石军颗粒经结肠途径治疗仪灌肠治疗代偿期肝硬化轻微肝性脑病临床研究

目的观察石军颗粒（清开颗粒）经结肠途径治疗仪灌肠治疗代偿期肝硬化轻微肝性脑病（MHE）的临床疗效。方法将67例患者随机分为治疗组（35例）和对照组（32例）;两组均采用西医常规疗法,治疗组同时予石军颗粒经结肠途径治疗仪灌肠,对照组采用石军颗粒常规灌肠;两组疗程均为14天。观察空腹血氨（NH3）、NCT-A和NCT-BC改善情况。结果①NCT-A和NCT-BC与血氨正常与否无关（P〉0.05）;②治疗后,两组的NH3、NCT-A及NCT-BC均比治疗前有显著改善（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组NH3和NCT-A改善优于对照组（P〈0.05）。结论①血氨不能作为轻微肝性脑病诊断标准;②石军颗粒经结肠途径治疗仪灌肠治疗代偿期肝硬化轻微肝性脑病能取得更好的临床疗效。     

纳洛酮联合复方麝香注射液治疗肝硬化合并肝性脑病

目的观察纳洛酮联合复方麝香注射液治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效。方法选择肝硬化合并肝性脑病患者576例,严格按照随机化原则分为2组,对照组287例单纯采用纳洛酮进行治疗,治疗组289例采用纳洛酮联合复方麝香注射液进行治疗,治疗后进行疗效对比。结果治疗组患者恢复清醒时间较对照组快(P<0.05);治疗组患者血浆中β内啡肽(β-EP)水平变化更为明显(P<0.05)。结论纳洛酮联合复方麝香注射液治疗肝硬化合并肝性脑病疗效显著。     

中医综合疗法联合西医治疗非创伤性股骨头坏死临床疗效观察

目的:探讨中医综合疗法联合西医治疗非创性股骨头坏死临床疗效观察,为临床诊断治疗提供科学依据。方法:本组纳入的125例非创伤性股骨头坏死患者根据随机数字表法随机分为对照组(n=60)和观察组(n=65)。对照组采用西医治疗,观察组在西医治疗基础上结合中医综合疗法治疗。对比分析两组患者治疗后临床疗效、肝功能与血常规变化以及关节疼痛评分。结果:观察组治疗后总有效率(90.77%)显著高于对照组治疗后(75.00%),且具有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前后肝功能及血常规变化比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后关节疼痛评分显著低于对照组治疗后,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合疗法联合西医治疗非创性股骨头坏死临床疗效显著,可明显改善患者关节疼痛,对于临床应用具有重要研究价值,值得进一步推广应用。     

加减镇肝熄风汤联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死临床疗效分析及不良反应观察

目的:探讨加减镇肝熄风汤联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死临床疗效分析及不良反应观察。方法:选择2012年5月—2013年10月期间在医院接受诊治的急性期糖尿病脑梗死患者77例。根据随机数字表法将其分为对照组(n=37)与治疗组(n=40)。两组均给予糖尿病常规治疗。对照组治疗采用依拉达奉注射液;治疗组在依拉达奉注射液治疗基础上采用镇肝熄风汤加减治疗,组成包括怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。两组患者均以14 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效及不良反应。两组患者一般资料之间对比分析表明无显著性差异(P>0.05)。结果:治疗组总有效率(92.50%)显著高于对照组(78.37%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分(7.94±4.25)显著低于对照组(12.03±5.36),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后ADL评分显著高于对照组,且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后血浆黏度、APTT与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);两组患者在治疗期间均无明显不良反应发生。结论:针对急性期糖尿病性脑梗死患者采用加减镇肝熄风汤结合西药进行治疗效果明显,能够改善患者血液流变学,改善患者神经功能缺损且无明显不良反应,具有重要研究意义。     

