足月顺产。其母于妊娠3月时曾患“先兆流产”。 查体:发育不及同龄儿,体重7.9kg,口唇及甲床轻度发绀。胸骨右缘第2～第4肋间可触及震颤,心率12O次/min,节律齐,于触及震颤处可闻及Ⅳ级收缩期杂音,传导广泛。双肺及腹部无特殊。     

米力农静脉滴注致膈肌疲劳二例

临床资料例1患者男性,14岁。因自幼发现心脏杂音伴发绀入院。体检:口唇及肢端发绀,杵状指(趾),于胸骨左缘第3、第4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。超声心动图诊断为法洛四联症。入院后择期手术治疗。术中体外循环复温时应用负荷量米力农(山东鲁南制药厂)50μg     

右肺静脉直接异位引流入右房一例超声漏诊分析

1临床资料 患儿，男，3岁，无明显不适，查体：心脏杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及三级收缩期杂音，P2稍亢进，T37．2℃，心率90次／min，血压90／68mmHg，神清，呼吸平，口唇无发绀，心率齐。心电图：右室肥大；CR：右房、右室大，提示充血类先天性心脏病。外院两次超声检查分别提示：房间隔缺损（Ⅱ）和房间隔缺损（Ⅱ，两处），放弃介入治疗来我院手术。我院术前超声提示：房间厢中央部缺损1．2cm，左向右分流，左上腔静脉残存。手术所见：房间隔缺损（Ⅱ），左上腔静脉残存，右上、右下肺静脉异位引流入右房。术后超声见右肺静脉被隔入左房。     

完全性肺静脉畸型引流1例报告

患者女,17岁,病历号10719。幼年时活动后,口唇及颜面青紫,近一年活动后气短而住院。体格检查:血压10.64/7.9kpa,心率74次/分,口唇颜面青紫,胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ级收缩期杂音,P_2亢响,无震颤,周围血管征阴性,心电图示右心室肥大,超声心动图示房间隔上部连续中断25m     

先天性心包缺损2例

例1,女,18岁。因心慌、气短5年,加重1年入院。查体:口唇轻度发绀,心界稍大,心尖区可扪及舒张期震颤;心前区可闻及Ⅳ级舒张期杂音,向腋下传导,P_2亢进;三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。心电图示:①窦性心动过速;②电轴右偏,P 波高尖;③提示不完全性右束支传导阻滞;④下     

法乐氏四联症术后乳糜胸1例

法乐氏四联症术后乳糜胸１例王晓东（附属第一医院心胸外科）患儿，女，５岁，自幼哭闹时口唇紫绀，喜蹲踞，查体：Ｐ：１１４次／分，ＢＰ：１２／９ｋｐａ口唇发绀，活动后明显，胸骨左缘第２、３、４肋间可闻及５级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音不亢进，心脏彩超及...     

右冠状动脉左心室瘘一例报告

患者　男性 ,41岁。因“咳嗽、全身酸痛 1 0天”于 2 0 0 0年 5月 5日入院。查体 :体温 38.3℃ ,脉搏 70次 /分 ,呼吸 1 8次 /分 ,血压 2 2 .7/ 1 2ＫＰａ(1 70 / 90ｍｍＨｇ) ,双肺 (— ) ,心尖搏动位于左侧第 5肋间腋前线处 ,心浊音界向左下扩大 ,心率70次 /分 ,心律齐 ,Ａ2 =Ｐ2 ,心尖部可闻及Ⅱ /Ⅵ级吹风样收缩期杂音 ,胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ /Ⅵ级吹风样收缩期杂音 ,胸骨右缘 3、4肋间闻及Ⅲ /Ⅵ级叹气样舒张期杂音。入院后摄胸片示 :左心室增大 ,主动脉增宽。心脏超声示 :左心室明显增大 ,左心室后壁与室间隔轻度增厚 ,主动脉瓣轻度…     

三房心5例的手术治疗

三房心又称再分左心房（Subdvidedeeftatrum），是一种少见的先天性心脏畸形。1968年Chuch首先介绍了本病，其后文献报道仅几百例。现将我院手术治疗的5例三房心介绍如下。临床资料本组5例中男3例，女2例。年龄4～14岁。5例自幼心悸、气短，其中3例并有发绀。查体见发绀、杵状指（趾）3例。心前区隆起3例，其中2例并鸡胸。心尖部触及收缩期震颤1例。左23肋间闻及Ⅱ／6～Ⅲ／6级收缩期杂音4例，其中1例心尖部双期杂音；左2助间至心尖部Ⅱ／6级收缩潮杂音1例。5例心电图显示窦性心律，心电轴右偏、右心室肥厚，其中伴有肺性P波、右束支完全…     

体外循环下房间隔缺损修补术——150例治疗经验

<正> 我院从1958年6月至1980年12月在体外循环下进行房间隔缺损修补术共150例,无手术死亡,术后随访最长者19年,仅2例晚期死亡,疗效满意。现就本组病例的临床资料和对房间隔缺损外科治疗中的几个问题进行分析、讨论。临床资料本组病例男性66例,女性84例,年龄5—36岁,其中成年病例62例,占41.3%。除8例无症状外,余均有轻至中度的活动时心慌气短,成年组病人更明显,13例在入院时有充血性心力衰竭。查体均可在胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ至Ⅲ级收缩期吹风样杂音,32例伴细震颤,肺动脉瓣区第二音增强或伴分裂,52例在胸骨左缘第4、5肋间有Ⅰ—Ⅲ级舒张期杂音,18例在心尖区有Ⅱ至Ⅲ级收缩期吹风样杂音,1例在心尖区有Ⅲ级舒张期隆隆性杂音,2例在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音。心电图:6例正常,余均有不完全右束枝阻滞和/或右心室肥厚,原发孔型缺损病例尚伴     

肺静脉异位引流患儿14例分析

肺静脉异位引流 (ＡＰＶＤ)是一种少见的先天性心脏病。我院近１０余年收治并经手术证实ＡＰＶＤ患儿１４例 ,其中完全性肺静脉异位引流 (ＴＡＰＶＤ)２例 ,部分性肺静脉异位引流 (ＰＡＰＶＤ)１２例 ,为提高临床认识 ,现报道如下。１４例中男性１０例 ,女性４例 ;年龄３月～１５岁 ,平均 (６．５±３．４)岁。均于出生后早期出现反复心力衰竭发作 ,均有轻度发绀 ,其中１例发绀早而明显 ,８月时出现杵状指、趾。体检胸骨左缘第２肋间可闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和的收缩期杂音 ,肺动脉瓣区第二心音亢进 ,固定分裂。心电图检查示电轴右偏 ,均有程度不等…     

完全性心内膜垫缺损合并完全性肺静脉异位引流1例

病儿．男,15岁,10年前因反复感冒到当地医院就诊发现心脏杂音,未行特殊处理及治疗,4年前出现活动耐力下降,活动后出现口唇发绀,伴胸闷气急。入院查体：发育差,口唇趾指端发钳,杵状指,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,心浊音界扩大．心率81次／min,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及3／6级收缩期杂音,无震颤,P2明显亢进。     

先天性左肺缺失并房室缺1例报道

患者，女，13岁，因活动后心慌3a入院，入院查体：发育稍差，口唇轻度发绀，右胸部呼吸动度减弱，右肺叩诊浊音，呼吸音减弱，心率80次／min，胸骨左缘外侧2～4肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，胸片检查显示：左胸腔密度均匀致密，其内无充气的肺组织及肺纹理，     

彩色多普勒诊断小儿先天性三尖瓣闭锁2例

彩色多普勒诊断小儿先天性三尖瓣闭锁２例附属医院彩色多普勒室刘卫国关键词三尖瓣闭锁；婴儿；多普勤［例１患］儿女，５３天，出生后发现口唇发绀，双肺呼吸音粗糙，心界向左侧扩大，于胸骨左缘３－４肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，并向腋下传导。心电图示左房增大、左室增...     

同期外科矫正和直视下封堵器置入治疗多发性室间隔缺损合并房间隔缺损一例报告

1临床资料患儿,女,12岁,因自幼发现心脏杂音,活动后胸闷、气急入院.查体:胸骨左缘第4肋间闻及Ⅳ/6级收缩期喷射样杂音,较粗糙;胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ/6级收缩期喷射样杂音,P2显著亢进.     

完全型肺静脉畸形引流(心上型)1例

1　临床资料患者 ,女 ,2 0岁 ,发现心脏杂音 2 0余年入院。查体在胸骨左缘第 2肋间闻及 级收缩期杂音 ,口唇青紫。入院诊断 :肺静脉异位引流。超声心动图检查 :左房前后径 2 4 m m,左右径2 0 m m,右房左右径 4 9mm ,上下径 5 8mm ,右室左右径 39mm ,主肺动脉内径 2 0 mm ,右肺动脉内径 11mm ,左肺动脉内径 10 mm。室间隔厚度及运动幅度正常 ,其连续性完整。房间隔中部回声中断约为 15 mm ,CDFI示右向左分流。左房后壁探及肺静脉共同腔 ,无肺静脉入左房 ,CDFI示肺静脉血流经垂直静脉入无名静脉 ,然后经上腔静脉入右房。肺动脉瓣形态正常…