中西结合治疗肝硬化腹水并低蛋白血症临床研究

目的探讨中西医结合对肝硬化腹水并低蛋白血症的治疗效果。方法治疗组用中西医结合疗法,采用加味中满分消饮配合西医常规保肝、利尿、补充白蛋白以及纠正电解质紊乱等对症支持治疗;对照组采用西医治疗。结果治疗4周后,治疗组治愈率为43.75%,总有效率为87.50%,对照组治愈率为30.00%,总有效率为80.00%,2组疗效对比差异有显著性(P<0.01);治疗组再次住院率明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后比较,白蛋白显著升高(P<0.05),球蛋白显著降低(P<0.05),白蛋白/球蛋白显著升高(P<0.05),而对照组治疗前后血清蛋白无显著差异(P>0.05);2组肝功能比较,对照组明显下降(P<0.05～0.01)。结论中西医结合治疗组疗效明显优于西医对照组。     

中药保留灌肠治疗慢性肝衰竭合并肝性脑病33例疗效观察

目的:观察中药保留灌肠结合西医常规疗法治疗慢性肝衰竭合并肝性脑病的临床疗效.方法:将72例肝衰竭合并肝性脑病患者分为治疗组和对照组.治疗组在西医内科综合治疗的基础上加用中药保留灌肠,对照组仅给予西医内科综合治疗.结果:治疗组肝性脑病改善率为87.9%,对照组为71.8%.治疗组治疗后TBil、NH3下降,PTA上升,与对照组比较,差异有统计学意义.实验室指标临床疗效治疗组为84.8%,对照组为69.2%,组间对照有统计学意义.结论:中药保留灌肠结合西医常规疗法治疗慢性肝衰竭合并肝性脑病临床疗效良好.     

复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑临床疗效观察及安全性评价

目的:探讨复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑临床疗效及安全性评价,为临床诊断治疗提供参考。方法:将本组120例黄褐斑患者根据随机数字表法随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。观察组给予复方木尼孜其颗粒治疗,对照组口服维生素C、维生素E治疗。两组均以1个月为1个治疗疗程,两个疗程后观察疗效。结果:观察组治疗后总有效率(78.33%)显著高于对照组(55.00%),且具有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前FSH、LH、E2比较无显著性差异(P>0.05);观察组患者治疗后FSH、LH、E2均明显低于治疗前,且具有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后LH、E2显著低于对照组治疗后,且有显著性差异(P<0.05);而FSH比较两组变化无显著性差异(P>0.05);观察组治疗后MCI值显著低于对照组,且有显著性差异(P<0.05);两组患者均未出现明显的不良反应。结论:复方木尼孜其颗粒治疗黄褐斑临床疗效显著,可明显改善患者皮损区皮肤,具有重要临床研究价值,值得推广应用。     

大承气汤保留灌肠治疗肝性脑病40例临床观察

目的通过大承气汤保留灌肠治疗及护理观察肝性脑病患者的血氨变化及临床疗效.方法将80例肝性脑病患者随机分为治疗组(基础治疗联合大承气汤保留灌肠)40例和对照组(基础治疗)40例,于治疗后Oh、72h、120h、168h分别采集外周静脉血进行血氨浓度检测及治疗后临床疗效比较.结果治疗组治疗后Oh、72h、120h、168h血氨(单位μg/d1)分别为168.7±25.6、103.4±19.5、40.5±9.8、37.4±6.3,对照组则分别为172.7±26.5、101.7±22.3、75.8±16.8、68.4±6.3,两组治疗后120h和168h血氨比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率70.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论大承气汤保留灌肠能降低肝性脑病患者血氨水平.     

自拟中药汤剂联合西药治疗中风后抑郁症临床疗效观察及安全性评价

目的:探讨自拟中药汤剂联合西药治疗中风后抑郁症患者临床疗效及其安全性评价,为临床诊断治疗提供参考。方法:将本组68例中风后抑郁症患者根据随机数字表法将其随机分为对照组(n=34)和观察组(n=34);对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在对照组治疗基础上结合自拟中药汤剂治疗。两组患者均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:观察组治疗2个疗程后总有效率(94.12%)显著高于对照组(76.47%),且具有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后SDS积分(37.93±5.83)、HAMD积分(19.85±4.94)、神经功能缺损积分(9.87±5.16)显著低于治疗前SDS积分(63.59±6.27)、HAMD积分(31.27±5.38)、神经功能缺损积分(24.09±6.25),且有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后SDS积分(37.93±5.83)、HAMD积分(19.85±4.94)、神经功能缺损积分(9.87±5.16)显著低于对照组治疗后SDS积分(49.26±7.14)、HAMD积分(25.42±5.72)、神经功能缺损积分(16.04±6.14),且有显著性差异(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:自拟中药汤剂联合西药治疗中风后抑郁症患者临床疗效显著,且无明显不良反应,临床应用安全可靠,值得推广应用。     

护理干预预防失代偿期肝硬化患者发生肝性脑病的价值

目的 探讨护理干预预防失代偿期肝硬化患者发生肝性脑病的应用价值.方法 将失代偿期肝硬化患者60例随机分为2组：对照组采用常规保肝对症治疗和常规护理,干预组在对照组基础上给予消化道护理、饮食结构调整、病情观察、预防感染、用药指导、心理护理等护理干预;对比分析2组患者的肝性脑病发生率和病死率.结果 对照组患者的肝性脑病发生率和病死率分别为37%（11/30）、23%（7/30）,干预组患者的肝性脑病发生率和病死率分别为27%（8/30）、13%（4/30）,2组患者的肝性脑病发生率和病死率比较有显著性差异（P＜0.05）;对照组和干预组患者的住院时间分别为（17.5±2.4）d、（12.5±1.3）d,2组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 护理干预在失代偿期肝硬化患者发生肝性脑病中具有较高的应用价值,能够有效降低或者避免肝性脑病的发生.     

清开颗粒对亚临床肝性脑病患者智力测试与诱发电位的影响

目的:探讨亚临床肝性脑病中医治疗。方法:收集SHE患者60例,随机分为二组,中药清开颗粒组(30例)和乳果糖组(30例),用药二周,评价其对数字连接试验(NCT)、数字符号试验(DST)、诱发电位(EPs)的影响。结果:与对照组乳果糖比较,中药清开颗粒组可明显缩短NCT的时间,对DST亦有明显改善作用;AEPs、SEP的PL和IPL均有不同程度缩短,组间比较差异有显著性。结论:中药清开颗粒对SHE有较好的治疗作用,发挥中医药优势,在SHE的防治方面取得进展。     

大黄煎剂保留灌肠辅助治疗肝性脑病的临床观察

[目的]观察大黄煎剂保留灌肠辅助治疗肝性脑病的临床疗效.[方法]将60例肝性脑病患者按照随机数字表法分为两组,对照组30例予常规西医治疗,观察组30例在对照组的基础上予大黄煎剂(醋制大黄30 g,乌梅30 g)保留灌肠治疗.比较两组疗效,治疗前后血氨、内毒素、肝功能指标水平,苏醒时间及苏醒后认知功能评分变化.[结果]观...     

正柴胡饮颗粒治疗外感发热的疗效观察

目的观察正柴胡饮颗粒治疗外感风寒发热的临床疗效。方法将232例外感发热者随机分为两组。治疗组116例给予正柴胡饮颗粒,对照组116例给予清热灵颗粒,疗程3天。结果治疗组的治愈率和总有效率均高于对照组(P<0.01),尤其对发热、恶寒、头身疼痛等主要症状积分值的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论正柴胡饮颗粒对风寒外感型发热疗效确切。     

健脾益肺冲剂治疗慢阻肺稳定期呼吸肌疲劳的临床观察

为观察健脾益肺冲剂对慢性阻塞性肺病稳定期呼吸肌疲劳的治疗作用 ,6 0例慢阻肺患者随机分为治疗组和对照组 ,各 30例。均予以稳定期常规治疗 ,治疗组则加用健脾益肺冲剂治疗 ,疗程 2个月。结果 :治疗组总有效率为 86 7% ,对照组总有效率为 5 6 7% (P <0 0 1) ;治疗组PaO2明显提高 ,与对照组比较 ,P <0 0 5 ;治疗组FVC、MVV和MIP明显改善 ,与对照组比较 ,P <0 0 1。提示健脾益肺冲剂对慢阻肺稳定期呼吸肌疲劳有较好治疗作用。     

丹芍颗粒治疗儿童紫癜性肾炎的临床观察

为观察丹芍颗粒治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效,将63例患儿随机分为两组,观察组32例用丹芍颗粒治疗,对照组31例用雷公藤多甙片加复方丹参片治疗,疗程1个月。结果：观察组总有效率93．75％,对照组87.09％;观察组24小时尿蛋白定量治疗前后比较差异有显著性意义(P＜0．01),与对照组比较差异亦具有显著性意义(P＜0.05),提示丹芍颗粒对儿童紫癜性肾炎有较好疗效。     

调冲任方治疗高泌乳素血症的临床研究

观察调冲任方对高泌乳素血症患者的治疗作用,随机将60例患者分为调冲任方组及益母草冲剂组,各30例,观察两组治疗前后月经周期、经量、血清泌乳素、肝功能、血红蛋白等的变化。结果：调冲任方可显著降低高泌乳素血症患者血清泌乳素水平,对相关激素有良性调节作用,可有效地改善高泌乳素血症患者临床症状;而益母草冲剂则无任何治疗作用。提示调冲任方可有效治疗高泌乳素血瘟．建作用与调整月经周期有关。     

温肾清卫颗粒调控ITP患者TPO、PAIgG及c—MPL mRNA的临床研究

目的 探讨温肾清卫颗粒对特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板生成素（thrombopoietin,TPO）、血小板相关抗体IgG（platelet—associated immunoglobulinG,PAIgG）及TPO受体c—MPL mRNA水平的影响。方法 将60例患者随机分为治疗组（温肾清卫颗粒）、对照组（强的松）各30例,同时以20例健康志愿者为正常组。两治疗组经治1个月、3个月、6个月后,分别采用ELISA法检测血清TPO、PAIgG水平,采用半定量RT—PCR法检测外周血血小板c—MPL mRNA的相对量。结果 治疗1个月时,治疗组血小板计数低于对照组（P〈0．05）;治疗3个月及6个月时,治疗组血小板计数高于对照组（P〈0．05）。治疗1个月时,治疗组血清TPO、PAIgG水平高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,两组血小板c—MPL mRNA水平比较无明显差异（P〉0．05）;治疗3个月、6个月时,治疗组血清TPO、PAIgG水平均低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,血小板c—MPL mRNA均高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论 温肾清卫颗粒可能通过抑制ITP患者PAIgG表达以及调控c—MPLmRNA基因转录,促进血小板生成增加。     

平喘冲剂治疗小儿哮喘临床观察

为观察平喘冲剂治疗小儿哮喘的临床疗效,将196例患儿随机分为治疗组100例口服中药平喘冲剂,对照组96例静脉滴注青霉素、氨茶碱,疗程1周,观察治疗前后喘憋、咳嗽、紫绀、哮鸣音、肺功能、肺阻抗血流的变化。结果：治疗组总有效率为98．00％,对照组总有效率为93．75％,各项检测指标治疗组均优于对照组。提示平喘冲剂具有平喘止咳、化痰通瘀的作用。     

"抽动灵冲剂"治疗小儿抽动-秽语综合征的疗效观察

目的观察中药"抽动灵冲剂"治疗小儿抽动-秽语综合征的临床疗效。方法将120例患儿随机分成治疗组与对照组,各60例。治疗组予口服中药抽动灵冲剂;对照组予口服西药硫酸泰必利;4周为1个疗程,观察两组的疗效及副作用。结果治疗组总有效率及中医证候改善率分别为93.33%、91.67%,对照组分别为88.33%、90.00%,两组比较差异无显著性意义。治疗组无副反应,对照组的副反应为10%。结论"抽动灵冲剂"治疗小儿抽动-秽语综合征有与西药硫酸泰必利相当的疗效,但无副反应。